APUNTES DE OBSTETRICIA

1. GALVAN CARDENAS ERIKA 1965246
ROSALINDA HUARACA ORTIZ 195251
NATALY MALLMA PALOMINO 195252

2. La determinación de la edad
gestacional es clave en el manejo
obstétrico de una gestante porque pone
las bases de la atención prenatal y
perinatal. Esta es una información clave
no solo para el momento de atención
sino también para las políticas de salud
perinatal que necesitan datos exactos
de prevalencia de nacimientos
pretérmino y postérmino

3. Este método valora la edad gestacional del recién
nacido mediante exploración de parámetros
somáticos y neurológicos.
Es aplicable para recién nacidos de 29 semanas o
más. Utiliza cinco características físicas del recién
nacido. Cada una de las características tiene varias
opciones y cada opción un puntaje que ha sido
determinado a través de diferentes estudios; será al
final, la suma de esos puntajes los que determinen la
edad gestacional.

4. • Formación del pezón.
• Textura de la piel.
• Forma del pabellón auricular.
• Tamaño del nódulo mamario.
• Surcos plantares.

5. • Aplanada, sin incurvación (0
puntos).
• Borde superior parcialmente
incurvado (8 Puntos).
• Borde superior totalmente
incurvado (16 Puntos).
• Pabellón totalmente incurvado
(24 puntos).

6. • No palpable (0 Puntos)
• Palpable menor de 5mm
(5 Puntos)
• Palpable entre 5 y 10mm
(10 Puntos)
• Palpable mayor de 10mm
(15 Puntos)

7. • Apenas visible sin areola (0 Puntos)
• Diámetro menor de 7.5mm, areola lisa
y chata (5 Puntos)
• Diámetro mayor de 7.5mm, areola
punteada, borde no levantado (10
Puntos)
• Diámetro mayor de 7.5mm, areola
punteada, borde levantado (15
Puntos)

8. • Muy fina, gelatinosa (0 Puntos)
• Fina, lisa (5 Puntos)
• Más gruesa, discreta, descamación
superficial (10 Puntos)
• Gruesa, grietas superficiales,
descamación de manos y pies (15
Puntos)
• Gruesa, grietas profundas
apergaminadas (20 Puntos)

9. • Sin pliegues (0 puntos)
• Marcas mal definidas en la mitad
anterior (5 Puntos)
• Marcas bien definidas en la mitad
anterior, surcos en mitad anterior (10
Puntos)
• Surcos en mitad anterior (15 Puntos)
• Surcos en más de la mitad anterior (20
Puntos)

10. • Valoración de CAPURRO B: Cuando el
niño está sano y tiene ya más de 12
horas de nacido, se emplean sólo los
datos somáticos (físicos), luego se
suman las calificaciones obtenidas de
los datos somáticos, adicionando una
constante (K) de 200 días, con objeto de
obtener la estimación de la edad de
gestación.

11. • Valoración de CAPURRO A: En recién
nacido o cuando el niño tiene signos de
daño cerebral o alguna disfunción
neurológica se usan las cinco
observaciones somáticas, se agrega una
constante (K) de 204 días para obtener
la edad de la gestación y toda esta
valoración se lleva de cinco a seis
minutos.

14. • Postmaduro: 42 semanas o más.
• A término: entre 31 y 42 semanas.
• Prematuro leve: entre 35 y 36 semanas.
• Prematuro moderado: entre 32 y 34 semanas.
• Prematuro extremo: Menos de 32 semanas.

15. HUARACA ORTIZ ROSALINDA 195251

16. Este test es una prueba de
evaluación del cuadro de vitalidad
de un bebé, que se realiza justo
cuando acaba de nacer. Se valora
a través de una puntuación
determinada del minuto de hacer,
a los 5 minutos.
¿QUE ES EL TEST DE
APGAR?

17. - RITMO CARDIACO
- LA RESPIRACIÓN
- EL TONO MUSCULAR
- LOS REFLEJOS
- EL TONO MUSCULAR
DE LA PIEL DEL BEBÉ

18. Frecuencia cardiaca. Se mide la
velocidad a la que late el corazón
del bebé. Puede haber ausencia
de latidos, menos de cien latidos
por minuto o más de cien.

19. Respiración. Se mide el esfuerzo que
hace el niño al respirar. Puede
ocurrir que no respire o que la
respiración sea lenta o irregular, que
sea buena o que el llanto sea débil o
enérgico.

20. Tono muscular. Se valora en función
de la postura y los movimientos del
bebé. Este puede mantenerse
flácido, tener las extremidades
ligeramente flexionadas o moverse
de manera activa

21. Irritabilidad refleja. Valora la
respuesta y los gestos del recién
nacido ante los estímulos. Puede
ocurrir que no haya respuesta, que
haga muecas o que se retraiga con
vigor.

22. Coloración de la piel.
Esta puede estar
pálida o azul, rosada,
pero azul en las
extremidades o
completamente
rosada.

23. El test de Apgar se lleva a cabo al
minuto de vida y vuelve a realizarse a
los cinco minutos. El primer resultado
orienta acerca de hasta qué punto el
bebé ha tolerado el proceso del
nacimiento, mientras que el posterior
indica si está evolucionando
correctamente. En ocasiones, si el
estado físico del bebé es preocupante
¿COMO SE LLEVA A CABO EL TEST
DE APGAR?

