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La evaluación interna y externa:
certificación y acreditación de los
servicios de salud.
Hernández Natera Lionel
Mañón Martínez Ana Lilia
Grupo :1604
Evaluación
La evaluación es una herramienta fundamental para
iluminar la toma de decisiones en las diferentes
fases de ejecución de los programas e
intervenciones, desde su concepción y diseño hasta
su posterior valoración en términos de logros e
impactos.
La evaluación se lleva en dos etapas:
- La evaluación interna: que es llevada a cabo por los
propios equipos del hospital.
- La evaluación externa: es llevada a cabo por
profesionales ajenos al hospital.
¿Qué es la evaluación interna?
Es fuente de conocimiento y objeto
de transformación a partir de
reconocimiento, caracterización y
enfrentamiento de los problemas que
enfrenta el hospital evaluado por
quienes las confrontan
cotidianamente, es decir, por los
usuarios, los trabajadores de salud y
el equipo de Gestión.
Los objetivos de la evaluación
interna son:
- Contribuir a desarrollar las competencias y
habilidades del personal de salud.
- Asegurar el cumplimiento de las funciones del
personal de salud.
- Promover el análisis de la información de la
autoevaluación para la toma de decisiones.
- Estar orientado a la solución de los problemas
identificados.
- Ser periódico, de acuerdo a la situación encontrada
en el diagnostico situacional y prioridades
establecidas.
- Preparación de la evaluación.
o Conformación del equipo evaluador.
o Elaboración del plan de auto-evaluación.
o Instrumentos de evaluación.
o Servicios, unidades y áreas a evaluar.
o Calificación.
Etapas de la evaluación.
- Levantamiento de la información (visita)
- Análisis de la información.
¿Qué es la evaluación externa?
Es un proceso voluntario y periódico de
autoevaluación y evaluación externa en sus distintas
modalidades. Entre las principales modalidades de
evaluación externa, se encuentran: la acreditación, la
certificación con normas ISO, el Premio Nacional a la
Calidad y la evaluación de servicios especializados por
sociedades científicas.
Objetivos de la evaluación externa:
 Promover el mejoramiento continuo de la atención.
 Proporcionar al usuario la confianza para acceder a un
servicio de salud.
 Garantizar que los establecimientos evaluados cuentan
con los recursos y la capacidad de gestión adecuada para
ofrecer servicios efectivos, eficientes, seguros y de
calidad.
 Fomentar en el personal procesos de auto-evaluación
permanente que permitan identificar puntos críticos y
establece mecanismos para mejorar la calidad de
atención.
 Optimizar el uso y rendimiento de los recursos.
Componentes o actividades cruciales en la operación de
la evaluación externa:
a)Desarrollo de estándares
b)Selección, capacitación y monitoreo de los
evaluadores
c) Evaluación del proceso.
Estándares: cada sistema de evaluación externa
sigue un proceso de medición de la organización o
del servicio según una selección de estándares o
criterios. Este proceso incluye la determinación de
estándares, tanto de contenido como de nivel de
complejidad.
Selección, capacitación y monitoreo de los
evaluadores: la evolución erradica en el
“juicio”, este está determinado por la
formación, experiencia, habilidades y
capacitación enfocadas a la
estandarización del proceso de medición.
Proceso de evaluación:
1. Evaluación de la organización.
Comprende todas las actividades que se realizan antes y durante la
evaluación. Incluye la preparación de la documentación, las
actividades previas a la evaluación, la visita y la presentación del
informe escrito de los evaluadores.
2. Valoración del informe.
Esta actividad suele realizarla un comité de evaluación o decisión.
Con base en el análisis del informe se toma la decisión de
acreditar/certificar, condicionar la acreditación, o de no acreditar.
3. Monitorización entre evaluaciones.
Comprende aquellos mecanismos diseñados para que las
organizaciones mantengan el nivel de acreditación o certificación.
