Este documento describe las características y necesidades de los recién nacidos durante el primer mes de vida. Explica que en este período ocurren cambios rápidos que pueden afectar la salud a largo plazo. Detalla las pruebas que se realizan al nacer como el test de Apgar y de talón, y las necesidades básicas de alimentación, desarrollo motor e inicio de las relaciones sociales.

2. La definición de este período es importante porque
representa una etapa muy corta de la vida; sin
embargo, en ella suceden cambios muy rápidos que
pueden derivar en consecuencias importantes para el
resto de la vida del recién nacido.

3. PARTO
 Son de importancia vital los factores que rodearon el proceso del nacimiento,
por sus efectos directos sobre el neonato.
 Presentación del feto: cefálica (de cabeza), podálica (por los pies), transversa
o de nalgas.
 Inicio y duración del parto, así como si éste ha sido vaginal, instrumental o
por cesárea.
 Factores que indiquen riesgo de infección, como fiebre o necesidad de
oxigenoterapia materna.
 Necesidad de tratamiento con corticoides.
 Factores que indiquen hipoxia fetal
 Resultados de la valoración hecha al nacer (Apgar, etc.).
 Estado de la placenta y el cordón umbilical.

4. Neonato o recién nacido hasta el
primer mes de vida.

5. CARACTERÍSTICAS FÍSICAS
 TAMAÑO: mide entre 47 y 55cm.
 PESO: cerca de 7lb. y media. Varones: 3,250 - 3,500 gr
Niñas: 3,000 - 3,250 gr. aproximadamente.
 Varones un poco más grandes y más peso que las
niñas.
 Perímetro cefálico entre 32cm y 35cm.
 Los huesos del cráneo aún no se encuentran totalmente
soldados, hasta los 18 meses. Fontanelas
 Piel pálida, tinte rosáceo, cubierta por la vérnix
caseosa, capa aceitosa que protege de infecciones.
 Algunos bebés cubiertos con lanugo, pelusa prenatal.

6. Tras el nacimiento, se llevan a cabo una serie de pruebas cuya
función es determinar el estado de salud del recién nacido.
Test de Apgar:
Autora: Dra. Virginia Apgar
Mide: Parámetros cardiovasculares
y neurológicos, que se puntúan de
0 a 10.
Se realiza al minuto y luego a los
cinco, ocasionalmente se repite a
los diez minutos de nacer,
especificando el tiempo en el
reporte.

7. SIGNO ESCALA
0 1 2
Ritmo cardiaco
(pulso)
Ausente Menos de 100
pulsaciones por
minuto
100 o más
pulsaciones por
minuto
Capacidad
respiratoria
Ausente Superficial,
irregular
Llanto y
respiración
normal
Color de la piel Azulada,
amarillenta
Cuerpo rosado,
extremidades
azules
Todo el cuerpo
rosado
Reflejo de
irritabilidad
(gesto)
No responde Respuesta débil Respuesta
vigorosa al
estímulo
Tono muscular Flácido Débil, no hay
resistencia,
inactivo
Fuerte, activo

8. Resultados del test
Apgar 0 – 1 – 2 Muerte o asfixia severa
Apgar 3 – 4 Asfixia moderada
Apgar 5 – 6 – 7 Asfixia Leve
Apgar 8 – 9 – 10 Vitalidad normal

9. •Prueba de Silverman y Anderson.
En esta prueba se evalúa de manera rápida la función respiratoria del
neonato, dándole una puntuación que, contrario al acostumbrado sistema
de APGAR, la puntuación baja es la del mejor pronóstico:
1.Recién nacido con 0 puntos, sin asfixia.
2.Recién nacido con 1 a 3 puntos, con asfixia leve.
3.Recién nacido con 4 a 6 puntos, con asfixia moderada.
4.Recién nacido con 7 a 10 puntos, con asfixia grave.

10. Prueba del talón
La prueba del talón o tamiz consiste en
pinchar un talón del neonato para
extraer unas gotas de sangre para su
posterior análisis. Esta prueba se
realiza entre las 48 y 72 horas después
del nacimiento. Sirve para la detección
precoz de varias enfermedades
especialmente metabólicas y genéticas
raras, como:
El hipotiroidismo.
La fenilcetonuria
Galactosemia
Fibrosis quística

11. Otoemisiones acústicas
El estudio de la audición
del neonato permite
diagnosticar y tratar
sorderas precoces. Se
realiza pasadas 24 ó 48
horas tras el parto, cuando
se ha eliminado el líquido
del conducto auditivo
externo. Conviene repetirlo
al mes.

12. Las necesidades energéticas del neonato son de unas 60
kilocalorías por kg al día para mantener el peso, y de 100 a 200 para
una ganancia ponderal. El inicio de la lactancia materna ha de ser lo
más precoz posible, preferiblemente en las primeras 12 horas de
vida.

13. Desarrollo motor y reflejos
Las extremidades de un neonato están descoordinadas, su
movimiento es torpe y de ambos lados del cuerpo a la vez, los
movimientos son toscos, espontáneos, reflejos. El neonato
responde a estímulos externos mediante temblores y
contracciones musculares además de movimientos
involuntarios.

14. DESARROLLO TEMPRANO DE
LA PERCEPCIÓN
Algunos de los sistemas sensoriales más
desarrollados que otros. Tacto, gusto, olfato
más agudos que el oído. La vista es la menos
desarrollada.

15. Comunicación
La primordial forma de comunicación que posee un
bebé es el llanto. Los motivos del llanto son diversos.
Expresa su deseo de alimentarse, de no estar solo, de
incomodidad térmica (frío o calor), de incomodidad
porque necesita de aseo, además por algún malestar
debido a una enfermedad.

16. INCIPIENTE PERSONALIDAD Y
RELACIONES SOCIALES
La relación entre padres e hijos comienza
en el vientre materno y se sigue
fortaleciendo en la sala de partos en el
momento de su nacimiento.
Personalidad: se percibe en el
temperamento, diferencias observables
en la intensidad y duración de la
activación y emocionalidad, reacción.
Algunos bebés más tranquilos, otros más
irritables, lloran constantemente, otros
permanecen más tiempo despiertos
curiosos del ambiente, demostrando las
diferencias entre unos y otros.