Este documento describe los ácidos grasos monoinsaturados y sus beneficios para la salud cardiovascular, incluida la reducción del riesgo de enfermedad coronaria. También discute los ácidos grasos omega-3 encontrados en alimentos marinos y sus efectos protectores. Además, proporciona valores normales de lípidos en sangre y recomendaciones nutricionales para reducir el colesterol y triglicéridos.

1. ACIDOS GRASOS
MONOINSATURADOS
• Tienen un solo doble enlace.
• El más común en los alimentos es el ÁCIDO
OLEICO.
• REDUCEN MUCHO MEJOR EL RIESGO DE
ENFERMEDAD CORONARIA.
• Son poco comunes en la dieta.
• Los países mediterráneos: Grecia, Italia, España
tienen bajo índice de Enfermedad Coronaria, por
usar grasas MONOINSATURADAS en sus
alimentos (aceite de Olivo).

2. % Grasa
Saturada
% Grasa
Poliinsa-
turada
% Monoin-
saturada
Efecto
Aceite de Olivo 14 9 72
Reduce C.T.
No el HDL
Acete de CANOLA o Aceite
de Colza (aceite comercial
del nabo silvestre)
6 32 62
Reduce C.T.
No el HDL
Aceite de Maní 17 32 46
No Reduce
CT, ni HDL
GRASAS MONOINSATURADAS
CONCLUSIÓN:
Mejor es el ACEITE DE CANOLA: < GI y > GMI.
Se está investigando si subiría el HDL.

3. ACIDO EICOSAPENTANOICO (EPA)
Y DOCOSAHEXAENOICO (DHA)
 Estos ácidos poliinsaturados de la serie
OMEGA 3, se encuentran preferentemente
en los alimentos de origen marino
(pescado)
 Tienen gran efecto favorable en la
enfermedad cardiovascular, en la artritis,
en los desórdenes renales y posiblemente
en el cáncer.

4. Inhiben la coagulación sanguínea y así
reduce el riesgo de Enfermedad Cardíaca,
Infarto y accidente vascular cerebral (Baja: Tg
– CT – LDL).
Hace que los remanentes de LDL no se se
adhieran a la pared vascular (antiagregante).
Por ejemplo: los esquimales tienen
porcentajes muy bajos en enfermedad
coronaria, debido a que el 99% de su
alimentación son a base de pescado y
mamíferos marinos.

5. MARISCOS -
CRUSTÁCEOS
ANCHOVETA PERCA
ATOCHA O LOBINA SALMÓN
BACALAO TIBURÓN
LENGUADO PEZ ESPADA
ROBALO TRUCHAS
HIPOGLOSO ATÚN
ARENQUE MARUN
CABALLA
NOTA: Camarón de Río tiene mucho colesterol
RICOS EN EPA
BAJOS EN GRASA
PESCADOS Y MARISCOS RICOS EN
EICOPENTAENOICO (API W3)
PESCADOS

6. COLESTEROL Y DIETA
COLESTEROL
• Compuesto esencial de la estructura de las
membranas de todas las células de mamíferos.
• Es un componente principal del cerebro y células
nerviosas.
• También se encuentra en altas concentraciones en las
glándulas suprarrenales donde se sintetizan las
Hormonas Adrenocorticales.
• En el hígado: donde se sintetizan y se almacenan.
• Es intermediario en la síntesis de esteroides
importantes, incluyendo los Ac. Biliares, Hormonas
Adrenocorticales (Aldosterona) y Hormonas sexuales
(Estrógenos, Testosterona y Progesterona)

7. • Solo se encuentra en los alimentos animales.
• La ingesta de cantidades altas de colesterol a
través de la dieta ocasiona elevación de los
niveles del Colesterol total y el LDL-C.
• Esto sucede debido a que se reduce el número
de receptores hepáticos y periféricos para el
LDL (principal transportador del colesterol), se
retienen en el espacio extracelular y se eleva
su concentración e inicia su presentación a la
célula en forma lenta,con el consiguiente daño
celular.

