Este documento describe los signos vitales, incluyendo el pulso, la respiración, la temperatura y la tensión arterial. Explica cómo medir cada signo vital, incluyendo la técnica, el equipo necesario y las características normales y anormales.

1. BIOTEC
SIGNOS VITALES

2. Se denominan signos vitales, a las señales
o reacciones que presenta un ser humano
con vida que revelan las funciones
básicas del organismo. Son:
• Pulso (P)
• Respiración (R),
• Temperatura (Tº),
• Tensión arterial (TA).
Permiten valorar el funcionamiento del
organismo y detectar las alteraciones

3. Pulso arterial
Es el latido percibido por el dedo al
palpar una arteria superficial ante la
llegada de la onda de sangre en cada
sístole cardiaca.

4. Técnica de control
• La persona debe posicionarse sentada o acostada ya que factores
fisiológicos como la edad, esfuerzo muscular, digestión, emociones
y postura pueden aumentar la frecuencia del pulso.
• La arteria a seleccionar (por su comodidad), es la radial
• Se apoya el brazo al que se le va a tomar el pulso, para dar
comodidad a la persona. Se presiona suavemente en la corredera
radial, con las yemas de los dedos (índice, medio y anular (no
utilizar el dedo pulgar ya que su red capilar es muy superficial y se
percibe el pulso de la persona que lo toma)
• Se deben contar las pulsaciones durante un minuto, observando a
la vez otras características: (FRITA)
• Frecuencia
• Ritmo
• Igualdad
• Tensión
• Amplitud

5. ¿Dónde tomamos el pulso?
• Pulso carotídeo Se encuentra en el cuello, en el borde
del músculo esternocleidomastoideo
• Pulso femoralSe encuentra en la ingle en el canal
femoral
• Pulso poplíteo se encuentra en la parte posterior de la
rodilla en el centro del hueco popliteo
• Pulso radial Se encuentra en la parte anterior de la
muñeca en el canal radial
• Pulso pedio Se encuentra en cara superior del pie
• Pulso tibial posterior Se encuentra detrás del maleolo
interno
• Pulso humeral Se encuentra dos cm por encima del
pliegue del codo en el canal bicipital (por dentro)

6. Características del pulso
• Frecuencia: número de pulsaciones en un minuto. En adultos el rango normal es
entre 60 y 90 pulsaciones por minuto.
*Taquifigmia es cuando el pulso es mayor a 90 pulsaciones por minuto.
*Bradifigmia es cuando el pulso es menor a 60 pulsaciones por minuto.
• Ritmo: Es el intervalo de tiempo entre cada pulsación.
*Rítmico es cuando los intervalos entre cada onda pulsátil son iguales (NORMAL).
*Arrítmico es cuando los intervalos entre cada onda pulsátil son desiguales:
• Igualdad: de amplitud de toda pulsación.
*Igual: cuando las pulsaciones son de igual amplitud. (NORMAL)
*Desigual: cuando las pulsaciones tienen distinta amplitud.
• Tensión: Se refiere al grado de compresión que debe realizarse para interrumpir el
paso de la onda pulsátil.
*Duro: cuando la compresión debe ser dura para que desaparezca.
*Blando: cuando ante una débil compresión desaparece el pulso.
*Normal: es cuando la tensión es medianamente dura.
• Amplitud: es el grado de impulsión de cada onda pulsátil.
*Amplio: cuando la impulsión es fuerte.
*Pequeño: cuando la impulsión es débil.
*Normal: medianamente amplio

7. Respiración
Es el intercambio gaseoso entre el organismo y su medio. A través de
la respiración y de la circulación, el oxigeno es transportado a las
células de lo tejidos y eliminado el dióxido de carbono.
El aparato respiratorio está compuesto por la boca, nariz, faringe,
laringe, traquea, bronquios y pulmones. Cada órgano tiene, una
constitución anatómica y funcional especial. Eupnea: se denomina
a la respiración normal, compuesta por dos movimientos
respiratorios (inspiración y espiración)
• Inspiración es activa y depende de fibras musculares
esqueléticas
• Espiración es pasiva y se realiza gracias a la presencia de las
fibras elásticas pulmonares
El centro nervioso de la respiración se encuentra en el bulbo raquídeo

8. La respiración se puede clasificar en:
• Respiración externa o hematosis: es el
intercambio gaseoso a nivel de los
alvéolos pulmonares.
• Respiración interna o tisular: es el
intercambio gaseoso a nivel de las células
de los tejidos.

