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1 Universidad Técnica de Manabí. María Gabriela Rivadeneira López.
Universidad Técnica de Manabí.
Carrera de Laboratorio Clínico.
INMUNOLOGÍA 1
ARTÍCULO CIENTÍFICO - IgM.
Autor: María Gabriela Rivadeneira López.
Fecha: 06 de enero del 2021.
Docente: Dr. Jorge Cañarte Alcívar.
2 Universidad Técnica de Manabí. María Gabriela Rivadeneira López.
Artículo científico – IgM.
María Gabriela Rivadeneira López. Laboratorio Clínico.
mrivadeneira1655@utm.edu.ec
Universidad Técnica de Manabí.
Portoviejo – Manabí – Ecuador.
RESUMEN: La existencia de IgM se conoce desde hace
más de un siglo, pero su importancia en la inmunidad y
autoinmunidad continúa emergiendo. Los estudios de
ratones deficientes en IgM secretada han proporcionado
información inesperada sobre su papel en varios procesos
diversos, desde la supervivencia de las células B hasta la
aterosclerosis, así como en la autoinmunidad y la
protección contra infecciones.
ABSTRACT: The existence of IgM has been known for
more than a century, but its importance in immunity and
autoimmunity continues to emerge. Studies of mice
deficient in secreted IgM have provided unexpected
information about its role in a number of diverse
processes, from B cell survival to atherosclerosis, as well
as autoimmunity and protection against infection.
PALABRAS CLAVES: La IgM natural un anticuerpo
polirreactivo pentamérico, la lectina de unión a manosa
y los receptores Fc de la IgM, autoinmunidad,
aterosclerosis, Celulas B, Inmunología.
IgM.
INTRODUCCIÓN.
Los anticuerpos son proteínas producidas
por el sistema inmunológico para atacar a los
antígenos, como las bacterias, los virus y los
alérgenos.
El cuerpo genera diferentes inmunoglobulinas
para combatir cada antígeno. Por ejemplo, el
anticuerpo de la varicela no es el mismo que el
anticuerpo de la mononucleosis. A veces, el
cuerpo puede equivocarse y generar
anticuerpos que atacan a su propio tejido,
afectando a los órganos sanos ya que los
identifica como cuerpos extraños. Esto es lo
que se conoce como “enfermedad
autoinmune”.
Inmunoglobulina M (IgM), se encuentra
principalmente en la sangre y en el líquido
linfático. Es el primer anticuerpo que el cuerpo
genera para combatir una infección.
Por lo general tanto la IgA como la IgG y la
IgM se miden simultáneamente. Al evaluarse
juntas, le brindan al médico información
importante sobre el funcionamiento del
sistema inmunológico, especialmente en lo
relacionado con las infecciones y las
enfermedades autoinmunes.
Una vez que un anticuerpo es producido
contra un antígeno específico, la próxima vez
que antígeno entra el cuerpo, el sistema
inmunológico “recuerda” que su respuesta y
produce más de los mismos anticuerpos. En
así, verificando para la presencia de
inmunoglobulinas específicas en la sangre
puede ser útil en diagnosticar o excluir las
infecciones o ciertas otras enfermedades.
Los médicos también utilizan este análisis
de inmunoglobulina para ayudarlos a hacer un
diagnóstico de las inmunodeficiencias
(cuando el sistema inmunológico no funciona
correctamente). Es posible que una persona
haya nacido con una inmunodeficiencia o que
la haya adquirido como consecuencia de una
infección, desnutrición, quemaduras o por los
efectos de medicamentos. Los médicos
sospecharán que un niño sufre de una
inmunodeficiencia si éste contrae infecciones
frecuentes y poco usuales.
Los niveles de inmunoglobulina también
se utilizan como parte de una evaluación de
las afecciones autoinmunes, como la artritis
reumatoidea, el lupus y la enfermedad
celíaca.
El médico le dirá si es necesario realizar
una preparación especial antes del análisis. El
día del análisis, será de ayuda que su hijo
lleve una camisa de mangas cortas para
facilitar la tarea del personal encargado de la
extracción de sangre. Las extracciones de
sangre son relativamente indoloras. Aun así,
muchos niños les temen a las agujas. Para que
su hijo no sienta temor, explíquele el
procedimiento de una manera adecuada para
su edad.