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externa,
encaminada a
identificar y
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que posee la
enfermera (o)
un perfil
profesional laboral,
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poseen los
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ejercicio de la
profesión
s una estrategia de
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la profesión para
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cuidado de enfermería
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sociedad la seguridad
del cuidado libre de
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CERTIFICACIÓN DE LA ENFERMERÍA
¿Cuál es su Propósito?
.
Promover la
excelencia en
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enfermería
• Estimular,
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a.
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enfermería en
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laboral.
ACREDITACIÓN EN 1910
EN ESTADOS UNIDOS
ESTANDARIZAR LA
PRÁCTICA MÉDICA
HOSPITALARIA
36 MODELOS SIMILARES A
LA ACREDITACIÓN
ISO 9000
ACREDITACIÓN
La enfermería en hospital en
proceso de acreditación:
La falta de calidad en los
servicios de salud resulta
en serios impactos para
la sociedad y los sistemas
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manifestándose en
muchas formas.
No alcanzan resultados
esperados
Servicios ineficientes
costos elevados servicios
inaccesibles en lo social
económico cultural y
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Refleja inconformidad e
insatisfacción en los
usuarios y
profesionales de la salud
problemática del sistema de salud
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priorización de la
calidad en la
programación de
sector salud
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marcos regulatorios
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y derechos de los
pacientes
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profesionales de
baja calidad
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gestión de recursos
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transferencia
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objetivo
 Es necesario entre otras acciones políticas y sociales,
 Calificar la gestión de las organizaciones de salud,
buscando nuevas herramientas y modelos de gestión
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resultados presentados para la sociedad.
 La OMS recomienda la adopción de programas de
acreditación, que clasifica en niveles de calidad las
instituciones, promoviendo aprendizaje consolidado
en el valor que se da a una realidad frente a una
referencia o calidad
Dr. Ernest Amory Codman (1869- 1940)
 Ayudó a fundar el Colegio Americano de
Cirujanos (CAC)
 En 1917, este Colegio desarrolló partiendo
de los estudios de Codman una propuesta de
“Calidades Mínimas para Hospitales”.
 En 1918, el CAC visitó 692 hospitales, de los
cuales solamente 89 atendieron los
requerimientos de esas calidades mínimas, sin
embargo en 1950, ya había 3.200 aprobados.
 En esta época, en 1951, el Colegio Americano de
Clínica Médica, la Asociación Americana de
Hospitales, la Asociación Médica Americana y la
Asociación Médica de Canadá se unieron al CAC
para fundar la Comisión Conjunta de Acreditación
de Hospitales, organización no gubernamental,
sin fines de lucro, cuyo objetivo era ofrecer la
acreditació
Metodología
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sujetos en la
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de datos por
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en cada
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contenido
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equipo de
enfermería
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Resultados y discusión :La actuación del
equipo de enfermería en el proceso de
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BIBLIOGRAFÍA
 SAENZ G. Rodrigo. Antecedentes de la enseñanza y
practica de la enfermería. Construcción de la seguridad
social-Cap IV México DF 2012.
 Saenz L. Rocío el ministerio de la salud de hoy retos y
logros siglo XXI. Atención primaria de la salud. San José
Costa Rica 2015
 Groethe P. Diseño de un instrumento para la certificación
y acreditación en enfermería en unidades de
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Presentacion de la unidad cuatro (2)

  • 1. La evaluación interna y externa: certificación y acreditación de los servicios de salud. Hernández Natera Lionel Mañón Martínez Ana Lilia Grupo :1604
  • 2. Evaluación La evaluación es una herramienta fundamental para iluminar la toma de decisiones en las diferentes fases de ejecución de los programas e intervenciones, desde su concepción y diseño hasta su posterior valoración en términos de logros e impactos. La evaluación se lleva en dos etapas: - La evaluación interna: que es llevada a cabo por los propios equipos del hospital. - La evaluación externa: es llevada a cabo por profesionales ajenos al hospital.
