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 El dengue es una grave
enfermedad infecto-contagiosa
transmitida por la picadura de una
hembra del mosquito Aedes
Aegypti infectada por algún
flavivirus.
 Esta enfermedad es también
conocida como fiebre
rompehuesos y rara vez ocasiona
la muerte, especialmente sino se lo
trata a tiempo.
Las diversas manifestaciones clínicas que se
dan en el dengue se han agrupado en tres
tipos, según su nivel de gravedad:
o Dengue clásico
o Dengue hemorrágico.
o Síndrome de choque por dengue
o Ambiente favorable para el desarrollo del
vector.
o Desplazamientos de personas infectadas.
o Diseminación de los mosquitos del dengue.
o Abastecimiento de agua deficiente.
o Recolección de basura deficiente.
o Clima y geografía.
>> Otros Factores
o Educación sanitaria deficiente.
o Insuficiencia de los programas de control de
mosquitos.
o Resistencia del vector a los insecticidas.
Los síntomas del dengue varían según la
edad y el estado general de salud del
paciente.
o Fiebre alta
o Fuerte cefalea frontal.
o Postración
o Dolor retroocular
o Erupciones en la piel / Salpullido
o Náuseas / Vómitos.
o Mialgia y artralgia.
o Gingivorragia
o Hematuria
o Síndromes del dengue clásico.
o Dolor de estómago intenso y continuo.
o Piel pálida, fría o pegajosa.
o Vómitos frecuentes, con o sin sangre.
o Sed exagerada (síndrome de boca
seca)
o Pulso rápido y débil.
o Respiración difícil.
o Desvanecimientos.
El dengue es endémico de países tropicales y templados.
La transmisión ocurre por debajo de los 2.000 metros
debajo del nivel del mar, con mayor intensidad en la
estación de las lluvias, y es interrumpida por el clima frío.
Las regiones más afectadas son el Caribe, América
Central y del Sur, Hawai, Sudeste asiático, México,
Australia, Pacífico Sur y África Central y Occidental.
 La única forma de prevenir la enfermedad es
mediante el control del mosquito y sus criaderos
y la detección rápida y temprana de los casos.
 La OPS recomienda
1. Programas de control y prevención de la
enfermedad;
2. La administración de suministro de agua,
3. Alcantarillado,
4. Desperdicios sólidos,
5. Educación ambiental,
6. Control químico y biológico,
7. Políticas para los neumáticos usados,
8. Vigilancia entomológica y epidemiológica y
9. Medidas especiales en puertos y
aeropuertos.
LABORATORIOS
SEROLOGIA: Ig M positiva al 5 día.
Ig G positiva en 4 veces su valor.
IDENTIFICACION DEL VIRUS:
Aislamiento del virus (tomado antes del 5
día).
PCR tomados de suero o plasma el 5 día, o
de tejidos.
PRUEBAS INMUHISTOQUIMICAS.
LABORATORIOS
 CUADRO HEMATICO:
Hemoconcentracion >20%,
trombocitopenia.leucopenia.
 PROTEINAS: Albumina/Globulina.
 PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA:
GOT ,GPT.
 Influenza y otras enfermedades
virales enfermedades exantemáticas
 Hepatitis
 Malaria
 Leptospirosis
 Menigococemia
 Sepsis por gérmenes Gram(-)
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL (1)
 El comienzo brusco del acceso febril es una delas
características de la leptospirosis
 La presencia de ictericia inclina el diagnóstico a
Leptospirosis.
 La esplenomegalia es característica de la malaria.
 La inyección conjuntival es más común en la
leptospirosis y el dolor retroorbitario en el dengue
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL (2)
TRATAMIENTO
 Uso de plaquetas: En general el uso de
plaquetas no se recomienda en el
tratamiento del dengue
hemorrágico/choque por dengue, ya que
su eficacia es muy discutida, en
comparación con el uso de sangre fresca
total.
TRATAMIENTO
Es de sostén, reposo, antipiréticos, analgésicos,
reposicion de líquidos. En los pacientes graves el
manejo adecuado del shock y del cuadro
hemorragíparo.
TRATAMIENTO
 • No existe un medicamento específico contra el
dengue
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 • Hay que mantenerse bien hidratado
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INFECTOLOGIA II - DENGUE CLASICO

  • 1.
  • 2.
