El documento habla sobre intoxicaciones pediátricas, señalando que los niños son más vulnerables debido a su desarrollo físico y conductual. Describe varios productos de limpieza comunes del hogar y sus posibles efectos tóxicos si son ingeridos por los niños, como lavandina, amoníaco y alcohol isopropílico. También menciona plantas, hongos, baterías y monóxido de carbono como otras fuentes potenciales de intoxicación en los niños. Resalta la importancia de considerar el entorno del

1. Dra. Mirta Borrás
*

2. *
*TODA SUSTANCIA ES POTENCIALMENTE TOXICA
DEPENDIENDO DE:
DOSIS,
VIA DE EXPOSICION,
CONDICIONES CLINICAS DEL PACIENTE

3. Epidemiología:
• 65% pediátricas.
• 60% accidental y
• 19 % tentativas suicidas.
El resto:
intoxicaciones laborales ,alimentarías, mordeduras, Picaduras,
uso indebido de drogas y otras.
Tóxicos: medicamentos, productos del hogar y plaguicidas.
• Diagnósticos diferenciales

4. Hospital Posadas Dr. Mariano Díaz

5. *Vulnerabilidad*Mayor exposición suelo , agua y
aire.
*Constante Crecimiento y
desarrollo
*Menor capacidad de
detoxificación.
(no son adultos pequeños)
*Juegan en el piso(mano–boca)
*Respiran mas aire.
*Comen mas alimentos
*Toman mas agua por Kg/p
Niños
• Falta de madurez
• Incapacidad para evaluar Riesgos
• Mas proclives a la ingestion
involuntaria
• Lugares de juego cercano al uso
de toxicos

6. *

7. *
*Pensar en plantas
*Pensar en hongos
*Limpiadores, sustancias químicas del hogar
*Preguntar donde vive, como y actividades
laborales y recreativas
*Considerar el consumo abusivo de sustancias en el
entorno y en los pacientes…..
*Donde se encontraba el paciente ?

8. *
*Cocina
*Baño
*Lavadero
*Jardines

9. *
*Lavandina/cloro(hipoclorito de Na)
*La concentración para uso domestico 3 al
6%,para piletas 10%(concentraciones
mayores actúa como caustico
*VO: N,V,Gastritis,tto liq frio y fraccionados
y protectores dela mucosa gástrica.
*Piel y ojos: irritación local lavar con
abundante agua durante 20 minutos
*V inhalatoria: tos ,sofocación,mezcla con
detergente y amoniaco B obst.y edema de
glotis
*Neb con Sol Fisiologica y
agregar𝛽2 𝐴𝑑𝑟𝑒𝑛é𝑟𝑔𝑖𝑐𝑜𝑠 𝑦 𝑐𝑜𝑟𝑖𝑐𝑜𝑖𝑑𝑒𝑠

10. *Limpiador multiuso: detergentes
,solventes (HC) y amoníacos
*Amoníaco: caustico alcalino: en
productos de limpieza en bajas
concentraciones
*VO,ocular,ó cutanea tto liq fríos y
fraccionados,LM.
*V.inhalatoria:neb,SF+β2
adrenergicos,corticoides.
 Limpiador desengrasante:
detergentes no ionicos
+amoníaco, ó detergentes
cationicos)Administrar liq
fríos
 Limpiador multiuso: detergentes
solventes (HC) y amoníacos
 Amoníaco: caustico alcalino: en
productos de limpieza en bajas
concentraciones
VO,ocular,ó cutanea tto liq fríos y
fraccionados,LM.
V.inhalatoria:neb,SF+β2
adrenergicos,corticoides.
Limpia Vidrios:Alcohol
isopropílico,eterglicólico
s,tensioactivos no
ionicos,alcalinizantes
,colorantes y perfumes
Isopropílico=etílico,mas
depresor SNC y
ac.metabólica

11. Limpia hornos :hidroxido de
Al.(caustico Alcalino)

13. * Cera para pisos: contienen
Solventes y anilinas
* Lustramuebles:
ceras,siliconas,tensioactivos,solven
tes y perfumes
* Naftalina ó mata polillas:
contienen Naftaleno, hidrocarburo
aromático muy volátil
* VO,Inhalatoria por uso prolongado:
N,V,D, hemólisis, hemoglobinuria ,
anemia ,leucocitosis, Meta
Hbinemia,,aumento de enzimas
hepáticas,coma y convulsiones.
* Con una bolilla . no hay
síntomas.VP;LG PS
* Dermico irritación
* Ocular :riesgos de Cataratas
*Insecticidas
*Plaguiciddas
*SyS depende se traten de
OF,Carbamatos ó Clorados
*Plantas
*Hongos
*

14. Araceas
Irritan mucosa oral
Liberan cristales de oxalato de
calcio
Plantas

16. *
*Pilas:-Boton
* -Cilindricas.
*Considerar4 aspectos:
*Cuerpo extraño
*Potencial caustico
*Contenido de metales
*Carga eléctrica
*Tamaño variable 8 a 25mm
*P boton ingeridas 3 a4 días
atraviezan el transito GI
*SyS:dolor abdominal,vómitos
quemaduras locales lesiones
por causticidad,corriente
electrica,y/o necrosis por
presión (raro)
* Si queda en esófago. Disfagia, tos sofocación
dolor retroesternal
* Perforación esofágica -Fistulas
* Ex. Complementarios: Hg en orina de 24 hrs.
* Rx de torax , abdomen ,cuello.
* Tto: Pila en esófago tto endoscópico
* Estomago dieta rica en fibras,48hrs continua
en estomago indicar cisapride,domperidona
para acelerar el transito.
* Pila en intestino y el paciente esta
asintomático seguimiento .10 día no se
rescató la pila I c endoscopía
* Pila abierta Tto quemadura, dosar Hg
* Pila sulfatada: irritación local por contacto
oral. Liq fríos y protectores de mucosa
gástrica

19. Monoxido de
Carbono
• No se ve
• No se Huele
• No se oye
 Controlar
artefactos
 Llama azul
intenso
 Apagar brazas y
llamas antes de
dormir
 Dejar puerta o
ventana
entrabierta
• Cefaleas
• mareos
• Nauseas
• Somnolencia
• Remover del lugar(o
ambiental 5-6hrs)
• Oxigeno
100%90minutos
• Cámara Hiperbárica
23minutos
Seguimiento

20. *