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Asesor metodológico:
Lcdo. Marcos Raffe Msc
C.I: 14.168.784.
República Bolivariana de Venezuela
Universidad Nacional Experimental
“Francisco de Miranda”
Área: Ciencias de la Salud
PNF: Fisioterapia
Programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de
miembro inferior combinado con terapia manual para disminución de
síntomas de tendinitis rotuliana.
Caso: Atletas de CrossFit pertenecientes al Centro Deportivo
“Optimum”. Municipio Carirubana. Estado Falcón.
Tutor Académico: Autores:
Verónica Carrasquero. Namias, María – C.I: 27.420.673.
C.I: 25.605.552. Escalona, Lilianna – C.I: 27.767.303.
Punto Fijo, 2022.
ii
iii
iv
v
ÍNDICE GENERAL
ÍNDICE GENERAL.......................................................................................................... v
DEDICATORIA................................................................................................................ x
DEDICATORIA...............................................................................................................xii
AGRADECIMIENTO......................................................................................................xiii
AGRADECIMIENTO......................................................................................................xiv
RESUMEN ....................................................................................................................xvi
ABSTRACT ..................................................................................................................xvii
INTRODUCCIÓN ............................................................................................................ 1
FASE I. ESCENARIO Y NATURALEZA DE LA SITUACIÓN PROBLEMA. .................... 3
1.1. Descripción del escenario y ámbito de estudio. .................................................... 3
1.2. Selección de Informantes Claves. ......................................................................... 3
1.3. Diagnóstico participativo .......................................................................................... 4
1.4. Exposición del Problema.......................................................................................... 7
1.5. Propósitos de la investigación.................................................................................. 9
1.6. Justificación e importancia de la investigación......................................................... 9
1.7. Delimitación de la investigación ............................................................................. 10
FASE II. SUSTENTACION TEÓRICA DE LA INVESTIGACIÓN................................... 12
2.1. Referentes de estudio o experiencias previas........................................................ 12
2.2. Referentes teóricos. ............................................................................................... 14
vi
2.3. Referentes legales. ................................................................................................ 23
FASE III. SUSTENTO EPISTEMOLÓGICO METODOLÓGICO ................................... 26
3.1. Matriz Epistémica................................................................................................... 26
3.2. Paradigma de la investigación ............................................................................... 27
3.3. Enfoque de la investigación: epistemológico, ontológico, metodológico, axiológico,
gnoseológico................................................................................................................. 27
3.4. Método de la investigación..................................................................................... 29
3.5. Descripción de los Sujeto Significantes.................................................................. 29
3.6. Técnicas e Instrumentos para la recolección de información................................. 29
3.7. Validez y Confiabilidad del instrumento.................................................................. 30
3.8. Técnicas de análisis de la información................................................................... 31
3.9. Fases de la investigación ....................................................................................... 32
FASE IV. PROGRAMACIÓN PARA LA TRANSFORMACIÓN...................................... 33
4.1. Título del programa ................................................................................................ 33
4.2. Propósitos del programa ........................................................................................ 33
4.3. Metas ..................................................................................................................... 33
4.4. Beneficiarios........................................................................................................... 34
4.5. Justificación del programa...................................................................................... 34
4.6. Plan de acción o de trabajo.................................................................................... 36
4.7. Cronograma de ejecución por semanas y fechas .................................................. 37
vii
4.8. Recursos................................................................................................................ 38
4.9. Presupuesto ........................................................................................................... 40
4.10. Análisis de Actividades......................................................................................... 40
FASE V. EJECUCIÓN DEL PROGRAMA PARA LA TRANSFORMACIÓN.................. 42
5.1. Descripción de las actividades ejecutadas............................................................. 42
5.2. Experiencias vividas durante el proceso ................................................................ 44
FASE VI. EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS DEL PROGRAMA
TRANSFORMACIÓN O INTERVENCIÓN .................................................................... 45
6.1. Reducción de datos................................................................................................ 45
6.2. Contraste de la realidad ......................................................................................... 49
6.3. Procedimientos para valorar la transformación comunitaria................................... 52
FASE VII. REFLEXIONES FINALES............................................................................. 54
7.1. Consideraciones finales ......................................................................................... 54
7.2. Aprendizajes del investigador ................................................................................ 54
7.3. Recomendaciones.................................................................................................. 55
REFERENCIAS ELECTRÓNICAS................................................................................ 57
ANEXOS ....................................................................................................................... 61
APÉNDICE.................................................................................................................... 78
viii
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Matriz de jerarquización…………………………………………………………….5
ix
ÍNDICE DE FIGURAS
Figura 1. Árbol de problemas…………………………………………………………………6
Figura 2. Matriz Epistémica………………………………………………………………....26
x
DEDICATORIA
A Dios Todopoderoso, por ser siempre guiar mi vida, llenarme de bendiciones, de
fortaleza, por regalarme tanta alegría a través de su palabra. Gracias por haberme
dado salud para lograr mis objetivos y nunca desampararme. A ti Virgen de Guadalupe
por llenarme de sabiduría para tomar las decisiones importantes y a las ánimas de
Guasare por atender a mis plegarias.
A mis padres, Víctor y Zorelly por ser la inspiración de mi vida, mis pilares
fundamentales. Por la paciencia y la dedicación, por tu comprensión, por escucharme,
por siempre creer en mí, por ser mi heroína. Gracias papá, por tus enseñanzas, tus
lecciones, tu sacrificio y tu cariño, por ser mi modelo a seguir. Gracias por su amor
incondicional. Sin su sabiduría, sin sus consejos y su ayuda no sería lo que soy ahora,
son mi motor. Este y todos mis logros son de ustedes y para ustedes.
A mis mejores amigas, mis hermanas Génesis y Victoria, mi sustento, mi mayor
compañía. Les dedico esto a ustedes también, porque hacen que mi vida sea más
bonita, gracias por estar ahí en todo momento, darme su amor, su apoyo y por confiar
en lo que soy, sin ustedes mi vida no sería igual, son mi razón para ser mejor cada día.
A mis abuelos, Tata, Gonzalo, Mireya y Emilio, quienes siempre han estado para
apoyarme y darme aliento, aconsejándome con su gran experiencia. Y a los que no
están que sé que desde el cielo me cuidan y me guían, mis ángeles.
A mis tíos, en especial a Milagros y Joel, mis segundos padres, gracias por su
cariño infinito. En mí tienen una hija con la que pueden contar siempre, y un pedacito
de esto es para ustedes. Y a mis primos que han sido como mis hermanos esto
también va para ustedes. ¡Los amo!
A Carlos, que siempre con su amor me ha impulsado, apoyado y creído en mi aun
cuando yo dudaba, eres una de las mejores cosas que me ha pasado, y junto a ti esto
fue más llevadero, te adoro, por eso te dedico un pedacito de este logro.
A mi hermana de corazón que la vida me dio, Vicky. Eres un ejemplo de constancia
y dedicación, con tus consejos y tu cariño incondicional siempre me has ayudado a
xi
través de este camino, que tú también has recorrido, pronto mi colega, por eso te
dedico un pedacito de esto.
La vida y la carrera me regalo a Lilianna, persona muy especial en este camino, y
debo agradecer por acompañarme en este camino que recorrimos juntas, trabajando
para hacer lo mejor, ahora además de amigas, seremos colegas.
María Namias.
xii
DEDICATORIA
Primeramente, le dedico este logro a Dios por guiarme hacia el maravilloso camino
de la Fisioterapia, por llenarme de bendiciones y alegrías, y darme sabiduría en las
decisiones importantes.
A mis padres, Lillian y Rolando, quienes han sido pilares fundamentales en todo
este trayecto. A pesar de las dificultades vividas en este año, este logro es de ustedes.
A mis hermanas, quienes son ejemplos vivos de constancia y superación, han sido
parte de todo este camino, por ello les dedico este logro.
Quiero dedicar este logro a mis angelitos en el cielo, quienes sé que desde allá me
apoyan y están orgullosos de mí, también quiero dedicar a todos mis familiares, en
especial a mis abuelas, Anna y Francisca, por todos su consejos y apoyo.
Dedico este logro a todos aquellos quienes han formado parte de este largo camino,
que no ha sido fácil, pero de una u otra forma siempre estuvieron apoyándome.
Lilianna Escalona.
xiii
AGRADECIMIENTO
A la ilustre Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda, Alma Mater
formadora de profesionales, que además de ser centro para la educación ha sido un
hogar, que se ha mantenido como un lugar para el pensamiento crítico y constructivo
para jóvenes.
Al Programa Nacional de formación de fisioterapia, que con su incansable labor nos
han impulsado hacia la excelencia.
A los distinguidos docentes, les agradezco su dedicación, su compromiso para
formarnos, muchos más que profesores son maestros y amigos, sigan con esa
admirable profesión.
A mi tutora académica, la excelentísima profesora, Lcda. Verónica Carrasquero por
su cariño y paciencia, por sus enseñanzas y dedicación, por el ejemplo a seguir como
profesional, su aporte en todos los ámbitos, que más que enseñar materia enseña vida,
siempre estaré agradecida.
A mi tutor especialista, el Lcdo, José Reyes, por sus enseñanzas, por el positivismo
y amabilidad al recibirnos y enseñarnos de manera enriquecedora desde su
experiencia desde su área, por su valioso apoyo, gracias.
Al centro deportivo Optimum, a cada atleta que nos recibió con cariño, en especial a
Denis Pereira, Mario Amaya y Nelson centeno, por su cariño, por su guía, por su
amistad, gracias por abrirme las puertas para crecer profesionalmente y como persona.
A todos mis compañeros y futuros colegas, gracias por siempre estar ahí desde el
primer día, que este sea apenas el inicio de una amistad de décadas.
María Namias.
xiv
AGRADECIMIENTO
Agradezco primeramente a Dios por darme paciencia, sabiduría y entendimiento
para lograr este objetivo tan esperado. Gracias por siempre acompañarme en todo este
trayecto.
A mis padres, Lillian y Rolando, gracias por ser mi ejemplo a seguir, ayudarme en
todo momento y siempre tener las palabras correctas cuando las necesité, por
brindarme su amor y apoyo en todo momento desde el día uno, y no dejar que me
rindiera a pesar de las dificultades. A mi papá por siempre estar presente en cada
actividad y proporcionarme todos sus conocimientos y sabiduría. A mi mamá por
siempre ayudarme, estar para mí y malcriarme, aunque siempre diga que no. ¡Los
adoro!
A mis hermanas, son dignas de admiración y mi inspiración para seguir adelante y
superarme a mí misma. Gracias a mi hermana mayor, Gaby, quien casi es mi otra
mamá, que, aunque no estuvo presente físicamente en mis años de estudio, nunca
dejó de apoyarme y alentarme. A Anna Chu, por siempre estar presente y ayudarme en
todo lo que necesito. A Anna María, la doctora de la familia, quien no solo me ha
apoyado en todo siempre, sino que también me ayudó a resolver cualquier duda que
pudiera presentar durante las clases. Gracias a las 3 por todo su amor y apoyo, son
parte de lo que soy ahora. Las quiero demasiado.
Agradezco a mis angelitos en el cielo, mis abuelos León II y Joseito, sé que están
cuidándome siempre y guiándome por el camino correcto. Gracias a mis abuelas,
primos, tíos, por todo su apoyo y siempre estar al pendiente.
A mi tutora académica, Lcda. Verónica Carrasquero, quien ha sido un ejemplo a
seguir desde el día uno, quien con su dedicación y pasión por la fisioterapia me ha
inspirado a ser mejor y seguir formándome para cumplir con esta labor tan hermosa.
Infinitas gracias por todo su apoyo, sus enseñanzas y por guiarnos por el camino
correcto, por confiar en nuestro trabajo y siempre buscar lo mejor. Siempre agradecida.
xv
A mi asesor especialista, Lcdo. José Luis Reyes, quien fue parte importante en este
trabajo especial de grado. Gracias por aceptar ser parte de este camino, por todas sus
enseñanzas y consejos, y por proporcionarnos todo su conocimiento.
A todos los docentes que fueron parte de mi formación, gracias por todas sus
enseñanzas y conocimientos proporcionados.
A Mario, Nelson y la china, entrenadores del Centro Deportivo “Optimum”, quienes
se volvieron personas especiales en este camino y muy buenos amigos, siempre estaré
agradecida por su recibimiento en el centro y su apoyo en este trabajo, gracias por
formar parte de mi crecimiento profesional y personal.
