INTRODUCCIÓN A LA OPERATORIA DENTAL

UNIDAD
1 Introducción a la operatoria
dental
OPERATORIA DENTAL Y
REHABILITACIÓN ORAL
Carrera: Técnico Superior en odontología

• Es la rama de la Odontología que estudia el conjunto de
procedimientos que tiene por objeto devolver al diente su equilibrio
biológico cuando por distintas causas se ha alterado su integridad
estructural funcional o estética
OPERATORIA DENTAL
OPERATORIA DENTAL Y

La Oper. Dtal en el PASADO se desarrolló empíricamente, pues con la
civilización, se inició la caries dental, por tanto el hombre debe haber
buscado desde tiempos muy primitivos el alivio a las molestias ocasionadas
por la caries.
Ya en excavaciones en Egipto se ha encontrado momias con relleno de oro
en sus dientes tallados. Son estas las primeras obturaciones encontradas.
En América también se han encontrado incrustaciones de oro y piedras
preciosas en dientes de aborígenes pre incas e incas.
PASADO PRESENTE Y FUTURO DE LA OPERATORIA DENTAL
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Pierre Fauchard (1678-1761)
En Estados Unidos la Odontología nació en el siglo XVII con la llegada de varios barberos dentistas de
Inglaterra, que fundamentalmente realizaban extracciones. Estos primeros dentistas habían aprendido
su oficio de otros más experimentados, pero hasta ese momento la Odontología se realizaba sin ninguna
base científica es decir era una odontología empírica.
Investigadores y pensadores con visión de futuro hicieron grandes avances en la profesión, con Pier
Fauchard la Odontología salió del empirismo en el siglo XVIII. Fauchard publicó en 1746 la segunda
edición de un libro que contenía los conocimientos odontológicos de la época, siendo el primero en
aconsejar la eliminación de los tejidos cariados y ya hablaba de un aparato para taladrar dientes.
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Dr. Green Vardiman Black
En el siglo XIX, (1840) Chapin Harris fundó la primera escuela dental en Baltimore, este
acontecimiento, marcó el nacimiento oficial de la educación Odontológica.
En 1867, la Universidad de Harvard estableció el primer programa odontológico de carácter
universitario.
A principios del siglo XX aparece G. V. Black, quien es el verdadero creador y propulsor de la
Operatoria Dental científica, sus obras editadas, los trabajos publicados y su infatigable labor docente,
sus principios y leyes sobre preparación de cavidades fueron tan minuciosamente estudiados que
muchos de ellos se han proyectado hasta el momento actual.
Artur Black., el hijo de Black, amplió aún más estas bases científicas.
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• Otros profesionales como Waldon I. Ferrier, Charles E.
Woodbury, George Hollenback y Wedelstaedt, hicieron
contribuciones muy valiosas en el desarrollo de la carrera
profesional de Odontología.
• Entre 1920 y 1950 los investigadores se preocuparon más por
las experiencias de laboratorio que por los resultados clínicos
de la aplicación de los materiales en boca.
A partir de 1950 se produce un cambio en la profesión y se
puede hablar entonces de la era de la investigación clínica. Se
vio que las pruebas de laboratorio no eran suficientes, por
muy rigurosas que fueran, pues muchos veces el
comportamiento clínico de los materiales en boca era muy
diferente al del laboratorio.
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• En la ACTUALIDAD, la Odontología es una profesión
dinámica, con un concepto conservador de los tejidos
dentales, permanentemente se realizan investigaciones para
mejorar los materiales dentales, se siguen buscando
materiales de restauración que se puedan adherir a la
estructura dental sin causar daños a los tejidos vitales.
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• Si bien ya se han producido muchos adelantos, estos se seguirán
produciendo y seguramente la caries y la patología periodontal más
adelante ya no serán un problema importante en la salud pública. La
ética profesional del Odontólogo lo obligará a ofrecer a sus pacientes
lo último en cuanto a tratamientos y tecnología desechando lo
obsoleto.
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Y en el FUTURO se espera que el papel de la prevención sea cada
vez mayor y que la Odontología se convierta en preventiva más
que en restauradora y que, cuando se restauren las lesiones
cariosas sea con la menor destrucción de tejido dentario. El
odontólogo deberá usar su razonamiento crítico basado en la
metodología científica para poder valorar las demandas futuras
que imponga el avance de la especialidad, todo esto buscando
mejorar la salud bucal de todos los pueblos del mundo.
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La Operatoria Dental como ciencia médica está íntimamente
relacionada con otras ciencias , lo que hace que el Odontólogo tenga
una formación académica y científica con amplios conocimientos en
las diferentes ramas del saber.
Solo se puede devolver al diente la salud perdida cuando se posee
