2. Igualmente denominados:
de elongación, de estiramiento o miotáticos.
Son aquellos en los que la respuesta se obtiene por la
aplicación de un estimulo mecánico utilizando un
martillo de reflejos.
3. Una propiedad importante del reflejo osteotendinoso,
es la simetría de la intensidad con que responde
bilateralmente al estímulo apropiado.
El grado de contracción de cualquiera de los reflejos
osteotendinosos evaluados debe ser igual en ambos
miembros .
5. Exploración :
Dar un golpe suave con el martillo sobre uno de los tendones del músculo
que llevará a cabo el movimiento del reflejo:
Reflejos Osteotendinosos
Reflejo Nervio Explorado Nivel Explorado
Mentoniano Trigémino (V par) Protuberancia
Pectoral
Torácico Lateral y
Medial Anterior
C5 - T1
Bicipital Musculocutáneo C5 - C6
Tricipital Radial C7 - C8
Estilo-Radial Radial C5 - C6
Rotuliano Crural L3 - L4
Aquíleo Tibial S1 - S2
6. Reflejo Mentoniano
• Examina la integridad del
Nervio trigémino
•
•EL paciente deberá estar
relajado, con la boca
entreabierta
•Se percute directamente
el mentón
•Respuesta: Rebote del
mentón (cierre la boca
7. Reflejo Bicipital
•Examina la integridad de
las raíces de C5 y C6
•Paciente deberá estar
relajado con el brazo en
flexión y apoyado en la
sobre la palma de
examinador
•Palpar el tendón bicipital
y percutir sobre el
•Respuesta: Flexión del
codo
8. Reflejo Tricipital
•Examina la integridad
de las raíces C7 y C8
•Paciente relajado con
el brazo en abducción
y codo flexionado
•Palpar el tendón del
tríceps encima del
olecranon y percutir
directamente sobre el
•Respuesta: Extensión
del codo
9. Reflejo Braquiradial
•Examina integridad de las raíces C5
y C6
•Paciente relajado con el antebrazo
en semiflexion sobre el brazo de
manera que descanse por el borde
cubital del antebrazo sobre la palma
del explorador
•Percutir sobre la apófisis estiloides
•Respuesta: Flexión del antebrazo *
Ligera supinación y flexión de dedos
10. Reflejo rotuliano:
Se aplica un golpe seco
con el martillo de reflejos
en el tendón debajo de la
rótula, y la respuesta es
una extensión de la pierna.
Desaparece con las
lesiones de la médula
espinal en los segmentos
L3 y L4
11. Reflejo Aquileo
• Examina la integridad de las
raíces S1 y S2
•Paciente en prono pies de
fuera la camilla o sentado con
la rodilla flexionada y pie en
ligera dorsiflexion
•Golpe sobre la inserción en e
calcáneo
•Respuesta: Ligera
Plantiflexion
12. La exploración adecuada de los reflejos miotáticos y su registro
utilizando un sencillo esquema se constituye en una parte muy
importante de un buen examen clínico.
Es importante conocer:
- La técnica correcta de exploración.
- Las convenciones que existen para su registro.
Graduación de los
reflejos osteotendinosos:
0 = Ausencia de contracción.
+ = Contracción sin desplazamiento.
++ = Normal.
+++ = Hiperrreflexia.
++++ = Clonus.