  • 3. ¿Qué es la evaluación interna? Es fuente de conocimiento y objeto de transformación a partir de reconocimiento, caracterización y enfrentamiento de los problemas que enfrenta el hospital evaluado por quienes las confrontan cotidianamente, es decir, por los usuarios, los trabajadores de salud y el equipo de Gestión.
  • 4. Los objetivos de la evaluación interna son: - Contribuir a desarrollar las competencias y habilidades del personal de salud. - Asegurar el cumplimiento de las funciones del personal de salud. - Promover el análisis de la información de la autoevaluación para la toma de decisiones. - Estar orientado a la solución de los problemas identificados. - Ser periódico, de acuerdo a la situación encontrada en el diagnostico situacional y prioridades establecidas.
  • 5. - Preparación de la evaluación. o Conformación del equipo evaluador. o Elaboración del plan de auto-evaluación. o Instrumentos de evaluación. o Servicios, unidades y áreas a evaluar. o Calificación. Etapas de la evaluación. - Levantamiento de la información (visita) - Análisis de la información.
  • 6. ¿Qué es la evaluación externa? Es un proceso voluntario y periódico de autoevaluación y evaluación externa en sus distintas modalidades. Entre las principales modalidades de evaluación externa, se encuentran: la acreditación, la certificación con normas ISO, el Premio Nacional a la Calidad y la evaluación de servicios especializados por sociedades científicas.
  • 7. Objetivos de la evaluación externa:  Promover el mejoramiento continuo de la atención.  Proporcionar al usuario la confianza para acceder a un servicio de salud.  Garantizar que los establecimientos evaluados cuentan con los recursos y la capacidad de gestión adecuada para ofrecer servicios efectivos, eficientes, seguros y de calidad.  Fomentar en el personal procesos de auto-evaluación permanente que permitan identificar puntos críticos y establece mecanismos para mejorar la calidad de atención.  Optimizar el uso y rendimiento de los recursos.
  • 8. Componentes o actividades cruciales en la operación de la evaluación externa: a)Desarrollo de estándares b)Selección, capacitación y monitoreo de los evaluadores c) Evaluación del proceso. Estándares: cada sistema de evaluación externa sigue un proceso de medición de la organización o del servicio según una selección de estándares o criterios. Este proceso incluye la determinación de estándares, tanto de contenido como de nivel de complejidad.
  • 9. Selección, capacitación y monitoreo de los evaluadores: la evolución erradica en el “juicio”, este está determinado por la formación, experiencia, habilidades y capacitación enfocadas a la estandarización del proceso de medición.
  • 10. Proceso de evaluación: 1. Evaluación de la organización. Comprende todas las actividades que se realizan antes y durante la evaluación. Incluye la preparación de la documentación, las actividades previas a la evaluación, la visita y la presentación del informe escrito de los evaluadores. 2. Valoración del informe. Esta actividad suele realizarla un comité de evaluación o decisión. Con base en el análisis del informe se toma la decisión de acreditar/certificar, condicionar la acreditación, o de no acreditar. 3. Monitorización entre evaluaciones. Comprende aquellos mecanismos diseñados para que las organizaciones mantengan el nivel de acreditación o certificación.
  • 11. proceso de evaluación externa, encaminada a identificar y validar el nivel de competencia que posee la enfermera (o) un perfil profesional laboral, para mostrar que poseen los conocimientos, habilidades, destrezas y valores necesarios para el ejercicio de la profesión s una estrategia de regulación interna de la profesión para mejorar la calidad del cuidado de enfermería y garantizar a la sociedad la seguridad del cuidado libre de riesgos. CERTIFICACIÓN DE LA ENFERMERÍA
  • 12. ¿Cuál es su Propósito? . Promover la excelencia en el cuidado de enfermería • Estimular, fomentar y mantener la educación continua • mejorar la práctica e impulsar el avance de la enfermeríadel país. Garantizar a las instituciones y al usuario de los servicios de salud El profesional tiene dominio sobre un campo del conocimiento. • Lograr una cultura de evaluación de los profesionales de enfermería. Proporciona r a quienes ejercen su profesión la oportunidad de confirmar su competenci a. Impulsar la investigación • científica, • humanística, • SOCIAL • Promover e impulsar la aplicación del proceso atención de enfermería en el ámbito laboral.