9. Técnica de control
CONSIDERACIONES GENERALES:
• Si un niño está llorando, esperar que se
tranquilice.
• Si el niño está dormido, realizar la técnica antes
de despertarlo.
• En el adulto, si está excitado esperar que se
tranquilice
• Los factores fisiológicos que alteran la
frecuencia y/o profundidad son el esfuerzo
muscular, la digestión, temperatura, posturas,
emociones, voluntad

10. Técnica de control
• Sentar o acostar a la persona que se va
a controlar, sosteniendo la muñeca
como para tomar el pulso, para que no
modifique el ritmo respiratorio al saber
que la están observando.
• Colocar dicha mano de la persona a
controlar, sobre la parte inferior del
tórax, observando la elevación toráxica,
para contar más fácilmente los
movimientos durante 1 minuto,
observando el ritmo y la profundidad.

11. Características de la Respiración
• Frecuencia: número de respiración en 1 minuto. Lo normal en el
adulto es entre 14 y 20 respiraciones.
*Taquipnea: cuando las respiraciones en 1 minuto, superan las 20. En
insuficiencia cardiaca, fiebre, anemia, encefalitis, puede llegar a 30 o
50 por minutos.
*Bradipnea: cuando las respiraciones en 1 minuto, son menores a 14.
En coma urémico, hipertensión endocraneana, agonía.
• Ritmo: lo normal es que la respiración sea rítmica.
*Rítmica: cuando los intervalos de la respiración son iguales.
*Arrítmica: cuando los intervalos son desiguales.
• Profundidad: es el grado de excursión ventilatoria del tórax. Lo
normal es excursión media.
*Superficial: poca excursión.
*Media: media excursión.
*Profunda: aumento de la amplitud

12. Anormalidades de la respiración
• Respiración de Kussmaul: se da un aumento de la amplitud de los
movimiento respiratorios, generalmente acompañada de bradipnea,
que se observa en los estados de acidosis, como los diabéticos,
donde el organismo trata de desembarazarse del CO2
• Respiración de Cheyne Stokes alternan períodos de apnea con
períodos de ventilación progresiva, para luego disminuir
paulatinamente en amplitud para llegar a otra fase de apnea. Se
observa en uremia, insuficiencia cardiaca, hipertensión
endocraneana, etc.
• Respiración de Biot: existen períodos de apnea variables de 5 a
40 segundos, y la amplitud de la respiración puede ser igual o
desigual. Es muy común en la meningitis. Es desorganizada y
arrítmica.
• Disnea: sensación de dificultad respiratoria. Es la sed de aire,
siendo a la vez signo y síntoma. Puede ser cardiovascular,
respiratoria, toráxica, nerviosa, carencial (trabajadores en la mina).
• Apnea: falta de respiración (momentánea)

13. Temperatura
• La temperatura corporal es el saldo entre el calor
producido (termogénesis) y el calor eliminado
(termólisis).Existiendo factores responsables de
modificaciones fisiológicas (ejercicio muscular, edad,
hora del día, el proceso de digestión, emociones y
ovulación) o patológicas (diversas noxas)
La temperatura corporal normal oscila de 35ºC a 37ºC
en la axila, que es el lugar donde se toma en forma
habitual.
En las cavidades cerradas la temperatura es mayor,
normalmente 2 décimas más en Boca y 4 décimas más en
Recto
• El centro termo-regulador de calor se encuentra en el
Hipotálamo

14. Equipo:
• Termómetro y algodón con alcohol para hacer la desinfección
(antes y después) El termómetro es un tubo de vidrio con mercurio
en su interior. En su parte inferior hay un estrangulamiento que
impide que el mercurio descienda por sí solo.
• Los termómetros disponibles en el mercado son eléctricos,
digitales y otros que modifican su coloración en base a la
temperatura, los más comunes son los de mercurio, que están
calibrados entre 35ºC y 42ºC (el mercurio no desciende por sí
solo, sino que hay que agitarlo para que lo haga)
• Se debe evitar la rotura del termómetro de vidrio porquese
derramaría el Mercurio sustancia tóxica
• Sus vapores se absorben con facilidad a través de los
pulmones y llegan al cerebro antes de ser oxidados. Los
riñones retienen el mercurio durante más tiempo que
cualquiera de los demás tejidos corporales.

