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HISTORIA <ul><li>Desde que los hombres viven en comunidad, la regulación moral de la conducta ha sido necesaria para el bi...
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ETICA MEDICA
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VALORES <ul><li>Cualidad que poseen algunas  realidades, llamadas bienes, por lo cual son estimables  </li></ul><ul><ul><l...
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PRINCIPIOS <ul><li>Norma o idea fundamental que rige el pensamiento o la conducta  </li></ul><ul><ul><ul><li>Autonomía </l...
PRINCIPIO DE AUTONOMIA <ul><li>Simboliza el derecho moral y legal de los pacientes . </li></ul>
Beneficencia – No Maleficencia <ul><li>Beneficio que el m é dico est á  obligado a proporcionar a su paciente. </li></ul>
PRINCIPIO JUSTICIA <ul><ul><ul><li>Individual o particular  </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Justicia comunitaria o soc...
CARACTERÍSTICAS DE LA BIOÉTICA <ul><li>Pluridisciplinaria </li></ul><ul><li>Pluralista </li></ul><ul><li>Consensual </li><...
LA BIOETICA EN EL EJERCICIO PROFESIONAL DEL CIRUJANO <ul><li>El informe de consentimiento confidencial. </li></ul><ul><li>...
LA BIOETICA EN EL EJERCICIO PROFESIONAL DEL CIRUJANO 6. Pacientes que son familiares amigos o  colegas. 7. Pacientes para ...
CRITERIOS DE VIDA Y DE MUERTE <ul><li>Derechos del enfermo terminal </li></ul><ul><li>Decisiones al final de la vida </li>...
DERECHOS HUMANOS
<ul><li>Convenio para la Protección de los Derechos Humanos y la Dignidad del Ser Humano con respecto a la Aplicación de l...
PROBLEMAS BIOÉTICOS PARA EL  SIGLO XXI <ul><li>La supervivencia futura a largo plazo de la vida es un asunto de la bioétic...
RESPONSABILIDADES PROFESIONALES <ul><li>Compromiso con las competencias profesionales . </li></ul><ul><li>Compromiso de ho...
Componentes de profesionalismo médico Principios fundamentales
<ul><li>Principio de primacía del bienestar del paciente . </li></ul><ul><li>Dedicación a servir -------) los intereses de...
<ul><li>Principio de  autonomía  del paciente .   </li></ul><ul><li>Los médicos deben tener respeto por la autonomía del p...
<ul><li>Principio de  justicia social </li></ul><ul><li>La profesión médica debe promover justicia en el sistema de atenci...
<ul><li>Los médicos deben trabajar esforzadamente para eliminar la discriminación en los cuidados de salud, sea que esté b...
EL CONOCIMIENTO MÉDICO <ul><li>Es un conocimiento Histórico, que se aplica al futuro. </li></ul><ul><li>El conocimiento de...
EL ERROR MÉDICO <ul><li>El error médico tiene  tres fuentes principales: </li></ul><ul><li>el simple azar que se entretien...
<ul><li>Son errores médicos los estrictamente propios de los médicos como los de diagnóstico y procedimientos diagnósticos...
LA AUTONOMÍA EN LA TOMA DE DECISIONES MÉDICAS Cinthya Vásquez Zelada
En tiempos de Hipócrates o de Galeno privilegiaba la capacidad y la autoridad del médico relación médico-enfermo
No es un proceso unilateral. Paciente.  acepta  rechaza solicita una  2 da  opinión El médico le propone al paciente aquel...
Interrogantes  <ul><li>¿Qué hacer cuando un diabético que presenta un miembro gangrenado se opone a que se le practique la...
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En el proceso de tomar decisiones médicas diferentes factores no se reducen estrictamente al campo del conocimiento técnic...
UN CONJUNTO DE RESPONSABILIDADES  PROFESIONALES <ul><li>Compromiso con la competencia profesional </li></ul><ul><li>Compro...
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LA PROFESIÓN MÉDICA
Se  ve enfrentada Resultado :  Médicos encuentran cada vez más difícil satisfacer  sus responsabilidades con los pacientes...
El concepto de profesionalismo incluye cuatro componentes fundamentales: <ul><li>Conocimiento Especializado </li></ul><ul>...
<ul><li>Para mantener la fidelidad del contrato social de la Medicina los Médicos deben </li></ul><ul><li>Reafirmar su act...
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¿QUÉ SE ENTIENDE POR PROFESIONALISMO Y POR PROFESIÓN ?   <ul><li>Profesional   </li></ul><ul><li>Persona se ubica en una d...