A mi amiga, compañera de tesis y ahora colega, María, agradecida con la vida de
obtener este logro juntas, gracias por ser parte de este camino y todo el apoyo que me
has dado. Otra meta de muchas.
Mil gracias a todos aquellos que directa o indirectamente han estado para mí en
todo este camino, siempre los tengo presentes, ¡infinitas gracias!
Lilianna Escalona.
xvi
Universidad Nacional Experimental
“Francisco de Miranda”
Programas Nacionales de Formación y Municipalizados
Área de Salud
Programa de Fisioterapia
Programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro
inferior combinado con terapia manual para la disminución de síntomas de
tendinitis rotuliana.
Autores:
Escalona Marín, Lilianna José. C.I: 27.767.303.
Namias Medina, María Guadalupe. C.I: 27.420.673.
Tutor:
Lcda. Carrasquero, Verónica. C.I: 25.605.552.
RESUMEN
La presente investigación tiene como objetivo desarrollar un programa fisioterapéutico
basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con terapia manual
para la disminución de síntomas de tendinitis rotuliana en los atletas y practicantes de
CrossFit pertenecientes al centro deportivo “Optimum”. Este proyecto se llevó a cabo
en un paradigma socio-crítico, con un enfoque cualitativo, aplicando la metodología
investigación-acción. Debido a la problemática existente, los objetivos específicos
planteados fueron diagnosticar a los atletas que presentan síntomas de tendinitis
rotuliana, diseñar el programa fisioterapéutico, aplicar dicho programa, y finalmente,
evaluar los resultados obtenidos del mismo. Utilizando la observación y entrevistas
semiestructuradas para la recolección de datos, los instrumentos necesarios fueron el
cuaderno de notas y cámaras fotográficas. Como resultados de este programa, se logró
disminuir la sintomatología de la tendinitis rotuliana en los pacientes y mejorar su
desempeño en el CrossFit, además, los practicantes tomaron en cuenta la importancia
de calentar y estirar previo al entrenamiento y estiramientos post entrenamiento, siendo
esta una medida para prevenir lesiones.
Palabras claves: tendinitis rotuliana, terapia manual, CrossFit.
xvii
Universidad Nacional Experimental
“Francisco de Miranda”
Programas Nacionales de Formación y Municipalizados
Área de Salud
Programa de Fisioterapia
Programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro
inferior combinado con terapia manual para la disminución de síntomas de
tendinitis rotuliana.
Autores:
Escalona Marín, Lilianna José. C.I: 27.767.303.
Namias Medina, María Guadalupe. C.I: 27.420.673.
Tutor:
Lcda. Carrasquero, Verónica. C.I: 25.605.552.
ABSTRACT
The purpose of this research is to develop a physiotherapeutic program based on
muscle strengthening of the lower limb combined with manual therapy techniques to
reduce symptoms of patellar tendinitis in athletes and CrossFit practitioners in
“Optimum” sports center. The aforesaid project was carried out in a socio-critical
paradigm, with a qualitative approach, applying the research-action methodology. Due
to the existing problems, the specific objectives were to diagnose athletes who showed
symptoms of patellar tendinitis, design a program, apply it and evaluate the results.
Using observation and semi-structured interviews for data collection, the instruments
were the notebook and digital cameras. As a result of this program, it was possible to
reduce the symptoms of patellar tendinitis in patients and improve their performance in
CrossFit, in addition, the participants took into account the importance of warming up
and stretching prior to training and post-training stretching, this being a way to prevent
injury.
Keywords: patellar tendinitis, manual therapy, CrossFit.
1
INTRODUCCIÓN
A través de los años las prácticas deportivas han estado presente en la vida de
las personas, nadie duda de la importancia del deporte en nuestra sociedad, ya que
aporta muchos beneficios a quien lo realiza, proporcionando bienestar y satisfacción.
Una de las disciplinas deportivas con mayor auge en la actualidad es el CrossFit, una
técnica de entrenamiento que conecta movimientos de diferentes disciplinas como la
halterofilia, el entrenamiento metabólico o el gimnástico que consiste en acometer un
programa de ejercicios en un tiempo determinado y con un número definido de veces.
El CrossFit tiene como principio mantener intacta la motivación de los deportistas a
largo plazo, y desde el comienzo, el objetivo del CrossFit ha sido lograr un estado físico
integral. A día de hoy, el CrossFit se ha popularizado en todos los sectores de la
población. El hecho de ser un programa diseñado para ser fácilmente adaptable lo
convierte en el sistema de entrenamiento perfecto para cualquier persona con
motivación, independientemente de su edad, sexo, capacidades o experiencia previa,
ya que la clave se encuentra en trabajar en niveles de intensidad relativa a cada
individuo, pudiendo adaptar cargas, tiempos y distancias.
Dentro de esta disciplina deportiva existen lesiones que son comunes a nivel
musculo-esquelético. En el centro deportivo Optimum, lugar donde se llevará a cabo el
estudio, la lesión más frecuente en atletas y practicantes es la tendinitis, siendo de
mayor incidencia la tendinitis rotuliana. Esta puede ser causada por ejecución
incorrecta de las técnicas, sobrecargas o sobreuso del tendón rotuliano.
Por este motivo los investigadores llevarán a cabo la presente investigación con el
fin de rehabilitar esta lesión, aplicando un programa fisioterapéutico basado en
fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas manuales para la
disminución de los síntomas de tendinitis rotuliana, buscando prevenir en los
deportistas principiantes y profesionales futuras lesiones, así como mostrar correctas
directrices a aquellos practicantes y atletas de CrossFit que quieren hacerlo de forma
segura.
2
Los propósitos de esta investigación son diagnosticar a los atletas con tendinitis
rotuliana pertenecientes al Centro deportivo “Optimum”, seguidamente, diseñar el
programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior
combinado con técnicas de terapia manual para la disminución de los síntomas de
tendinitis rotuliana, para luego ser aplicado y por ultimo evaluar los resultados
obtenidos por el mismo. La investigación está realizada bajo el enfoque cualitativo,
desarrollada en la metodología investigación-acción en el paradigma socio-crítico.
La presente investigación está distribuida en 7 fases, en la primera fase denominada
Escenario y naturaleza de la situación problema, se describe el ámbito donde se
desarrollará la investigación, los informantes y la problemática en la comunidad. La
segunda fase titulada sustentación teórica de la investigación, se encuentran los
referentes de estudio, teóricos y legales. En este orden de ideas, la tercera fase
Sustento epistemológico metodológico, presenta la matriz epistémica y descripción de
la misma. La cuarta fase titulada Programación para la transformación, describe las
actividades intervenir la comunidad y lograr los propósitos establecidos.
Siguiendo la información, la quinta fase denominada Ejecución del programa para la
transformación, describe las actividades realizadas durante la ejecución del proyecto de
investigación, asimismo, en la fase seis Evaluación de los resultados del programa
transformación o intervención, se muestran los resultados obtenidos y el impacto que
tuvo la investigación. Para finalizar, la séptima fase titulada Reflexiones finales,
presenta las recomendaciones y consideraciones finales dadas por parte de los
investigadores, además del aprendizaje que obtuvieron a través de este trabajo
especial de grado.
3
FASE I. ESCENARIO Y NATURALEZA DE LA SITUACIÓN PROBLEMA.
1.1. Descripción del escenario y ámbito de estudio.
Según Taylor y Bogdan (1987), describen el escenario como el lugar en el que se va
a realizar el estudio, las características de los participantes y los recursos disponibles
que han sido determinados desde la elaboración del proyecto. Procediendo de esta
definición, el presente proyecto de investigación tiene previsto desarrollarse en el
Centro Deportivo Optimum. Se encuentra en Punto Fijo, estado Falcón, ubicado en
Calle Mamporal, comunidad Puerta Maraven, parroquia Punta Cardón, municipio
Carirubana. Es un centro deportivo fundado en 2015 por el dueño César Camacaro,
dentro de este centro está un gimnasio y canchas de futbol. En el área de CrossFit
cuenta con 2 entrenadores y 37 atletas, entre los cuales hay una diversidad de edades
comprendidas entre 14 y 50 años.
1.2. Selección de Informantes Claves.
De acuerdo a Martínez (2013) y Mendieta (2015), los informantes claves son
aquellos que viven y experimentan el propio fenómeno, tienen su propia forma de
ofrecer y proveer la información que conduzca a la investigación del hecho. El
investigador debe cuidar, al hacer la selección, que dichos informantes representen lo
mejor posible la comunidad estudiada. En este sentido, con un solo individuo se puede
representar lo que el investigador tiene como propósito, con la única salvedad, que las
generalizaciones se lograran en la medida que se comparen diferentes investigaciones.
Para la presente investigación los informantes claves serán Mario Amaya y Denis
Pereira, quienes representan a los deportistas de CrossFit siendo estos coach en el
Centro deportivo Optimum y también atletas en el mencionado deporte del mismo
centro deportivo. La selección se realizó mediante entrevistas realizadas por los
investigadores. Se realizó una visita a la comunidad, y al centro, mediante la cual los
investigadores observaron y se reunieron con los entrenadores de dicho centro, para
luego proceder a realizar entrevistas individuales a los atletas informantes. Estas
entrevistas y encuestas fueron realizadas en el Centro deportivo Optimum. Los
informantes claves son profesionales en el área de desarrollo en la presente
investigación.
4
1.3. Diagnóstico participativo
1.3.1. Proceso de abordaje de la comunidad o grupo de estudio
Los estudiantes seleccionaron la comunidad por ser cercana a su lugar de
residencia y conocer dicho centro deportivo, su box de CrossFit, así como algunos
atletas pertenecientes a este centro. La comunidad fue abordada mediante una visita al
Centro Deportivo Optimum, se contactaron a los entrenadores de dicha disciplina para
realizar una entrevista no estructurada.
El estudio va dirigido a los atletas y practicantes pertenecientes al centro deportivo
Optimum que presentan tendinitis rotuliana. Se seleccionó la comunidad mediante la
ayuda y colaboración de los entrenadores de este centro mencionado anteriormente. El
abordaje se realizó en primer lugar estudiando los casos que se encontraban en el
centro, realizando una encuesta a los atletas que asisten a los entrenamientos,
mencionados anteriormente, y así identificar la problemática existente para luego
seleccionar a dichas personas pertenecientes al Centro deportivo Optimum, y con la
ayuda de los informantes claves, poder llegar al grupo seleccionado.
1.3.2. Identificación de las necesidades y jerarquización del problema
Se llevó a cabo un diagnóstico en el Centro Deportivo Optimum, con los
entrenadores principales del box, Mario Amaya y Denis Pereira, donde algunos atletas
manifestaron las problemáticas a nivel físico al momento de entrenar, se tomaron en
cuenta las más frecuentes y se realizó la matriz para identificar la problemática
prioritaria.
5
Situaciones
problemáticas
Gravedad Tendencia Posibilidad de
modificar
Tiempo de
solución
Interés en
solucionar
TOTAL
Tendinitis rotuliana 1 1 2 2 2 8
Lumbalgia 1 0 2 2 1 6
Dolor rodilla 1 0 2 2 0 5
Esguinces 2 0 2 1 0 5
Dolor en la
articulación
radiocarpiana
1 0 2 1 2 6
Tabla 1. Matriz de jerarquización.
6
La tendinitis rotuliana es un problema muy común en los atletas del Centro
Deportivo Optimum, por lo cual fue el problema seleccionado debido a que obtuvo la
puntuación más alta según los ítems establecidos.
1.3.3. Análisis de los resultados obtenidos en el diagnóstico
Martínez y Fernández (2018), definen el árbol de problemas como una técnica que
se emplea para identificar una situación problemática, teniendo un problema central,
que se intenta solucionar mediante la intervención de un proyecto utilizando una
relación de tipo causa-efecto.
Luego de realizar la matriz de jerarquización, se obtuvieron los resultados del
problema más frecuente. De esta manera se procede a realizar el árbol de problemas
donde se plasmarán las causas, problema central y efectos.
Figura 1. Árbol del problema.
Autores: Escalona, Namias. (2022).
7
1.4. Exposición del Problema.
CrossFit es una técnica de entrenamiento que conecta movimientos de diferentes
disciplinas, tales como la halterofilia, el entrenamiento metabólico o el gimnástico.
Consiste en acometer un programa de ejercicios como flexiones, tracción, entre otras,
en un tiempo determinado y con un número definido de veces. Esta noción tiene como
principio mantener intacta la motivación de los deportistas a largo plazo. Se puede
realizar de manera individual o en grupo, y las sesiones suelen ser cortas, variadas y
adaptables en función del nivel de cada participante.
