RIAS -VIDA DE ADULTEZ LA CUAL COMPRENDE DE LOS 29 A 59 AÑOS-

Atención primaria
Rutas integrales de atención en salud -
Actualización: 02 de Junio del 2023.
Jhan Sebastian Saavedra Torres MD.
Maira Alejandra Guayambuco Medina MD.
Juan Carlos Álvarez Camargo MD.
VIDA DE ADULTEZ LA CUAL
COMPRENDE DE LOS 29 A 59 AÑOS

Residentes del programa de medicina familia:
Copyright © 2023- Pontificia Universidad Javeriana – Cali
OBJETIVOS:
Definir las estrategias de las RIAS en Colombia.
Describir la valoración integral de las RIAS
Resaltar la evidencia científica actual
TIPO DE CONFERENCIA:
Académica e informativa declarado por los autores.
Autores: J.S. Saavedra Md. / J.C. Álvarez Md.
VIDA DE ADULTEZ LA CUAL COMPRENDE DE LOS 29 A 59 AÑOS

Residentes del programa de medicina familiar: Copyright © 2023-
INTRODUCCIÓN GENERAL
VIDA DE ADULTEZ

Colombia cuenta con un marco normativo general que prioriza a
la Atención Primaria en Salud como eje del sistema, sin
embargo, esta orientación no es totalmente conocida ni
implementada en todo el país.
Bibliografía:
RIAS
Aportes y desafíos en el proceso de reforma del sector salud con énfasis en territorios prioritarios Colombia 2022- Asociación
Colombiana de Salud Pública Organización Panamericana de la Salud (OPS)- Colombia, 2023-

Bibliografía:
RIAS
Para alcanzar la promoción de la salud
se plantearon cinco estrategias:
1. Políticas públicas saludables
2. Entornos saludables
3. Empoderamiento comunitario
4. Habilidades personales hacia la promoción de la
salud.
5. Habilidades en los servicios de salud hacia la
promoción de la salud.
Aportes y desafíos en el proceso de reforma del sector salud con énfasis en territorios prioritarios Colombia 2022- Asociación
Colombiana de Salud Pública Organización Panamericana de la Salud (OPS)- Colombia, 2023-

Farmacología
• Las publicaciones en las redes sociales en Corea del Sur
afirman que las Naciones Unidas (ONU) han reclasificado
a las personas de 18 a 65 años como "jóvenes".
• La afirmación es falsa: representantes de varias agencias
de la ONU dijeron que no existía tal sistema, y las
publicaciones de la ONU definen a los "jóvenes" como
personas de entre 15 y 24 años.
OJO -EXISTEN NOTICIAS
FALSAS
FALSO -

Bibliografía:
RIAS
• Infantes (0-1 año)
• Niños pequeños (1-2 años)
• Niños pequeños (2-3 años)
• Preescolares (3-5 años)
• Infancia Media (6-8 años)
• Infancia Media (9-11 años)
• Jóvenes Adolescentes (12-14 años)
• Adolescentes (15-17 años)
This page last reviewed on September 2, 2022 - National Institutes of Health
https://www.nih.gov/nih-style-guide/age#:~:text=Children%20(1%20year%20through%2012,Adults%20(18%20years%20or%20older)

•Infantil = 0-1 año.
•Niño pequeño = 2-4 años.
•Niño = 5-12 años.
•Adolescente = 13-19 años.
•Adulto = 20-39 años.
•Adulto de mediana edad = 40-59 años.
•Adulto Mayor = 60+
¿Cuáles son las Etapas de la Vida?
https://integrisok.com/resources/on-your-health/2015/october/stages-of-life-health-for-every-age
Bibliografía:
RIAS

