Ejemplo de abordaje familiar en Atención Primaria

1. EXPERIENCIA PROFESIONAL: ABORDAJE
FAMILIAR.(1)Longinos Rodríguez, P; (2) Torres Buisan, L; (3) Vidal, W.
(1,2 y 3) Centro de Salud de Yunquera de Henares (Guadalajara)
1. Introducción: La familia afecta a la salud del individuo y la salud del individuo afecta a la familia.
Además la salud de la familia está influida por la comunidad de la que forma parte. Es habitual que
los profesionales en atención primaria traten con pacientes que parecen no tener nada, pero cuyos
síntomas tienden a emerger secuencialmente en diferentes partes de sus cuerpos (y mentes), dando
como resultado múltiples consultas.
2. Objetivo: Conocer los
distintos apartados de los que
consta el abordaje familiar,
incluyendo genograma,
estructura familiar y ciclo vital
de la familia y la enfermedad
para, a través de la integración
de los mismos, conseguir una
visión más amplia de la
patología de nuestros
pacientes.
3. Descripción: Mujer de 67 años consulta cada semana durante 4 meses por tos
irritativa y sensación de cuerpo extraño en garganta. Remitida a ORL, DIG y MIN sin
apreciarse patología orgánica. Tratada con antihistamínicos, omeprazol y AINEs sin
experimentar mejoría. Realizando un abordaje familiar de la paciente generaremos
hipótesis acerca del funcionamiento de la familia para ayudar al diagnóstico y
tratamiento de la enfermedad.
4. Conclusiones: Existen numerosos
pacientes que dejan al médico con
sensación de ineficacia y anhelando
nuevos métodos para proceder de manera
más provechosa en la consulta. El
“enfoque familiar” va más allá; los
problemas no se ven como si residieran
simplemente dentro de una persona, sino
como que están conectados con quien y
con lo que está alrededor de la persona.
5. Aplicabilidad: A través del abordaje familiar
conseguimos combinar información biomédica y
psicosocial, clarificar patrones transgeneracionales
de la enfermedad y de conductas problemáticas.
Una vez generadas las hipótesis podremos
entender la patología de la paciente desde otra
perspectiva y optimizar su tratamiento y sus
factores influyentes. Esto permite al clínico y al
paciente estudiar cómo explorar los mitos y cómo
cambiar los guiones familiares.