3 Universidad Técnica de Manabí. María Gabriela Rivadeneira López.
Desarrollo.
El sistema inmunitario es aquel
encargado de la defensa de nuestro
organismo frente a cualquier tipo de
antígeno ya sea interno o externo. “El
sistema inmune es un sistema complejo
beneficioso que conlleva a un estado de
resistencia del organismo ante las
infecciones, donde existen componentes
celulares, moleculares y genéticos
interrelacionados de forma dinámica con
sus mecanismos que lo regulan y
comprende actividades encaminadas a
mantener la homeostasia del individuo en
su interacción con el medio”. Este sistema
se divide en dos tipos de inmunidades a la
vez, una innata y otra adaptativa o
adquirida, diciéndose que la innata es
aquella con la que nacemos y representa la
primera línea de defensa de nuestro cuerpo,
mientras que la adquirida es aquella que se
activa a partir del estímulo inductivo de la
innata. La inmunidad adaptativa difiere de
la innata por la capacidad que posee al
actuar frente a un espectro más amplio de
antígenos que la innata, a más de poseer
propiedades tales como especificidad,
memoria, entre otras. Para que se desarrolle
una respuesta inmunitaria es esencial la
presencia de dos actores fundamentales que
son como ya se mencionó con anterioridad
los antígenos, que es una molécula que será
reconocida por algún inmunógeno, este
último es aquel que es capaz de originar la
respuesta al encontrarse con dicho
antigeno, “por lo general las proteínas son
los mejores inmunógenos, los glúcidos son
inmunógenos más débiles y los lípidos y
los ácidos nucleicos son malos
inmunógenos”.
Amplio de antígenos que la innata, a más
de poseer propiedades tales como
especificidad, memoria, entre otras. Para
que se desarrolle una respuesta inmunitaria
es esencial la presencia de dos actores
fundamentales que son como ya se
mencionó con anterioridad los antígenos,
que es una molécula que será reconocida
por algún inmunógeno, este último es aquel
que es capaz de originar la respuesta al
encontrarse con dicho antigeno,
“por lo general las proteínas son los
mejores inmunógenos, los glúcidos son
inmunógenos más débiles y los lípidos y
los ácidos nucleicos son malos
inmunógenos” encargan de la segregación
de anticuerpos o también conocidas como
inmunoglobulinas. “Los anticuerpos son
glucoproteínas con alta especificidad de
unión a múltiples antígenos gracias al gran
número de conformaciones estructurales de
sus cadenas variables”.
Las principales funciones de defensa del
hospedador por anticuerpos incluyen la
neutralización de toxinas y virus, y la
opsonizacion (recubrimiento) del
patógeno, lo que ayuda en la captación por
las células fagocíticas. Los mecanismos de
defensa mediados por anticuerpos son
importantes contra patógenos que
producen toxinas o tienen cápsulas de
polisacáridos que interfieren con la
fagocitosis Esto aplica principalmente a
patógenos extracelulares y sus toxinas”. La
inmunidad humoral está representada por
la acción de los anticuerpos también
conocidos como inmunoglobulinas, las
cuales se han dividido en cinco isotipos
distintos que se utilizan y localizan de
acuerdo a las necesidades del cuerpo ante
una respuesta inmunitaria. Los isotipos son
IgA, IgE, IgD, IgG, IgM, siendo esta última
la fundamental en el presente trabajo.
ESTRUCTURA DE LA
INMUNOGLOBULINA M (IgM)
Es el anticuerpo principal en la respuesta
inmune primaria, en la cual se presenta en
etapas iniciales en la superficie de
linfocitos B no implicados, y en los más
importantes procesos de aglutinación y
activación del complemento. Su estructura
consistirá en un pentámero de 900 kDa,
compuesto por cinco unidades H2L2y una
cadena de molécula J. Este anticuerpo
posee diez sitios de fijación de Ag.
IgM.
4 Universidad Técnica de Manabí. María Gabriela Rivadeneira López.
El desarrollo de la respuesta inmune se ve
afectado por numerosos procesos que
dependen del propio hospedador, del
agente patógeno o del medio externo.