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PRINCIPIOS DEL PROFESIONALISMO MÉDICO <ul><li>Consejo de Ética y Profesionalismo de la Asociacion Americana de Medicina  :...
<ul><li>El médico debe respetar los derechos del paciente, de los colegas y de los otros miembros. </li></ul><ul><li>Conti...
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Seminario 8 Bioetica Y Profesionalismo Medico

  1. 1. BIOETICA Y PROFESIONALISMO MÉDICO <ul><li>INTEGRANTES: </li></ul><ul><li>DELGADO ROMERO, YESABELLA </li></ul><ul><li>ESCOBEDO REYNA, YANITSA </li></ul><ul><li>MORI DÍAZ, SANDRA </li></ul><ul><li>MOSQUERA MERA, MARIANA </li></ul><ul><li>VÁSQUEZ ZELADA, CINTHYA. </li></ul><ul><li>DOCENTE: </li></ul><ul><li>Dr. ALBERTO MORENO LÁZARO </li></ul>
  2. 3. <ul><li>LA ETICA rama de la filosofía, considerada como una ciencia normativa, (normas de la conducta humana) </li></ul><ul><li>procede de palabra griega ethos: costumbre , obrar humano </li></ul><ul><li>latín mos: moral </li></ul><ul><li>conjuntos de normas de acuerdo con las cuales los hombre orientan sus vidas </li></ul>ESCOBEDO REYNA, YANITSA
  3. 4. Definición de Bioética. acuñada en 1971 por Van Rensselaer Potter “ Estudio sistemático de la conducta humana en el ámbito de las ciencias de la vida y de la salud, analizadas a la luz de los valores y principios morales”. Objeto : Asegurar el respeto, a través de las innovaciones tecnológicas, del ser humano y de la bioesfera. Finalidad : El análisis racional de los problemas morales ligados a la biomedicina y su vinculación con el ámbito del derecho y de las ciencias humanas.
  4. 5. HISTORIA <ul><li>Desde que los hombres viven en comunidad, la regulación moral de la conducta ha sido necesaria para el bienestar colectivo. </li></ul><ul><li>China clásica las máximas de Confucio fueron aceptadas como código moral. </li></ul><ul><li>filósofos griegos (siglo VI a.C.) teorizaron mucho sobre conducta moral, desarrollo de la ética como una filosofía. </li></ul><ul><li>El cristianismo realzó como virtudes:el martirio, la fe, la misericordia, el perdón, el amor no erótico, </li></ul><ul><li>Renacimiento:la influencia de las creencias y prácticas éticas cristianas disminuyó. </li></ul><ul><li>En la actualidad: abarca aspectos tradicionales de la ética médica, e incluye la ética ambiental, con los debates sobre los derechos de las futuras generaciones, desarrollo sostenible, etc. </li></ul>
  5. 6. <ul><li> La llegada del siglo XXI nos enfrenta a nuevas realidades, y probablemente el conocimiento del genoma humano va afectar profundamente el ejercicio de la medicina en las siguientes décadas. </li></ul><ul><li>Sólo sólidas bases éticas y morales en un contexto de una legislación actualizada a los nuevos avances en este campo permitirán un ejercicio de la práctica quirúrgica libre de prácticas inescrupulosas. </li></ul>
  6. 7. ETICA MEDICA
  7. 8. <ul><li>ÉTICA MÉDICA. </li></ul><ul><li>conjunto de valores, principios morales y de acciones relevantes del personal responsable de la salud, dirigidos a cumplir con los nobles objetivos de de la medicina: restauración de la salud, mejoría de los síntomas, restitución funciones orgánicas; salvar y proteger la vida, evitar el sufrimiento ; educación y asesoría del paciente y su familia ; evitar dañar con terapéuticas inapropiadas. CON CALIDAD . Es decir TOMAR DECISIONES ÉTICAMENTE JUSTIFICABLES. </li></ul>
  8. 9. <ul><li>EL CÓDIGO ÉTICO – MÉDICO , del profesional integral debe basarse en: </li></ul><ul><li>Estudio continuo. Actualización en su disciplina. </li></ul><ul><li>Docencia e información. Docere –docente en su área </li></ul><ul><li>Investigación, la práctica médica esta basada en el ¿porqué?, la causa y el efecto. </li></ul><ul><li>Manejo integral de su conocimiento. Clara sistematización metodológica. </li></ul>Ética Médica – Ética del Médico
  9. 10. VALORES <ul><li>Cualidad que poseen algunas realidades, llamadas bienes, por lo cual son estimables </li></ul><ul><ul><li>Aceptar la vida humana como principal valor é tico, seguido de la salud </li></ul></ul>“ La salud es sin duda el primer bien y fundamento de todos los demás bienes de esta vida”.Descartes