EDAD
Las siguientes son las designaciones de edad de las asociaciones médicas estadounidenses:
*La guía del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento considera a los mayores de 65 años como un adulto mayor, pero
la comprensión y las definiciones sobre este rango de edad varían según la fuente.
Recién nacidos o recién nacidos (nacimiento a 1
mes)
Adolescentes (de 13 a 17 años. También se les
puede llamar adolescentes según el contexto).
Bebés (1 mes a 1 año) Adultos (18 años o más)
Niños (1 año a 12 años) Adultos mayores (65 años en adelante)*
Bibliografía:
RIAS
This page last reviewed on September 2, 2022 - National Institutes of Health
https://www.nih.gov/nih-style-guide/age#:~:text=Children%20(1%20year%20through%2012,Adults%20(18%20years%20or%20older)

Bibliografía:
RIAS
Primer contacto y acciones de promoción y prevención.
Resolución del 85 % de los problemas en salud.
Evaluation of health center's primary care responsiveness by patients with chronic illnesses-
https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2021.02.008

Bibliografía:
RIAS
Representación esquemática de la jerarquía y el continuo de
los sistemas naturales aplicables a la definición de Engel del
modelo biopsicosocial, adaptado de 'La aplicación clínica del
modelo biopsicosocial' .
Salud 2017 , 5 (4), 88; https://doi.org/10.3390/healthcare5040088
Conocimientos biomédicos y
psicosociales de la salud y la enfermedad
Conclusión - Si bien aún se necesita más trabajo para abordar
algunas limitaciones y problemas emergentes asociados con
la aplicación práctica del modelo biopsicosocial tanto en la
práctica clínica como en la investigación.

Bibliografía:
RIAS
La pirámide de población mundial -https://ourworldindata.org/age-structure
La pirámide de población mundial: cómo ha cambiado la demografía mundial y qué podemos esperar para el siglo XXI
En el azul más oscuro, se ve la pirámide
que representa la estructura de la población
mundial en 1950.
Dos factores son responsables de la forma
de la pirámide en 1950: un número
creciente de nacimientos amplió la capa
base de la pirámide de población y un
riesgo continuamente alto de la muerte a lo
largo de la vida es evidente por el
estrechamiento de la pirámide hacia la
parte superior.
Se debe enfocar a un Envejecimiento
Saludable. Desde los 29 A 59 AÑOS.
Es la edad cardinal para desarrollar todos los
procesos en los que se establecerá una calidad
de vida en pacientes superiores de los 60 años.

VIDA DE ADULTEZ LA CUAL
COMPRENDE DE LOS 29 A 59 AÑOS
Se debe enfocar a un Envejecimiento Saludable.
Es la edad cardinal para desarrollar todos los procesos en los que se establecerá
una calidad de vida en pacientes superiores de los 60 años.
Bibliografía:
RIAS Tratado de medicina y familia comunitaria- panamericana- semFYC. edición 2012- Verónica, Casado Vicente. 2da edición de libro.

¿Cuál es el papel de la OMS en el Decenio de las Naciones Unidas
para el Envejecimiento Saludable?
Para fomentar el envejecimiento saludable y mejorar la vida de las personas mayores, sus familias y
comunidades, se requerirán cambios fundamentales no solo en las acciones que tomamos, sino
también en la forma en que pensamos sobre la edad y el envejecimiento.
Bibliografía:
https://www.who.int/ageing/decade-of-healthy-ageing
Labor de la OMS en el Decenio de las Naciones Unidas sobre el Envejecimiento Saludable (2021-2030)
RIAS

¿Cuál es el papel de la OMS en el Decenio de las Naciones Unidas
para el Envejecimiento Saludable?
https://www.who.int/ageing/decade-of-healthy-ageing
Labor de la OMS en el Decenio de las Naciones Unidas sobre el Envejecimiento Saludable (2021-2030)
Bibliografía:
RIAS
FOMENTAR EL ENVEJECIMIENTO SALUDABLE

Bibliografía:
RIAS
Fuente: Naciones Unidas, World Population Prospects (2022) - Nota: 1950 a 2021 muestran estimaciones históricas. A partir de
2022 se muestran las proyecciones de la ONU (variante media). https://ourworldindata.org/age-structure
La mediana de edad promedio mundial fue de 30 años en
2021: la mitad de la población mundial tenía más de 30
años y la otra mitad era más joven. Japón tuvo una de las
edades medias más altas con 48,4 años. Uno de los más
jóvenes fue Níger con 14,5 años.
10 A 15

