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Mauricio Mayancela
• Interrogatorio
     Filiación:

         Edad
                  Infancia: Mucoviscidosis..
                  Adulto: Pancreatitis.
                  Adulto mayor: cáncer de páncreas.

         Sexo
                  Masculino:       pancreatitis crónica
                  recidivante, cáncer glandular, área
                  ampollar (70%)- cáncer.
                  Femenino: pancreatitis crónica (75%).
Antecedentes:
            Familiares
•                   Fibrosis quistica.
•                   Pancreatitis crónica recidivante.
                    El hábito morfologico pícnico.
                    Habito alimenticio de ciertas.
familias.
Antecedentes
Personales:
1. Enfermedades de las vías biliares ( Litiasis).
2. Intoxicaciones (vitamina D en dosis masiva).
3. Infecciones
         La lesión del páncreas se manifiesta entre los días 2 y 8
          del comienzo de la infección
4. Traumatismos.
    Gastrectomía.
    Colecistectomia.
    Biopsia pancreática.
    Colangiografía peroperatoria.
Síntomas principales

Los procesos pancreáticos se manifiestan por:

1.   Dolor.
2.   Ictericia.
3.   Trastornos Digestivos.
4.   Perdida de peso.
5.   Edema, Derrame pleural, Ascitis.
6.   Manifestaciones Hemorrágicos.
7.   Alteraciones psíquicas.
8.   Fenómenos tetánicos.
Síntomas
principales.



Dolor
Localización
Tipo de dolor
Intensidad
Irradiación
¿Qué alivia el dolor?
¿Qué aumenta el
dolor?
Cáncer de páncreas.
                                     • Dolor epigástrico.
                                     • Dolor paroxístico.
                                     • Dolor cólico.



                                Pancreatitis crónica
                                1. Crónica primaria (insuficiencia
                                    exocrina o endocrina).
                                1. Crónica recidivante.

<<Drama pancreatico>> de Dieulafoy
       Dolor insoportable
       Tendencia al colapso
       Disnea angustiosa
Ictericia
• Se presenta el 26% en las pancreatitis agudas
• Es tardía en la pancreatitis crónica
• Se acompaña de prurito cutáneo
Trastornos digestivos
• Anorexia.

• Nauseas y vomito.- Casi constante en las formas agudas en menor escala
  en el carcinoma y pancreatitis crónica.

• Diarrea.

• Sialorrea.
Perdida de Peso

 Precoz, rápida, e intensa
Edema

Derrame pleural   Pancreatitis aguda

La ascitis
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Hemorragicas.
Hematemesis

Melenas
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Interrogatorio Páncreas

  • 2. • Interrogatorio Filiación: Edad Infancia: Mucoviscidosis.. Adulto: Pancreatitis. Adulto mayor: cáncer de páncreas. Sexo Masculino: pancreatitis crónica recidivante, cáncer glandular, área ampollar (70%)- cáncer. Femenino: pancreatitis crónica (75%).
  • 3. Antecedentes: Familiares • Fibrosis quistica. • Pancreatitis crónica recidivante. El hábito morfologico pícnico. Habito alimenticio de ciertas. familias.
  • 4. Antecedentes Personales: 1. Enfermedades de las vías biliares ( Litiasis). 2. Intoxicaciones (vitamina D en dosis masiva). 3. Infecciones La lesión del páncreas se manifiesta entre los días 2 y 8 del comienzo de la infección 4. Traumatismos. Gastrectomía. Colecistectomia. Biopsia pancreática. Colangiografía peroperatoria.
  • 5. Síntomas principales Los procesos pancreáticos se manifiestan por: 1. Dolor. 2. Ictericia. 3. Trastornos Digestivos. 4. Perdida de peso. 5. Edema, Derrame pleural, Ascitis. 6. Manifestaciones Hemorrágicos. 7. Alteraciones psíquicas. 8. Fenómenos tetánicos.
  • 7. Cáncer de páncreas. • Dolor epigástrico. • Dolor paroxístico. • Dolor cólico. Pancreatitis crónica 1. Crónica primaria (insuficiencia exocrina o endocrina). 1. Crónica recidivante. <<Drama pancreatico>> de Dieulafoy Dolor insoportable Tendencia al colapso Disnea angustiosa
  • 8. Ictericia • Se presenta el 26% en las pancreatitis agudas • Es tardía en la pancreatitis crónica • Se acompaña de prurito cutáneo
  • 9. Trastornos digestivos • Anorexia. • Nauseas y vomito.- Casi constante en las formas agudas en menor escala en el carcinoma y pancreatitis crónica. • Diarrea. • Sialorrea.
  • 10. Perdida de Peso Precoz, rápida, e intensa
  • 11. Edema Derrame pleural Pancreatitis aguda La ascitis
  • 12. Manifestaciones Hemorragicas. Hematemesis Melenas Pancreatitis aguda Hematomas Equimosis