El CrossFit implica una gran cantidad de ejercicios y disciplinas deportivas de entre
las cuales se seleccionan técnicas o movimientos aplicables a la vida diaria y se
combinan de muchas formas diferentes en entrenamientos intensos, resultando no solo
una experiencia exigente durante la cual el carácter lúdico y la camaradería cobran un
papel primordial, sino también un programa insuperable para desarrollar las diez
capacidades físicas generales: resistencia cardiovascular, resistencia energética,
fuerza, flexibilidad, potencia, velocidad, coordinación, agilidad, equilibrio y precisión.
La práctica de cualquier deporte llevada al alto rendimiento es susceptible de causar
lesiones. El CrossFit no es la excepción. Durante los últimos años, ha aumentado el
número de personas que practican esta disciplina. Se trata de un ejercicio que obliga a
llevar el cuerpo al máximo y que está contraindicado para principiantes o personas que
tengan una baja condición física. Al ser practicado por gran variedad de personas y al
tratarse de un ejercicio en el cual es muy importante la técnica para realizar
correctamente los movimientos, se puede encontrar que muchas personas que
practican el CrossFit sufren lesiones.
Según expertos en el área de fisioterapia deportiva y bibliografías especializadas,
las lesiones más comunes entre las personas que practican esta disciplina de forma
regular son; dolor en hombros, muñecas, en la zona lumbar, en las rodillas y tobillos,
rupturas tendinosas, desgarres musculares, siendo causadas comúnmente por la
realización de los ejercicios sin la técnica adecuada, por el exceso de peso o los
movimientos repetitivos. Una de las lesiones más comunes en la práctica de CrossFit
es la tendinitis. Los tendones son las estructuras fibrosas que unen a los músculos con
8
los huesos. Cuando estos tendones se inflaman, se le denomina tendinitis. La tendinitis
puede ocurrir como resultado de una lesión o sobrecarga.
La tendinitis se presenta con mayor incidencia en miembros inferiores. Diferentes
estudios demuestran que entre el 30 y el 50% del total de lesiones tendinosas se
producen por sobreuso o sobrecarga al tendón, entre las comunes se encuentran las
del tendón de Aquiles y tendón rotuliano; siendo la incidencia media de la tendinitis
rotuliana del 14%. La tendinitis rotuliana es una lesión en el tendón que conecta la
rótula con la tibia. El tendón rotuliano trabaja con los músculos de la parte frontal del
muslo para extender la rodilla de modo que permite patear, correr y saltar.
En el diagnóstico realizado a través de una entrevista no estructurada en el Centro
Deportivo Optimum, se identificó una población de atletas que presentan una serie de
síntomas como dolor en la rodilla, específicamente en el vértice inferior de la rótula,
manifestándose al ejecutar los ejercicios de CrossFit que requieren flexionar la rodilla
como los squats (sentadillas), pliometría (saltar el cajón), correr, entre otros. Tomando
en cuenta los signos y síntomas, los investigadores formularon las hipótesis de las
posibles patologías y lesiones que presentaban dichas características descritas por los
atletas, tomando como primera opción de hipótesis la tendinitis rotuliana, para luego
realizar una valoración física objetiva y confirmar dicho diagnóstico.
La tendinitis rotuliana también puede estar causada por realizar movimientos sin el
debido calentamiento y estiramiento antes y después del entrenamiento, causando una
sobrecarga al tendón rotuliano. Además, otra causa es la ejecución de los ejercicios
con una técnica incorrecta. Como solución a este problema, se plantea aplicar un
programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior
combinado con técnicas de terapia manual para disminuir síntomas de tendinitis
rotuliana en atletas de CrossFit pertenecientes al Centro Deportivo “Optimum”.
9
1.5. Propósitos de la investigación
1.5.1. Propósito general:
Desarrollar programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de
miembro inferior combinado con técnicas de terapia manual para disminución de
síntomas de tendinitis rotuliana en atletas de CrossFit pertenecientes al Centro
Deportivo Optimum. Municipio Carirubana. Estado Falcón.
1.5.2. Propósitos específicos:
 Diagnosticar a los atletas de CrossFit que presentan síntomas de tendinitis
rotuliana pertenecientes al Centro Deportivo “Optimum”, municipio Carirubana,
estado Falcón.
 Diseñar programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de
miembro inferior combinado con técnicas de terapia manual para la disminución
de síntomas de tendinitis rotuliana en atletas de CrossFit pertenecientes al
Centro Deportivo “Optimum”, municipio Carirubana, estado Falcón.
 Aplicar programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de
miembro inferior combinado con técnicas de terapia manual en atletas de
CrossFit pertenecientes al Centro Deportivo “Optimum”, municipio Carirubana,
estado Falcón.
 Evaluar los resultados obtenidos a través del programa fisioterapéutico basado
en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas de
terapia manual en atletas de CrossFit pertenecientes al Centro Deportivo
“Optimum”, municipio Carirubana, estado Falcón.
1.6. Justificación e importancia de la investigación
El presente estudio pretende aplicar un programa de rehabilitación física basado en
fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas de terapia
manual como tratamiento de la tendinitis rotuliana para disminuir la sintomatología de la
misma, se realiza con la intención de ayudar a los atletas a disminuir el riesgo de
presentar lesiones futuras de gravedad o problemas en sus actividades de la vida diaria
causadas por el dolor, es de suma importancia aplicar las técnicas de tratamiento
10
fisioterapéutico para obtener resultados y cumplir los objetivos planteados, de manera
que beneficie a los atletas de CrossFit y así prevenir los problemas articulares que
podrían estar causados por la lesión.
A nivel social, la aplicación de la técnica y tratamiento fisioterapéutico permite la
integración de los atletas y mejorar su calidad de vida siguiendo las recomendaciones y
aplicaciones por parte de los investigadores que llevarán a cabo el proyecto. La
investigación podría dar cabida a otros estudios relacionados al CrossFit, ya que es un
deporte de amplio espectro y muy reconocido, donde se busca la mejor técnica en cada
ejecución, prevenir lesiones, e intervenir en aquellas que son comunes en esta área.
Por otra parte, la investigación a nivel cultural, permite otorgar información valiosa a
los atletas del centro deportivo, para conocer las diferentes lesiones que pueden
ocasionarse durante la práctica del deporte y ser conscientes de cuando parar la
disciplina y acudir a un profesional. En este orden de ideas, es importante mencionar
que este tipo de tratamientos realizados por los profesionales pertinentes suelen ser
costosos, en este estudio los investigadores aplicarán un tratamiento sin costo alguno
para los participantes, de esa manera no habrá un impacto económico para los atletas.
1.7. Delimitación de la investigación
1.7.1. Delimitación conceptual
La investigación tiene una delimitación conceptual a nivel de educación superior de
la Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda, desarrollándose en el área
de fisioterapia. La investigación se encuentra enmarcada en la línea de investigación
Innovación tecnológica y fisioterapia, debido a que se centra en la aplicación de
técnicas con apoyo de los avances científicos y tecnológicos. También se aplican los
conocimientos en las áreas de:
 Técnicas de intervención especializada.
 Sistema musculo esquelético.
 CrossFit.
 Kinesiología.
 Alteraciones musculo esqueléticas.
11
1.7.2. Delimitación temporal
El trabajo investigativo se llevará a cabo en un plazo de 16 semanas de acuerdo a lo
establecido en el cronograma que estarán comprendidas en el año 2022.
1.7.3. Delimitación espacial
La investigación está delimitada Venezuela, en el estado Falcón, en el municipio
Carirubana, parroquia Punta Cardón, dentro de la Comunidad Puerta Maraven. Está
delimitado al grupo de deportistas de CrossFit en el Centro Deportivo “Optimum”.
12
FASE II. SUSTENTACION TEÓRICA DE LA INVESTIGACIÓN.
2.1. Referentes de estudio o experiencias previas.
García (2019), define los referentes como aquellos trabajos de investigación que
preceden al que se está realizando, y que guardan estrecha relación con los objetivos
del estudio que se aborda. Seguido de esta información, se tomaron en cuenta las
siguientes experiencias previas:
Jerez y col (2017). Trabajo de investigación titulado “Prevalencia de la Tendinitis
rotuliana en las personas que practican CrossFit en un gimnasio de la ciudad de
Ambato”. Esta investigación fue realizada en la Universidad Técnica de Ambato en la
ciudad de Ambato-Ecuador, presentada para optar al título de técnico en la carrera de
terapia física, tuvo como objetivo determinar la prevalencia de tendinitis rotuliana en las
personas que practican CrossFit, el número de horas promedio en práctica de CrossFit
y describir el género, edad y el índice de masa corporal en relación con la tendinitis
rotuliana. Es una investigación de tipo descriptiva con un enfoque cuali-cuantitativo. El
diagnóstico de tendinitis rotuliana se ejecutó con el Signo de Basset, estos datos se
analizaron estadísticamente mediante el programa SPSS y la prevalencia se determinó
mediante la fórmula estadística de prevalencia puntual. En el estudio la prevalencia de
tendinitis rotuliana en las personas que practican CrossFit fue de 21,42% por cada 56
personas. No se halló una relación estadísticamente significativa entre el género, edad
e IMC y el signo de Basset.
La investigación mencionada, aportó a este estudio información sobre lo frecuente
que es la tendinitis en miembros inferiores en los atletas de CrossFit, siendo de mayor
prevalencia la tendinitis rotuliana, reconociendo que es una lesión que se presenta
comúnmente en cualquier persona independientemente del género, edad e IMC. La
causa frecuente es la sobrecarga o sobreuso del tendón. Se debe mantener los
cuidados y prevenciones para evitar presentar lesiones de mayor gravedad.
Zambrano (2020). Investigación titulada “Tratamiento Fisioterapéutico Con
Propiocepción Y Fortalecimiento De Un Paciente Con Tendinitis Rotuliana”. Dicho
artículo de investigación tuvo lugar en la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí en
13
Manta-Ecuador. El presente estudio tuvo como objetivo recuperar funcionalmente el
miembro inferior afectado de un paciente con tendinitis rotuliana, mediante técnicas
propioceptivas y de fortalecimiento muscular, para de esta forma reincorporarlo a las
actividades de la vida diaria. Cuando finalizó el tratamiento pudo observarse que el
paciente tuvo mejoras en la fuerza, tono y resistencia muscular, así como la mejora de
reflejos automáticos. La propiocepción de la articulación de la rodilla es esencial para
una movilidad y estabilidad articular apropiada, puesto que procede de receptores
localizados en estructuras musculares tendinosas, cutáneas y articulares.
Esta investigación aporta información sobre los diferentes tratamientos que pueden
aplicarse en una tendinitis rotuliana y demuestran cómo puede haber mejorías para
volver a las actividades de la vida diaria. Lo mencionado anteriormente aporta teoría
basada en la evidencia para realizar el plan de tratamiento adecuado para los atletas
de CrossFit con el fin de mejorar el rendimiento y disminuir los signos de la tendinitis
rotuliana.
Gómez (2020). Trabajo de investigación titulado “Influencia de los factores
psicológicos en el proceso de rehabilitación de lesiones deportivas: Intervención
psicológica y vuelta a la práctica”, fue realizado en la Universidad de Murcia en la
ciudad de Murcia, España, para optar al título de doctorado. La autora de la
investigación planteó como objetivos: Determinar si se están llevando a cabo
programas de intervención psicológica durante el proceso de rehabilitación del
deportista lesionado; Conocer y determinar qué aspectos psicológicos están afectando
directamente a la percepción de dolor y el proceso de rehabilitación del deportista
lesionado; Conocer los aspectos psicológicos más importantes asociados al momento
de la vuelta a la práctica deportiva tras la lesión; y por último, Determinar la relación
entre la disposición psicológica subjetiva del deportista en la vuelta a la práctica
deportiva y su rendimiento y la probabilidad de sufrir recidivas.
Los resultados de esta investigación mostraron que la técnica psicológica más
empleada y eficaz fue la visualización, seguida del establecimiento de objetivo,
también, mostraron la eficacia de los programas psicológicos empleados. Se observó
que la percepción de dolor disminuyó conforme avanzó el proceso de rehabilitación.
14
Los resultados mostraron que el tiempo empleado en la rehabilitación, así como la
retirada temprana de la actividad deportiva tras la lesión deportiva (LD) fueron
determinantes para el proceso de rehabilitación.
