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UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO
DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
Licenciatura:
Médico cirujano
Docente:
Dr. Pérez Chan
 Carlos Michel de la Rosa Díaz
Materia:
Nefrología
Tema:
DERIVACIONES
URINARIAS
DERIVACIONES URINARIAS
• Son técnicas quirúrgicas que derivan el flujo de la orina a
distinta altura del árbol urinario, sin retorno al mismo, de
forma temporal o definitiva, sin que exista micción por el
meato uretral. *Cistectomía
TIPOS DE DERIVACIONES URINARIAS
NO CONTINENTES CONTINENTES
3
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COMPLICACIONES DE LAS DERIVACIONES URINARIAS NO CONTINENTESHETEROTÓPICAS
DEL CATÉTER DEL ESTOMA DE LA PIEL
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-DERMATITIS PIEL PERICATÉTER
-LITIASIS VESICAL
-INFECCIÓN TRACTO
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-DEHISCENCIA
-RETRACCIÓN
-GRANULOMAS
-DERMATITIS PERIESTOMAL -LITIASIS VESICAL NO NO
URETEROILEOSTOMIA TIPO BRICKER
• Se logra mediante la conexión de los
ureteros a un segmento aislado de
intestino de aproximadamente 10 cm,
en el cual uno de sus extremos se
cierra y el otro se exterioriza a través
de la piel para formar un estoma, el
cual es conectado a un arillo de
plástico que se adhiere a la piel
mediante pegamento, y sobre el cual
se inserta una bolsa de plástico que
se cambia cada vez que se llena.
DERIVACIONES URINARIAS CONTINENTES
• Para este tipo de
derivaciones requieren de
dos elmentos: un
reservorio para almacenar
la orina, y un esfínter para
que se pueda controlar el
vaciamiento
voluntariamente sin que
se salga la orina.
URETEROSIGMOIDOSTOMIA
• consiste en conectar los ureteros
al sigmoides, que es la parte final
del intestino grueso de tal
manera que la orina se almacena
con la materia fecal en el recto, y
al evacuar sale la orina con las
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Derivaciones urinarias

  • 1. UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD Licenciatura: Médico cirujano Docente: Dr. Pérez Chan  Carlos Michel de la Rosa Díaz Materia: Nefrología Tema: DERIVACIONES URINARIAS
  • 2. DERIVACIONES URINARIAS • Son técnicas quirúrgicas que derivan el flujo de la orina a distinta altura del árbol urinario, sin retorno al mismo, de forma temporal o definitiva, sin que exista micción por el meato uretral. *Cistectomía
  • 3. TIPOS DE DERIVACIONES URINARIAS NO CONTINENTES CONTINENTES 3
  • 4. DERIVACIONES NO CONTINENTES -URETEROSTOMIA TIPO BRICKER -URETEROSTOMIA CUTÁNEA 4
  • 5. COMPLICACIONES DE LAS DERIVACIONES URINARIAS NO CONTINENTESHETEROTÓPICAS DEL CATÉTER DEL ESTOMA DE LA PIEL DEL TRACTO URINARIO INFERIOR DEL TRACTO URINARIO SUPERIOR SISTÉMICAS NEFROSTOMIA Y PIELOSTOMIA -PERDIDA DEL CATÉTER -OBSTRUCCION DEL CATETER -HEMORRAGIA -ESTENOSIS -GRANULOMAS -DERMATITIS PIEL PERICATETER NO -HIDRONEFROSIS -INFECCION TRACTO URINARIO SUPERIOR -LITIASIS RENAL -HEMATOMAS -INSUFICIENCIA RENAL URETEROSTOMIA CUTÁNEA -PÉRDIDA DEL CATETER -OBSTRUCCIÓN DEL CATÉTER -NECROSIS -HEMORRAGIA -DEHISCENCIA -ESTENOSIS -RETRACCIÓN -HERNIA -GRANULOMAS -DERMATITIS PERIESTOMAL NO -HIDRONEFROSIS -INFECCIÓN TRACTO URINARIO SUPERIOR -INSUFICIENCIA RENAL - URETEROILEOSTOM IA TIPO BRICKER NO -EDEMA -NECROSIS -HEMORRAGIA -DEHISCENCIA -ESTENOSIS -RETRACCION -HERNIA -GRANULOMAS -DERMATITIS PERIESTOMAL NO -HIDRONEFROSIS -INFECCION TRACTO URINARIO SUPERIOR -REFLUJO URETERAL -INSUFICIENCIA RENAL -ALTERACIONES METABÓLICAS CISTOSTOMÍA -PERDIDA DEL CATÉTER -OBSTRUCCIÓN DEL CATÉTER -HEMORRAGIA -ESTENOSIS -GRANULOMAS -DERMATITIS PIEL PERICATÉTER -LITIASIS VESICAL -INFECCIÓN TRACTO URINARIO INFERIOR -INFECCIÓN TRACTO URINARIO SUPERIOR -INSUFICIENCIA RENAL URETROSTOMÍA NO -HEMORRAGIA -ESTENOSIS -DEHISCENCIA -RETRACCIÓN -GRANULOMAS -DERMATITIS PERIESTOMAL -LITIASIS VESICAL NO NO
  • 6. URETEROILEOSTOMIA TIPO BRICKER • Se logra mediante la conexión de los ureteros a un segmento aislado de intestino de aproximadamente 10 cm, en el cual uno de sus extremos se cierra y el otro se exterioriza a través de la piel para formar un estoma, el cual es conectado a un arillo de plástico que se adhiere a la piel mediante pegamento, y sobre el cual se inserta una bolsa de plástico que se cambia cada vez que se llena.
  • 7. DERIVACIONES URINARIAS CONTINENTES • Para este tipo de derivaciones requieren de dos elmentos: un reservorio para almacenar la orina, y un esfínter para que se pueda controlar el vaciamiento voluntariamente sin que se salga la orina.
  • 8. URETEROSIGMOIDOSTOMIA • consiste en conectar los ureteros al sigmoides, que es la parte final del intestino grueso de tal manera que la orina se almacena con la materia fecal en el recto, y al evacuar sale la orina con las heces.

Notas del editor

  1. URETEROSTOMÍA CUTÁNEA TRANSINTESTINAL. En ella, los uréteres van a desembocar a un segmento de intestino aislado, y éste a piel.•URETEROSTOMÍA CUTÁNEA. El uréter o amboa uréteres desembocan directamente a piel.•URETEROSIGMOIDOSTOMÍA. Los uréteres son llevados hasta el intestino grueso (sigma), de forma que el paciente eliminará las heces y la orina por el ano