8. ALIMENTO MEDIDA mg
LECHE 1 TAZA 31
LECHE DESCRM. 1 TAZA 6
YOGURT 1 TAZA 20
QUESO FRESCO 1 TAZA 4
QUESO MANTECOSO 1 TAJA 20g 20
MANTEQUILLA PORC. 10 g 25
MARGARINA VEGETAL PORC. 10 g 0
HUEVO UNIDAD 302
CARNES 100 g
CERDO BISTEC 83
CORDERO BISTEC 90
VACA BISTEC 91
PAVO BISTEC 78
POLLO BISTEC 78
PESCADO BISTEC 70
SESOS 1/2 TAZA 400
MARISCOS
CAMARON 1/2 TAZA 150
ERIZO 1/2 TAZA 244
CONCHAS 1/2 TAZA 250
COLESTEROL EN LOS ALIMENTOS

9. Cerebro 2200 Manteca de cerdo 95
Yema de huevo 1400 Carne de pollo 90
Hígado de carnero 600 Carne de cerdo, carnero 70
Hígado de riñón, vaca 300 Pescados, atún, sardinas 60
Mantequilla (leche) 250 Margarina 1/3 vegetal 50
Langotas, ostras 200 Leche de vaca 14
Queso mantecoso 140
Carne de vaca 125
Vegetales (incluye
aceite comestibles)
0
CONTENIDO DE COLESTEROL, mg x 1000 gr

10. NUTRICIÓN Y ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
 Las enfermedades CV constituyen la primera causa de
muerte.
 Correspondiendo el 70’% a Enfermedad Coronaria
Ateroesclerótica y el 30% a accidentes vasculares
cerebrales.
 FACTORES DE RIESGO
a) F.R. No Modificables
- Edad
- Sexo
- Genética
b) F.R. Modificables
- Dislipedemias
- Hip. Arterial
- Tabaquismo
- Diabetes Mellitus
- Alcoholismo.

11. También hay factores condicionantes:
La dieta, la obesidad, el sedentarismo y el stress
piscológico.
 En la Enfermedad CORONARIA
ATEROESCLEROTICA.
- Las arterias coronarias se comprometen por
efecto de la ateroesclerosis.
- Lesiones se inician en la 3ra década de la vida,
con lenta evolución asintomática, siendo en la sexta
década donde se presenta el cuadro clínico: Angina
o Infarto (20% es muerte súbita)

12. La ATEROESCLEROSIS: es un fenómeno
complejo en el que intervienen factores
genéticos, metabólicos, de coagulación e
inflamatorios.
Participan monocitos (macrófagos),
plaquetas, células musculares de la
media, lipoproteínas oxidadas; que
finalmente comprometen toda la pared
arterial, incrementado su grosor y
obstruyen su luz.

13. En el ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL:
En el 70% las causas son: isquemia, trombosis arterial o
embolia.
El 15%: por hemorragia intracraneana.
El 5% por hemorragia subaracnoidea, y
El 10% de causas desconocidas.
--- Son factores de riesgo:
La H.A., D.M., tabaquismo, fibrilación auricular,
hiperviscosidad sanguínea y Hto. Alto.

14. ROL DE LA DIETA COMO CONDICIONANTE DE
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
• La dieta puede condicionar enfermedades
cardiovasculares a través de mecanismos que
señalamos a continuación:
1) Induciendo sobrepeso y obesidad.
2) Induciendo Dislipidemia: principal factor de riesgo
de cardiopatía coronia.
• Los AGP (W6: Linoleico, Linolénico, Araquidónico)
reducen significativamente los niveles de C.T. y
LDL-C y los Tg. Y también HDL.
• Los AGM reducen los niveles de CT y LDL en
menor proporción que los W6.

15. LA FIBRA DIETÉTICA SOLUBLE:
• Retrasa el tránsito estómago – duodeno y forma geles
que adsorben sales biliares y colesterol y van a reducir
los niveles de CT y LDL.
3) Favoreciendo la trombogenesis:
• El incremento de Tg de ayuno y post-prandial favorece
la trombogenesis y disminuye la fibrinolisis.
• Los AGP (W3- W6)
4) Incrementando la reactividad inflamatoria:
• La ateroesclerosis es un proceso inflamatorio crónico,
en respuesta a lipoproteínas oxidadas.

16. 5) Facilitando la expresión de hipertensión arterial
(principal riesgo de los ACV)
• Relación con excesivo consumo de sal, ingestión
crónica de alcohol superior a 60 gr por día, consumo
de grasas saturadas, sobrepeso, sedentarismo.
6) Acentuando la reactividad de las células del
miocardio:
• Un cambio en la estructura de la membrana del
miocardiocito puede alterar el transporte iónico y
modificar la susceptibilidad a las arritmias.