Se encontraron como variables psicológicas: La percepción del apoyo social y
familiar recibido; El miedo a una nueva lesión (recaída) y su dolor asociado; El nivel
deportivo previo a la lesión y; La disposición psicológica para volver a jugar. Por último,
los resultados mostraron que la adecuada disposición psicológica subjetiva del
deportista que acaba de superar una LD, sumada a un óptimo estado de afrontamiento
de la competición y los entrenamientos y a unos adecuados indicadores de salud
mental fueron suficientes para determinar si el deportista retomó la práctica deportiva
en el momento adecuado, por ende, predecir el riesgo de posibles recidivas.
Para los investigadores la información es valiosa para llevar a cabo el programa y el
debido reposo para cada atleta. Generalmente, para los deportistas representa una
desmotivación lesionarse y verse obligados a detener la disciplina. A pesar de que la
tendinitis rotuliana en los atletas de CrossFit no representa una limitante que incapacite
el ejercicio, se debe tener en cuenta el factor psicológico del paciente para que
comprenda la importancia del reposo, no llevarse al límite y de no desmotivarse
durante la fase de recuperación.
2.2. Referentes teóricos.
Los referentes teóricos corresponden a un capítulo dentro de la estructura de
cualquier investigación, en la que se respalda por diferentes teorías de autores
especialistas en las diferentes áreas. Señala Arias (2006), que los referentes teóricos
están formados por un conjunto de conceptos que constituyen un punto de vista o
enfoque determinado, que va dirigido a explicar el fenómeno o problema planteado. De
acuerdo con esta definición se describen los siguientes conceptos esenciales para el
entendimiento de esta investigación:
2.2.1. Fisioterapia
Principalmente debemos conocer que es la fisioterapia para poder entender que se
quiere lograr con cada tratamiento y programas que se realizan, y el objetivo principal
15
de ella. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define en 1958 a la Fisioterapia
como:
"El arte y la ciencia del tratamiento por medio del ejercicio terapéutico, calor,
frío, luz, agua, masaje y electricidad. Además, la Fisioterapia incluye la
ejecución de pruebas eléctricas y manuales para determinar el valor de la
afectación y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades
funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas de la capacidad
vital, así como ayudas diagnósticas para el control de la evolución".
2.2.2. Fisioterapia deportiva
Es importante resaltar la descripción del área de fisioterapia en la que se va a
trabajar, en este caso la deportiva, un término importante para la comprensión del
proyecto de investigación.
De acuerdo a la World Confederation for Physical Therapy (2019), la fisioterapia
deportiva como un conjunto de métodos, técnicas y actuaciones, que mediante el uso y
la aplicación de agentes físicos o técnicas manuales previenen, recuperan y readaptan
a personas con disfunciones del aparato locomotor, producidas por la práctica del
deporte o ejercicio físico en sus diferentes niveles, y volver a la practica en poco
tiempo.
2.2.3. CrossFit
La fisioterapia en el área deportiva específicamente en CrossFit es muy importante,
debido a que es una disciplina de alto impacto y puede provocar lesiones
frecuentemente, es importante conocer la disciplina para saber intervenir en ella como
fisioterapeuta.
Según el sitio web de CrossFit Runa (2018), CrossFit es un tipo de entrenamiento
de ejercicios funcionales, constantemente variados, ejecutados a alta intensidad. Es un
programa de fuerza y acondicionamiento físico total, que se basa en el incremento de
las diez capacidades físicas más reconocidas por los especialistas en el entrenamiento
deportivo con pesas. Durante la ejercitación se busca desarrollar la fuerza y el tono
16
muscular e incrementar la funcionalidad de los músculos para repetir los movimientos
en distintas situaciones de la vida real.
2.2.4. Tendón
Según lo expuesto por Mitjavila (2014), el tendón, es una estructura corporal
formada por haces de fibras de colágeno tipo 1 y elementos celulares, rodeados por
una matriz extracelular rica en proteoglicanos y aminoglicanos la cual es una sustancia
fundamental que favorece el deslizamiento de los haces de colágeno. Este término es
esencial en cuanto al desarrollo del proyecto de investigación, siendo el principal
lesionado, específicamente el tendón rotuliano.
2.2.5. Tendón rotuliano
Moreno (2020), expone que el tendón rotuliano o patelar, es un tejido conectivo
plano, grueso y fuerte de la cara anterior de la rodilla, que nace de la extensión del
tendón del cuádriceps, el cual está conformado por los tendones de las diferentes
cabezas del músculo.
2.2.6. Tendinitis
Siguiendo a Sánchez y Callejo (2020), la tendinitis es una lesión de un tendón que
se caracteriza por la inflamación o irritación del mismo. Se produce por sobreuso de los
tendones. La tendinitis puede afectar a cualquier tendón del cuerpo. La tendinitis puede
ser consecuencia de una lesión o sobrecarga. Una causa común es la práctica de
deportes, también se puede producir con la edad a medida que el tendón pierde
elasticidad.
Cabe destacar que la tendinitis puede presentarse en cualquier musculatura del
cuerpo humano, sin embargo, es importante personalizar cada plan de tratamiento
según la lesión, es por esto que es importante diferenciar la tendinitis ya que es un
término muy amplio.
2.2.7. Tendinitis rotuliana
17
La presente investigación está centrada en un tratamiento dirigido a la tendinitis
rotuliana, y según Arnal (2019), se conoce como una lesión crónica del tendón rotuliano
por degeneración de las fibras de colágeno. El tendón rotuliano es parte del aparato
extensor de la rodilla, conecta la rótula con la tibia y representa la continuación del
cuádriceps por debajo de la rótula, se ve implicado en la extensión de la articulación de
la rodilla.
Se puede detectar por dolor agudo en el vértice inferior de la rótula, se manifiesta a
la hora de flexionar la rodilla y puede perdurar incluso cuando ya no se está
practicando ejercicio alguno. La tendinitis rotuliana es causada habitualmente por
repetidos micro traumatismos en la zona de la rodilla, normalmente derivados por sobre
entrenamientos o malos gestos durante la acción de correr o pedalear.
2.2.8. Inducción miofascial
Es una técnica fisioterapéutica que será utilizada como tratamiento para la tendinitis
rotuliana en los atletas de CrossFit.
Según Del Barrio (2019), la Inducción o liberación miofascial es un método de
tratamiento incluido dentro de la Terapia Manual que, aunque va dirigido principalmente
a la eliminación de las «restricciones fasciales» o, lo que es lo mismo, la alteración de
la movilidad del tejido miofascial, aborda directa e indirectamente problemas que
afectan a otras estructuras corporales debido a la estrecha conexión que tiene con
ellas.
Siguiendo lo expuesto por Fisioalmat (2020), el acortamiento del colágeno ocurre
cuando muchas fuerzas actúan sobre el mismo, esto afecta a la membrana de la fascia,
y puede causar restricciones o alteraciones que generan dolor en los pacientes. La
inducción miofascial básicamente, consiste en presionar estas restricciones, y así
aliviar de forma considerable los dolores.
El creador de la técnica, el doctor Andrzej Pilatt, es un profesional de la fisioterapia,
señala en su libro que este nuevo método ha revolucionado la fisioterapia,
18
pretendiendo dar respuesta a los dolores que consultan los pacientes, producto del
desequilibrio postural, cirugías, lesiones e inflamaciones que tenga el organismo.
Este tipo de terapia consiste básicamente en una movilización en zonas específicas
del cuerpo que contribuye a la disminución del dolor, y aumentar la movilidad de la
articulación. Se enfoca en los tejidos fasciales que están alrededor de los músculos. Lo
primero que hace el fisioterapeuta es posicionar la zona donde se genera dolor, luego
pide al paciente que realice una respiración lenta y profunda. En ese momento el
fisioterapeuta se encarga de palpar los tejidos en búsqueda de una sensación de
relajación que alivie el dolor del paciente. De esta manera, el especialista continúa
generando movimientos y estiramientos repetidas veces hasta lograr la liberación
completa de la restricción de la fascia. Andrzej Pilatt (2003) divide las técnicas de
inducción miofascial en profundas y superficiales.
Según Andrzej Pilatt (2003), entre las técnicas superficiales se distinguen tres tipos de
técnicas básicas:
•Deslizamiento en forma de «J»: se aplica para eliminar las restricciones
superficiales. Puede realizarse en cualquier parte del cuerpo y en cualquier dirección.
La aplicación de esta técnica está indicada únicamente en las lesiones crónicas; en las
lesiones agudas.
•Deslizamiento transverso: Esta técnica se aplica en las restricciones muy
específicas de reducida superficie, como tendones, ligamentos y partes específicas de
los músculos. La aplicación de la fuerza y tiempo de desplazamiento dependerá de la
profundidad de la lesión y extensión.
•Deslizamiento longitudinal: La fuerza mecánica aplicada en el deslizamiento
longitudinal como objetivo estimular la orientación longitudinal de las fibras, lo que
intensifica el movimiento y la fuerza del tejido, así, el tejido es movilizado en los
procesos crónicos y se evita la formación de adherencias en los procesos agudos. El
deslizamiento se puede realizar en cualquier dirección, es decir, desde el origen del
músculo hacia su inserción o viceversa; de igual forma se recomienda realizar el
movimiento desde el origen hacia la inserción.
19
Entre las técnicas profundas Andrzej Pilatt (2003) destaca cuatro técnicas básicas:
•Manos cruzadas: La técnica se puede realizar prácticamente en cualquier parte del
cuerpo, y el objetivo de su aplicación es eliminar las restricciones profundas, no
alcanzables con una presión directa.
•Planos transversos: Se aplican en los sitios en los que se encuentran las
estructuras miofasciales con un importante recorrido transverso. Estos lugares se
denominan planos transversos.
•Técnicas telescópicas: Se realizan en las extremidades. Se puede aplicar la técnica
de una manera global o de una manera parcial. La aplicación de la técnica está
indicada en situaciones de restricciones poco específicas con presencia de dolores
dispersos en diferentes partes de la extremidad.
•Balanceo de la duramadre: esta técnica es necesaria cuando el paciente al estar
acostado, está simétrico, pero al colocarse de pie esta simetría desaparece. Puede
aplicarse cuando no hay respuesta favorable después de la aplicación de técnicas
superficiales o la respuesta es muy débil. Cuando se puede obtener la liberación del
sistema fascial, pero ésta desaparezca instantáneamente al retirar las manos el
terapeuta. Cuando, al realizar la técnica, el terapeuta perciba todavía una restricción,
pero de una difícil ubicación.
Andrzej Pilatt (2003) describe las siguientes indicaciones, y contraindicaciones
absolutas y relativas:
Indicaciones:
 Tendinitis.
 Cervicalgias.
 Dordalgias.
 Lumbalgias.
 Hombro doloroso.
 Fibromialgia.
20
 Cicatrices postraumáticas y post quirúrgicas.
Contraindicaciones absolutas:
 Aneurismas.
 Fracturas y lesiones agudas.
 Heridas abiertas.
 Estados febriles.
 Tumores
 Osteoporosis.
 Hematomas.
Contraindicaciones relativas:
 Arterioesclerosis.
 Artritis reumatoide.
 Espondiloartrosis.
 Parálisis cerebral.
 Trombosis.
Los resultados de una Inducción Miofascial ocurren casi de inmediato durante la
aplicación de las técnicas manuales, el primer efecto a destacar de las maniobras es la
eliminación de las restricciones locales, en el caso de las técnicas superficiales, y la
liberación de los componentes fibrosos, lo que se conseguirá con las técnicas
profundas. Otros resultados obtenidos son: aumento de la reacción bioquímica y
metabólica, liberación de adherencias fasciales, mayores respuestas fisiológicas de
reparación, remodelación la calidad de la matriz extracelular del tejido conectivo,
optimiza la transferencia de información hacia y dentro del sistema de fascias, facilita la
adaptación óptima a las demandas del cuerpo en el entorno, se induce al tejido para
soltarse, reduce el dolor y el tiempo de recuperación.
2.2.9. Fascia.
21
Del barrio (2019) expone que la fascia es un tejido formado principalmente por
colágeno (es la proteína que aporta al tejido fascial la capacidad de resistencia y
protección frente a estiramientos excesivos), la elastina (proteína que le dota de
elasticidad en las zonas requeridas como tendones, piel, arterias), y el gel compuesto
por polisacáridos (cuya función principal es rellenar el espacio entre las fibras).