Bibliografía:
RIAS
15 A 20

Bibliografía:
RIAS
20 A 25

Bibliografía:
RIAS
30 A 35

Bibliografía:
RIAS
35 A 40

Bibliografía:
RIAS
40 A 45

Bibliografía:
RIAS
45 A 50

Bibliografía:
RIAS
Tasa de dependencia de la
vejez
La tasa de dependencia de la vejez es casi una
imagen especular.
Los países de ingresos más altos, particularmente
en Europa, América del Norte y el este de Asia,
tienen las tasas de dependencia más altas.
Old-age dependency ratio
https://ourworldindata.org/age-structure

10 AL 15%
Tasa de dependencia de la vejez
Bibliografía:
RIAS
Old-age dependency ratio
https://ourworldindata.org/age-structure
COLOMBIA

Bibliografía:
RIAS
Entre los años 2005 a 2019 según Lista 6/67, la principal causa de mortalidad para
ambos sexos son las enfermedades isquémicas del corazón, en 2020 y 2021 pasa a
un segundo lugar y son todas las enfermedades infecciosas y parasitarias las que
ocupan el primer lugar.
Entre segundo y quinto lugar se han situado las enfermedades crónicas de las vías
respiratorias, enfermedades cerebrovasculares, tumores malignos y agresiones con
variaciones propias de cada año.
Secretaría Distrital de Salud. Observatorio de Salud de Bogotá-SaluData. Disponible en https://saludata.saludcapital.gov.co/osb/.
https://saludata.saludcapital.gov.co/osb/index.php/datos-de-salud/demografia/causasmortalidad/
Datos de Salud
Demografía y Salud
COLOMBIA

En el grupo de edad de 45 a 59 años, la primera causa de muerte en 2021 fue resto de
enfermedades infecciosas y parasitarias en ambos sexos y de 2019 hacia atrás en la
primera causa se sitúan las enfermedades isquémicas del corazón, y el comportamiento
empieza a variar en este caso evidenciándose diferencias de causas de mortalidad por sexo,
siendo para hombres la principal causa la grupo de las enfermedades del corazón, mientras que
para las mujeres, el cáncer de mama es el que ocupa el primer lugar.
Bibliografía:
RIAS
Datos de Salud
Demografía y Salud
COLOMBIA

Bibliografía:
RIAS
COLOMBIA

Bibliografía:
RIAS
• Cardiopatía isquémica (29,5 %),
• Enfermedad cerebrovascular (ictus) (20,8 %)
• Vías respiratorias bajas (15,9 %)
• Diabetes mellitus (8,1 %)
• Cánceres de tráquea, bronquios y pulmón. (5,0%).
Las principales causas de mortalidad prematura entre
los adultos mayores fueron:
The burden of premature mortality among older
adults: a population-based study in Malaysia
Puede imitar a Colombia
Chan, Y. M., Ganapathy, S. S., Tan, L., Alias, N., Nasaruddin, N. H., & Khaw, W. F. (2022). The burden of premature mortality among older adults: a
population-based study in Malaysia. BMC public health, 22(1), 1181. https://doi.org/10.1186/s12889-022-13608-9

Las 10 enfermedades mas mortales

Diagrama representativo
del proceso de
enfermedad terminal
durante las transiciones
del hospital al hogar.
Bibliografía:
RIAS En t. J. Medio Ambiente. Res. Salud Pública 2022 , 19 (20), 12987; https://doi.org/10.3390/ijerph192012987

Acciones generales a no olvidar en la
atención primaria.
VIDA DE ADULTEZ

Bibliografía:
RIAS
Código europeo contra el cáncer
Sobre los estilos de vida
No fume
Modere el consumo de alcohol
Aumente el consumo diario de frutas y verduras frescas
Evite el exceso de peso, haga ejercicio
Evite exposiciones prolongadas al sol
Evite exposición a cancerígenos
Detección precoz
Consulte a su medico ante herida no cicatrizada, lunar que cambia de tamaño, color o
cualquier perdida anormal de sangre.
Consulte a su medico en caso de: tos o ronquera permanente, cambio en los hábitos
intestinales, alteraciones urinarias o perdida anormal de peso.
Realizar regularmente frotis en cuello uterino (mujeres)
Examine periódicamente sus senos para la detección precoz de cáncer de mama en
mujeres.
Tratado de medicina y familia comunitaria- panamericana- semFYC. edición 2012- Verónica, Casado Vicente. 2da edición de libro.

