AINES

1. María Teresa Gaytán Villegas

2. ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS AINES.
Son un grupo variado y químicamente heterogéneo de fármacos principalmente antiinflamatorios,
analgésicos y antipiréticos por lo que reducen los síntomas de la inflamación, el dolor y la fiebre
respectivamente. Todos ejercen sus efectos por acción de la inhibición de la enzima
ciclooxigenasa. Como analgésicos, se caracterizan por no pertenecer a la clase de los narcóticos
y actuar bloqueando la síntesis de prostaglandinas.

3. Ventajas de la síntesis
de inhibición de
prostaglandinas
Desventajas de la síntesis
de inhibición de las
prostaglandinas
Analgesia Daño de la mucosa gástrica
Efecto antipirético Sangrado por la inhibición de la
función plaquetaria
Efecto antiinflamatorio Limitación del flujo sanguíneo
renal con retención de sodio y de
agua
Efecto antiplaquetario Retraso del trabajo de parto
Asma y reacciones anafilácticas

4. PRINCIPALES GRUPOS QUÍMICOS
DE AINES.
Salicilatos
- AAS (Ácido Acetilsalicílico)
Acetilsalicilato de Lisina
Paraaminofenoles
- Paracetamol
Pirazolonas
- Metamizol
Ácidos Propiónicos
Ibuprofeno
Naproxeno
Ketoprofeno
Ácidos Acéticos
Indometacina
Ketorolaco
Diclofenaco
Ácidos Antranílicos
Ácido meclofenámico
Oxicams
Peroxicam

5. MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS
ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS.
La acción principal de todo los AINES es
la inhibición de la ciclooxigenasa, una
enzima que convierte el ácido
araquidónico en endoperóxidos cíclicos,
los cuales se forman en prostaglandinas y
en tromboxanos mediadores de la
inflamación y factores biológicos locales,
no circulantes llamados autacoides,
incluyendo los eicosanoides. La inhibición
de la síntesis de prostaglandinas y
tromboxanos por los AINES sería
responsable de su actividad terapéutica
y de los varios efectos tóxicos de este
grupo de fármacos.

6. VENTAJAS DE LOS AINES.
No producen depresión respiratoria
No producen dependencia psíquica ni física
No desarrollan tolerancia
Efecto aditivo con los opiáceos: analgesia balanceada

7. EFECTOSADVERSOS DE LOS
ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS.
Gastrointestinales Ulceración, perforación y
sangrado. Mayor riesgo de esto en
pacientes con antecedentes de
úlcera péptida, intolerancia a
otros AINES, enfermedades
cardiovasculares, edad mayor de
65 años, esofagitis y discretos
cambios bioquímicos hepáticos.
Renales Insuficiencia renal, necrosis
papilar, síndrome nefrótico, nefritis
intersticial y fallo renal. Mayor
riesgo en pacientes con
insuficiencia cardiaca congestiva,
cirrosis, insuficiencia renal y
ancianos.

8. Cardiovasculares Hipertensión arterial y
secundariamente infartos de
miocardio y accidentes vasculares
encefálicos. Mayor riesgo en
pacientes que usan
betabloqueadores.
Encefálicos Mayor riesgo en pacientes que
usan betabloqueadores.
Hematológicos Hemorragias por interferir con
función antiagregante de las
plaquetas, neutropenia y otras
citopeniaspor falla medular
.
Respiratorios Asma, rinitis y anafilaxia.
Dermatológicos Eritema multiforme, angioedemas,
fotosensibilidad y urticaria.
Sistema Nervioso Central Cefaleas, depresión, confusión,
alucinaciones, trastornos de
personalidad, pérdida de
memoria e irritabilidad.

9. CONTRAINDICACIONES DE LOS AINES.
Relativas a pacientes con hemopatías, cardiopatías, hipertensión grave, nefropatías,
hemocitopenias, gastritis y úlceras péptidas.

11. Indicaciones: Procesos antiinflamatorios y dolorosos, agudos y crónicos, de tejidos
blandos.
Dosificación: Adultos (dosis usual) 200 mg a 400 mg por vía oral cada 4 a 6 horas,
600 mg cada 8 horassegún la necesidad.
La prescripción usual límite es 3.200 mg por día.
Marcas comerciales: Cariodent, Ibu evanol, Banes, Ibudolanet, Kitadol Forte.
En combinación: Ibu- Gesin (analgésico- antipirético)/ paracetamol- ibuprofeno.
Cariodent Biotic (antibiótico- antiinflamatorio- analgésico)/ amoxicilina- ibuprofeno

13. Indicaciones:
Oral: Tratamiento a corto plazo de dolor moderado a grave
Parenteral: Tratamiento del dolor postoperatorio, agudo y
de moderado a grave
Marcas comerciales: Dolgenal, Dolostop, Dolac, Keto- odontol.

14. Indicaciones: Cefalea, odontalgia y fiebre.
Dosificación:
Adultos 200 mg, 750 mg, y 1.000 mg cada 4 a 6 horas sin superar los 4 g por día para
un periodo de 10 días.
Niños 30 mg/kg pordía

15. Marcas comerciales: Z-mol, Tafirol, Gesin, Acetamol.

17. Podemos conseguir en el mercado las marcas comerciales: Vinil, Diclofenac
Potásico, Diclofenaco Sódico.

20. Marcas comerciales: Dolanet ,
Novalgina.

21. USO DE ANALGÉSICOS.
Dolor leve a moderado con muy poca
inflamación:
- Paracetamol o bajas dosisde ibuprofeno
Dolor posextracción o agudo de corta
duración:
- Ketorolaco, diclofenaco o AAS
Intolerancia gástrica a los AINEs
- Paracetamol
Pediátricos
- Paracetamol, Ibuprofeno, AAS
- Embarazo
- Paracetamol

22. RECOMENDACIONES EN
EMBARAZADAS.
• Usar los AINEs en bajas dosis, en tratamientos cortos o de forma
ocasional, evitándolos durante el tercertrimestre y a término
• Utilizar preferiblemente los AINEs semivida más corta para
minimizar la acumulación en el feto.
• Entre los analgésicos AINE, de 1ra elección: paracetamol,
alternativas:ibuprofeno y diclofenaco.

23. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.
T
ripathi, K. D.
Farmacología en odontología: fundamentos—1a ed.
1a reimp—Buenos Aires:Médica Panamericana, 2008.
Edward C. Dobbs
Farmacología y terapéutica dental/ Edward C. Dobbs,
Hermann Prinz, México D.F
., edit. Hispano Americano.
“Aines”, Universidad Autónoma de Santa Ana, recuperado en:
http://es.slideshare.net/Kale13/aines-11859725, Septiembre del
2014.
“Analgesia en Odontología”, Dra. Desiré Rodríguez, Universidad
Católica de Guayaquil, recuperado en:
http://es.slideshare.net/feita123/analgesia-en-odontologa,
Septiembre del 2014.