La técnica de inducción miofascial tiene como objetivo principal movilizar las fascias,
es por eso que es importante describir que la fascia es el principal elemento del
llamado “tejido conectivo” y del mismo modo que rodea a los músculos lo hace de igual
manera con los huesos. Podemos entender la fascia como una bolsa donde van
metidos los músculos.
2.2.10. Lesiones deportivas.
Garrick, (2017) señala que las lesiones deportivas son lesiones que ocurren durante
la práctica de un deporte o al hacer ejercicio. Existen dos tipos de lesiones deportivas,
las lesiones agudas que ocurren mientras se está jugando o haciendo ejercicio, y las
lesiones crónicas que ocurren después de practicar un deporte por mucho tiempo.
El término “lesión deportiva” se refiere a los tipos de lesiones que ocurren con mayor
frecuencia durante los deportes, en este caso importante destacar el CrossFit, o
cualquier tipo de ejercicio, como esguinces, torceduras y fracturas por estrés. Este
tema de salud se centra en los tipos de lesiones deportivas que afectan los músculos,
los tendones, los ligamentos y los huesos.
2.2.11. Pliometría
ESPN Run (2020), expone que la pliometría es una técnica de entrenamiento que
mejora el rendimiento del atleta, basándose en una serie de ejercicios enfocados en la
fuerza, velocidad y rapidez. La esencia de la pliometría radica en lograr que los
músculos apliquen la mayor fuerza en el menor tiempo. La contracción pliométrica de
un músculo se produce cuando éste ejerce una fuerza menor a la resistencia opuesta,
lo que lleva a un incremento longitudinal del músculo en cuestión. Un ejemplo de esto
22
sería saltar, las piernas contribuyen a la amortiguación cuando el pie vuelve a estar en
contacto con el suelo.
La pliometría es un tipo de entrenamiento físico que consiste en realizar ejercicios
que vayan de la desaceleración a la aceleración de los músculos. Es muy común que
en este tipo de ejercicios se lesione el tendón rotuliano debido al mecanismo de los
saltos. El CrossFit no está exento de este tipo de ejercicios.
2.2.12. Medios físicos
De acuerdo a Terafi (2022) son elementos que se encuentran en el medio ambiente,
que pueden ser utilizados por los fisioterapeutas en diversas técnicas de tratamiento;
con el objetivo de mejorar, fortalecer la situación de salud o disminuir el dolor que el
paciente presente.
Los agentes físicos son todos los elementos físicos con los que cuenta el
fisioterapeuta, se emplean para intervenir en el cuerpo con fines terapéuticos, pueden
disminuir el dolor, inflamación, mejorar la movilidad, y diversos beneficios a nivel
vascular.
2.2.13. Técnicas de terapia manual
Fernández, M. (2019) explica que las técnicas de Terapia Manual son ténicas
específicas para tratamientos de dolor y otros síntomas de disfunción neuromuscular y
musculoesquelética de la columna vertebral y de las extremidades. Estas se
caracterizan por ser aplicadas manualmente y/o de forma instrumental, incluyen
diferentes técnicas como cyriax, TEM, jones, inducción miofascial, entre otras.
Son aquellas que realiza el fisioterapeuta con sus propias manos, engloba muchas
técnicas, como las manipulaciones artrokineticas, movilizaciones de alta velocidad,
movimientos de fascias, técnicas osteopáticas.
2.2.14. Cyriax
Según Junquera (2020) la Técnica Cyriax es una maniobra de masaje específico
creada por el Doctor Ortopedista Británico James Cyriax, también se denomina técnica
23
de masaje transverso profundo. Esta técnica es muy utilizada en el ámbito de la terapia
manual y física, para tratar lesiones tendinosas y/o ligamentosas pudiendo extender a
otros tejidos de tipo conjuntivos del cuerpo humano.
2.2.15. Iontoforesis
Según Muñoz (2016), esta terapia consiste en esparcir un medicamento con
corticosteroide sobre la piel y posteriormente usar un dispositivo que hace una
descarga eléctrica baja para que el medicamento atraviese la piel.
2.2.16. Pistol
Para Valhalla (2019), una Pistol Squat es una sentadilla realizada sobre una pierna.
Es un movimiento de fuerza avanzado que se incluye en los regímenes de
entrenamiento de CrossFit. Las sentadillas pistol prueban la fuerza de su núcleo,
estabilizando todos los músculos y toda la pierna, desde los glúteos hasta los tobillos.
2.2.17. Escala de EVA
La Escala Visual Analógica (EVA) del dolor fue creada por Scott y Huskisson en
1976, es una escala de respuesta psicométrica que se puede utilizar en cuestionarios.
Es un instrumento de medida de características subjetivas o actitudes que no se
pueden medir directamente. Se compone de una línea horizontal de 10 cm.
2.2.18. Calentamiento pre-entrenamiento
Según Gándara (2021), el calentamiento es una fase previa a la sesión de
entrenamiento que prepara el cuerpo para el esfuerzo que demande la actividad que
vayamos a realizar. Aporta beneficios innegables como: Aumentar la temperatura
muscular. Un músculo con una temperatura óptima se va a contraer con mayor
facilidad y menor tensión.
2.3. Referentes legales.
Villafranca (2002) expresa que los referentes legales son las leyes que sustentan de
forma legal el desarrollo del proyecto, también se dice que son leyes, reglamentos y
normas necesarias en algunas investigaciones cuyo tema así lo amerite. En este orden
24
de ideas, se expresan los siguientes referentes que son bases para el trabajo de
investigación:
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela
Art. 111. Establece que “Todas las personas tienen derecho al deporte y a la
recreación como actividades que benefician la calidad de vida individual y colectiva. El
Estado asumirá el deporte y la recreación como política de educación y salud pública y
garantizará los recursos para su promoción. La educación física y el deporte cumplen
un papel fundamental en la formación integral de la niñez y adolescencia.”
Como se puede evidenciar, no es poco lo que la mencionada Constitución considera
para efectos de la salud. En la presente investigación este artículo es de suma
importancia como base legal ya que sustenta la idea de cómo el deporte mejora la
calidad de vida y el bienestar físico y mental de los atletas.
Legislación y sociomotricidad en la República Bolivariana de Venezuela
Artículo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que
lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará
políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los
servicios. Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el
deber de promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de
saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios
internacionales suscritos y ratificados por la República.
Carta Europea del Deporte para Todos (1975)
Art. 7. Establece que “apoyará e impulsará la práctica del deporte a un nivel más
avanzado, mediante medios adecuados y específicos, en colaboración con las
Organizaciones competentes. El apoyo se centrará, entre otras, en las actividades
siguientes: identificar y asesorar a los talentos, poner a su disposición las instalaciones
adecuadas, desarrollar la atención y el soporte a los deportistas en colaboración con la
medicina y las ciencias deportivas, impulsar el entrenamiento con una base científica,
formar a los entrenadores y a las personas que tienen responsabilidades directivas,
25
ayudar a los Clubes a dotarse de estructuras apropiadas y salidas competitivas al
mercado”
Este artículo es una base legal para la investigación por su estrecha relación con el
tema, ya que menciona la importancia de dotar de información científica en el ámbito
de la salud a los atletas, entrenadores y centros para la correcta ejecución de los
ejercicios, y la correcta dosificación de las cargas. Además, esta base legal hace
referencia a como se deben formar los encargados en el ámbito deportivo ya que para
evitar lesiones es fundamental que sean personas capacitadas y con conocimientos en
el deporte.
26
Figura 2. Matriz epistémica.
Autores: Escalona, Namias. (2022).
FASE III. SUSTENTO EPISTEMOLÓGICO METODOLÓGICO
3.1. Matriz Epistémica
Según Martínez (2006), la Matriz Epistémica es el trasfondo existencial y vivencial, y
a su vez, es la fuente que origina el mundo general del conocer, propio de
un determinado periodo histórico cultural y ubicado dentro de una geografía específica,
y, consiste en el modo peculiar de asignar significados a las cosas y a los eventos.
De acuerdo con lo expuesto por el autor, la Matriz Epistémica es considerada como
el conjunto de saberes que dirigen a los seguidores de una determinada orientación
paradigmática para producir nuevos conocimientos, teniendo el propósito de lograr que
sean aceptados por los miembros de la comunidad científica como sólidos y confiables.
En este orden de ideas se expone a continuación la Matriz epistémica:
27
3.2. Paradigma de la investigación
Martínez (2004), expone que, desde el ámbito de la investigación, un paradigma es
un cuerpo de creencias, presupuestos, reglas y procedimientos que definen cómo hay
que hacer ciencia y son los modelos de acción para la búsqueda del conocimiento. Los
paradigmas, se convierten en patrones, modelos o reglas a seguir por los
investigadores. El presente estudio se desarrolla en el paradigma socio-crítico, el cual
de acuerdo con Arnal (1992) adopta la idea de que la teoría crítica es una ciencia social
que no es puramente empírica ni sólo interpretativa; sus contribuciones, se originan de
los estudios comunitarios y de la investigación participante. Tiene como objetivo
promover las transformaciones sociales, dando respuestas a problemas específicos
presentes en el seno de las comunidades, pero con la participación de sus miembros.
El paradigma socio-crítico se fundamenta en la crítica social con un marcado
carácter autorreflexivo; considera que el conocimiento se construye siempre por
intereses que parten de las necesidades de los grupos; pretende la autonomía racional
y liberadora del ser humano; y se consigue mediante la capacitación de los sujetos
para la participación y transformación social. Basados en estas definiciones y
conceptos, se entiende que el presente trabajo está realizado bajo el paradigma socio-
crítico.
3.3. Enfoque de la investigación: epistemológico, ontológico, metodológico,
axiológico, gnoseológico.
Mata (2019), expone que, al hablar de enfoque de investigación, se refiere a la
naturaleza del estudio, la cual se clasifica como cuantitativa, cualitativa o mixta; y
abarca el proceso investigativo en todas sus etapas: desde la definición del tema y el
planteamiento del problema de investigación, hasta el desarrollo de la perspectiva
teórica, la definición de la estrategia metodológica, y la recolección, análisis e
interpretación de los datos”. Partiendo de esta información:
Epistemológico
Según Montero (2001) este enfoque es la relación entre sujeto cognoscente y el
objeto a conocer, lo define como el estudio crítico de la ciencia, y del conocimiento. En
28
este mismo orden de ideas, se describe la relación entre investigadores y atletas, que
son objeto de estudio. La relación se basa en el intercambio de ideas, y existe una
actitud muy receptiva y atenta por parte de los atletas, de igual manera se presta la
misma actitud por parte de los investigadores.
Ontológico
Gómez (2016) define la dimensión ontológica como aquella dimensión referida a la
naturaleza, o realidad social, gerencial, educativa del fenómeno. Siguiendo esta
información, se puede describir la realidad a ser intervenida como una zona segura, el
centro deportivo cuenta con todos los servicios básicos, estructuras en buen estado, y
gracias a su localización, una gran parte de la población se mantiene activa físicamente
ya que la cercanía de este centro a las zonas urbanísticas es una gran ventaja.
Metodológico
Para Gómez (2016) las dimensiones metodológicas son las formas de aproximación
al fenómeno u objeto, es la respuesta al cuestionamiento del “¿cómo?”. El proyecto se
lleva a cabo con una metodología cualitativa, se distingue en diferentes fases buscando
disminución del dolor, el bienestar físico de los atletas y mejorar su calidad de vida.
Axiológico
Hernández (2020) refiere que la dimensión axiológica de un determinado asunto
implica la elección del ser humano por los valores morales, éticos, estéticos y
espirituales. La comunidad a intervenir es colaboradora y atiende a las solicitudes, con
valores éticos y de actitud receptiva, ayudando a reflexionar sobre los valores y
prejuicios de cada atleta con el fin de mejorar y guiar su desarrollo personal y deportivo.
Gnoseológico
Según Pérez (2021) la gnoseología es una de las ramas de la filosofía que también
es conocida como teoría del conocimiento y tiene por objeto el estudio del conocimiento
humano en general, lo relacionado a su origen, naturaleza y alcance. Esta analiza el
origen del conocimiento del individuo. Partiendo de esta información, los
29
investigadores pretenden profundizar sus conocimientos en base a sus valores
morales, éticos, estéticos y espirituales, y en su personalidad, conociéndose a sí
mismos y a su entorno, entendiendo el origen, la naturaleza y la esencia y los límites de
cada acto de conocimiento.
3.4. Método de la investigación
Hernández (2019) define los métodos de investigación como aquellos elementos
claves para la construcción de un conocimiento válido sobre un fenómeno particular,
por lo que conocer en qué consisten, cuáles son sus características las cuales son
fundamentales para todo investigador.
