Este documento resume la infección causada por Malassezzia, una levadura lipofílica que forma parte de la flora normal de la piel. Causa una infección frecuente y asintomática que se manifiesta como máculas parduscas en el tronco y cuello, con tendencia a recidivas. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico directo de las escamas o técnica del papel de celo, mostrando filamentos cortos y elementos levaduriformes. El tratamiento con antifúngicos

1. Séptimo Semestre
Valencia Andrade Ana Belén
Carrera de Medicina
Catedrático: Dra. Bertha Bayancela
Cátedra de Dermatología
Quito, Octubre del 2018
Facultad de Ciencias Médicas
Universidad Central del Ecuador

2. Infección de las
capas más
superficiales de
la epidermis
Causada por
diferentes
especies de
Malassezzia.
Infección
frecuente,
cosmopolita y
asintomática
Tendencia a
recidivas.

3. Crece en calor, humedad e inmunodepresión
Adoptando la forma miceliar
En circunstancias no bien determinadas se
convierte en patógena
M. Globosa
Colonización en piel del cuero cabelludo,
tronco y áreas flexurales.
Levaduras lipofílicas que forman parte de la
flora normal de la piel
Malassezzia sp.

4. Hiperpigmentación o
hipopigmentación
Producción de
enzimas que oxidan
algunos ácidos
grasos insaturados
de los lípidos
cutáneos
Genera ácidos
dicarboxílicos que
inhiben la acción
de la tirosinasa
Efecto citotóxico
sobre los
melanocitos
Lesiones
acrómicas
Lesiones hipocrómicas y descamativas

5. Distribución universal
Frecuente en climas cálidos y húmedos.
Afecta a todas las razas
Más frecuente en varones que en las
mujeres.
Máxima incidencia entre 15 y 30 años
Aumenta durante los meses de verano

6. Máculas
redondeadas, bien
definidas, con
escamas finas en su
superficie
Signo de la Uñada:
Fácilmente
desprendibles con el
rascamiento.
Color: Pardusco,
rosa, anaranjado y
blanco

7. Parte superior del
tronco
Tercio proximal de
las extremidades
Cuello
Localización

8. Raras en las extremidades
inferiores y la cara.
A veces, las máculas confluyen
formando placas extensas.

9. CURACIÓN
• Superficie lisa,
sin escamas y
conserva la
hipopigmentació
n durante meses
• No se acompaña
de síntomas
subjetivos
• Gran tendencia a
la recidiva

10. Fluorescencia
amarilla
pálida
Luz de
Wood Escamas
tratadas con
hidróxido
potásico
Examen
microsc
ópico
directo
Se adhiere sobre la
lesión, se arranca.
Presencia de filamentos
cortos + elementos
levaduriformes redondos.
“En espaguetis y
albóndigas”
Técnica
del
papel de
celo

11. Eccemátides seborreicas
Pitiriasis rosada
Secundarismo luético
Vitíligo
Dartros
Leucodermia postinflamatoria
Liquen escleroatrófco

12. Porcentaje de curaciones alto, pero recidivas frecuentes.
En casos extensos: Itraconazol VO 200 mg/día por 7 días
Derivados azólicos y ciclopiroxolamina, una vez al día durante 4
semanas