  • 13. ACREDITACIÓN EN 1910 EN ESTADOS UNIDOS ESTANDARIZAR LA PRÁCTICA MÉDICA HOSPITALARIA 36 MODELOS SIMILARES A LA ACREDITACIÓN ISO 9000 ACREDITACIÓN
  • 14. La enfermería en hospital en proceso de acreditación: La falta de calidad en los servicios de salud resulta en serios impactos para la sociedad y los sistemas de salud , manifestándose en muchas formas. No alcanzan resultados esperados Servicios ineficientes costos elevados servicios inaccesibles en lo social económico cultural y geográfico Refleja inconformidad e insatisfacción en los usuarios y profesionales de la salud
  • 15. problemática del sistema de salud Falta de priorización de la calidad en la programación de sector salud Deficiencia de los marcos regulatorios Ejem: normas técnicas sistemas de acreditación Cartas de deberes y derechos de los pacientes Formación de profesionales de baja calidad Inadecuado para la gestión de recursos materiales Falta de desarrollo de profesional; transferencia financiera Desconectada con los resultados de salud
  • 16. objetivo  Es necesario entre otras acciones políticas y sociales,  Calificar la gestión de las organizaciones de salud, buscando nuevas herramientas y modelos de gestión para que obtengan éxito en el desempeño y resultados presentados para la sociedad.  La OMS recomienda la adopción de programas de acreditación, que clasifica en niveles de calidad las instituciones, promoviendo aprendizaje consolidado en el valor que se da a una realidad frente a una referencia o calidad
  • 17. Dr. Ernest Amory Codman (1869- 1940)  Ayudó a fundar el Colegio Americano de Cirujanos (CAC)  En 1917, este Colegio desarrolló partiendo de los estudios de Codman una propuesta de “Calidades Mínimas para Hospitales”.
  • 18.  En 1918, el CAC visitó 692 hospitales, de los cuales solamente 89 atendieron los requerimientos de esas calidades mínimas, sin embargo en 1950, ya había 3.200 aprobados.  En esta época, en 1951, el Colegio Americano de Clínica Médica, la Asociación Americana de Hospitales, la Asociación Médica Americana y la Asociación Médica de Canadá se unieron al CAC para fundar la Comisión Conjunta de Acreditación de Hospitales, organización no gubernamental, sin fines de lucro, cuyo objetivo era ofrecer la acreditació
  • 19. Metodología Elección de sujetos en la investigación Recolección de datos por medio de entrevistas en cada sector Análisis de contenido Actuación del equipo de enfermería en el proceso de acreditación Implicacione s del procesos de acreditación parta el quipo de enfermeria
  • 20. Resultados y discusión :La actuación del equipo de enfermería en el proceso de acreditación hospitalario SALE POP PREVISAR CONTROL DE LA ATENCIÓN HUMANIZADA PROCEDIMIENTOS CORRECTOS DE ACUERDO A LA RUTINA CALIDAD DE SERVICIO ASISTENCIA CON EL MENOR RIESGO PARA EL PACIENTE MENOR IMPACTO MENOR TIEMPO DE INTERNACIÓN
  • 21.
  • 22. BIBLIOGRAFÍA  SAENZ G. Rodrigo. Antecedentes de la enseñanza y practica de la enfermería. Construcción de la seguridad social-Cap IV México DF 2012.  Saenz L. Rocío el ministerio de la salud de hoy retos y logros siglo XXI. Atención primaria de la salud. San José Costa Rica 2015  Groethe P. Diseño de un instrumento para la certificación y acreditación en enfermería en unidades de hospitalización. Santiago de Chile 2004