Este documento describe las infecciones congénitas más comunes llamadas TORCH, que incluyen toxoplasmosis, rubeola, citomegalovirus, herpes y sífilis. Define los microorganismos involucrados, factores de riesgo como carne cruda y falta de control prenatal, síntomas como ictericia y hepatoesplenomegalia, formas de diagnóstico como PCR e IgM, y tratamientos como penicilina y aciclovir.

1. TORCH
CFCR

2. Definición
 Aquel feto o RN que presenta un cuadro clínico compatible con
una infección congénita.
 Los microorganismos incluidos son: Toxoplasma, Rubeola,
Citomegalovirus, Herpes, Sífilis

3. Epidemiología
 La toxoplasmosis es la zoonosis más frecuente en el mundo

4. Etiología
 Toxoplasmosis: riesgo de trasmisión 40%, se reduce con espiramicina, se presenta como una
corioretinitis, convulsiones, hidrocefalia , sordera
 Sífilis: Treponema pallidum, precoz primeros 2 años, tardía después de 2 años
 Rubeola: virus Togaviridae
 Citomegalovirus: parálisis cerebral, microcefalia, sordera infantil

5. Factores de riesgo
 Toxoplasma: carne cruda, frutas contaminadas, excretas de gato
 Sífilis: falta de control de embarazo, abuso de sustancias, infecciones de transmisión sexual

6. Clínica
 Ictericia
 Petequias
 Hepato/esplenomegalia
 Sífilis: anemia, trombocitopenia, corio retinitis en
sal y pimienta, exantema maculopapular, rinitis
mucosas, meningitis, dientes de Hutchinson
 Rubeola: anomalías cardíacas, ductus arterioso
persistente
 Herpes: rash

7. Diagnóstico
 Toxoplasma: IgM en la madre, PCR de líquido amniótico (goldstandar, en RN puede medirse IgM
 Sífilis: RPR, VDRL
 Rubeola: IgG e IgM
 Citomegalovirus: IgG e IgM
 Herpes: PCR

8. Tratamiento
 Sífilis: sensible a penicilina benzatínica 2.400 000 UI DOS DOSIS, debe recibir tx a las 16-20 SDG
 Rubeola: profilaxis con la vacuna
 Citomegalovirus: ganciclovir
 Herpes: aciclovir