17. 7) Incrementando el stress oxidativo:
• El estress oxidativo es el producto del equilibrio entre
la producción de radicales libres y los mecanismos
antioxidantes del organismo (Vitamina A, C, E, Beta
Caroteno, Selenio, Metionina).
• A mayor estress oxidativo, mayor será la producción
de lipoproteínas oxidadas y mayor su potencialidad
aterogénica.

18. RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
1) Reducir lípidos, menos de un 30% de calorías totales.
2) Reducción de GS y transácidos a menos del 10% de CT.
3) 20% de Cal.Lipídicas: GMI, y PI (W6 – W3). (Ojo: si aumenta
W6: reduce HDL).
4) Aporte de: 10% de las Cal en forma de GMI, 7% de PI y 3%
de W3.
5) Aporte de Colesterol a menos de 300 mg/día.
6) Reducir glúcidos refinados.
7) Mas polisacáridos y fibra dietética soluble.
8) Consumir vitamina C, E, Beta Caronteno.
9) Limitar el consumo de sal a 2.5 gr por 1000 cal, aportadas,
con un máximo de 8 gr/día.
10) Limitar alcohol a un máximo de 30-40 gr/día en los que lo

19. 1) COLESTEROL TOTAL = 130 - 220 mg/dl (175 ± 45)
2) LDL COLETEROL = 50 - 160 mg/dl (105 ± 55) < 130
3) HDL COLESTEROL = 30 - 70 mg/dl (50 ± 20) < 35
* El HDL colesterol varía con la edad y sexo así:
EDAD
HDL
COLEST.
HOMBRES
(mg/dl)
HDL
COLEST.
MUJERES
(mg/dl)
0 - 19 años 30 - 65 30 - 70
20 - 29 años 35 - 70 30 - 75
30 - 39 años 30 - 65 38 - 80
40 - 49 años 30 - 65 40 - 95
50 - 59 años 30 - 65 35 - 85
4) TRUGLICERIDOS: = 50 - 168 mg /dl (104 ± 64 mg/dl)
** Los valores de triglicéridos varían con la edad
(no se observan diferencias por sexo), así:
Hasta los 30 años : 100 - 140 mg/dl
Hasta los 40 años : 100 - 150 mg/dl
Hasta los 50 años : 100 - 160 mg/dl
Hasta los 60 años : 100 - 170 mg/dl
Nota: EDAD + 110 = mg/dl (límite superior normal)
VALORES NORMALES DE LOS LIPIDOS

20. PARA BAJAR COLESTEROL Y Tg.
Se debe de contemplar el manejo de
ácidos grasos, menos ácidos grasos
saturados que se encuentra en alimentos
de origen animal, un valor no mayor al
7% del valor calórico total de la dieta para
los poliinsaturados y controlar la ingesta
de los monoinsaturados.

21. EN CUANTO AL COLESTEROL
Con la ingesta de una sola yema de huevo pueden cubrir su
necesidad de colesterol. Debemos de tener en cuenta que la
ingesta diaria de colesterol al día es de no mayor de 300 mg/día,
mientras que los valores normales de colesterol no debe pasar los
200 mg/dl.
Con bajar el 5% del peso corporal a un individuo ya se esta
´comenzando a bajar el colesterol
En cuanto a los carbohidratos es mejor en recomendar en ingerir
los carbohidratos complejos como son los almidones y no los
carbohidratos simples como son los azúcares.
Las proteínas de origen vegetal también influyen para disminuir los
factores de perfil lipídico, entonces tenemos los vegetales ricos en
proteínas que son las menestras, las leguminosas, la fibra dentro
del grupo de los carbohidratos también van a inhibir la absorción
de lípidos.

22. MANEJO HIGIENICO – DIETETICO:
Dieta : 1400 Kcal - 50% carbohidratos
- 30% grasas
- 20 % proteínas
Colesterol < 300 mg/d
Ejercicios: - caminatas diarias (2 km/día)
Hábitos que sean muy buenos como el no fumar, no
beber alcohol.
Se recomienda NO COMER mas de 4 huevos a la
semana.
1 – 2 sandwichs de atún = saludable : 1 onza de
atún/dia reduce RIESGO CORONARIO en 50%.