En la actualidad el gerenciamiento de los sistemas de atención médica requiere de la actualización permanente sobre los distintos modelos de atención y de la adquisición de nuevas competencias profesionales en el análisis de costos de los sistemas de salud, en el diseño y ejecución de programas de gestión y control de calidad de la atención de internación y ambulatoria. En las últimas décadas se ha registrado un aumento permanente de los costos en salud. Por este motivo se ensayaron una variedad de modelos para lograr controlar esta tendencia. Estos modelos responden a las más diversas ideologías e intereses y no siempre coinciden con el principal objetivo de los sistemas de atención médica: tener al hombre como centro y al cuidado de la salud como objetivo. Para poder adecuar el gasto sin resignar la calidad, existen herramientas de gerenciamiento, de epidemiología clínica y bioestadística, y de informática médica que, aplicadas adecuadamente, son fundamentales en el manejo y la interpretación de los resultados de un sistema de atención médica.

1. Cómo gestionar la calidad del cuidado médico Comité de Calidad del Hospital Italiano

2. Qué es la Calidad del Cuidado Médico

8. ¿Qué se entiende por gestión de la calidad?

9. ¿Qué es un Programa de Calidad? Es un conjunto de elementos estructurales y de actividades que tienen como fin específico la mejora continua de la calidad

10. Elementos de un programa de Gestión de Calidad Normas de funcionamiento Actividades Estructura identificable

11. Grupo de actividades Punto de partida Objetivo inmediato Ciclos de Mejora Identificación de un problema de calidad u oportunidad de mejora Solucionar el problema Aprovechar la oportunidad de mejora descubierta Monitorización Identificación de aspectos relevantes de los servicios Selección de indicadores sobre problemas sometidos a ciclos de mejora Identificación de problemas de calidad u oportunidades de mejora Diseño Programación de un nuevo servicio a ofrecer Identificar necesidades y expectativas Identificar parámetros y resultados a conseguir Diseñar los procesos de atención para conseguir los resultados deseados

15. ¿Cómo identificar oportunidades de mejora?

19. ¿Cómo se clasifican? PROCESO / RESULTADO ESTRUCTURA (Organizacional) ESPECIFICO GENERICO Problema Tipo I (ej.: atención de pacientes con hipercolesterolemia) Problema Tipo III (ej.: control de pacientes con enfermedad crónica) Problema Tipo II (ej.: org. del equipo atención de ptes con hipercolesterolemia) Problema Tipo IV (ej.: org. del equipo atención de ptes con consulta progr.)

24. Matriz decisional Criterios de decisión (máximo: 5; mínimo: 1) Problema ¿Afecta a muchos pacientes? ¿Supone un riesgo grave para la salud? ¿Dependencia interna de la posible solución? ¿Es un solución barata? Total A ++ ++ +++ ++++ 11 B ++ + +++ ++++ 10 C ++ +++++ +++ ++++ 14 D +++++ + +++ ++++ 12

31. Muchas gracias CAMPUS VIRTUAL Hospital Italiano de Buenos Aires Curso virtual: Gestión de calidad y circuitos de mejoras continuas www.hospitalitaliano.org.ar/campus [email_address] Tel. 4959- 0200 Int. 4518 / 4519 Fax. 4959- 0335 www.hospitalitaliano.org.ar/campus