Bibliografía:
Falsas contraindicaciones vacunales
• Enfermedades agudas leves, con o sin fiebre o autolimitadas
• Historia previa de sarampión tos ferina o rubeola
• Reacciones prevacunales leves, dolor, enrojecimiento o inflamaciones locales o
fiebre superior a 40.5*c
• Administración conjunta de vacunas antialérgicas
• Tratamiento con antibióticos
• Alergias no anafilácticas a antibióticos o proteínas del huevo o pollo-
• Alergias a carne o plumas de pato
• Corticoterapia corta menor a 1 semana no sistémica
• Exposición reciente a enfermedad infecciosa
• Covalencias
• Enfermedades crónicas pulmonares y cardiacas congénitas
• Diabetes mellitus
• Malnutrición
• Procesos neurológicos no evolutivos
• Madres lactantes
• Dermatitis u eccemas

Bibliografía:
RIAS
Tratado de medicina y familia comunitaria- panamericana- semFYC. edición 2012- Verónica, Casado Vicente. 2da edición de libro.
Indicaciones de la vacuna de la gripe
• Grupos de alto riesgo medico
- Patología cardiovascular

Acciones generales en las RIAS
VIDA DE ADULTEZ

Bibliografía:
RIAS
• Entre 29-34 años: 1 atención.
ATENCIÓN POR MÉDICO
GENERAL O FAMILIAR:
FICHA DE CONSULTA RÁPIDA RUTAS INTEGRALES DE ATENCION EN SALUD (RIAS)- JAVESALUD- • Para la elaboración de estas
fichas de consulta rápida se consultaron fuentes bibliográficas confiables, con el objetivo de proveer información completa y
acorde con los lineamientos del Ministerio de Salud (Resolución 3280 de 2018 – 0276 de 2019) y Javesalud.

Bibliografía:
RIAS
Las medidas antropométricas son de dos tipos, crecimiento y
composición corporal , y han sido muy utilizadas para la valoración
del estado nutricional tanto de niños como de adultos.
Antropometría nutricional
El MNA es la mejor herramienta que está validada, establecida y es
una herramienta generalizada para evaluar el estado nutricional de
las personas mayores.
¿CUÁL ES LA MEJOR EVALUACIÓN DEL ESTADO
NUTRICIONAL EN LOS ANCIANOS?

Bibliografía:
RIAS
El MNA es la mejor herramienta que está validada, establecida y es una herramienta
generalizada para evaluar el estado nutricional de las personas mayores.
¿CUÁL ES LA MEJOR EVALUACIÓN DEL ESTADO
NUTRICIONAL EN LOS ANCIANOS?
La herramienta incluye 18 preguntas de valoración antropométrica, general, dietética y
subjetiva. La puntuación total del cuestionario oscila entre cero y treinta. Menos de 17 puntos
indican desnutrición; 17 a 23,5 significan riesgo de desnutrición, mientras que igual o superior
a 24 indican un estado nutricional normal.
Montejano Lozoya R, Martínez-Alzamora N, Clemente Marín G, Guirao-Goris SJA, Ferrer-Diego RM. Predictive ability of the mini nutritional
assessment short form (MNA-SF) in a free-living elderly population: a cross-sectional study. Peer J. 2017;5:e3345.
Mini Nutritional Assessment (MNA)

Bibliografía:
RIAS
Las variables Sociodemográficas están compuestas por sexo, edad, lugar de
residencia, estado civil, educación, número de hijos, ocupación, tipo de
vivienda, dependencia económica y adecuación de ingresos familiares,
seguro de salud que refiera.
VARIABLES SOCIODEMOGRÁFICAS
Bakhtiari, A., pourali, M. & Omidvar, S. Nutrition assessment and geriatric associated conditions among community dwelling
Iranian elderly people. BMC Geriatr 20, 278 (2020). https://doi.org/10.1186/s12877-020-01668-8
¿CUALES VARIABLES NO PUEDEN PASAR POR ALTO ANTE UNA
EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL EN LOS ADULTOS Y ANCIANOS?