La investigación utiliza el método investigación-acción, que Vidal (2007) define como
una forma de investigación que permite vincular el estudio de los problemas en un
contexto determinado con programas de acción social, para conseguir de forma
simultánea conocimientos y cambios sociales. La investigación-acción se centra en la
posibilidad de aplicar categorías científicas para la comprensión y mejoramiento de los
procesos de transformación, partiendo del trabajo colaborativo de los propios sujetos
implicados. De acuerdo a esta definición el presente trabajo representa el método
investigación-acción.
3.5. Descripción de los Sujeto Significantes
Según González (2013), este criterio del estudio se refiere a la muestra, es decir,
individuos o sujetos tomados para la investigación, que para la metodología cualitativa
esta muestra pasa a ser llamada sujeto significante, ya que la misma no obedece a
criterio de representación numérica ni cuantificación.
Para efectos de la investigación, los sujetos significantes estarán representados por
Mario Amaya y Denis Pereira, quienes son coach de CrossFit en el centro deportivo
Optimum, y son informantes claves para la investigación.
3.6. Técnicas e Instrumentos para la recolección de información
Según Arias (2006), define que las técnicas son los procedimiento o forma particular
de obtener datos o información, estas son particulares y específicas por lo que sirve de
30
complemento al método. Son ejemplos de técnicas, la observación directa, encuesta y
entrevista, el análisis documental, de contenido, entre otros.
Las técnicas utilizadas en esta investigación para la recolección de datos fueron:
entrevistas semiestructuradas, que según Bayardo (2000) es un recurso que el
investigador tiene a su alcance para conseguir información por medio de preguntas que
se plantean de forma directa, en forma oral, y personal a cada uno de los sujetos de la
muestra seleccionada para así recopilar información tanto del centro deportivo como de
los atletas y patologías.
En este orden de ideas, Los instrumentos según Hurtado (2007), representan las
herramientas con la cual se va a recoger, filtrar y codificar información necesaria para
la investigación. El instrumento utilizado en el diagnóstico fue guías de entrevistas, que,
según Casal (2006) es un instrumento con una configuración flexible que permite
generar respuestas de contenido profundo. Por otra parte, aunado a las guías de
entrevistas, también utilizaron para la recolección de datos: libreta de anotaciones,
estructuras de entrevistas donde quedaron registradas las respuestas de los
entrevistados y cámaras fotográficas.
3.7. Validez y Confiabilidad del instrumento.
Para considerar un instrumento de recolección de datos debe reunir dos requisitos
esenciales: validez y confiabilidad. La validez se refiere al grado en que un instrumento
mide la o las variables que el investigador desea evaluar. Según lo indica Chávez
(2001), la validez es la eficacia con que un instrumento mide lo que se pretende
conseguir. Por parte de Hernández, E. (2003), define la validez como el grado en que
un instrumento realmente pretende concluir que la validez de un instrumento se
encuentra relacionada directamente con el objetivo del instrumento.
Según Hernández, E. (2003), exponen que la confiabilidad de un instrumento de
medición se determina mediante diversas técnicas, y se refieren al grado en la cual su
aplicación repetida al mismo sujeto produce iguales resultados Adicionalmente
exponen que existen diferentes tipos de procedimientos para calcular la confiabilidad
de un instrumento de medición. Todos utilizan fórmulas que producen coeficientes de
31
confiabilidad y que puede ir entre 0 (significa nula confiabilidad) y 1 (representa un
máximo de confiabilidad), es decir, cuanto más se acerque a cero (0) mayor error habrá
en la medición. Así mismo, Chávez (2001) considera que la Confiabilidad se realiza
para determinar la exactitud de los resultados obtenidos al ser aplicados en situaciones
parecidas. En general, la confiabilidad hace alusión al grado de congruencia con que se
miden las variables.
3.8. Técnicas de análisis de la información
Para Franklin (1998), el propósito de un análisis es establecer los fundamentos para
desarrollar opciones de solución al factor que se estudia, con el fin de introducir las
medidas en las mejores condiciones posibles. Y por su parte Según Carvajal (2016),
expone que un análisis de datos supondrá examinar los elementos informativos para
delimitar partes y descubrir las relaciones entre las mismas y las relaciones con el todo.
Según Carvajal (2016), la investigación cualitativa suele utilizar la entrevista, la
observación, las preguntas abiertas y, los datos suelen venir expresados en forma de
cadenas verbales y no mediante valores numéricos. Se trata de datos que reflejan la
comprensión de los procesos y las situaciones por parte de los propios participantes en
los contextos estudiados. En base a esta información, se describe los datos a analizar
como cualitativos debido a que en la presente investigación los datos se encuentran
expresados de forma verbal.
Las técnicas utilizadas para el análisis de información será la triangulación, que,
según Pérez (2000) la triangulación implica reunir una variedad de datos y métodos
referidos al mismo problema o tema, también implica que los datos se recojan desde
puntos de vista diferentes, efectuando comparaciones múltiples de un fenómeno único,
de un grupo, y utilizando perspectivas diversas y múltiples procedimientos. Su
propósito es la contraposición de varios datos y métodos que están centrados en un
mismo problema, así se pueden establecer comparaciones, tomar las impresiones de
diversos grupos, evaluando el problema con amplitud, diversidad, imparcialidad y
objetividad.
32
Una vez recolectada la información mediante anotaciones en libretas, cámaras
fotográficas y de vídeo, deberá analizarse por medio de las imágenes y vídeos
previamente captados. Estas son técnicas de análisis definidas como un proceso de
extracción de información por medio de imágenes como fotografías, imágenes médicas
y gráficos. De igual manera, las técnicas de análisis a través de vídeos, también trata
de reconocer y predecir el comportamiento de una persona. Así mismo se usará la
triangulación para conectar las ideas centradas en el problema desde diferentes puntos
de vista.
3.9. Fases de la investigación
Fase I: Conceptualización del abordaje y diagnóstico
En esta fase los investigadores abordan la comunidad seleccionada para realizar el
diagnóstico y conocer los problemas en el centro deportivo.
Fase II: Conceptualización de las teorías y selección del tema
Los investigadores evaluarán los problemas presentes, los cuales se estudiarán e
investigarán para llegar a la selección del tema.
Fase III: Creación del Programa de rehabilitación física
En este proceso, se procederá a crear el programa de tratamiento fisioterapéutico.
Fase IV: Desarrollo del trabajo
Se iniciará la fase de ejecución de acuerdo al programa diseñado anteriormente, as
mismo sistematizar los datos obtenidos por la población en estudio.
Fase V: Evaluación de los resultados obtenidos
Finalmente, los investigadores aplicaran las técnicas de análisis de información;
para posteriormente describir los cambios obtenidos en los atletas.
33
FASE IV. PROGRAMACIÓN PARA LA TRANSFORMACIÓN
4.1. Título del programa
Programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior
combinado con terapia manual para disminución de síntomas de la tendinitis rotuliana
en atletas de CrossFit pertenecientes al Centro Deportivo “Optimum”.
4.2. Propósitos del programa
General
Aplicar programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro
inferior combinado con técnicas de terapia manual para disminuir síntomas de la
tendinitis rotuliana en atletas de CrossFit pertenecientes al Centro Deportivo
“Optimum”.
Específicos
 Identificar la problemática existente en la población de estudio.
 Realizar una valoración inicial individual a los atletas y practicantes de CrossFit.
 Concientizar a los practicantes de CrossFit de acudir al fisioterapeuta.
 Brindar información a los coach que hacen vida en el box acerca de las lesiones
más comunes que presentan los atletas.
 Proporcionar herramientas para la prevención de tendinitis rotuliana.
 Aplicar programa fisioterapéutico propuesto por las investigadoras
 Readaptar al atleta a la actividad física.
 Reevaluar a los atletas posterior a la aplicación del programa.
4.3. Metas
 Se pretende verificar cuales son los problemas con mayor frecuencia que se
presentan en el centro deportivo “Optimum” en un periodo de 1 semana.
 Aplicar técnicas de valoración funcional y anamnesis en un periodo de 1
semana.
 Lograr dar información a los atletas y coach acerca de las lesiones y su
prevención en un periodo de 2 semanas
34
 Buscar los métodos terapéuticos ideales para la prevención de tendinitis
rotuliana a los practicantes de CrossFit en un periodo de 2 semanas,
 Se busca la disminución de los síntomas provocados por la tendinitis rotuliana en
los 4 pacientes del Centro Deportivo Optimum en un periodo de 12 semanas
según lo descrito en el plan de acción.
 Se espera que los 37 atletas del centro deportivo Optimum sean conscientes de
la importancia de no sobrecargar su cuerpo, y realizar correctamente las
técnicas y ejecuciones.
 Se aspira medir el rendimiento deportivo después de la aplicación del programa,
en un periodo de 2 semanas.
4.4. Beneficiarios
Los beneficiarios de un proyecto son aquellas personas que obtendrán algún tipo de
beneficio de la implementación del mismo. Dentro de los beneficiarios se pueden
identificar dos tipos:
Directos: Los beneficiarios directos son aquéllos que participarán directamente en
el proyecto, por consiguiente, se beneficiarán de su implementación. En este caso se
encuentran los 4 practicantes de CrossFit pertenecientes al centro deportivo
“Optimum”, quienes presentan tendinitis rotuliana.
Indirectos: Los beneficiarios indirectos son todas aquellas personas que se ven
beneficiadas del proyecto, sin ser principales. En este estudio los beneficiarios
indirectos son los 37 atletas del centro deportivo “Optimum” y 2 entrenadores.
4.5. Justificación del programa
Se pretende aplicar un programa fisioterapéutico que incluye la aplicación de
diferentes técnicas manuales y algunos medios físicos con el objetivo de disminuir la
sintomatología provocada por la tendinitis, y prevenir lesiones futuras de mayor
gravedad. Se plantea trabajar de manera progresiva, realizando una reevaluación
semanal, para evaluar y lograr los objetivos establecidos.
35
Es de gran importancia trabajar no solo físicamente sino también a nivel emocional y
psicológico, ya que los atletas tienden a apresurarse en retomar las actividades
deportivas sin llegar a la recuperación total, y esto puede provocar recidivas y/o
lesiones de mayor gravedad que sea causa de detener la actividad física
completamente creando una desmotivación o frustración para el atleta. Además, la
información quedará en el centro deportivo de manera que los entrenadores y atletas
podrán tener idea de cómo intervenir siempre que sea bajo la vigilancia de un
profesional del área.
Es importante destacar que el programa puede ser aplicado no solo en personas
con tendinitis rotuliana, sino que puede aplicarse en cualquier persona que practique
alguna disciplina, para prevenir lesiones y mejorar su rendimiento atlético, de esta
manera aportará conocimientos a todos aquellos que se estén formando en el área de
salud deportiva y a los entrenadores de cada disciplina, además de integrar a los
atletas para mejorar su calidad de vida. Se debe mencionar que el proyecto no tendrá
un impacto económico para los atletas. La investigación servirá de aporte para
próximos estudios.
36
Autores: Escalona, Namias. (2022).
4.6. Plan de acción o de trabajo
ACTIVIDAD RECURSOS TIEMPO RESPONSABLES ALIANZA
ESTRATÉGICA
Acercamiento a la comunidad Cámara fotográfica. 2 días Escalona L; Namias
M
Centro deportivo
Optimum
Selección de la población a
intervenir
Cámara fotográfica. 1 día Escalona L; Namias
M
Centro deportivo
Optimum e
investigadores.
Organización de las actividades
a realizar
Libretas, bolígrafos,
material bibliográfico.
1 día Escalona L; Namias
M
Centro deportivo
Optimum e
investigadores.
Elaboración y desarrollo de
charla
Bibliografías, laptop,
video beam, cámara
fotográfica,
hidratación, frutas.
1 semana Escalona L; Namias
M
Centro deportivo
Optimum e
investigadores.
Elaboración del programa
fisioterapéutico basado en
fortalecimiento muscular de
miembro inferior combinado con
terapia manual.
Laptop, material
bibliográfico.
1 semana Escalona L; Namias
M
Tutor académico e
investigadores
Aplicación del programa
fisioterapéutico basado en
fortalecimiento muscular de
miembro inferior combinado con
terapia manual.
Cámara fotográfica,
hidratación, vasos
desechables, AINES
tópico, compresas.
12 semanas Escalona L; Namias
M
Centro deportivo
Optimum, tutor
académico,
especialista e
investigadores.