Los carbohidratos entre los cuales
predomina la manosa, la fructosa, el ácido
siálico y la N- acetilglucosamina, facilitan
la solubilidad de la molécula y estabilizan
su estructura terciaria. Las cadenas pesadas
de la IgM tienen un dominio más que las
cadenas pesadas de la IgG, y no poseen una
región bisagra flexible como la IgG.”
Las cadenas pesadas 3 y 4 de cada
monómero de IgM están unidas por un
puente disulfuro que no es propio sino del
monómero vecino, mientras que la cadena
pesada 2 se va a encontrar unido por un
puente disulfuro intercatenario, lo que le
ofrece más rigidez que cualquier otra
inmunoglobulina. En su parte interna la
molécula de IgM posee una región
denominada J, llamada así porque al inglés
se traduce joining que significa unirse, es
producida desde el linfocito T y contiene
un alto porcentaje de cisteína que es un
aminoácido no esencial con un papel
fundamental en la estructura de muchas
proteínas.
FUNCIONES DE LA
INMUNOGLOBULINA M
Esta proteína plasmática localizada en
la membrana de los linfocitos B en forma
monomérica y en el torrente sanguíneo de
forma pentámera, es la primera que aparece
en el curso de la evolución filogénica y
oncogénica, donde el feto ya puede
sintetizarla en determinadas circunstancias.
Generalmente en los niños y adultos es la
primera en aparecer tras el primer contacto
con un antígeno.
Debido a su multivalencia posee una
mayor capacidad que las otras clases de
inmunoglobulinas para unirse a antígenos
particulados multidimensionales (por
ejemplo, partículas de virus, eritrocitos,
etc.), y provocar su aglutinación. Las IgM
son, por lo tanto, las típicas aglutinas
La inmunoglobulina M es el primer tipo
de anticuerpo que se hace presente en la
acción contra un antigeno, esta se
caracteriza por encontrarse al igual que la
IgG en el plasma sanguíneo y en el líquido
intersticial. Se diferencia de las demás por
ser un pentámero, formado por cinco
unidades de esta (isotipos). Cada
monómero va a poseer cuatro cadena, dos
cadenas pesadas y dos cadenas ligeras, lo
que va a ofrecerle diez posibles sitios de
unión y reconocimiento. Una molécula de
IgM puede enfrentarse a un antigeno
pequeños o hapteno, que es una sustancia
química de bajo peso molecular que no
induce por si sola una respuesta
inmunitaria hasta que se une a una proteína
transportadora, dándole la posibilidad a
unirse a todos los sitios que posee el
pentámero; pero cuando se enfrenta a un
antigeno de alto peso molecular solo puede
unirse a cinco o menos región de unión o
paratopos.
La IgM al ser un pentámero posee un
alto peso molecular, de aproximadamente
950 kDa, pesando cada monómero
alrededor de 160 kDa. Motivo por el que se
le denomina también macroglobulina.
“Tiene un contenido elevado de
carbohidratos, aproximadamente 10- 12%,
que están distribuidos en los diferentes
dominios constantes de las cadenas H.
IgM.
5 Universidad Técnica de Manabí. María Gabriela Rivadeneira López.
Es la más eficiente como activadora del
sistema de complemento por la vía clásica;
aglutinadora y citolítica activa, además de
participar en la neutralización y
opsonizacion de patógenos.
Es secretada principalmente en
respuestas humorales primarias
timodependientes y en respuestas
timoindependientes. Es de baja afinidad,
pero presenta gran avidez por antígenos
multivalentes especialmente bacterianos.
La IgM se encuentra también en la
membrana de linfocitos B en forma de
monómero, constituyendo los receptores
idiotípicos de estas células. Además, es un
anticuerpo fundamental para la activación
del sistema de complemento por la vía
clásica debido a su capacidad de fijar la
fracción de C3b del sistema, gracias a su
fracción constante.
CARÁCTER INTRAVASCULAR DE
LA IgM
La inmunoglobulina M es la primera
inmunoglobulina que sintetiza el neonato
por sí mismo; pero debido a su elevado
peso molecular no son capaces de atravesar
las membranas, especialmente el endotelio
capilar, lo que hace que mantengan su
carácter intravascular y no permite que se
desplace al espacio intersticial o a la matriz
extracelular. En lo que se refiere a
hematología la IgM se la conoce como
anticuerpo plasmático frio debido a que
actúa de manera más adecuada en
temperaturas que vayan por debajo de los
37°, prácticamente se dice que puede actuar
de manera satisfactoria incluso en
temperaturas más bajas que los 20°.
