ASPECTOS GENERALES

1. SEMIOLOGÍA DE
PIEL Y FANERAS
EMH. ANTHONY FABIÁN MONTENEGRO DÁVILA

3. EXANTEMA O LESIÓN CUTANEA

4. CAMBIOS EN EL COLOR DE LA PIEL
◦ GENERALIZADOS: referirse a ictericia o
cianosis.
◦ LOCALIZADOS: relacionarse a
envejecimiento o cambios neoplásico.
PRURITO
◦ En los casos de cirrosis biliar y de
cáncer, sobre todo en el linfoma, se
observa prurito difuso.

5. CAMBIOS EN EL CABELLO
◦ Las variaciones en la dieta y los
medicamentos son con frecuencia.
◦ El hipotiroidismo se asocia a menudo a
la pérdida del tercio lateral de las
cejas.
◦ Enfermedades vasculares de las
piernas suelen condicionar alopecia
en las piernas.
◦ Los tumores ováricos y suprarrenales
pueden aumentar el vello corporal.
CAMBIOS EN LAS UÑAS
◦ Las enfermedades micóticas
condicionan un engrosamiento de la
uña.
◦ Pliegue ungueal proximal, la lúnula, el
lecho ungueal, la lámina ungueal y el
hiponiquio puede aportar datos sobre
las enfermedades sistémicas.
◦ Las enfermedades agudas se asocian
a líneas y crestas en el lecho ungueal y
la uña.

6. PRINCIPIOS GENERALES
◦ La exploración de la piel implica: color, hidratación, turgencia y textura.
◦ Una hidratación excesiva puede verse en individuos normales, pero también
se puede asociar a fiebre, emociones, neoplasias o hipertiroidismo. La
sequedad es un cambio normal derivado del envejecimiento, pero también
se describe en el mixedema, la nefritis y algunos cuadros secundarios a
fármacos.
◦ Se describe una piel de textura «suave» en el hipotiroidismo secundario, el
hipopituitarismo y los cuadros eunucoides, mientras que una piel «dura» se
describe en la esclerodermia, el mixedema y la amiloidosis. De la misma
forma, la piel «aterciopelada» se asocia al síndrome de Ehlers-Danlos.

7. PRINCIPIOS GENERALES
◦ Las lesiones vasculares rojas pueden deberse a la extravasación
de sangre hacia la piel, formando las denominadas petequias o
púrpura, o bien a elementos malformados del árbol vascular,
formando angiomas.
◦ Durante la exploración se debe inspeccionar toda lesión
pigmentada y recordar los signos de advertencia (ABCDE)
asociados al melanoma.

8. INSPECCIÓN DE LO LECHOS
UNGUEALES

11. LESIONES PRIMARIAS DE LA PIEL

12. LESIONES
PRIMARIAS DE
LA PIEL

13. LESIONES
SECUNDARIAS
DE LA PIEL