Bibliografía:
RIAS
1. Haga que la mayoría de sus comidas sean
vegetales y frutas – ½ de su plato-
2. Escoja granos integrales – ¼ de su plato-
3. El valor de la proteína – ¼ de su plato
4. Aceites de plantas saludables – en
moderación
5. Tome agua, café, o té
https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-eating-plate/translations/spanish/

Bibliografía:
RIAS
Hábitos Indicadores
Consumo diario de frutas y verduras
Consumo diario de agua
Consumo diario de comida procesada
Acción saludable
Acción no saludable
¿Qué son los 3 grupos alimenticios?
Los tres grupos de alimentos que lo integran son verduras y frutas, cereales y
tubérculos; leguminosas y alimentos de origen animal.
Hábitos Indicadores
Consumo diario de frutas
Consumo diario de verduras
Consumo diario de cereales y tubérculos
Consumo diario de leguminosas
Acción saludable
Acción no saludable
https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-eating-plate/translations/spanish/

Bibliografía:
RIAS
¿La producción actual de alimentos satisface las
necesidades nutricionales mundiales?
Kc, K. B.,(2018). When too much isn't enough: Does current food production meet global nutritional needs?. PloS one, 13(10),
e0205683. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0205683
La producción agrícola actual no proporciona la mezcla de alimentos necesaria para
que la población mundial tenga el tipo de dieta balanceada recomendada por los
nutricionistas.
La rectificación de este desequilibrio salvaría las tierras cultivables.
También salvar las tierras de pastoreo y reducir las emisiones de gases de efecto
invernadero requeriría una mayor dependencia de las fuentes de proteínas de origen
vegetal.

Bibliografía:
RIAS
FICHA DE CONSULTA RÁPIDA RUTAS INTEGRALES DE ATENCION EN SALUD (RIAS)- JAVESALUD- • Para la elaboración de estas fichas de consulta rápida se
consultaron fuentes bibliográficas confiables, con el objetivo de proveer información completa y acorde con los lineamientos del Ministerio de Salud (Resolución 3280 de
2018 – 0276 de 2019) y Javesalud.

Bibliografía:
RIAS

•ACC/AHA Cardiovascular Risk Calculator.
•ASCVD Risk Calculator.
•ASCVD stands for atherosclerotic cardiovascular disease.
•Reynolds Risk Score.
•Framingham General CVD Risk Profile.
Las evaluaciones de riesgo de enfermedad
cardíaca más comunes se conocen como:
TAMIZACIÓN DE RIESGO CARDIOVASCULAR
Bibliografía:
RIAS

https://tools.acc.org/ascvd-risk-estimator-plus/#!/calculate/estimate/
Bibliografía:
RIAS
https://www.mdcalc.com/calc/3398/ascvd-atherosclerotic-cardiovascular-disease-2013-risk-calculator-aha-acc

Si está sano y no tiene diabetes, la puntuación de riesgo de Reynolds está diseñada para
predecir su riesgo de sufrir un ataque cardíaco, un derrame cerebral u otra enfermedad
cardíaca importante en el futuro en los próximos 10 años.
Bibliografía:
RIAS
http://www.reynoldsriskscore.org/
https://www.mdcalc.com/calc/38/framingham-risk-score-hard-coronary-heart-disease

