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Dr. Manuel Amed Paz Betanco.
Cirujano Dentista.
UNAN-León.
 Diagnóstico diferencial de las lesiones orales y
maxilofaciales. Wood-Goaz. 5ta. Edición.
1999.Editorial Harcout Brace. España.
 Semiología Médica. Goic-Chamorro. 2da. Edición.
Editorial Mediterráneo.
 Propedéutica Clínica y Semiología Médica. Llanio-
Perdomo. Tomo 2. 2005. Editorial Ecmed. Cuba.
 Manual de Odontología Básica Integrada. Moya-
Pinzón-Forero. 1ra. Edición. 2008. Zamora
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 Diagnóstico en Patología Oral.
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objetivos:
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sobre que aqueja al enfermo.
2. Diagnóstico Psicológico: cómo es la persona
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3. Establecer una buena relación médico-
paciente.
 Datos Generales
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 Examen Físico
Patológicos
Farmacológicos
Hospitalarios y
QuirúrgicosAlérgicos Tóxicos
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Extraoral Intraoral
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 Desde que el paciente
entra al consultorio.
 Gestos que realiza y
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cada zona con iluminación
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 Sonoridad
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 Crepitación
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aneurismas y fístulas arteriovenosas.
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 Evaluar el contenido líquido de las masas
blandas, caseosas o gomosas.
 Exámenes complementarios
 Diagnóstico
 Pronóstico
 Plan de tratamiento
Individual General
Fase de
urgencia
Fase sistémica Fase higiénica Fase correctiva Fase de
mantenimiento
Exámenes de laboratorio
 Hemograma
 Glucemia: valor normal 60-110mg/dl
 Creatinina: valor normal 0.64-1.10mg/dl
 Urea: valor normal 15-35mg/dl
 Biometría hemática completa
Exámenes de imagenologia
 Radiografías
 Resonancias mangnesticas
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Biopsias
Exploración quirúrgica
 Proceso de extirpación quirúrgica de tejido
para su estudio histopatológico.
 Se debe realizar biopsia en úlceras orales que
persistan de 2-3 semanas luego de haber
eliminado su presunta causa.
 Lesiones persistentes rojas y blancas de la
mucosa oral.
 La pieza tisular debe fijarse en formol 5-10%.
 Debe de acompañarse de una historia clínica
adecuada.
 Es la extirpación completa de la lesión
cuando esta no supera 1cm.
 Se toma parte de la lesión cuando no se
puede eliminar por completo ésta debido a su
tamaño mayor de 1cm.
 Región sospechosa más tejido normal.
 Evitar zonas necróticas.
 Se introduce aguja calibre 22 y se aspira una
porción mínima de tejido.
 Se expulsa sobre un portaagujas de vidrio, se
seca y se tiñe rápidamente.
 Raspado de lesiones orales sospechosas.
 Depresor de lengua humedecido, espátula de
cemento o hisopo, y las células obtenidas se
extienden en un portaobjetos, fijándolas,
tiñéndolas y estudiándolas.
El proceso del diagnóstico en patología oral

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El proceso del diagnóstico en patología oral

  • 1. Dr. Manuel Amed Paz Betanco. Cirujano Dentista. UNAN-León.
  • 2.  Diagnóstico diferencial de las lesiones orales y maxilofaciales. Wood-Goaz. 5ta. Edición. 1999.Editorial Harcout Brace. España.  Semiología Médica. Goic-Chamorro. 2da. Edición. Editorial Mediterráneo.  Propedéutica Clínica y Semiología Médica. Llanio- Perdomo. Tomo 2. 2005. Editorial Ecmed. Cuba.  Manual de Odontología Básica Integrada. Moya- Pinzón-Forero. 1ra. Edición. 2008. Zamora Editores. Colombia.  Diagnóstico en Patología Oral.
  • 3.  La información necesaria para determinar la causa de los síntomas de un paciente determinado se obtiene determinando los antecedentes médicos y estomatológicos del paciente y llevando a cabo una exploración física.  Adecuadamente desarrolladas, la anamnesis y la exploración física suelen ser los procedimientos diagnósticos más definitivos.
  • 4.
  • 5.  El interrogatorio consiste principalmente de 3 objetivos: 1. Diagnóstico Clínico: obtener información sobre que aqueja al enfermo. 2. Diagnóstico Psicológico: cómo es la persona enferma. 3. Establecer una buena relación médico- paciente.
  • 6.  Datos Generales  Motivo de la consulta  Historia de la enfermedad actual  Antecedentes personales  Revisión por órganos y sistemas  Examen Físico Patológicos Farmacológicos Hospitalarios y QuirúrgicosAlérgicos Tóxicos BucalesSociales Familiares Signos vitales Extraoral Intraoral Bucal Análisis oclusal
  • 7.
  • 8.  Desde que el paciente entra al consultorio.  Gestos que realiza y manera de expresarse.  Minuciosa y detallada de cada zona con iluminación adecuada. Facie acromegálica
  • 9.  Regiones anatómicas y  planos afectados  Temperatura superficial  Movilidad  Extensión de la masa  Consistencia  Forma  Dolor  Pulpejos: presión mínima.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.  ATM  Intensidad mínima  Sonoridad
  • 14.  ATM  Crepitación  Presencia de soplos característicos de aneurismas y fístulas arteriovenosas.
  • 15.
  • 16.  Contorno  Color  Superficie  Solitarias o múltiples
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20.  Evaluar el contenido líquido de las masas blandas, caseosas o gomosas.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.  Exámenes complementarios  Diagnóstico  Pronóstico  Plan de tratamiento Individual General Fase de urgencia Fase sistémica Fase higiénica Fase correctiva Fase de mantenimiento
  • 26. Exámenes de laboratorio  Hemograma  Glucemia: valor normal 60-110mg/dl  Creatinina: valor normal 0.64-1.10mg/dl  Urea: valor normal 15-35mg/dl  Biometría hemática completa Exámenes de imagenologia  Radiografías  Resonancias mangnesticas  Tomografías Biopsias Exploración quirúrgica
  • 27.
  • 28.  Proceso de extirpación quirúrgica de tejido para su estudio histopatológico.  Se debe realizar biopsia en úlceras orales que persistan de 2-3 semanas luego de haber eliminado su presunta causa.  Lesiones persistentes rojas y blancas de la mucosa oral.  La pieza tisular debe fijarse en formol 5-10%.  Debe de acompañarse de una historia clínica adecuada.
  • 29.  Es la extirpación completa de la lesión cuando esta no supera 1cm.
  • 30.  Se toma parte de la lesión cuando no se puede eliminar por completo ésta debido a su tamaño mayor de 1cm.  Región sospechosa más tejido normal.  Evitar zonas necróticas.
  • 31.  Se introduce aguja calibre 22 y se aspira una porción mínima de tejido.  Se expulsa sobre un portaagujas de vidrio, se seca y se tiñe rápidamente.
  • 32.  Raspado de lesiones orales sospechosas.  Depresor de lengua humedecido, espátula de cemento o hisopo, y las células obtenidas se extienden en un portaobjetos, fijándolas, tiñéndolas y estudiándolas.