1. Sinusitis
Pediatria

3. Agentes causales
Virus Bacterias
 Rhinovirus  S pneumonaie
 Influenza  H influenzae
 Parainfluenza  Moraxella Catarrallis
 adenovirus

4. Epidemiologia
 Las infecciones de las vias aereas superiores son
muy comunes y cosntituyen el principal motivo de
consulta en todos los paises
 Son mas frecuente en desnutridos sobre todo en
niños menores de 5 años

5. Patogenia
 La nasofaringe es la puerta de entrada de las
infecciones de las vias respiratorias superiores
 El agente patogeno se implanta directamente sobre
las mucosas y produce las manifestaciones clinicas
por accion directa
 La diseminacion es por contiguidad

6.  Cualquier proceso que obstruya meatos va favorecer
una sinusitis como una hipertrofia adenoidea, pólipo ,
alergias.

7. etapas
1. Inflamatoria
2. Congestiva catarral
3. Purulenta
4. exudado

8. Cuadros clinicos
 Rinorrea mucopurolenta retrofaringea de 7 a 10 dias
 Tos de predominio nocturno de 7 dias de evolucion
de una rinofaringitis
 Congestion nasal
 Fiebre en 20 a 50 % de los casos

9. Diagnostico
 Se confirma mediante radiografias de senos
paranasales
 En niños menores de un año de edad esto no es
conveniente por que los seños se encuentran poco
desarrollados
 En niños mayores de esta edad una lateral de cuello
y una nasoplaca waters
 En escolares se puede pedir una frontoplaca
Cadwell

10. Proyección Waters
 Radioopacidad del seno
maxilar derecho

11. Proyección Caldwell

12. Diagnostico diferencial
 Rinitis alérgica
 Cuerpos extraños en cavidad nasal
 Polipos
 Infecciones dentales estas pueden provocar sinusitis
por extensión directa

13. Complicaciones
 Empiema
 Osteomielitis

14. Tratamiento
 Amoxicilina con acido  AMOXICLAV
clavulanico por 14 dias Suspensión pediátrica:
 40 mg/kg/dia con base Cada ml contiene:
a la amoxicilina cada 8 Amoxicilina trihidratada
horas equi-valente a 25 mg
de amoxicilina
Clavulanato de potasio
equivalente a
6.25 mg
de ácido clavulánico