25. Cada uno de los anteriores parámetros se evalúa con una escala del
0 al 2 y después se suman todos los puntos, de manera que la cifra
final oscila entre el 0 y el 10. Como se lleva a cabo dos veces, se
obtienen dos números. Por ejemplo, 8/9, de los cuales, el 8
correspondería al resultado al primer minuto de vida y el 9, al de los
cinco minutos.
Una puntuación de 7 a 10 se considera normal e indica
que el bebé se ha adaptado bien al exterior tras
abandonar el vientre de su madre.

26. ES NECESARIO RECALCAR DE
NUEVO QUE las puntuaciones
inferiores que van de 4 a 6 y se
consideran intermedias no indican
que el bebé esté enfermo ni que
vaya a tener problemas en el
futuro, ya que pueden haber
influido factores como por ejemplo
complicaciones en el parto, que
hayan reducido su nivel de oxígeno
en la sangre
ES ES CASI IMPOSIBLE QUE EL
RECIÉN NACIDO OBTENGA LA
PUNTUACIÓN MÁXIMA. LA RAZÓN
ES QUE LA COLORACIÓN DEL
CUERPO NO SUELE SER LA
ADECUADA INMEDIATAMENTE
DESPUÉS DEL PARTO, YA QUE EL
BEBÉ SUELE TENER LAS MANOS Y
LOS PIES AZULADOS EN ESE
MOMENTO.

28. Los medicamentos están compuestos por tres elementos.
Por el principio activo, que es el elemento responsable de
su actividad. En segundo lugar está el excipiente, que es un
ingrediente (o varios) que se añade al principio activo. Tiene
la finalidad de facilitar su preparación. Sirve de vehículo.
Por último, puedes encontrar la forma farmacéutica o
galénica. Se trata de la forma en la que se presenta un
medicamento y determina su administración. El objetivo de
la galénica es que el medicamento alcance su máxima
eficacia al ser administrado.

29. • Según su forma de administración, puedes encontrar,
por un lado, los orales, como los jarabes, comprimidos
o cápsulas. Por otro lado están los intravenosos o
intramusculares (como ampollas y viales) y los
intradérmicos (como las insulinas).
• Además, puedes encontrar fármacos rectales y
vaginales, como los óvulos y los supositorios y tópicos.
También otros tipos de medicamentos como pomadas,
geles y ungüentos, y las soluciones óticas, oftálmicas y
nasales.

30. Analgésicos y antiinflamatorios
Aquí encuadramos los fármacos destinados a aliviar el dolor físico. Puedes
diferenciarlos entre opiáceos y no opiáceos. Los que tienen una acción más
potente son los primeros.
Entre los segundos hablamos de productos como los AINE
(antiinflamatorios no esteroideos). Son muy utilizados para combatir el
dolor, la fiebre y la inflamación. Deben conocerse sus efectos secundarios,
sobre todo en el aparato digestivo, y no puede abusarse de ellos.
Antiinfecciosos
Se utilizan para combatir las infecciones de cualquier tipo. En
función del agente infeccioso admiten varias denominaciones:
antifúngicos (para combatir los hongos), antibióticos (contra
las bacterias), antiparasitarios (combaten los parásitos) o
antivirales (contra los virus).
Mucolíticos y antitusivos
Los primeros se recomiendan cuando la mucosidad llega a
dificultar la respiración. Los segundos se recetan para
minimizar la tos no productiva (sin mocos).

31. Antiulcerosos y antiácidos
Estos dos grupos de medicamentos son diferentes, pero comparten la función de
reducir las secreciones gástricas. El más popular es el omeprazol. Como efecto
secundario hay que decir que pueden alterar el tránsito intestinal.
Antidiarreicos y laxantes
Los primeros detienen los efectos de la diarrea. Inhiben la motilidad del intestino y
eso ayuda a que las heces tengan mayor volumen y consistencia.
Los laxantes tienen el efecto contrario. Se utilizan en casos de estreñimiento y su uso
ha de ser moderado. Abusar de ellos hará que el intestino no trabaje correctamente
y que pierda su capacidad para absorber nutrientes.
Antipiréticos
Su objetivo es reducir la fiebre. Algunos de los más conocidos son el
paracetamol, la aspirina o el ibuprofeno. Como sabrás, también tienen
otro tipo de indicaciones. Excepto el paracetamol, los otros dos pueden
provocar algunos problemas (como efecto secundario) en el aparato
digestivo.
Antialérgicos
Estos medicamentos están destinados a combatir los efectos negativos
producidos por una hipersensibilidad o una reacción alérgica. Los más
populares son los antihistamínicos. Algunos de sus efectos secundarios
son cefaleas, diarrea, fatiga o somnolencia.

32. La determinación de la edad
gestacional es clave en el manejo
obstétrico de una gestante porque pone
las bases de la atención prenatal y
perinatal. Esta es una información clave
no solo para el momento de atención
sino también para las políticas de salud
perinatal que necesitan datos exactos
de prevalencia de nacimientos
pretérmino y postérmino

33. !