Trastornos Somatomorfos o Quejas Somaticas Inexplicables
Los criterios diagnosticos de adultos no son aplicables a los niños por diversas razones que se mencionan en esta presentacion.
6. Evitar exceso de pruebas y procedimiento Evitar diagnosticos por exclusión Explorar el contexto, tiempo y características de los síntomas Establecer la impresión diagnostica de manera clara, franca y directa Construya una base para la intervención
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11. Niños y adolescentes con quejas somaticas funcionales, 8-16 años, 2 años de cuidado primario pediatrico, gastroenterologos y cardiologos
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13. Shaw, R. Y DeMaso, D. Consulta Psiquiatrica en Pediatria: En niños y adolescentes con enfermedad orgánica. Ed. Panamericana. 1ª edición. 2009
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16. Trastorno por dolor 70% Trastorno conversivo 18% Trastorno de somatizacion indiferenciado 5%
Revisión de Tema de los residentes de Psiquiatria de la Universidad de Antioquia, Medellin – Colombia, Durante su rotacion por Psiquiatria Infantil con el Dr. Juan David Palacio
Referencia 1 Evitar dualismo mente-cuerpo. Los pacientes y familiares pueden ser educados sobre como los sintomas fisicos de angustia en ausencia de enfermedad seria han sido sufridos por individuos desde la antigüedad y han sido reconocidos y manejados por medicos desde entonces Remover el sintoma no es realmente necesario para la mejoria funcional Intervenciones cognitivo conductuales han demostrado ser utiles en dolor abdominal recurrente Animar al paciente a retornar a actividades usuales y responsabilidades antes que el alivio sintomatico completo y desanimar comportamientos relacionados con la efnermedad. Este abordaje rehabilitador reta la erronea percepcion de vulnerabilidad del niño y sirve como eje de una estrategia cognitivo-conductual Refuerzo positivo para el comportamiento saludable asi como la extincion o abstinencia de refuerzo para sintomas somaticos donde el rol de enfermo es recompenzado . Se ha reportado la utilizacion exitosa de “tiempo fuera” en el manejo de dolor recurrente Automonitoreo, entrenamiento en afrontamiento y relajacion, hipnosis y biofeedback han sido descritos como utiles Intervenciones familiares especificas no han sido estudiadas