Pero la IgM a más de presentar
beneficios, puede en algunos casos ser
perjudicial para el organismo, como por
ejemplo en la anemia hemolítica, en la que
va a crear un complejo inmune en el que
fármacos se van a unir a proteínas
plasmáticas y se van a depositar sobre el
eritrocito, esto va a provocar que se
segregue IgM y, por lo tanto, que se active
el sistema de complemento
induciendo a una hemolisis intravascular,
agravando así este tipo de anemia.
La IgM juega un papel fundamental en
enfermedades como el zika, el dengue,
entre otras. La presencia de esta proteína
inmunitaria advierte de posibles patologías,
ya que su sobreexpresión nos indica que se
halla tratando de mitigar algún agente
infeccioso como por ejemplo el
citomegalovirus.
CONCLUSIONES
La inmunidad es la capacidad que posee
nuestro cuerpo para defendernos de
antígenos, esta se logra mediante varios
mecanismos, en este caso, las
inmunoglobulinas, que se caracterizan por
ser parte del sistema inmunitario
adaptativo. Estas se dividen en 5, pero a lo
largo de este trabajo solo se trató una, la
Inmunoglobulina M. La inmunoglobulina
M también conocida como macroglobulina
es un componente proteico de la inmunidad
humoral segregado por los linfocitos B. Su
carácter primitivo le otorga la capacidad de
actuar de manera temprana casi inmediata
como respuesta a cualquier antigeno. Al ser
un pentámero, es decir, una molécula
compuesta por cinco monómeros, va a
poseer más sitios de unión con el antigeno
que cualquier otro anticuerpo, esta misma
propiedad de estar compuesta por varias
moléculas de IgM le otorga un alto peso
molecular lo que dificulta mucho su salida
del espacio intravascular.
Esta inmunoglobulina lleva el nombre de
primitiva no tan solo por ser la respuesta
primaria, sino también porque es la primera
que es segregada por el propio neonato
antes de recibir las respectivas
inmunoglobulinas por la madre por lo tanto
posee una importancia vital en la defensa
del neonato que se halla afianzando sus
bases para construir un sistema inmunitario
eficiente en su organismo.
IgM.
6 Universidad Técnica de Manabí. María Gabriela Rivadeneira López.
También actúa en la activación del
sistema de complemento por la vía clásica
induciendo a su función a C3b y esta a su
vez actúa de manera indirecta en la
vasodilatación y directamente en la eficacia
de las respuestas inmunitarias. La
importancia y los usos de la
inmunoglobulina M es relevante, ya que
participa en la detección de varias
enfermedades y también en su control.
REFERENCIAS
1. Vilas, M. El sistema inmune en los
linfedemas y linfangitis de los
miembros inferiores. Revista Cubana de
Angiología y Cirugía Vascular. 2016;
17(2).
2. Murray P, Rosenthal K, Pfaller M.
Microbiologia Medica. 7° Edición.
Barcelona: ELSEVIER; 2014
3. Guijarro, C. Anticuerpos monoclonales
frente a PCSK9: del desarrollo básico a
la clínica. Clínica e Investigación en
Arteriosclerosis. 2016; 28 (2), 14-21.
4. Brooks G, Carroll K, Butel J, Morse S,
Mietzner T. Jawetz, Melnick Y
Adelberg. Microbiología Médica. 25°
Edición. México: Mc Graw Hill; 2010
5. Vargas, A. Villalba, W. Anticuerpos.
Revista de Actualización Clínica
Investiga. 2014; 44.
6. Alvarez L. Anticuerpos monoclonales:
Realidad y Perspectiva. 1° Edición.
España: Ed. Complutence; 2004
7. Mamani, R., Ramirez, E.
Inmunoglobulinas. Revista de
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8. Espinoza, B., Campal, F., Burguillos, R.
Técnicas de inmunodiagnóstico. 1°
Edicion. España: Summa; 2016
9. Rosales, M., Castellanos, R., Robinson,
R., Vásquez, L.El sistema inmune en los
estados de salud y enfermedad.