La prueba de ADN del virus del papiloma humano (VPH) de
muestras de cuello uterino obtenidas por un médico
tiene una sensibilidad para la detección de lesiones
intraepiteliales escamosas (SIL) cervicales de alto grado y
cáncer de cuello uterino invasivo que es equivalente o
superior a la de una prueba de Papanicolaou .
Las Pruebas de ADN del VPH de muestras vaginales son mejores en
detección citológicas para detectar el cáncer de cuello uterino.
Wright, Jr TC, Denny L, Kuhn L, Pollack A, Lorincz A. HPV DNA Testing of Self-collected Vaginal Samples Compared With
Cytologic Screening to Detect Cervical Cancer. JAMA. 2000;283(1):81–86. doi:10.1001/jama.283.1.81
Bibliografía:
RIAS
TAMIZACIÓN DE CÁNCER DE CÉRVIX

Bibliografía:
RIAS
De los 25 - 29 años: Citología de cuello uterino bajo el esquema 1-3-3 (una citología cada 3
años) ante resultados negativos.
De los 30 - 65 años: pruebas de detección el ADN de los virus del papiloma humano (VPH)
de alto riesgo, en esquema 1-5-5 (cada 5 años) ante resultados negativos.
● Mujeres entre 30 - 50 años, residentes en zonas de difícil acceso a servicios de salud:
técnicas de inspección visual del cuello uterino, se deben realizar en esquema 1-3-3 ante
resultados negativos.
Cáncer de cuello uterino
¿Qué es Esquema 1 -3- 3?
Cáncer de cuello uterino - https://www.minsalud.gov.co/ - Resolución 3280 de 2018
TAMIZACIÓN DE CÁNCER DE CÉRVIX

Bibliografía:
RIAS
La mamografía de detección reduce la mortalidad por cáncer de mama entre
un 20 % y un 35 % en mujeres de 50 a 69 años y un poco menos en mujeres
de 40 a 49 años a los 14 años de seguimiento.
Aproximadamente el 95 % de las mujeres con anomalías en las
mamografías de detección no tienen cáncer de mama.
Elmore, J. G., Armstrong, K., Lehman, C. D., & Fletcher, S. W. (2005). Screening for breast cancer. JAMA, 293(10), 1245–1256.
https://doi.org/10.1001/jama.293.10.1245
Detección de cáncer de mama
TAMIZACIÓN DE CÁNCER DE SENO

Bibliografía:
RIAS
TAMIZACIÓN DE CÁNCER DE SENO
• Se recomienda encarecidamente que las mujeres entre 50 y
69 años, que no tengan un alto riesgo de cáncer de mama y
que no presenten síntomas, se hagan una mamografía para
detectar el cáncer de mama. ¿Con qué frecuencia? Cada 2
años y no anualmente .
• Las mujeres que tienen entre 50 y 74 años y tienen un riesgo
promedio de cáncer de mama se hagan una mamografía cada
dos años .
• Tener en cuenta que las tasas de cáncer de mama aumentan
hasta los 80 años, por lo que el cribado podría tener un
beneficio.
Elmore, J. G., Armstrong, K., Lehman, C. D., & Fletcher, S. W. (2005). Screening for breast cancer. JAMA, 293(10), 1245–1256.
https://doi.org/10.1001/jama.293.10.1245

Bibliografía:
RIAS
TAMIZACIÓN DE CÁNCER DE COLON Y RECTO
• La mayoría de las personas deben hacerse una colonoscopia
al menos una vez cada 10 años después de cumplir los 50.
• Es posible que deba hacerse una cada 5 años después de
cumplir los 60 si su riesgo de cáncer aumenta .
¿Debo hacerme una colonoscopia cada 5 años?
A partir de los 50 años y hasta los 75 años.
Sangre oculta en heces (test de guayaco)
Screening for Colorectal Cancer: Recommendation Statement - U.S. PREVENTIVE SERVICES TASK FORCE- Am Fam Physician. 2010;81(8):1012-1016-