  10. 11. <ul><li>Objetivo </li></ul><ul><li>• “… el objetivo de la enseñanza de la </li></ul><ul><li>ética a los profesionales de la salud no </li></ul><ul><li>es unicamente brindar información </li></ul><ul><li>acerca de teorías morales, sino que es </li></ul><ul><li>mas bien, el cultivar una sensibilidad </li></ul><ul><li>moral para situaciones de la practica </li></ul><ul><li>diaria …” </li></ul>
  11. 12. PRINCIPIOS <ul><li>Norma o idea fundamental que rige el pensamiento o la conducta </li></ul><ul><ul><ul><li>Autonomía </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Beneficencia – no maleficencia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Justicia. </li></ul></ul></ul>
  12. 13. PRINCIPIO DE AUTONOMIA <ul><li>Simboliza el derecho moral y legal de los pacientes . </li></ul>
  13. 14. Beneficencia – No Maleficencia <ul><li>Beneficio que el m é dico est á obligado a proporcionar a su paciente. </li></ul>
  14. 15. PRINCIPIO JUSTICIA <ul><ul><ul><li>Individual o particular </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Justicia comunitaria o social </li></ul></ul></ul>
  15. 16. CARACTERÍSTICAS DE LA BIOÉTICA <ul><li>Pluridisciplinaria </li></ul><ul><li>Pluralista </li></ul><ul><li>Consensual </li></ul><ul><li>Independiente </li></ul>
  16. 17. LA BIOETICA EN EL EJERCICIO PROFESIONAL DEL CIRUJANO <ul><li>El informe de consentimiento confidencial. </li></ul><ul><li>2. Determinación de la muerte. </li></ul><ul><li>3. El paciente de emergencia. </li></ul><ul><li>4. Pacientes con riesgo quirúrgico alto. </li></ul><ul><li>5. Pacientes en estado terminal. </li></ul>
  17. 18. LA BIOETICA EN EL EJERCICIO PROFESIONAL DEL CIRUJANO 6. Pacientes que son familiares amigos o colegas. 7. Pacientes para investigación e innovación quirúrgica. 8. Obligaciones del cirujano con el resto de personal no médico. 9. Relación financiera con el paciente. 10.Relación con los seguros y compañías que cubren los gastos médicos.
  18. 19. CRITERIOS DE VIDA Y DE MUERTE <ul><li>Derechos del enfermo terminal </li></ul><ul><li>Decisiones al final de la vida </li></ul><ul><ul><li>La autonomía </li></ul></ul><ul><ul><li>La competencia </li></ul></ul><ul><ul><li>Estrategia terapéutica y/o topología de tratamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Renuncia al tratamiento </li></ul></ul><ul><li>Consentimiento informado </li></ul><ul><li>Eutanasia </li></ul>
  19. 20. DERECHOS HUMANOS
  20. 21. <ul><li>Convenio para la Protección de los Derechos Humanos y la Dignidad del Ser Humano con respecto a la Aplicación de la Biología y la Medicina. </li></ul><ul><li>Convención sobre Derechos Humanos y Biomedicina del Consejo de Europa que fue aprobado en 1997. </li></ul><ul><li>Convenio de las Naciones Unidas sobre la Diversidad Biológica del 5 de junio de 1992. </li></ul><ul><li>Convenio de Asturias de Bioética. </li></ul><ul><li>Convenio sobre los Derechos Humanos y la Biomedicina. </li></ul><ul><li>En octubre de 2005, la Conferencia General de la UNESCO aprobó por aclamación la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos </li></ul>
  21. 22. PROBLEMAS BIOÉTICOS PARA EL SIGLO XXI <ul><li>La supervivencia futura a largo plazo de la vida es un asunto de la bioética, no de la ética tradicional. </li></ul><ul><li>Para un futuro a largo plazo tendremos que anunciar y desarrollar una bioética políticas. </li></ul><ul><li>La bioética ambiental. </li></ul><ul><li>La bioética global “estado del mundo”. </li></ul><ul><li>La bioética de la sostenibilidad: respeto por las generaciones futuras. </li></ul>
  22. 23. RESPONSABILIDADES PROFESIONALES <ul><li>Compromiso con las competencias profesionales . </li></ul><ul><li>Compromiso de honestidad con los pacientes. </li></ul><ul><li>Compromiso con la confidencialidad. </li></ul><ul><li>Compromiso de mantener buenas relaciones con los paciente. </li></ul><ul><li>Compromiso de mejorar la calidad de la atención </li></ul><ul><li>Compromiso de mejorar el acceso a los servicios de salud. </li></ul><ul><li>Compromiso con una distribución justa de los recursos finitos. </li></ul><ul><li>Compromiso con el conocimiento científico. </li></ul>
  23. 24. Componentes de profesionalismo médico Principios fundamentales