MEDISAN. 2012; 6(1), 60-68
10. Rosales, M., Castellanos, R.,
Robinson, R., Vásquez, L.El sistema
inmune en los estados de salud y
enfermedad. MEDISAN. 2012; 6(1),
60-68
11. Prieto, A., Barbarroja, J., Haro, S.,
Sanz, J. Respuesta inmune adaptativa y
sus implicaciones fisiopatológicas.
Elsevier. 2017; 12(24); 1398 - 1407
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Articulo cientifico IgM

  • 1. 1 Universidad Técnica de Manabí. María Gabriela Rivadeneira López. Universidad Técnica de Manabí. Carrera de Laboratorio Clínico. INMUNOLOGÍA 1 ARTÍCULO CIENTÍFICO - IgM. Autor: María Gabriela Rivadeneira López. Fecha: 06 de enero del 2021. Docente: Dr. Jorge Cañarte Alcívar.
  • 2. 2 Universidad Técnica de Manabí. María Gabriela Rivadeneira López. Artículo científico – IgM. María Gabriela Rivadeneira López. Laboratorio Clínico. mrivadeneira1655@utm.edu.ec Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo – Manabí – Ecuador. RESUMEN: La existencia de IgM se conoce desde hace más de un siglo, pero su importancia en la inmunidad y autoinmunidad continúa emergiendo. Los estudios de ratones deficientes en IgM secretada han proporcionado información inesperada sobre su papel en varios procesos diversos, desde la supervivencia de las células B hasta la aterosclerosis, así como en la autoinmunidad y la protección contra infecciones. ABSTRACT: The existence of IgM has been known for more than a century, but its importance in immunity and autoimmunity continues to emerge. Studies of mice deficient in secreted IgM have provided unexpected information about its role in a number of diverse processes, from B cell survival to atherosclerosis, as well as autoimmunity and protection against infection. PALABRAS CLAVES: La IgM natural un anticuerpo polirreactivo pentamérico, la lectina de unión a manosa y los receptores Fc de la IgM, autoinmunidad, aterosclerosis, Celulas B, Inmunología. IgM. INTRODUCCIÓN. Los anticuerpos son proteínas producidas por el sistema inmunológico para atacar a los antígenos, como las bacterias, los virus y los alérgenos. El cuerpo genera diferentes inmunoglobulinas para combatir cada antígeno. Por ejemplo, el anticuerpo de la varicela no es el mismo que el anticuerpo de la mononucleosis. A veces, el cuerpo puede equivocarse y generar anticuerpos que atacan a su propio tejido, afectando a los órganos sanos ya que los identifica como cuerpos extraños. Esto es lo que se conoce como “enfermedad autoinmune”. Inmunoglobulina M (IgM), se encuentra principalmente en la sangre y en el líquido linfático. Es el primer anticuerpo que el cuerpo genera para combatir una infección. Por lo general tanto la IgA como la IgG y la IgM se miden simultáneamente. Al evaluarse juntas, le brindan al médico información importante sobre el funcionamiento del sistema inmunológico, especialmente en lo relacionado con las infecciones y las enfermedades autoinmunes. Una vez que un anticuerpo es producido contra un antígeno específico, la próxima vez que antígeno entra el cuerpo, el sistema inmunológico “recuerda” que su respuesta y produce más de los mismos anticuerpos. En así, verificando para la presencia de inmunoglobulinas específicas en la sangre puede ser útil en diagnosticar o excluir las infecciones o ciertas otras enfermedades. Los médicos también utilizan este análisis de inmunoglobulina para ayudarlos a hacer un diagnóstico de las inmunodeficiencias (cuando el sistema inmunológico no funciona correctamente). Es posible que una persona haya nacido con una inmunodeficiencia o que la haya adquirido como consecuencia de una infección, desnutrición, quemaduras o por los efectos de medicamentos. Los médicos sospecharán que un niño sufre de una inmunodeficiencia si éste contrae infecciones frecuentes y poco usuales. Los niveles de inmunoglobulina también se utilizan como parte de una evaluación de las afecciones autoinmunes, como la artritis reumatoidea, el lupus y la enfermedad celíaca. El médico le dirá si es necesario realizar una preparación especial antes del análisis. El día del análisis, será de ayuda que su hijo lleve una camisa de mangas cortas para facilitar la tarea del personal encargado de la extracción de sangre. Las extracciones de sangre son relativamente indoloras. Aun así, muchos niños les temen a las agujas. Para que su hijo no sienta temor, explíquele el procedimiento de una manera adecuada para su edad.