Bibliografía:
RIAS
TAMIZACIÓN DE CÁNCER DE PRÓSTATA
Los hombres con bajo riesgo (antecedentes familiares negativos,
PSA <1 ng/mL a los 40 años o <2 ng/mL a los 60 años) pueden
someterse a pruebas de detección cada dos años de manera
segura. Los hombres con un riesgo promedio deben considerar
la posibilidad de hacerse pruebas de detección a partir de los 50
años de edad .
¿Cuál es la recomendación actual para la prueba
de detección de PSA para el cáncer de próstata?
Jain MA, Leslie SW, Sapra A. Prostate Cancer Screening. [Updated 2022 Nov 7]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL):
StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556081/

Bibliografía:
RIAS
•La mayoría de los pacientes con biopsias (alrededor del 70% al
75%) no muestran signos de cáncer.
•En un estudio, la prueba de PSA previno una mortalidad
relacionada con el cáncer de próstata por cada 1000 hombres
evaluados durante más de diez años.
•Los hombres con mayor riesgo (ascendencia africana,
antecedentes familiares de cáncer de próstata) deben comenzar a
hacerse la prueba a los 45 años.
•Los hombres con mutaciones BRCA2 conocidas deben
comenzar a hacerse la prueba a partir de los 40 años.
Barry MJ, Simmons LH. Prevention of Prostate Cancer Morbidity and Mortality: Primary Prevention and Early Detection. Med
Clin North Am. 2017 Jul;101(4):787-806.
DESVENTAJAS DE LAS PRUEBAS DE
DETECCIÓN DE PSA
Jain MA, Leslie SW, Sapra A. Prostate Cancer Screening. [Updated 2022 Nov 7]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL):
StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556081/

Bibliografía:
RIAS
-Si el nivel de PSA es de 3 ng/ml o más , los hombres
deben hablar con su médico acerca de hacerse una
biopsia de la próstata.
-Si el nivel de PSA está entre 1 y 3 ng/mL, los hombres
deben ver a su médico para hacerse otra prueba de PSA
cada dos a cuatro años.
-Si el nivel de PSA es inferior a 1 ng/mL, no se
recomienda realizar más pruebas.
¿Cuál es la recomendación para el PSA elevado?
Thompson IM, Pauler DK, Goodman PJ, et al. Prevalence of prostate cancer among men with a prostate-specific antigen level <
or =4.0 ng per milliliter. New England Journal of Medicine 2004; 350(22):2239–2246.

Bibliografía:
RIAS
• No existe un nivel específico normal o anormal de PSA en la
sangre.
• En el pasado, los niveles de PSA de 4,0 ng/mL e inferiores se
consideraban normales.
• Sin embargo, algunas personas con niveles de PSA por
debajo de 4,0 ng/mL tienen cáncer de próstata y muchas
personas con niveles de PSA más altos entre 4 y 10 ng/mL
no tienen cáncer de próstata.
¿Cuál es un nivel seguro de PSA para
el cáncer de próstata?
Thompson IM, Pauler DK, Goodman PJ, et al. Prevalence of prostate cancer among men with a prostate-specific antigen level <
or =4.0 ng per milliliter. New England Journal of Medicine 2004; 350(22):2239–2246.

Bibliografía:
RIAS
Vacunas para la Difteria | Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
Los CDC recomiendan la vacunación contra la difteria para todos los bebés y niños, preadolescentes y
adolescentes y adultos .

Bibliografía:
• Se recomienda que los adolescentes y adultos que nunca
hayan recibido una vacuna que contenga la difteria reciban 3
dosis de la vacuna que contiene la difteria con al menos 4
semanas entre dosis, y dosis de refuerzo a los 10 y 20 años
después del ciclo primario.
¿Cuántas dosis de vacuna contra la
difteria para adultos?
INMUNIZACIÓN
Havers, F. P., Moro, P. L., Hunter, P., Hariri, S., & Bernstein, H. (2020). Use of Tetanus Toxoid, Reduced Diphtheria Toxoid, and
Acellular Pertussis Vaccines: Updated Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices - United States,
2019. MMWR. Morbidity and mortality weekly report, 69(3), 77–83. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6903a5

No te rindas – sigue estudiando

Gracias a todos
por su atención.

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