Hernia Umbilical

1. Hernia Umbilical
CFCR

2. Definición
 Abultamiento alrededor del ombligo que puede contener epiplón, parte de intestino delgado o
intestino grueso

3. Epidemiología
 Representa 6-14% de las hernias de pared en adultos
 En niños se presenta en 1/6 ; más en niños bajo peso, prematuros, Down, hipotiroidismo, Beckwitth
Wiedemann, Ehlers Danlos
 5-20% se encarcelan, 2-5% se estrangulan

4. Factores de riesgo
 Obesidad IMC >35
 EPOC
 Tos crónica
 Multiparidad
 Ascitis
 Tumores abdominales
 Esfuerzos muy intensos
 Más común en mujeres
 Más común en edad avanzada

5. Clínica
 Aumento de volumen y defecto aponeurotico en el área umbilical

6. Diagnóstico
 Clínico
 Aumento de volumen en reposo o al esfuerzo

7. Tratamiento
 No se recomienda uso de antibiótico
 Para dolor: Ketorolaco después paracetamol
 Se recomienda cirugía abierta
 En niños con defecto herniario <1.5 cm se sugiere manejo conservador hasta los 2 años de edad
 En >2 años el tratamiento es quirúrgico
 Se recomienda cierre con técnica de Mayo
 Se recomienda uso de material prostesico polipropileno y mallas parcialmente absorbibles en
hernias >3cm

8. Algoritmos

9. Algoritmo