Este documento describe la sinusitis, una inflamación de la mucosa de los senos paranasales. Explica que puede ser aguda, subaguda o crónica dependiendo de su duración. Luego detalla varios factores que pueden causarla como infecciones, alergias o problemas sistémicos. Describe los síntomas comunes y métodos para diagnosticarla como rayos X, tomografía computarizada o ecografía. Finalmente, cubre opciones para el tratamiento médico con antibióticos y esteroides, y quirúrgico mediante cirugía endosc

1.  EXPOSITORES:
 Ma Alejandra Montero
 Roger David Monterroza
 Vilma Morales
 Juan Carlos Montes
VIII semestre

2. SINUSITIS
 Inflamacion de la mucosa de los senos paranasales
 DURACION:
 <1 mes: aguda
 1-3 meses: sub aguda
 >3 meses: cronica

3. Factores
Locorregionales
Barotraumas
Infecciones
dentarias
Sistemicos
Atrofia de la
mucosa por
mtos

4. Factores sistemicos
• Pefingo, granulomatosis de wegener
• Episodio catarral viral
• Diabetes, SIDA
• Leucemias, linfomas
• S. De Kartagener, fibrosis quísticas
• Alergias extrínsecas
• Poliposis nasosinusal
• Atresia de coanas

6. Patogenia
Cuadro viral, los gérmenes son aerobios y anaerobios.
El mas frecuente es:
streptococcus pneumoniae,
streptococcus pyogenes a, b y c,
haemophilus influenzae,
staphilococcus aureus en adultos.
Niños: streptococcus pneumoniae, haemophilus influenzae y neisseria
catharralis. A veces hay infecciones por hongos o bacterias.

7. Obstrucción nasal asociada
a rinorrea en cuadros
agudos, es anterior si se
afectan senos frontales o
maxilares. O posterior si hay
afección de grupo etmoidal
posterior o de los
esfenoidales.
Rinorrea acuosa (si es viral o
inflamatoria) y purulenta si
es bacteriana.
Anaerobios: fetidez (mal
sabor en boca.)
Hiposnia o anosmia. Cefaleas punzantes.
Pesadez facial (en un
cuadro crónico).
Fiebre (niños cuadro agudo).

9. Inflamaciones
periorbitarias
Dolor en canto
naso orbitario
agujero infra o
supra orbitario
Rinorrea
(crónica)
• Evalúa la inflamación de la mucosa
• Presencia de Secreciones
• Alteraciones anatómicas

10.  Diafanoscopia: sistemas de trasiluminacion,
informa la opacidad de los senos
Ecografia: proporciona información sobre hiperplasia y contenido liq o solido
TC: informa tipo ocupación sinusal
Caracteristicas morfológicas
Hemograma: leucocitosis

11. DX, antecedentes:
 PROBLEMAS DENTARIOS
La arcada superior  2° premolar y molares
pueden causar sinusitis maxilar
BAROTRAUMA:
Los cambios gravitatorios súbitos,
generan cambios de presión en el
seno sinus Exvacuo

13. Cirugia endoscópica nasosinusal:
Es las mas usada, se eliminan alteraciones y se
reestablece las fisiología normal
Cirugia abierta: reservadas para Cx
oncológica
Puncion sinusal:
Antro nasal, frontales y esfenoidales

14. Tratamiento medico
Antibioticoterapia:
7días
amoxicilina+ ac
clavulanico
875 mg/125 mg
cada 8 horas)
Vasoconstrictores
tópicos
Esteroides tópicos,
antihistamínicos y
analgésicos

16. Lesiones quísticas asociadas a Cx
nasosinusal o sinusitis
 MUCOCELES:
Quistes secundarios a obstrucción de drenaje por parte de las
cel. Caliciformes
Genera un crecimiento expansivo con deplazamiento de
estructuras periféricas y metaplasia de mucosa
Origen: etmoides Dx: TC
Otra localización es el seno frontal , previo a una CX ->
cierre del ostium
Antro maxilar: localización + infrecuente

17.  MUCOPIOCELES:
2° mucocele infectado, puede originar complicación orbitaria o
endocraneal.
QUISTE:
Quistes serosos seno maxilar, relacionados con infecciones dentales