2. Acto quirúrgico mediante el cual se practica una
apertura en la tráquea a través del cuello y en la
cual se coloca un tubo para mantener una vía aérea
permeable además de permitir la extracción de
secreciones de los pulmones.
http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion5/capitulo80/capitulo80.htm
3. 1) Traqueotomía de urgencia
Es la más realizada y está indicada en las
insuficiencias respiratorias agudas altas como:
Cuerpos extraños laríngeos
Edemas de la laringe
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/otorrino/cap._7_libro_1.pdf
4. Edemas de la base de la lengua
Traumatismos laríngeos
Epiglotitis
Difteria laríngea y otras infecciones agudas
Estenosis laríngea o subglótica
Traumatismos craneoencefálicos
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/otorrino/cap._7_libro_1.pdf
6. Traqueostomía electiva
Es la que se realiza en forma preventiva cuando se
espera, debido a la enfermedad de base,
un empeoramiento de la ventilación, entre ellas:
Preoperatorio de grandes intervenciones,
neuroquirúrgicas y del cuello
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/otorrino/cap._7_libro_1.pdf
7. Previo a la irradiación del cáncer laríngeo
Enfermedades Neurológicas degenerativas
Comas (cuando no es recomendada la entubación)
Excepcionalmente para eliminar secreciones
traqueales en enfermedades respiratorias
crónicas agudas.
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/otorrino/cap._7_libro_1.pdf
8. Se coloca al paciente en decúbito supino con el
cuello hiperextendido
Previa asepsia y antisepsia se colocan los campos
estériles.
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/otorrino/cap._7_libro_1.pdf
http://www.encolombia.com/medicina/otorrino/otorrinosupl30402-traqueostomia.htm
9. Se localiza el espacio cricotiroideo y se fija la
traquea con los dedos pulgar e índice,
posteriormente se infiltra anestesia en la membrana
cricotiroidea
Efectuar incisión horizontal de 4cm de la parte baja
del cuello, a 2 traveses de dedo de la horquilla
esternal.
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/otorrino/cap._7_libro_1.pdf
http://www.encolombia.com/medicina/otorrino/otorrinosupl30402-traqueostomia.htm
10. Disecar verticalmente en la línea media entre los
músculos infrahioideos de cada lado, realizando
hemostasia por ligadura
Localizar la traquea y en caso de encontrar el istmo
de la tiroides debe ser rechazado hacia arriba.
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/otorrino/cap._7_libro_1.pdf
http://www.encolombia.com/medicina/otorrino/otorrinosupl30402-traqueostomia.htm
11. Una vez fijados los anillos traqueales, se realiza la
incisión de forma vertical (se recomienda en
jóvenes) u horizontal entre los anillos 2º, 3º o 4º
Separar los bordes de los anillos con pinzas de Allis
o separador de Laborde.
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/otorrino/cap._7_libro_1.pdf
http://www.encolombia.com/medicina/otorrino/otorrinosupl30402-traqueostomia.htm
12. Se introduce la cánula con orientación perpendicular
de 90º
Suturar en un mismo plano tejido graso y músculo
cutáneo con seda Nº 3 o con nylon 3.0 y se protege
la herida con gasa húmeda.
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/otorrino/cap._7_libro_1.pdf
http://www.encolombia.com/medicina/otorrino/otorrinosupl30402-traqueostomia.htm
13. Manejo del paciente politraumatizado. Ottolino Lavarte y Vivas Rojas. Editorial Panamericana
14.
15. Falsa vía
Lesión de N. Laringeo recurrente.
Estrechamiento del orificio Estomal
Enfisema subcutáneo, neumotórax.
http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion5/capitulo79/capitulo79.htm