3. ¿Qué es al presión arterial?
La fuerza hidrostática de la sangre sobre las
paredes arteriales, que resulta del bombeo del
corazón, el volumen sanguíneo, la resistencia de
las arterias al flujo y el diámetro
del lecho arterial.
HIPERTENSIÓN
9. Estrés oxidativo y disfunción endoltelial
Hormona
natriurética
Resistencia a la insulina e
hiperinsulinemia
Regulación neuronal
Mecanismos
autorreguladores
10. Se mide en mmHg con un aparato llamado
ESFIGMOMANOMETRO
HIPERTENSIÓN
Aneroide
Semiautomático
Automático
14. Factores predisponentes
Sobrepeso.
Falta de actividad física.
Consumo excesivo de sal.
Insuficiente ingesta de potasio.
TA normal alta.
Antecedentes familiares de HTA.
65 años de edad en adelante.
HIPERTENSIÓN
22. TRATAMIENTO
Fcos. de 1ª línea: Diuréticos (principalmente tiazídicos)
IECA
ARA II
BCC
HT 2ª
Preeclampsia
Urgencias y emergencias hipertensivas
HT resistente
HIPERTENSIÓN
27. TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS
Aliskiren inhibe directamente a la renina
Reserpina reduce la norepinefrina del final del SNS
Hidralazina y minoxidilo relajan la cell de músculo
liso de las arterias
Nebivolol vasodilatación y mejora la fn endotelial
por la via del NO
HIPERTENSIÓN
29. PA > 180/120 mmHg
Urgencia hipertensiva (no acompañado proceso agudo
ni daño orgánico) VO
-aumento dosis de su tto
-añadir nuevo fco
(captoprilo, clonidina o labetalol)
Emergencia hipertensiva (acompañado daño orgánico
proceso agudo) IV
-reducción inmediata PA (PA a 140/90 mmHg)
(nitroprusiato, nicardipino, fenoldopam)
HIPERTENSIÓN
32. HIPERTENSION RESISTENTE
Pseudoresistencia (Hipertensión de “bata blanca”,
pseudohipertensión en pacientes ancianos, uso de
manguillo inadecuado en personas obesas)
Falta de adherencia.
Sobrecarga de volumen (Exceso en consumo de
sal, daño renal progresivo, retención de líquidos,
diuréticos inadecuada)
Relacionadas con los fcos (dosis, interacciones,
combinaciones malas, diuréticos equivocados)
HIPERTENSIÓN
33. Tto.: cambio en el estilo de vida y farmacoterapia adecuada.
Resultados de varios estudios demuestran que tratar la HT reduce los efectos CV.
Fcos. de 1ª línea: IECA, ARA II, BCC, diuréticos.
Pacientes con enf. de base tendrán fcos. de 1ª línea concretos.
Bajar PA <140/90 (<130/80 diabetes, nefropatía, enf. coronarias).
Terapia combinada es necesaria (diurético presente).
CONCLUSIONES