  • 3. 3 Universidad Técnica de Manabí. María Gabriela Rivadeneira López. Desarrollo. El sistema inmunitario es aquel encargado de la defensa de nuestro organismo frente a cualquier tipo de antígeno ya sea interno o externo. “El sistema inmune es un sistema complejo beneficioso que conlleva a un estado de resistencia del organismo ante las infecciones, donde existen componentes celulares, moleculares y genéticos interrelacionados de forma dinámica con sus mecanismos que lo regulan y comprende actividades encaminadas a mantener la homeostasia del individuo en su interacción con el medio”. Este sistema se divide en dos tipos de inmunidades a la vez, una innata y otra adaptativa o adquirida, diciéndose que la innata es aquella con la que nacemos y representa la primera línea de defensa de nuestro cuerpo, mientras que la adquirida es aquella que se activa a partir del estímulo inductivo de la innata. La inmunidad adaptativa difiere de la innata por la capacidad que posee al actuar frente a un espectro más amplio de antígenos que la innata, a más de poseer propiedades tales como especificidad, memoria, entre otras. Para que se desarrolle una respuesta inmunitaria es esencial la presencia de dos actores fundamentales que son como ya se mencionó con anterioridad los antígenos, que es una molécula que será reconocida por algún inmunógeno, este último es aquel que es capaz de originar la respuesta al encontrarse con dicho antigeno, “por lo general las proteínas son los mejores inmunógenos, los glúcidos son inmunógenos más débiles y los lípidos y los ácidos nucleicos son malos inmunógenos”. Amplio de antígenos que la innata, a más de poseer propiedades tales como especificidad, memoria, entre otras. Para que se desarrolle una respuesta inmunitaria es esencial la presencia de dos actores fundamentales que son como ya se mencionó con anterioridad los antígenos, que es una molécula que será reconocida por algún inmunógeno, este último es aquel que es capaz de originar la respuesta al encontrarse con dicho antigeno, “por lo general las proteínas son los mejores inmunógenos, los glúcidos son inmunógenos más débiles y los lípidos y los ácidos nucleicos son malos inmunógenos” encargan de la segregación de anticuerpos o también conocidas como inmunoglobulinas. “Los anticuerpos son glucoproteínas con alta especificidad de unión a múltiples antígenos gracias al gran número de conformaciones estructurales de sus cadenas variables”. Las principales funciones de defensa del hospedador por anticuerpos incluyen la neutralización de toxinas y virus, y la opsonizacion (recubrimiento) del patógeno, lo que ayuda en la captación por las células fagocíticas. Los mecanismos de defensa mediados por anticuerpos son importantes contra patógenos que producen toxinas o tienen cápsulas de polisacáridos que interfieren con la fagocitosis Esto aplica principalmente a patógenos extracelulares y sus toxinas”. La inmunidad humoral está representada por la acción de los anticuerpos también conocidos como inmunoglobulinas, las cuales se han dividido en cinco isotipos distintos que se utilizan y localizan de acuerdo a las necesidades del cuerpo ante una respuesta inmunitaria. Los isotipos son IgA, IgE, IgD, IgG, IgM, siendo esta última la fundamental en el presente trabajo. ESTRUCTURA DE LA INMUNOGLOBULINA M (IgM) Es el anticuerpo principal en la respuesta inmune primaria, en la cual se presenta en etapas iniciales en la superficie de linfocitos B no implicados, y en los más importantes procesos de aglutinación y activación del complemento. Su estructura consistirá en un pentámero de 900 kDa, compuesto por cinco unidades H2L2y una cadena de molécula J. Este anticuerpo posee diez sitios de fijación de Ag. IgM.