15. ¿Cómo proceder ante
derramamiento del mercurio?
1. Ventilar la habitación ya que este forma un vapor que se respira fácilmente.
2. Para recoger mercurio:
*Póngase guantes de goma. NUNCA HAY QUE TOCAR EL MERCURIO CON LAS
MANOS.
*Quítese toda prenda de las manos ya que el mercurio se pegará
*No usar una aspiradora o una escoba para limpiar; el mercurio los contaminará y luego
distribuirá el mercurio por toda la casa
*En superficies duras o de telas gruesas, use un papel grueso para juntar las gotas de
mercurio o un gotero o un pedazo de papel engomado y una bandeja para evitar
que se le derramen. Luego depositarlas en un frasco de vidrio con tapa
*En alfombras, el lugar donde cayó debe ser cortado.
*Si se le rompe dentro de un recipiente lleno de agua, recoja toda el agua
posible sin mover el mercurio y luego recójalo con un gotero.
*Si se cae mercurio por el tubo del desagüe, éste se pegará a la tapa. Quítela
y recójalo en un recipiente de boca ancha.
Ponga los materiales usados para recolectar el mercurio en una bolsa de plástico y
estos en un
recipiente de vidrio de boca ancha, luego en otra bolsa de plástico y séllelo.
Luego llame a la Agencia Estatal para Control de Contaminación Ambiental.

16. En caso de tener contacto
• Los ojos: Enjuague inmediatamente con
abundante agua por un mínimo de 15 minutos,
levantando en forma periódica los párpados.
• La piel: Quite rápidamente la ropa contaminada
y lave la piel con abundante jabón y agua.
• Vías aéreas: Retire a la persona del lugar de la
exposición. Inicie la respiración de rescate y/o
RCP. Traslade de inmediato a un centro de
atención

17. Procedimiento:
• Controlar bien que la columna mercurial
esté por debajo de 36º antes de colocar
el termómetro
• Se debe secar y observar bien la región
elegida antes de tomar este signo y luego
de colocado el termómetro, llevar la mano
correspondiente bien apretada al cuerpo o
tomando el hombro opuesto de 2 a 5
minutos y luego realizar la observación.

18. Alteraciones de la temperatura
• Hipertermia es el aumento de la temperatura corporal, por encima
de las cifras máximas mencionadas por cada zona.
• Hipotermia: es la disminución del calor corporal, por debajo de las
cifras mínimas mencionadas por cada zona. Se observa en
ancianos, estados caquécticos, afecciones renales graves, y en
niños que se encuentran en un ambiente muy frío.
• Fiebre: es un conjunto de signos y síntomas, por lo que se lo
denomina síndrome de los cuales el más importante es la
hipertermia, que se produce como mecanismo reactivo ante ciertas
agresiones. Pero se acompaña de repercusión sobre otros sistemas
orgánicos: piel seca y caliente, midriasis, dolores indefinidos,
astenia, aumento de la frecuencia respiratoria y cardiaca (las
pulsaciones aumentan en número de 8 a 10 por minuto sobre lo
normal por cada grado de temperatura, boca y lengua seca,
sensación de sed intensa, constipación, anorexia, oliguria.
•
[

19. Tensión Arterial
Es la presión que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias,
es decir, es la resultante del volumen sistólico por
RESISTENCIA periférica.
Tiene dos componentes:
• Presión arterial sistólica: corresponde al valor máximo de la
tensión arterial en sístole (cuando el corazón se contrae). Se refiere
al efecto de presión que ejerce la sangre eyectada del corazón
sobre la pared de los vasos. Valor normal de 100 a 150 mm de Hg.
• Presión arterial diastólica: corresponde al valor mínimo de la
tensión arterial cuando el corazón está en diástole o entre latidos
cardíacos. Depende fundamentalmente de la resistencia vascular
periférica. Se refiere al efecto de distensibilidad de la pared de las
arterias, es decir el efecto de presión que ejerce la sangre sobre la
pared del vaso. Valor normal de 60 a 90 mm de Hg.