conocimiento de la íntima relación entre el diente con el resto del
organismo. La Odontología se relaciona con:
RELACIÓN CON OTRAS CIENCIAS
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a) ANATOMÍA: Para confeccionar correctamente
una cavidad debemos conocer perfectamente la
morfología dentaria, , el tamaño, disposición de
la cámara pulpar, para no lesionar este órgano
durante cualquier tratamiento.
La morfología correcta de un diente se conoce por
la Anatomía y el odontólogo tiene que tener en
cuenta todos los detalles anatómicos de las piezas
dentarias , para restaurar correctamente los puntos
de contacto y las superficies dentarias evitando
puntos prematuros de contacto o infraoclusiones y
de esta manera resolver correctamente los casos
clínicos.
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b) HISTOLOGÍA.- El odontólogo necesita conocer
macroscópicamente o microscópicamente las piezas
dentarias si se desea operar con éxito, por la histología
conocemos el espesor, composición de los tejidos duros
y blandos, por ejemplo conocemos que el esmalte está
constituido por prismas unidos entre sí por la sustancia
interprismática de menor resistencia que los prismas y
que puede originar la dirección de la fractura y daño de
otros tejidos.
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c) FISIOLOGÍA - Por la fisiología conocemos los
movimientos mandibulares y de la masticación y la
relación con los planos intercuspídeos que nos
explican la dirección de las fuerzas que soporta un
diente durante el acto masticatorio y el
funcionamiento de las reacciones pulpares, la
función de los odontoblastos, de la dentina. La
fisiología nos enseña la manera como funcionan los
distintos elementos del aparato masticatorio en
perfecto equilibrio.
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d) PATOLOGÍA.- Nos enseña el desarrollo de las
enfermedades, de la caries, sus distintas capas,
hacia donde se extiende por lo tanto sabremos
como tallar la cavidad, la extensión preventiva que
debemos realizar, los inconvenientes que ocasiona
no restaurar el punto o las facetas de contacto para
no lesionar la cresta ósea y los tejidos paradentarios.
e) RELACIÓN CON LA METALURGIA, FÍSICA, QUÍMICA
Y MECÁNICA APLICADAS.- Las diferentes aleaciones
metálicas para incrustaciones, su dureza, punto de
fusión. fragilidad, resistencia a la tracción, la
composición de los materiales de obturación su
manipulación par equilibrar las fuerzas
masticatorias.
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f) MATERIALES DENTALES.- El odontólogo debe
conocer perfectamente las propiedades de los
materiales dentales que el comercio pone a su
disposición, para decidir cual es el más adecuado
para la restauración de la pieza dentaria afectada,
teniendo en cuenta las condiciones clínicas del
caso, las fuerzas que va a resistir, las condiciones
biológicas del diente y la función que la
restauración va a cumplir, así como la sensibilidad
de los elementos dentarios y la posibilidad de que
se pueda causar algún daño al reconstruirlos.
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g) ENDODONCIA.- La Endodoncia es prácticamente una rama
derivada de la Operatoria, los procedimientos que tienden
a la restauración de un diente deben realizarse sin dañar la
estructura y el equilibrio funcional y biológico del complejo
dentina pulpa, para evitar su lesión, también se debe
conocer la capacidad de reparación del órgano dentino
pulpar formando dentina secundaria o de reparación, de tal
modo que el operador utilice sustancias que estimulen esta
reparación como el hidróxido de calcio.
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h) PERIODONCIA.- La operatoria debe cuidar pues las
restauraciones dentarias que desde un punto estético
y mecánico puede ser eficiente, pero sin considerar
los espacios biológicos, iniciando los procesos
inflamatorios de la periodoncia.
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i) PROSTODONCIA,.- Algunos procedimientos y
técnicas que se enseñan en Operatoria Dental, se
enseñan o aplican en las distintas especialidades
como técnicas de materiales de impresión, coronas,
o incrustaciones metálicas.
j) LA ODONTOPEDIATRÍA .- Utiliza todos los recursos
de la Operatoria para el tratamiento de los niños.
k) LA ORTODONCIA.- Emplea técnicas de Operatoria
para la solución de secuelas del tratamiento como
diastemas, migraciones, oclusión etc.,
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l) LA OCLUSIÓN.- Ya que al realizar una restauración
podemos alterar los contactos con los dientes
antagonistas provocando interferencias oclusales.
m) RADIOLOGÍA.- Nos aporta un adecuado
diagnóstico para la correcta realización de la
preparación de cavidades y su restauración y para
la detección de lesiones incipientes
interproximales que pueden pasar inadvertidas en
el examen clínico
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GRACIAS…
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