DERMATOLOGÍA

1. UNIVERSIDAD TOMINAGA
NAKAMOTO
Escuela de Medicina
LEISHMANIASIS
DERMATOLOGÍA
6to Semestre
Sandoval Campos Andrea C.

2. LEISHMANIASIS

3. •L. Mexicana
•L. Braziliensis
•L. Panamensis
CUTÁNEA
•L. Braziliensis
MUCOCUTÁNEA
•L. Donovani
•L. Infantum
•L. Chagasi
VISCERAL
PRESENTACIÓN CLÍNICA

4. EPIDEMIOLOGÍA

5. MORFOLOGÍA

6. CICLO DE VIDA

7. TRANSMISIÓN

8. PATOGENIA
Respuesta innata
Receptores TLR2
Macrófagos
Células dendríticas
NK
Lipofosfoglicano
gp36
Citocinas
proinflamatorias
TNF-a
IFN-g
IL-2

9. LEISHMANIASIS VISCERAL (LV)

10. LEISHMANIASIS CUTÁNEA LOCALIZADA (LCL)

14. LESIHMANIASIS CUTÁNEA DIFUSA (LCD)

16. LESIHMANIASIS MUCOCUTÁNEA (LMC)

18. DIAGNÓSTICO
• Clínica y antecedentes epidemiológicos
• LV: Médula ósea, biopsia de hígado y bazo
• LCL y LMC: Raspado y Biopsia
• Cultivos: NNN, RPMI-1640 o Schneider
• ELISA, IFAT, DAT
• Intradermorreacción de Montenegro

19. TRATAMIENTO
CUTÁNEA:
• Repodral/ Antiomalina 2-3 mL (0.02-0.03 g); series de 12-20 días
• Glucantima (Antimoniato de Neglumina) 10-60 mg/kg por 12 días- 3
semanas
• Pentosam (Estibogluconato sódico) 20 mg/kg/día por 20 días
• Diaminodifenilsulfona 3 mg/kg/día por tres semanas

20. L. Mexicana:
• Ketoconazol 200-600 mg/día
• Itraconazol 200-400 mg/día
• Rifampicina 600-1200 mg/día; 2 meses
• Isoniazida; Interferón, Alopurinol 20 mg/kg/día
• Metronidazol 250 mg/3 veces al día; ciclos 10-15 días
• Trimetroprim-sulfametoxazol 160-800 mg; dos veces al día/ 4 semanas

21. DIFUSA:
• Pentamidina 4 mg/kg
LOCALMENTE:
• Sulfato de paromomicina a 15%
• Cloruro de metilbenzetonio a 12 %, dos veces al día, por 10 días a 3
semanas
• Solución de sulfato de Bleomicina al 1% por vía intralesional