Actividad de Stretching Cámara fotográfica,
hidratación, vasos
desechables, frutas.
1 día Escalona L; Namias
M
Centro deportivo
Optimum, e
investigadores.
Elaboración de informe de
proyecto
Laptop, información
recolectada durante el
proceso.
1 semana Escalona L; Namias
M
Tutor metodológico,
tutor académico e
investigadores.
37
Autores: Escalona, Namias. (2022).
Autores: Escalona, Namias. (2022).
4.7. Cronograma de ejecución por semanas y fechas
ACTIVIDADES/
TAREAS
SEMANA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Acercamiento a la
comunidad
.
Selección de la
población a intervenir
Organización de las
actividades a realizar
Elaboración y desarrollo
de charla
Elaboración del
programa
fisioterapéutico
Aplicación del
programa
fisioterapéutico
. . . . .
Actividad de stretching
Elaboración de informe
de proyecto
38
4.8. Recursos
4.8.1. Humanos
Descripción Cantidad Procedencia
Facilitadores 2 P.N.F. Fisioterapia
Especialista en
terapia manual
1 C.E.T.R.I
39
4.8.2. Materiales
Descripción Cantidad Procedencia
Compresas 2 Propio
Cuaderno de anotaciones 2 Propio
Cinta métrica 1 Propio
Goniómetro 1 Propio
Cámara fotográfica 1 Propio
Laptop 1 Propio
Aines tópico (Kelfen) 1 Propio
Camilla 1 Propio
Electro analgesia (TENS) 1 Propio
Pelota terapéutica 1 Propio
Ligas de resistencia 5 Propio
Video beam 1 Alquilado
4.8.3. Institucional
Centro Deportivo Optimum.
40
4.9. Presupuesto
4.9.1. Presupuesto de recursos materiales
Descripción Cantidad Monto (Bs) Total (Bs)
Compresas 2 27,09 54,18
Cuaderno de anotaciones 2 12,77 25,54
Cinta métrica 1 8,6 8,6
Goniómetro 1 30,1 30,1
Aines tópico (Kelfen) 1 15,84 15,84
Camilla 1 566,42 566,42
Electro analgesia (TENS) 1 270 270
Pelota terapéutica 1 45 45
Ligas de resistencia 5 14,4 72
Video beam 1 h 21,5 (por hora) 21,5
TOTAL: 1.109,18
4.10. Análisis de Actividades
Para la ejecución del proyecto “Programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento
muscular de miembro inferior combinado con técnicas de terapia manual para la
disminución de síntomas de tendinitis rotuliana”, que tiene como objetivo disminuir la
41
sintomatología de la tendinitis rotuliana en los atletas de CrossFit del Centro Deportivo
Optimum, se desarrollarán un conjunto de actividades que permitirán cumplir los
objetivos de la investigación, tales como una charla a los atletas de dicho centro para
informar sobre las lesiones más frecuentes en la disciplina, principalmente la tendinitis,
sus causas y síntomas, y concientizar sobre la importancia de cuidar su cuerpo
atendiendo la sintomatología que puedan presentar y acudir a un especialista a tiempo
para evitar lesiones de gravedad.
Asimismo, se realizará un programa de rehabilitación física basado en
fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas de terapia,
incluyendo diversos medios, técnicas, y tratamiento que ayudarán a los atletas a
mejorar los síntomas de la tendinitis rotuliana. Este programa estará dividido por fases
de acuerdo a los objetivos de tratamiento que se quieran alcanzar en cada una de ellas
para un abordaje completo e integral.
Por otra parte, los investigadores realizarán una actividad de stretching donde darán
a conocer a los atletas, técnicas de estiramiento activos que puedan realizar ellos
mismos antes de cada entrenamiento, y estiramientos pasivos que serán aplicados por
los investigadores, esto con el fin de mostrar la importancia de un correcto estiramiento
y la manera adecuada de realizarlo, además de mantener un contacto directo con la
comunidad para su desenvolvimiento y confianza hacia los investigadores.
42
FASE V. EJECUCIÓN DEL PROGRAMA PARA LA TRANSFORMACIÓN
5.1. Descripción de las actividades ejecutadas
Actividad 1: “Acercamiento a la comunidad”
Esta actividad se llevó a cabo el día lunes 23 de mayo a las 11 a.m. y miércoles 25
de mayo del año 2022 a las 5:30 p.m. en el centro deportivo “Optimum”, siendo el punto
de enlace el entrenador Mario Amaya quien está relacionado directamente a los
investigadores. En dicho encuentro estuvieron presentes los entrenadores del box,
Denise Pereira y Mario Amaya, y los investigadores. Se expusieron las ideas por parte
de los investigadores, y en un intercambio de opiniones se acordó realizar un
diagnóstico para detectar la lesión más común entre los practicantes de CrossFit y
proporcionar técnicas fisioterapéuticas que mejoraran la condición de los mismos. Los
entrenadores mostraron receptividad e interés en el proyecto de investigación y la
ejecución del programa.
Actividad 2: “Entrevista a los practicantes de CrossFit”
Posterior a la aceptación del proyecto por parte de la comunidad, se realizó en el
centro deportivo “Optimum” una entrevista semiestructurada con preguntas claves para
obtener información de cada practicante y seleccionar la población con tendinitis
rotuliana, seguido de ello se llevaron a cabo pruebas de diagnóstico para determinar la
lesión y obtener la muestra poblacional. En esta actividad asistieron todos los atletas de
CrossFit del centro deportivo “Optimum”, del horario de 6 a 7 pm.
Actividad 3: “Charla informativa sobre tendinitis rotuliana”
Así mismo, se llevó a cabo una charla informativa el día jueves 2 de junio del
año 2022 a las 6:00 p.m. en el Centro Deportivo “Optimum”, donde estuvieron
presentes 16 practicantes de CrossFit. El objetivo de esta actividad fue informar a todos
los practicantes de las lesiones que pueden presentarse durante la práctica deportiva y
las causas, de igual forma, cómo prevenirlas y concientizar sobre la importancia de
mantener evaluaciones periódicas con un profesional de la salud; como traumatología y
Fisioterapia. El tema abordado principalmente fue la tendinitis rotuliana, mencionando
43
las causas, síntomas y consecuencias de no tratar la lesión. Para realizar esta
actividad, los investigadores acudieron a asesorías con el fisioterapeuta José Reyes
quien es especialista en el área de deportiva, y tutor académico Lcda. Verónica
Carrasquero.
Actividad 4: “Actividad de Stretching”
Esta actividad se ejecutó en el Centro Deportivo “Optimum” el día viernes 22 de julio
a las 6:00 p.m.; donde participaron 14 atletas y los 2 entrenadores que hacen vida en el
box. Es importante mencionar que dicha actividad fue dirigida por los investigadores
con el fin de elongar la musculatura de los practicantes de CrossFit de manera activa y
pasiva. Se inició con una actividad recreativa para calentar antes del entrenamiento y
posteriormente, los investigadores explicaron las posturas para el estiramiento
muscular activo; para finalizar la actividad, luego del entrenamiento de CrossFit, los
investigadores realizaron estiramientos analíticos a cada participante de la actividad.
Se contó con la receptividad por parte de las personas y se realizó la actividad de
manera fructífera.
Actividad 5: “Programa fisioterapéutico”
Se llevó a cabo el programa fisioterapéutico con los atletas de CrossFit que
presentaban tendinitis rotuliana, esta cuenta de 5 fases, siendo la primera valoración
inicial, la segunda disminución del dolor e inflamación, la tercera fortalecimiento
muscular, cuarta reacondicionamiento físico y readaptación al ejercicio, y por último, la
quinta fase de reevaluación, todo esto con el objetivo de mejorar la condición del atleta.
Participaron los atletas Denise Pereira, Mario Amaya, y los practicantes de CrossFit
Daniel Nava y Jesús Vargas, siendo una muestra de 4 personas en total. Este
programa se ejecutó en 12 semanas, trabajando 3 días por semana, en un horario
comprendido de 6 a 8 p.m., a partir de la semana del 13 de junio hasta la semana del
29 de agosto de 2022, en el Centro Deportivo “Optimum”. Las técnicas especializadas
utilizadas en este plan de tratamiento fueron inducción miofascial y cyriax.
44
5.2. Experiencias vividas durante el proceso
Según el investigador Lilianna Escalona, la aplicación de este trabajo de
investigación fue una experiencia gratificante, la comunidad se mostró receptiva y su
participación fue primordial para el desarrollo del proyecto. Fue un proceso de
aprendizajes a nivel personal y académico donde se pudo apreciar la realidad de la
comunidad y realizar una intervención para obtener la mejoría de los pacientes,
además de establecer lazos con los practicantes de CrossFit y dejar conocimientos
para mejorar su rendimiento físico y la ejecución de los ejercicios para prevenir
lesiones, así también se aportó información sobre la importancia de realizar
estiramientos y calentamientos previo al entrenamiento y estiramientos post
entrenamiento.
Según el investigador María Namias, las experiencias vividas durante el proceso de
investigación fueron gratas ya que hubo una aceptación agradable por parte de la
comunidad teniendo receptividad a la hora de visitarla para realizar las actividades, así
mismo fue fructífero el acercamiento con los atletas ya que dejo aprendizajes,
conocimientos y vivencias que aportaron a un crecimiento personal al investigador. Así
mismo, la experiencia de compartir con otro estudiante e investigador del presente
proyecto, dejó aprendizajes que serán útiles a lo largo de su vida, ya que se reforzaron
lazos de compañerismo y del trabajo en equipo, que es una experiencia beneficiosa
para el investigador.
45
FASE VI. EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS DEL PROGRAMA
TRANSFORMACIÓN O INTERVENCIÓN
6.1. Reducción de datos
Según Mejía (2021), “La reducción es la etapa de simplificación, resumen,
selección, ordenamiento y clasificación de los datos cualitativos para hacerlos
abarcables y manejables de tal manera que puedan ser susceptibles de ser
analizados”.
Código Nombre y Apellido Edad Lesión
SS1 Mario Amaya 21 Tendinitis Rotuliana
SS2 Denis Pereira 47 Tendinitis Rotuliana
SS3 Daniel Nava 24 Tendinitis Rotuliana
SS4 Jesús Vargas 27 Tendinitis Rotuliana
N-L Entrevista
(Texto crudo)
1
2
3
4
5
6
7
Pregunta 1: ¿Cuánto tiempo lleva practicando CrossFit?
SS1: “4 años”.
SS2: “7 años”.
SS3: “3 años”.
SS4: “5 años”.
Pregunta 2: ¿Cuántos días a la semana practica CrossFit?
SS1: “5 días, a veces los sábados”.
SS2: “Generalmente 5 días a la semana, pero trato de entrenar los sábados
46
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
también”.
SS3: “Los días que puedo”.
SS4: “Solo 3 días, pero a veces en la mañana y tarde”.
Pregunta 3: ¿Qué tipos de calentamiento o estiramientos realiza antes de
entrenar?
SS1: “No estiro antes de entrenar, solo el calentamiento establecido en la
rutina”.
SS2: “Estiramientos activos, de miembros superiores e inferiores”.
SS3: “Solo llego entrenando”.
SS4: “Bueno, ejercicios de movilidad en los hombros y alguno que otro
estiramiento”.
Pregunta 4: ¿Presenta dolor durante el entrenamiento? ¿Dónde?
SS1: “Si, justo debajo de la rótula”.
SS2: “Dolor como tal no, más bien molestia en la rodilla”.
SS3: “En todos lados, pero más que todo en la parte de debajo de la rodilla”.
SS4: “En ambas rodillas”.
Pregunta 5: ¿Qué movimientos durante el entrenamiento cuesta realizar
debido al dolor?
SS1: “Sentadilla con peso y el pistol”.
SS2: “Salto al cajón”.
SS3: “Correr, sentadillas, snatch y saltar la caja”.
SS4: “Más que todo la sentadilla con peso”.
Pregunta 6: ¿Qué hace cuando se presenta el dolor durante el
entrenamiento?
SS1: “No le paro, sigo entrenando”.
SS2: “Trato de bajar la intensidad, me pongo la rodillera y sigo, pero no dejo de
entrenar”.
47
33
34
35
36
37
38
39
SS3: “Nada”.
SS4: “Detengo el entrenamiento”.
Pregunta 7: ¿Por qué no ha visitado a un profesional anteriormente?
SS1: “No me he interesado por ir”.
SS2: “Porque el dolor no ha sido limitante”.
SS3: “No he tenido tiempo de ir”.