  • 4. 4 Universidad Técnica de Manabí. María Gabriela Rivadeneira López. El desarrollo de la respuesta inmune se ve afectado por numerosos procesos que dependen del propio hospedador, del agente patógeno o del medio externo. Los carbohidratos entre los cuales predomina la manosa, la fructosa, el ácido siálico y la N- acetilglucosamina, facilitan la solubilidad de la molécula y estabilizan su estructura terciaria. Las cadenas pesadas de la IgM tienen un dominio más que las cadenas pesadas de la IgG, y no poseen una región bisagra flexible como la IgG.” Las cadenas pesadas 3 y 4 de cada monómero de IgM están unidas por un puente disulfuro que no es propio sino del monómero vecino, mientras que la cadena pesada 2 se va a encontrar unido por un puente disulfuro intercatenario, lo que le ofrece más rigidez que cualquier otra inmunoglobulina. En su parte interna la molécula de IgM posee una región denominada J, llamada así porque al inglés se traduce joining que significa unirse, es producida desde el linfocito T y contiene un alto porcentaje de cisteína que es un aminoácido no esencial con un papel fundamental en la estructura de muchas proteínas. FUNCIONES DE LA INMUNOGLOBULINA M Esta proteína plasmática localizada en la membrana de los linfocitos B en forma monomérica y en el torrente sanguíneo de forma pentámera, es la primera que aparece en el curso de la evolución filogénica y oncogénica, donde el feto ya puede sintetizarla en determinadas circunstancias. Generalmente en los niños y adultos es la primera en aparecer tras el primer contacto con un antígeno. Debido a su multivalencia posee una mayor capacidad que las otras clases de inmunoglobulinas para unirse a antígenos particulados multidimensionales (por ejemplo, partículas de virus, eritrocitos, etc.), y provocar su aglutinación. Las IgM son, por lo tanto, las típicas aglutinas La inmunoglobulina M es el primer tipo de anticuerpo que se hace presente en la acción contra un antigeno, esta se caracteriza por encontrarse al igual que la IgG en el plasma sanguíneo y en el líquido intersticial. Se diferencia de las demás por ser un pentámero, formado por cinco unidades de esta (isotipos). Cada monómero va a poseer cuatro cadena, dos cadenas pesadas y dos cadenas ligeras, lo que va a ofrecerle diez posibles sitios de unión y reconocimiento. Una molécula de IgM puede enfrentarse a un antigeno pequeños o hapteno, que es una sustancia química de bajo peso molecular que no induce por si sola una respuesta inmunitaria hasta que se une a una proteína transportadora, dándole la posibilidad a unirse a todos los sitios que posee el pentámero; pero cuando se enfrenta a un antigeno de alto peso molecular solo puede unirse a cinco o menos región de unión o paratopos. La IgM al ser un pentámero posee un alto peso molecular, de aproximadamente 950 kDa, pesando cada monómero alrededor de 160 kDa. Motivo por el que se le denomina también macroglobulina. “Tiene un contenido elevado de carbohidratos, aproximadamente 10- 12%, que están distribuidos en los diferentes dominios constantes de las cadenas H. IgM.
  • 5. 5 Universidad Técnica de Manabí. María Gabriela Rivadeneira López. Es la más eficiente como activadora del sistema de complemento por la vía clásica; aglutinadora y citolítica activa, además de participar en la neutralización y opsonizacion de patógenos. Es secretada principalmente en respuestas humorales primarias timodependientes y en respuestas timoindependientes. Es de baja afinidad, pero presenta gran avidez por antígenos multivalentes especialmente bacterianos. La IgM se encuentra también en la membrana de linfocitos B en forma de monómero, constituyendo los receptores idiotípicos de estas células. Además, es un anticuerpo fundamental para la activación del sistema de complemento por la vía clásica debido a su capacidad de fijar la fracción de C3b del sistema, gracias a su fracción constante. CARÁCTER INTRAVASCULAR DE LA IgM La inmunoglobulina M es la primera inmunoglobulina que sintetiza el neonato por sí mismo; pero debido a su elevado peso molecular no son capaces de atravesar las membranas, especialmente el endotelio capilar, lo que hace que mantengan su carácter intravascular y no permite que se desplace al espacio intersticial