  • 3.  El dengue es una grave enfermedad infecto-contagiosa transmitida por la picadura de una hembra del mosquito Aedes Aegypti infectada por algún flavivirus.  Esta enfermedad es también conocida como fiebre rompehuesos y rara vez ocasiona la muerte, especialmente sino se lo trata a tiempo.
  • 4.
  • 5.
  • 6. Las diversas manifestaciones clínicas que se dan en el dengue se han agrupado en tres tipos, según su nivel de gravedad: o Dengue clásico o Dengue hemorrágico. o Síndrome de choque por dengue
  • 7.
  • 8. o Ambiente favorable para el desarrollo del vector. o Desplazamientos de personas infectadas. o Diseminación de los mosquitos del dengue. o Abastecimiento de agua deficiente. o Recolección de basura deficiente. o Clima y geografía. >> Otros Factores o Educación sanitaria deficiente. o Insuficiencia de los programas de control de mosquitos. o Resistencia del vector a los insecticidas.
  • 9. Los síntomas del dengue varían según la edad y el estado general de salud del paciente.
  • 10.
  • 11. o Fiebre alta o Fuerte cefalea frontal. o Postración o Dolor retroocular o Erupciones en la piel / Salpullido o Náuseas / Vómitos. o Mialgia y artralgia. o Gingivorragia o Hematuria
  • 12.
  • 13. o Síndromes del dengue clásico. o Dolor de estómago intenso y continuo. o Piel pálida, fría o pegajosa. o Vómitos frecuentes, con o sin sangre. o Sed exagerada (síndrome de boca seca) o Pulso rápido y débil. o Respiración difícil. o Desvanecimientos.
  • 14. El dengue es endémico de países tropicales y templados. La transmisión ocurre por debajo de los 2.000 metros debajo del nivel del mar, con mayor intensidad en la estación de las lluvias, y es interrumpida por el clima frío. Las regiones más afectadas son el Caribe, América Central y del Sur, Hawai, Sudeste asiático, México, Australia, Pacífico Sur y África Central y Occidental.
  • 15.
  • 16.  La única forma de prevenir la enfermedad es mediante el control del mosquito y sus criaderos y la detección rápida y temprana de los casos.  La OPS recomienda 1. Programas de control y prevención de la enfermedad; 2. La administración de suministro de agua, 3. Alcantarillado, 4. Desperdicios sólidos, 5. Educación ambiental, 6. Control químico y biológico, 7. Políticas para los neumáticos usados, 8. Vigilancia entomológica y epidemiológica y 9. Medidas especiales en puertos y aeropuertos.
  • 17. LABORATORIOS SEROLOGIA: Ig M positiva al 5 día. Ig G positiva en 4 veces su valor. IDENTIFICACION DEL VIRUS: Aislamiento del virus (tomado antes del 5 día). PCR tomados de suero o plasma el 5 día, o de tejidos. PRUEBAS INMUHISTOQUIMICAS.
  • 18. LABORATORIOS  CUADRO HEMATICO: Hemoconcentracion >20%, trombocitopenia.leucopenia.  PROTEINAS: Albumina/Globulina.  PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA: GOT ,GPT.
  • 19.  Influenza y otras enfermedades virales enfermedades exantemáticas  Hepatitis  Malaria  Leptospirosis  Menigococemia  Sepsis por gérmenes Gram(-) DIAGNOSTICO DIFERENCIAL (1)
  • 20.  El comienzo brusco del acceso febril es una delas características de la leptospirosis  La presencia de ictericia inclina el diagnóstico a Leptospirosis.  La esplenomegalia es característica de la malaria.  La inyección conjuntival es más común en la leptospirosis y el dolor retroorbitario en el dengue DIAGNOSTICO DIFERENCIAL (2)
  • 21. TRATAMIENTO  Uso de plaquetas: En general el uso de plaquetas no se recomienda en el tratamiento del dengue hemorrágico/choque por dengue, ya que su eficacia es muy discutida, en comparación con el uso de sangre fresca total.
  • 22. TRATAMIENTO Es de sostén, reposo, antipiréticos, analgésicos, reposicion de líquidos. En los pacientes graves el manejo adecuado del shock y del cuadro hemorragíparo.
  • 23. TRATAMIENTO  • No existe un medicamento específico contra el dengue  • Se tratan los síntomas  • No se debe ingerir productos que contengan aspirina  • Hay que mantenerse bien hidratado  • Buscar ayuda médica  • Reconocer señales de peligro en casos de dengue  hemorrágico