Fisiologia del liquido amniotico

1. Dr. Marco Vinicio Gálvez Mendoza R1GyO

2.  Ayuda a proteger al feto de un
traumatismo en el abdomen materno.
 Amortigua el cordón umbilical de la
compresión entre el feto y el útero.
 Tiene propiedades antibacterianas que
brindan cierta protección contra
infecciones.
 Sirve como reservorio de líquidos y
nutrientes para el feto.
 Proporciona el fluido, espacio y factores
de crecimiento necesarios para permitir el
desarrollo normal de los pulmones fetales
y los sistemas musculoesqueléticos y
gastrointestinales
Physiology of amniotic fluid volume regulation – UpToDate

3.  Los principales aportes al LA son la orina fetal
y las secreciones pulmonares fetales.
 El LA se reabsorbe a través de la deglución
fetal y probablemente a través de un segundo
fenómeno llamado "flujo intramembranoso".
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4.  En ausencia de ruptura de membranas, el
oligohidramnios en la segunda mitad del
embarazo suele ser el resultado de la
disminución del flujo de orina fetal; las posibles
causas incluyen obstrucción del tracto urinario y
disminución del flujo sanguíneo renal fetal
relacionado con la restricción del crecimiento
fetal
 La deshidratación materna puede conducir a una
reducción en el flujo de agua de la placenta y, a
su vez, una disminución del volumen de LA.
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5.  La polihidramnios puede estar asociada con
un aumento del flujo de orina fetal debido a
la taquiarritmia fetal con insuficiencia
cardíaca, anemia grave, diabetes materna y
anomalías renales fetales, entre otras.
 Una reducción en la deglución fetal debido a
una alta obstrucción gastrointestinal o
anormalidades neurológicas fetales puede
estar asociada con polihidramnios severos.
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6.  Periodo
embrionario
 Periodo fetal
temprano
 Cavidad exocelomica
 Cavidad amniotica
 La orina fetal comienza a
ingresar a la cavidad amniótica
y el feto comienza a tragar la
LA. Los pulmones fetales
también comienzan a secretar
líquido en la cavidad amniótica
en este momento.
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7.  Cavidad exocoelómica: a partir de
aproximadamente la 7° semana de gestación,
el líquido celómico llena la cavidad
exocelómica.
 Alcanza el volumen máximo alrededor de la
10ma semana y luego disminuye hasta
desaparecer por completo a las 12 a 14 SDG,
lo que permite la fusión de las membranas
amniótica y coriónica.
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8.  la cavidad amniótica contiene LA. El volumen de
LA aumenta antes de la transición del período
embrionario al fetal a las 10 semanas de
gestación.
 La LA temprana de gestación probablemente se
deriva de tres fuentes:
1. La superficie embrionaria de la placenta.
2. Transporte desde el compartimiento materno a
través del amnios (vía transmembranosa)
3. Secreciones de la superficie del cuerpo del
embrión.
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10.  Las fuentes de
producción LA:
 Mayor: orina fetal y
líquido del pulmón
fetal.
 Menores:
secreciones de las
cavidades bucales y
nasales fetales.
 Las fuentes de
depuración de LA:
 Mayor: la deglución
fetal y la vía
intramembranosa
 Menor - Vía
transmembranosa
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11. a) Producción de orina fetal: 800 a 1200 mL /
día.
b) Secreción de líquido de pulmón fetal - 170
ml / día.
c) Ingestión fetal: 500 a 1000 ml / día.
d) Flujo intramembranoso - 200 a 400 mL /
día
e) Secreciones orales-nasales - 25 mL / día.
f) Flujo transmembranoso - 10 ml / día
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12.  Physiology of amniotic fluid volume
regulation – UpToDate
 Autores: Michael G Ross, MD, MPH, Marie H
Beall, MD Section Editor: Charles J Lockwood,
MD, MHCM Deputy Editor: Vanessa A Barss,
MD, FACOG