o a la matriz extracelular. En lo que se refiere a hematología la IgM se la conoce como anticuerpo plasmático frio debido a que actúa de manera más adecuada en temperaturas que vayan por debajo de los 37°, prácticamente se dice que puede actuar de manera satisfactoria incluso en temperaturas más bajas que los 20°. Pero la IgM a más de presentar beneficios, puede en algunos casos ser perjudicial para el organismo, como por ejemplo en la anemia hemolítica, en la que va a crear un complejo inmune en el que fármacos se van a unir a proteínas plasmáticas y se van a depositar sobre el eritrocito, esto va a provocar que se segregue IgM y, por lo tanto, que se active el sistema de complemento induciendo a una hemolisis intravascular, agravando así este tipo de anemia. La IgM juega un papel fundamental en enfermedades como el zika, el dengue, entre otras. La presencia de esta proteína inmunitaria advierte de posibles patologías, ya que su sobreexpresión nos indica que se halla tratando de mitigar algún agente infeccioso como por ejemplo el citomegalovirus. CONCLUSIONES La inmunidad es la capacidad que posee nuestro cuerpo para defendernos de antígenos, esta se logra mediante varios mecanismos, en este caso, las inmunoglobulinas, que se caracterizan por ser parte del sistema inmunitario adaptativo. Estas se dividen en 5, pero a lo largo de este trabajo solo se trató una, la Inmunoglobulina M. La inmunoglobulina M también conocida como macroglobulina es un componente proteico de la inmunidad humoral segregado por los linfocitos B. Su carácter primitivo le otorga la capacidad de actuar de manera temprana casi inmediata como respuesta a cualquier antigeno. Al ser un pentámero, es decir, una molécula compuesta por cinco monómeros, va a poseer más sitios de unión con el antigeno que cualquier otro anticuerpo, esta misma propiedad de estar compuesta por varias moléculas de IgM le otorga un alto peso molecular lo que dificulta mucho su salida del espacio intravascular. Esta inmunoglobulina lleva el nombre de primitiva no tan solo por ser la respuesta primaria, sino también porque es la primera que es segregada por el propio neonato antes de recibir las respectivas inmunoglobulinas por la madre por lo tanto posee una importancia vital en la defensa del neonato que se halla afianzando sus bases para construir un sistema inmunitario eficiente en su organismo. IgM.
  • 6. 6 Universidad Técnica de Manabí. María Gabriela Rivadeneira López. También actúa en la activación del sistema de complemento por la vía clásica induciendo a su función a C3b y esta a su vez actúa de manera indirecta en la vasodilatación y directamente en la eficacia de las respuestas inmunitarias. La importancia y los usos de la inmunoglobulina M es relevante, ya que participa en la detección de varias enfermedades y también en su control. REFERENCIAS 1. Vilas, M. El sistema inmune en los linfedemas y linfangitis de los miembros inferiores. Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular. 2016; 17(2). 2. Murray P, Rosenthal K, Pfaller M. Microbiologia Medica. 7° Edición. Barcelona: ELSEVIER; 2014 3. Guijarro, C. Anticuerpos monoclonales frente a PCSK9: del desarrollo básico a la clínica. Clínica e Investigación en Arteriosclerosis. 2016; 28 (2), 14-21. 4. Brooks G, Carroll K, Butel J, Morse S, Mietzner T. Jawetz, Melnick Y Adelberg. Microbiología Médica. 25° Edición. México: Mc Graw Hill; 2010 5. Vargas, A. Villalba, W. Anticuerpos. Revista de Actualización Clínica Investiga. 2014; 44. 6. Alvarez L. Anticuerpos monoclonales: Realidad y Perspectiva. 1° Edición. España: Ed. Complutence; 2004 7. Mamani, R., Ramirez, E. Inmunoglobulinas. Revista de Actualización Clínica Investiga. 13; 2011. 8. Espinoza, B., Campal, F., Burguillos, R. Técnicas de inmunodiagnóstico. 1° Edicion. España: Summa; 2016 9. Rosales, M., Castellanos, R., Robinson, R., Vásquez, L.El sistema inmune en los estados de salud y enfermedad. MEDISAN. 2012; 6(1), 60-68 10. Rosales, M., Castellanos, R., Robinson, R., Vásquez, L.El sistema inmune en los estados de salud y enfermedad. MEDISAN. 2012; 6(1), 60-68 11. Prieto, A., Barbarroja, J., Haro, S., Sanz, J. Respuesta inmune adaptativa y sus implicaciones fisiopatológicas. Elsevier. 2017; 12(24); 1398 - 1407 IgM.