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Es un cilindro sin salida que se encuentra
    conectado al ciego. Llega a la longitud de 9
    cm y presenta gran cantidad de tejido
    linfático.
•   Apéndice vermiforme
•   Apéndice vermicular
•   Apéndice cecal
•   Apéndice
• Participa en el proceso de
  maduración de linfocitos
  independientes del timo.
• En lactantes menores
  funciona como válvula de
  escape para los gases, ya
  que su alimentación es
  plenamente láctea.
• Es la inflamación aguda del apéndice
  cecal, en la mayoría de los casos secundaria
  a la obstrucción de su luz.
• La obstrucción de la luz del apéndice lleva
  a           un          acúmulo          de
  moco, secreciones, exudado inflamatorio y
  al sobrecrecimiento bacteriano.
• En edad pediátrica, es la hiperplasia de
  folículos linfoides submucosos, resultante de
  una respuesta inespecífica a infecciones
  virales o bacterianas del tracto intestinal.

Enterovirus vermicularis
• Causa obstrucción significtiva.
• Ascaris lumbricoides: Se asocia con
  obstrucción y perforaciones del apéndice
  cecal.
• Escherichia coli y Staphylococcus aureus.
• Obstrucción por fecalitos.
• Se presenta a cualquier edad.

• En pediatría se ve con mayor
  frecuencia entre los 6 y 10 años
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  y más del 50% son mayores
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  con deficientes condiciones higiénicas, donde
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  incrementa el riesgo de padecer infecciones y
  parásitos.
• La obstrucción de la luz apendicular da por
  resultado retención de secreciones, distensión
  y edema de la pared.
• El aumento de la presión intraluminal
  ocasiona obstrucción arterial e isquemia.
• La mucosa se ulcera y las bacterias entéricas la
  invaden causando infecciones.
• La infección bacteriana y la isquemia
  ocasionará gangrena y perforaciones.
• Según el grado de evolución, la apendicitis se
  clasifica en cinco etapas clínico-patológicas:



  El apéndice está normal o se le observa
  discreta hiperemia y edema, en la capa serosa
  no hay evidencia de exudado.
• El apéndice y el mesoapéndice están
  edematosos,        los        vasos       están
  congestionados, aparecen petequias y se forman
  láminas de exudado purulento.


• Los hallazgos de la etapa supurativa están
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  aumenta y es ligeramente fétido y purulento.
• La pared del apéndice presenta perforación
  evidente. El líquido peritoneal es purulento y
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  perforado, por lo general en la fosa iliaca
  derecha que puede ser palpado por la parte
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  rectal. Contiene pus espesa y fétida. Más de
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                derecha constante y de
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• Náuseas y vómito:
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                       El paciente camina de
                      manera lenta y muchas
                        veces se inclina hacia
                                    adelante.
• La existencia de dolor a la palpación en la
  unión del tercio externo con el tercio medio
  de una imaginaria línea que uniera la espina
  ilíaca anterosuperior con el ombligo.
• Haciendo presión suave y profunda con la punta
  de los dedos unidos, para luego y súbitamente
  retirar la mano observando si la maniobra
  produce dolor agudo. El estiramiento brusco
  del peritoneo parietal irritado, al causar el efecto
  de rebote, origina ese dolor.
• El diagnóstico de apendicitis es clínico. Todo
  niño con dolor abdominal y sospecha de
  apendicitis debe ser valorado por el cirujano
  pediatra.
• El ultrasonido puede identificar un apéndice
  patológico, demostrando edema y abscesos.
• Rx Simple de abdomen.
• La apendicectomía es la extracción del
  apéndice vermicular que esta inflamado o
  infectado.
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Apendi

  • 1.
  • 2. Es un cilindro sin salida que se encuentra conectado al ciego. Llega a la longitud de 9 cm y presenta gran cantidad de tejido linfático. • Apéndice vermiforme • Apéndice vermicular • Apéndice cecal • Apéndice
  • 3. • Participa en el proceso de maduración de linfocitos independientes del timo. • En lactantes menores funciona como válvula de escape para los gases, ya que su alimentación es plenamente láctea.
  • 4. • Es la inflamación aguda del apéndice cecal, en la mayoría de los casos secundaria a la obstrucción de su luz. • La obstrucción de la luz del apéndice lleva a un acúmulo de moco, secreciones, exudado inflamatorio y al sobrecrecimiento bacteriano.
  • 5. • En edad pediátrica, es la hiperplasia de folículos linfoides submucosos, resultante de una respuesta inespecífica a infecciones virales o bacterianas del tracto intestinal. Enterovirus vermicularis • Causa obstrucción significtiva.
  • 6. • Ascaris lumbricoides: Se asocia con obstrucción y perforaciones del apéndice cecal. • Escherichia coli y Staphylococcus aureus. • Obstrucción por fecalitos.
  • 7. • Se presenta a cualquier edad. • En pediatría se ve con mayor frecuencia entre los 6 y 10 años de edad, el 11% de los casos ocurre en menores de 2 años y más del 50% son mayores de 10 años de edad.
  • 8. • Prevalece en estratos socioeconómicos bajos con deficientes condiciones higiénicas, donde los padres consultan a desatiempo y se incrementa el riesgo de padecer infecciones y parásitos.
  • 9. • La obstrucción de la luz apendicular da por resultado retención de secreciones, distensión y edema de la pared. • El aumento de la presión intraluminal ocasiona obstrucción arterial e isquemia.
  • 10. • La mucosa se ulcera y las bacterias entéricas la invaden causando infecciones. • La infección bacteriana y la isquemia ocasionará gangrena y perforaciones.
  • 11. • Según el grado de evolución, la apendicitis se clasifica en cinco etapas clínico-patológicas: El apéndice está normal o se le observa discreta hiperemia y edema, en la capa serosa no hay evidencia de exudado.
  • 12. • El apéndice y el mesoapéndice están edematosos, los vasos están congestionados, aparecen petequias y se forman láminas de exudado purulento. • Los hallazgos de la etapa supurativa están aumentadas, se observan áreas de necrosis en la pared del apéndice. Se presentan microperforaciones. El líquido peritoneal se aumenta y es ligeramente fétido y purulento.
  • 13. • La pared del apéndice presenta perforación evidente. El líquido peritoneal es purulento y fétido.
  • 14. • Se forma un absceso adyacente al apéndice perforado, por lo general en la fosa iliaca derecha que puede ser palpado por la parte anterior del abdomen o por exploración rectal. Contiene pus espesa y fétida. Más de 48 hrs de evolución.
  • 15. • Dolor en la fosa iliaca derecha constante y de intensidad progresiva. • Náuseas y vómito: -Contenido gastrointestinal -Verdosos -Fecaloides
  • 16. • Falta de apetito. • Fiebre. El paciente camina de manera lenta y muchas veces se inclina hacia adelante.
  • 17. • La existencia de dolor a la palpación en la unión del tercio externo con el tercio medio de una imaginaria línea que uniera la espina ilíaca anterosuperior con el ombligo.
  • 18. • Haciendo presión suave y profunda con la punta de los dedos unidos, para luego y súbitamente retirar la mano observando si la maniobra produce dolor agudo. El estiramiento brusco del peritoneo parietal irritado, al causar el efecto de rebote, origina ese dolor.
  • 19. • El diagnóstico de apendicitis es clínico. Todo niño con dolor abdominal y sospecha de apendicitis debe ser valorado por el cirujano pediatra. • El ultrasonido puede identificar un apéndice patológico, demostrando edema y abscesos. • Rx Simple de abdomen.
  • 20. • La apendicectomía es la extracción del apéndice vermicular que esta inflamado o infectado.