  24. 25. <ul><li>Principio de primacía del bienestar del paciente . </li></ul><ul><li>Dedicación a servir -------) los intereses del paciente. </li></ul><ul><li>El altruismo contribuye a la confianza que es fundamental en la relación médico-paciente. </li></ul><ul><li>Las fuerzas del mercado, las presiones sociales y las exigencias administrativas no pueden afectar este principio. </li></ul>
  25. 26. <ul><li>Principio de autonomía del paciente . </li></ul><ul><li>Los médicos deben tener respeto por la autonomía del paciente. </li></ul><ul><li>Tienen que ser honestos con sus pacientes y darles la capacidad para tomar decisiones informadas sobre sus tratamientos. </li></ul><ul><li>Las decisiones de los pacientes respecto a sus cuidados deben ser soberanas, en tanto esas decisiones se atengan a prácticas éticas y no den lugar a demandas de cuidados inapropiados. </li></ul>
  26. 27. <ul><li>Principio de justicia social </li></ul><ul><li>La profesión médica debe promover justicia en el sistema de atención de salud, incluyendo la distribución equitativa de los recursos asistenciales. </li></ul>
  27. 28. <ul><li>Los médicos deben trabajar esforzadamente para eliminar la discriminación en los cuidados de salud, sea que esté basada en cuestiones de raza, género, estado socio económico, etnicidad, religión o cualquiera otra categoría social. </li></ul>
  28. 29. EL CONOCIMIENTO MÉDICO <ul><li>Es un conocimiento Histórico, que se aplica al futuro. </li></ul><ul><li>El conocimiento del médico, el que surge de su experiencia </li></ul>
  29. 30. EL ERROR MÉDICO <ul><li>El error médico tiene tres fuentes principales: </li></ul><ul><li>el simple azar que se entretiene en crear situaciones inesperadas, </li></ul><ul><li>la ignorancia personal o institucional </li></ul><ul><li>la irresponsabilidad. </li></ul>
  30. 31. <ul><li>Son errores médicos los estrictamente propios de los médicos como los de diagnóstico y procedimientos diagnósticos, los de pronóstico y los de tratamiento en cuanto a lo apropiado de la elección del procedimiento o fármaco, las dosis, la duración y la vía de administración. </li></ul>
  31. 32. LA AUTONOMÍA EN LA TOMA DE DECISIONES MÉDICAS Cinthya Vásquez Zelada
  32. 33. En tiempos de Hipócrates o de Galeno privilegiaba la capacidad y la autoridad del médico relación médico-enfermo
  33. 34. No es un proceso unilateral. Paciente. acepta rechaza solicita una 2 da opinión El médico le propone al paciente aquella decisión diagnósticos terapéuticos
  34. 35. Interrogantes <ul><li>¿Qué hacer cuando un diabético que presenta un miembro gangrenado se opone a que se le practique la amputación del miembro? </li></ul><ul><li>¿Qué conducta asumir con un cirrótico que se niega a abandonar el hábito alcohólico? </li></ul>
  35. 36. <ul><li>¿Qué conducta seguir con un joven de 22 años HIV positivo que nos solicita que no le trasmitamos a sus padres y tampoco a su novia - menor de edad con la que mantiene relaciones sexuales sin protección? </li></ul><ul><li>¿Qué hacer con un paciente que tiene cáncer de pulmón avanzado cuyos hijos exigen que no le informemos el diagnóstico verdadero? </li></ul>
  36. 37. En el proceso de tomar decisiones médicas diferentes factores no se reducen estrictamente al campo del conocimiento técnico y científico exigiendo un análisis ético y legal
  37. 38. UN CONJUNTO DE RESPONSABILIDADES PROFESIONALES <ul><li>Compromiso con la competencia profesional </li></ul><ul><li>Compromiso a ser honestos con los pacientes </li></ul><ul><li>Compromiso con la confidencialidad de los pacientes. </li></ul>
  38. 39. <ul><li>Compromiso de mantener relaciones apropiadas con los pacientes </li></ul><ul><li>Compromiso de perfeccionar la calidad de la atención </li></ul><ul><li>Compromiso de mejorar el acceso a la atención . </li></ul>
  39. 41. <ul><li>F uerza estructuralmente estabilizadora </li></ul><ul><li>moralmente protectora de la sociedad </li></ul><ul><li>Exige </li></ul><ul><li>Colocar el interés del paciente por encima de los del médico, estableciendo y manteniendo estándares de competencia e integridad. </li></ul>El PROFESIONALISMO es la base del contrato de la Medicina con la Sociedad.
