2. Es un cilindro sin salida que se encuentra
conectado al ciego. Llega a la longitud de 9
cm y presenta gran cantidad de tejido
linfático.
• Apéndice vermiforme
• Apéndice vermicular
• Apéndice cecal
• Apéndice
3. • Participa en el proceso de
maduración de linfocitos
independientes del timo.
• En lactantes menores
funciona como válvula de
escape para los gases, ya
que su alimentación es
plenamente láctea.
4. • Es la inflamación aguda del apéndice
cecal, en la mayoría de los casos secundaria
a la obstrucción de su luz.
• La obstrucción de la luz del apéndice lleva
a un acúmulo de
moco, secreciones, exudado inflamatorio y
al sobrecrecimiento bacteriano.
5. • En edad pediátrica, es la hiperplasia de
folículos linfoides submucosos, resultante de
una respuesta inespecífica a infecciones
virales o bacterianas del tracto intestinal.
Enterovirus vermicularis
• Causa obstrucción significtiva.
6. • Ascaris lumbricoides: Se asocia con
obstrucción y perforaciones del apéndice
cecal.
• Escherichia coli y Staphylococcus aureus.
• Obstrucción por fecalitos.
7. • Se presenta a cualquier edad.
• En pediatría se ve con mayor
frecuencia entre los 6 y 10 años
de edad, el 11% de los casos
ocurre en menores de 2 años
y más del 50% son mayores
de 10 años de edad.
8. • Prevalece en estratos socioeconómicos bajos
con deficientes condiciones higiénicas, donde
los padres consultan a desatiempo y se
incrementa el riesgo de padecer infecciones y
parásitos.
9. • La obstrucción de la luz apendicular da por
resultado retención de secreciones, distensión
y edema de la pared.
• El aumento de la presión intraluminal
ocasiona obstrucción arterial e isquemia.
10. • La mucosa se ulcera y las bacterias entéricas la
invaden causando infecciones.
• La infección bacteriana y la isquemia
ocasionará gangrena y perforaciones.
11. • Según el grado de evolución, la apendicitis se
clasifica en cinco etapas clínico-patológicas:
El apéndice está normal o se le observa
discreta hiperemia y edema, en la capa serosa
no hay evidencia de exudado.
12. • El apéndice y el mesoapéndice están
edematosos, los vasos están
congestionados, aparecen petequias y se forman
láminas de exudado purulento.
• Los hallazgos de la etapa supurativa están
aumentadas, se observan áreas de necrosis en la
pared del apéndice. Se presentan
microperforaciones. El líquido peritoneal se
aumenta y es ligeramente fétido y purulento.
13. • La pared del apéndice presenta perforación
evidente. El líquido peritoneal es purulento y
fétido.
14. • Se forma un absceso adyacente al apéndice
perforado, por lo general en la fosa iliaca
derecha que puede ser palpado por la parte
anterior del abdomen o por exploración
rectal. Contiene pus espesa y fétida. Más de
48 hrs de evolución.
15. • Dolor en la fosa iliaca
derecha constante y de
intensidad progresiva.
• Náuseas y vómito:
-Contenido gastrointestinal
-Verdosos
-Fecaloides
16. • Falta de apetito.
• Fiebre.
El paciente camina de
manera lenta y muchas
veces se inclina hacia
adelante.
17. • La existencia de dolor a la palpación en la
unión del tercio externo con el tercio medio
de una imaginaria línea que uniera la espina
ilíaca anterosuperior con el ombligo.
18. • Haciendo presión suave y profunda con la punta
de los dedos unidos, para luego y súbitamente
retirar la mano observando si la maniobra
produce dolor agudo. El estiramiento brusco
del peritoneo parietal irritado, al causar el efecto
de rebote, origina ese dolor.
19. • El diagnóstico de apendicitis es clínico. Todo
niño con dolor abdominal y sospecha de
apendicitis debe ser valorado por el cirujano
pediatra.
• El ultrasonido puede identificar un apéndice
patológico, demostrando edema y abscesos.
• Rx Simple de abdomen.
20. • La apendicectomía es la extracción del
apéndice vermicular que esta inflamado o
infectado.