20. Medición de la TA
• Equipotensiómetro, estetoscopio y algodón embebido en
alcohol para limpiar las olivas
• Procedimiento
• Explicar a la persona lo que se le va a hacer
• Hay factores que modifican fisiológicamente las cifras de TA, son:
edad, sexo, clima, emociones, postura, esfuerzo muscular y
antes de proceder a la toma, debe preguntarse al paciente sobre
la realización de diversas actividades (correr, subir escaleras,
fumar, comer, beber alcohol, etc)
• Pedir a la persona que adopte una posición cómoda, acostado o
sentado y con el brazo apoyado, dado que la postura
modifica la TA por efectos de la gravedad y diferiría en puntos
por encima o debajo del corazón, ya que para mantener
constante la energía total sobre el volumen de sangre en todos
los puntos del sistema circulatorio (tanto arterias como venas) la
presión hidrostática deberá estar disminuida por encima del
corazón y aumentada por debajo.

21. FISIOLOGIA CARDIACA
• El corazón es una bomba extremadamente
complicada, cuyo comportamiento es controlado
por múltiples factores; los vasos sanguíneos son
conductos elásticos y multiramificados cuyas
dimensiones varían continuamente; y la sangre
es una suspensión de células rojas, blancas y
plaquetas en una dispersión coloidal de
proteínas.
• La circulación de la sangre se realiza en dos
circuitos: menor (corazón-pulmón-corazón),
mayor (corazón-todo el organismo-corazón)

22. • El lado derecho del corazón impulsa sangre venosa a la
aurícula derecha (AD) traída por la vena cava superior
(VCS) y la vena cava inferior (VCI)
• Pasa así a través de la válvula tricúspide al VD. Éste
eyecta la sangre por la Arteria pulmonar (para que se
pueda realizar la hematosis) circulación menor
• La sangre oxigenada vuelve por las venas pulmonares
y pasa a la Aurícula izquierda por la válvula mitral y de
allí al ventrículo izquierdo donde la Arteria Aorta la
distribuirá al resto del organismo circulación mayor

23. • Arterias de gran calibre transforman el
flujo en continuo garantizando su
mantenimiento durante la diástole
cardiaca, influyen sobre la tensión arterial.
• Arterias de mediano calibre se encargan
de la distribución del flujo sanguíneo
• Arterias de pequeño calibre se encargan
de controlar las fluctuaciones de la tensión
arterial (aumentan la presión diastólica)

24. • Colocar un brazalete o manguito inflable que debe
ocupar las 2/3 partes del brazo (éste no debe estar
comprimido por la ropa ), conectado a un manómetro
de mercurio o reloj analógico. Dicho manguito se
coloca en la parte interna del brazo a 2 cm. por sobre
el codo, y se arrolla alrededor del brazo.
• Palpar la arteria humeral y luego colocar el
estetoscopio
• Cerciorarse de cerrar la perrilla metálica de la pera
de goma
• Insuflar e inflar el manguito 20mmHg por encima
cuando la presión en el mismo supera la presión
sistólica en la arteria braquial.
• Luego se comienza a desinflar lentamente:
*presión sistólica, el valor de la presión en el manguito
cuando se produce el primer ruido (golpe)
*presión diastólica cuando desaparecen los sonidos

25. Fases de ruido
• a. Silencio.
• b. Ruidos graves poco intensos: el primer
ruido señala la PS máxima.
• c. Ruidos borrosos.
• d. Ruidos agudos intensos.
• e. Bruscamente los ruidos se debilitan,
disminuyen de intensidad hasta
desaparecer. El primer ruido débil señala
la PD o mínima.

26. METODO PALPATORIO
Sólo permite determinar con precisión la
cifra de presión máxima y su uso
posibilita rápidamente la detección de
ésta.
Procedimiento Se localiza el pulso radial, se
insufla el manguito hasta 20 mm Hg por encima de
la cifra en que desapareció el pulso radial. Dejar
salir el aire gradualmente, abriendo la válvula de la
pera y leer en el manómetro la cifra en que se
percibe la primera pulsación

27. Alteraciones
• Hipotensión: cuando la cifra de PS está
por debajo de 100 mm Hg.
• Hipertensión: cuando la cifra de PD está
por encima de 90 mm Hg.