  40. 42. LA PROFESIÓN MÉDICA
  41. 43. Se ve enfrentada Resultado : Médicos encuentran cada vez más difícil satisfacer sus responsabilidades con los pacientes y la sociedad Actualmente La Profesión Medica Explosión tecnológica, Fuerzas del mercado Problemas en el Otorgamiento de cuidados de salud La globalización
  42. 44. El concepto de profesionalismo incluye cuatro componentes fundamentales: <ul><li>Conocimiento Especializado </li></ul><ul><li>Autonomía En La Toma De Decisiones </li></ul><ul><li>Compromiso De Servicio A La Sociedad </li></ul><ul><li>Autorregulació n. </li></ul>
  43. 45. <ul><li>Para mantener la fidelidad del contrato social de la Medicina los Médicos deben </li></ul><ul><li>Reafirmar su activa vocación por los principios del profesionalismo: </li></ul>Especial dedicación al bienestar del paciente Esfuerzos colectivos por mejorar el sistema de Salud para el bienestar de la sociedad
  44. 46. <ul><li>La calidad sólo puede ser asegurada mediante el fortalecimiento del profesionalismo. </li></ul><ul><li>Es más que una actividad incrustada en el concierto de las actividades humanas </li></ul><ul><li>Es más que una acción orientada a la distribución equitativa de un bien, el cuidado de la salud. </li></ul>
  45. 47. Elementos para alcanzar el grado de excelencia en el ejercicio de la Medicina <ul><li>Altruismo </li></ul><ul><li>Responsabilidad </li></ul><ul><li>Excelencia. </li></ul><ul><li>Obligación. </li></ul><ul><li>Honor e integridad </li></ul><ul><li>Respeto para los otros </li></ul>
  46. 48. ¿QUÉ SE ENTIENDE POR PROFESIONALISMO Y POR PROFESIÓN ? <ul><li>Profesional </li></ul><ul><li>Persona se ubica en una de las disciplinas eruditas que profesa y actúa según estándares éticos de una profesión. </li></ul><ul><li>Profesión Actividad que implica conocimiento especializado y prolongada preparación académica. </li></ul>
  47. 49. <ul><li>Profesionalismo es el cultivo o utilización de ciertas disciplinas, artes o deportes, como medio de lucro. </li></ul><ul><li>La ética y profesionalismo </li></ul><ul><li>fundamento de la actividad de la medicina, que es una empresa intensamente moral. </li></ul>
  48. 50. PRINCIPIOS DEL PROFESIONALISMO MÉDICO <ul><li>Consejo de Ética y Profesionalismo de la Asociacion Americana de Medicina : </li></ul><ul><li>Un médico debe: dedicar su actividad a proveer atención idónea con compasión y respeto por la dignidad humana. </li></ul><ul><li>El médico debe ser honesto con sus pacientes y colegas. </li></ul><ul><li>3. El médico debe respetar la ley y reconocer su responsabilidad en cuanto a tratar de modificar aquello que sea contrario a los mejores intereses del paciente. </li></ul>
  49. 51. <ul><li>El médico debe respetar los derechos del paciente, de los colegas y de los otros miembros. </li></ul><ul><li>Continuar el estudio y aplicar avances científicos, hacer accesible al paciente la información rele va nte, así como a los colegas </li></ul><ul><li>Debe, tener libertad para escoger a quien prestar servicio, con quien asociarse y a escoger el ambiente donde prestar servicios. </li></ul><ul><li>Reconocer su responsabilidad en par ticipar en actividades tendientes al mejoramiento de la comunidad. </li></ul>
  50. 52. Impedimentos para la adquisición de las competencias profesionales <ul><li>La ineficiencia </li></ul><ul><li>La arrogancia </li></ul><ul><li>Abuso de poder </li></ul><ul><li>El aumento de la iatrogenia </li></ul><ul><li>Mentira y fraude </li></ul><ul><li>La necedad </li></ul><ul><li>La falta de autorregulación </li></ul>

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