Presentacion de otitis media aguda en pediatria

1. •Diana Isabel Gómez Sánchez
•Alan Francisco González Ramírez
•Magali Aidee Cruz Cobos
•María del Carmen Juárez Robles
Otitis media
Dr. Muñoz Torres Juan Antonio

2. Definición
El término otitis media (OM) engloba 2
categorías principales: infección
aguda, que recibe la denominación de
otitis media aguda (OMA) o supurativa,
y la inflamación acompañada de
derrame en el oído medio (DOM),
llamada OM no supurativa o
secretora, u otitis media con derrame
(OMD).

3. Incidencia y prevalencia
 Las cifras máximas de OM se han producen durante los 2 primeros años de
vida.
 Más del 80% de los niños han tenido al menos un episodio de OM a los 3
años.
 La otitis media es de las causas mas frecuentes de consulta pediátrica
 También es la causa más frecuente de hipoacusia adquirida en la infancia.
 La OM tiene una tendencia a la cronicidad y la recidiva. Cuanto antes sufra
un niño en su vida el primer episodio de otitis, mayor será la frecuencia de
las recidivas, gravedad y persistencia de OMD.

4. Epidemiología
Edad
El 63-85% de los niños a los 12 meses y en el
66-99% a los24 meses. Los porcentajes son
más altos a los 6-20 meses de vida
Sexo
La incidencia es mayor en niños que en
niñas
Raza Es especialmente prevalente en nativos
americanos y de raza blanca

5. Nivel
socioeconómico
Pobreza, hacinamiento, condiciones higiénicas
limitadas, alimentación deficiente, acceso limitado a
la asistencia sanitaria y escasos recursos para el
cumplimiento de las prescripciones médicas.
Lactancia
materna
Efecto protector frente a la OM

6. Estación del
año
La cifras mas altas de OM se observan
durante los meses fríos
Anomalías
congénitas
Lactantes con hendiduras palatinas no
corregidas; anomalías craneofaciales y Sx. de
Down

7. ETIOLOGÍA
● Los organismos responsables más comúnmente aislados
por timpanocentesis son;
● Streptococcus pneumoniae en 20 a 35%,
● Haemophilus ínfluenzae en 20 a 30% y
● Moraxella catarrhalís en 20%; no hay desarrollo de bacterias
en 20 a 30% y virus con o sin bacterias en 17 a 44%

9. FACTORES DE RIESGO
Son factores de riesgo para OMA y Otitis Media con derrame que deben ser
identificados en forma oportuna:
• Asistencia a guardería
• Exposición ambiental a humo de
cigarro y otros irritantes respiratorios
y alergenos que interfieren con
• la función de la trompa de Eustaquio
• Falta de alimentación con leche
materna
• Posición supina para la
alimentación
• Uso de chupones
• Historia familiar de OMA
• Anormalidades craneofaciales
• Deficiencias Inmunológicas
• Reflujo Gastroesofágico

10. Manifestaciones
Clínicas

11. Otalgia
1 Irritabilidad
2
Fiebre
3
Rinitis
4
5 Hipoacusia

12. Manifestaciones Clínicas

13. Diagnóstico

14. El diagnóstico de OMA en niños requiere de una combinación de
los siguientes:
1) Historia de inicio agudo de signos y síntomas.
2) Presencia de líquido en oído medio.
3) Identificación de signos y síntomas de inflamación del oído medio
mediante otoscopio neumático.

15. TRATAMIENTO

16. Recomendaciones para el tto de la
OMA
-Tratamiento
antimicrobiano
 M. catarrhalis
 S. pneumoniae
 H. Influenzae
- Cirugía