hipertension

1. Hipertensión Arterial
Denisse Alejandra Morales Tovar

2. La HTA es un síndrome de etiología
múltiple caracterizado por la elevación
persistente de de las cifras de presión
arterial a >140/90 mmHg
La prevalencia en México es de
31.5% y es mas alta en adultos
con obesidad (42.3%) que en
adultos IMC normal (18.5%) , y
en adultos con diabetes (65.6%)
que sin esta enfermedad (27.6%)
durante la ENSANUT 2012 se
pudo observar que del 100% de
adultos hipertensos 47.3%
desconocía que padecía HTA.

3. Mas alta en la región norte 36.4% que
en el sur 28.5%, en las localidades
urbanas 31.9% que en las rurales 29.9%
En 2011, la Secretaría de Salud de Durango
detectó dos mil 62 casos nuevos, que
sumados a los ya registrados, dieron un total
de 7 mil 376 casos.

4. Etiología

6. Diagnostico
El paciente debe estar en posición supina,
sentado y de pie, en ambos brazos y piernas.
Se realizarán tres o más mediciones en cada
consulta y se considerará el promedio.
El brazo: desnudo y apoyado a la altura del
corazón, con la mano en pronación para relajar
el brazo, la espalda apoyada en el respaldo y
ambos pies en el suelo. El manguito debe
quedar centrado sobre la arteria humeral, con
2-3 cm libres por encima del pliegue de flexión
del codo.

7. Se deben hacer, como mínimo, tres registros
en días diferentes, salvo que el paciente
tenga signos de daño de órgano blanco
hipertensivo o se presente con una
emergencia hipertensiva.
Las mediciones se deben hacer en un
ambiente tranquilo, tras un reposo de cinco
minutos. El paciente no debe ingerir
alimentos o café ni fumar en los 30 minutos
previos a la medición, ni hablar durante la
medición.

8. Determinar la presión sistólica por palpación, para
definir la presión máxima de inflado, que debe
superar a la sistólica en 30 mm Hg.
Los estetoscopios con campana son preferibles.
Tras ubicar la campana sobre la arteria humeral,
se insufla el manguito rápidamente hasta la
presión máxima, para luego desinflarlo lentamente
a razón de 2-3 mm Hg por segundo, o menos si
hay bradicardia.
La PA sistólica debe coincidir con el primero de dos
ruidos de Korotkoff sucesivos, y la diastólica, con la
desaparición de los ruidos.

9. Clasificación

10. DM
Daño a órgano
blanco
ER