SS4: “Una vez fui al traumatólogo, pero no seguí ningún tratamiento”.
N-L Entrevista
(Texto crudo)
Categorías
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Pregunta 1: ¿Cuánto tiempo lleva
practicando CrossFit?
SS1: “4 años”.
SS2: “7 años”.
SS3: “3 años”.
SS4: “5 años”.
Pregunta 2: ¿Cuántos días a la semana
practica CrossFit?
SS1: “5 días, a veces los sábados”.
SS2: “Generalmente 5 días a la semana,
pero trato de entrenar los sábados también”.
SS3: “Los días que puedo”.
SS4: “Solo 3 días, pero a veces en la
mañana y tarde”.
Pregunta 3: ¿Qué tipos de calentamiento
o estiramientos realiza antes de
Calentamiento pre-
entrenamiento
(Línea 16, 19, 21)
48
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
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30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
entrenar?
SS1: “No estiro antes de entrenar, solo el
calentamiento establecido en la rutina”.
SS2: “Estiramientos activos, de miembros
superiores e inferiores”.
SS3: “Solo llego entrenando”.
SS4: “Bueno, ejercicios de movilidad en los
hombros y alguno que otro estiramiento”.
Pregunta 4: ¿Presenta dolor durante el
entrenamiento? ¿Dónde?
SS1: “Si, justo debajo de la rótula”.
SS2: “Dolor como tal no, más bien molestia
en la rodilla”.
SS3: “En todos lados, pero más que todo en
la parte de debajo de la rodilla”.
SS4: “En ambas rodillas”.
Pregunta 5: ¿Qué movimientos durante
el entrenamiento cuesta realizar debido
al dolor?
SS1: “Sentadilla con peso y el pistol”.
SS2: “Salto al cajón”.
SS3: “Correr, sentadillas, snatch y saltar la
caja”.
SS4: “Más que todo la sentadilla con peso”.
Pregunta 6: ¿Qué hace cuando se
presenta el dolor durante el
entrenamiento?
SS1: “No le paro, sigo entrenando”.
SS2: “Trato de bajar la intensidad, me
pongo la rodillera y sigo, pero no dejo de
Dolor en el tendón
rotuliano
(Línea 24, 25, 27, 26)
Tendinitis rotuliana
(Línea 31, 32, 33, 34)
49
40
41
42
43
44
45
46
47
48
entrenar”.
SS3: “Nada.
SS4: “Detengo el entrenamiento”.
Pregunta 7: ¿Por qué no ha visitado a un
profesional anteriormente?
SS1: “No me he interesado por ir”.
SS2: “Porque el dolor no ha sido limitante”.
SS3: “No he tenido tiempo de ir”.
SS4: “Una vez fui al traumatólogo, pero no
seguí ningún tratamiento”.
6.2. Contraste de la realidad
CATEGORÍA TRIANGULACIÓN TEMPORAL FUNDAMENTO
TEÓRICO
ANÁLISIS
ANTES DURANTE DESPUÉS
Calentamiento
pre-
entrenamiento
SS1: “No
estiro antes
de entrenar,
solo el
calentamiento
establecido
en la rutina”.
SS1: Notó
mejoría al
realizar
calentamientos
antes de cada
entrenamiento.
SS1: Se creó
el hábito de
realizar
calentamientos
y estiramientos
activos pre
entrenamiento.
Según Gándara
(2021), el
calentamiento
es una fase
previa a la
sesión de
entrenamiento
que prepara el
cuerpo para el
esfuerzo que
demande la
actividad que
vayamos a
realizar. Aporta
beneficios
Se observó un
mayor interés
en los sujetos
significantes
por calentar
previo al
entrenamiento
una vez que
conocieron la
importancia y
las
consecuencias
de no
realizarlo. Los
investigadores
SS2:
“Estiramientos
activos, de
miembros
superiores e
inferiores".
SS2: Se
mantiene
realizando sus
rutinas de
estiramientos
los días de
entrenamiento.
SS2: Entiende
la importancia
de realizar un
calentamiento
previo al
entrenamiento.
50
SS3: “Solo
llego
entrenando”.
SS3: Trata de
llegar a tiempo
al
entrenamiento
para estirar
antes de
entrenar.
SS3: Tomó
conciencia
sobre realizar
estiramientos y
calentamiento
pre
entrenamiento.
innegables
como:
Aumentar la
temperatura
muscular. Un
músculo con
una
temperatura
óptima se va a
contraer con
mayor facilidad
y menor
tensión.
respondieron
a las
preguntas
generadas
sobre el tema.
SS4: “Bueno,
ejercicios de
movilidad en
los hombros y
alguno que
otro
estiramiento”.
SS4:
Complementó
su rutina de
estiramientos,
dando
importancia a
todos los
grupos
musculares.
SS4: Es
constante con
los
estiramientos y
calentamiento
en miembros
superiores e
inferiores.
CATEGORÍA TRIANGULACIÓN TEMPORAL FUNDAMENTO
TEÓRICO
ANÁLISIS
ANTES DURANTE DESPUÉS
Dolor en el
tendón
rotuliano
SS1: “Sí,
justo debajo
de la rodilla”.
SS1:
Manifestó
disminución
del dolor y
notó mejoría
para realizar
los
movimientos.
SS1: Se
obtuvo mejoría
y disminución
del dolor,
representando
un 2 en escala
de EVA,
donde
anteriormente
presentaba un
8.
Moreno (2020),
expone que el
tendón rotuliano
o patelar, es un
tejido conectivo
plano, grueso y
fuerte de la cara
anterior de la
rodilla, que nace
de la extensión
del tendón del
cuádriceps, el
cual está
conformado por
los tendones de
las diferentes
cabezas del
Los
investigadores
identificaron
disminución
del dolor en el
tendón
rotuliano.
Dicha
disminución
del dolor,
permitió
realizar los
ejercicios y
movimientos
con mejor
técnica y sin
limitaciones.
SS2: “Dolor
como tal no,
más bien una
molestia en la
rodilla".
SS2: Presento
una
disminución
de la molestia
al momento de
realizar los
SS2: Mejoró la
molestia y
puede realizar
todos los
movimientos.
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  • 1. Asesor metodológico: Lcdo. Marcos Raffe Msc C.I: 14.168.784. República Bolivariana de Venezuela Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda” Área: Ciencias de la Salud PNF: Fisioterapia Programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con terapia manual para disminución de síntomas de tendinitis rotuliana. Caso: Atletas de CrossFit pertenecientes al Centro Deportivo “Optimum”. Municipio Carirubana. Estado Falcón. Tutor Académico: Autores: Verónica Carrasquero. Namias, María – C.I: 27.420.673. C.I: 25.605.552. Escalona, Lilianna – C.I: 27.767.303. Punto Fijo, 2022.
  • 2. ii
  • 3. iii
  • 4. iv
  • 5. v ÍNDICE GENERAL ÍNDICE GENERAL.......................................................................................................... v DEDICATORIA................................................................................................................ x DEDICATORIA...............................................................................................................xii AGRADECIMIENTO......................................................................................................xiii AGRADECIMIENTO......................................................................................................xiv RESUMEN ....................................................................................................................xvi ABSTRACT ..................................................................................................................xvii INTRODUCCIÓN ............................................................................................................ 1 FASE I. ESCENARIO Y NATURALEZA DE LA SITUACIÓN PROBLEMA. .................... 3 1.1. Descripción del escenario y ámbito de estudio. .................................................... 3 1.2. Selección de Informantes Claves. ......................................................................... 3 1.3. Diagnóstico participativo .......................................................................................... 4 1.4. Exposición del Problema.......................................................................................... 7 1.5. Propósitos de la investigación.................................................................................. 9 1.6. Justificación e importancia de la investigación......................................................... 9 1.7. Delimitación de la investigación ............................................................................. 10 FASE II. SUSTENTACION TEÓRICA DE LA INVESTIGACIÓN................................... 12 2.1. Referentes de estudio o experiencias previas........................................................ 12 2.2. Referentes teóricos. ............................................................................................... 14
  • 6. vi 2.3. Referentes legales. ................................................................................................ 23 FASE III. SUSTENTO EPISTEMOLÓGICO METODOLÓGICO ................................... 26 3.1. Matriz Epistémica................................................................................................... 26 3.2. Paradigma de la investigación ............................................................................... 27 3.3. Enfoque de la investigación: epistemológico, ontológico, metodológico, axiológico, gnoseológico................................................................................................................. 27 3.4. Método de la investigación..................................................................................... 29 3.5. Descripción de los Sujeto Significantes.................................................................. 29 3.6. Técnicas e Instrumentos para la recolección de información................................. 29 3.7. Validez y Confiabilidad del instrumento.................................................................. 30 3.8. Técnicas de análisis de la información................................................................... 31 3.9. Fases de la investigación ....................................................................................... 32 FASE IV. PROGRAMACIÓN PARA LA TRANSFORMACIÓN...................................... 33 4.1. Título del programa ................................................................................................ 33 4.2. Propósitos del programa ........................................................................................ 33 4.3. Metas ..................................................................................................................... 33 4.4. Beneficiarios........................................................................................................... 34 4.5. Justificación del programa...................................................................................... 34 4.6. Plan de acción o de trabajo.................................................................................... 36 4.7. Cronograma de ejecución por semanas y fechas .................................................. 37
  • 7. vii 4.8. Recursos................................................................................................................ 38 4.9. Presupuesto ........................................................................................................... 40 4.10. Análisis de Actividades......................................................................................... 40 FASE V. EJECUCIÓN DEL PROGRAMA PARA LA TRANSFORMACIÓN.................. 42 5.1. Descripción de las actividades ejecutadas............................................................. 42 5.2. Experiencias vividas durante el proceso ................................................................ 44 FASE VI. EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS DEL PROGRAMA TRANSFORMACIÓN O INTERVENCIÓN .................................................................... 45 6.1. Reducción de datos................................................................................................ 45 6.2. Contraste de la realidad ......................................................................................... 49 6.3. Procedimientos para valorar la transformación comunitaria................................... 52 FASE VII. REFLEXIONES FINALES............................................................................. 54 7.1. Consideraciones finales ......................................................................................... 54 7.2. Aprendizajes del investigador ................................................................................ 54 7.3. Recomendaciones.................................................................................................. 55 REFERENCIAS ELECTRÓNICAS................................................................................ 57 ANEXOS ....................................................................................................................... 61 APÉNDICE.................................................................................................................... 78
  • 8. viii ÍNDICE DE TABLAS Tabla 1. Matriz de jerarquización…………………………………………………………….5
  • 9. ix ÍNDICE DE FIGURAS Figura 1. Árbol de problemas…………………………………………………………………6 Figura 2. Matriz Epistémica………………………………………………………………....26
  • 10. x DEDICATORIA A Dios Todopoderoso, por ser siempre guiar mi vida, llenarme de bendiciones, de fortaleza, por regalarme tanta alegría a través de su palabra. Gracias por haberme dado salud para lograr mis objetivos y nunca desampararme. A ti Virgen de Guadalupe por llenarme de sabiduría para tomar las decisiones importantes y a las ánimas de Guasare por atender a mis plegarias. A mis padres, Víctor y Zorelly por ser la inspiración de mi vida, mis pilares fundamentales. Por la paciencia y la dedicación, por tu comprensión, por escucharme, por siempre creer en mí, por ser mi heroína. Gracias papá, por tus enseñanzas, tus lecciones, tu sacrificio y tu cariño, por ser mi modelo a seguir. Gracias por su amor incondicional. Sin su sabiduría, sin sus consejos y su ayuda no sería lo que soy ahora, son mi motor. Este y todos mis logros son de ustedes y para ustedes. A mis mejores amigas, mis hermanas Génesis y Victoria, mi sustento, mi mayor compañía. Les dedico esto a ustedes también, porque hacen que mi vida sea más bonita, gracias por estar ahí en todo momento, darme su amor, su apoyo y por confiar en lo que soy, sin ustedes mi vida no sería igual, son mi razón para ser mejor cada día. A mis abuelos, Tata, Gonzalo, Mireya y Emilio, quienes siempre han estado para apoyarme y darme aliento, aconsejándome con su gran experiencia. Y a los que no están que sé que desde el cielo me cuidan y me guían, mis ángeles. A mis tíos, en especial a Milagros y Joel, mis segundos padres, gracias por su cariño infinito. En mí tienen una hija con la que pueden contar siempre, y un pedacito de esto es para ustedes. Y a mis primos que han sido como mis hermanos esto también va para ustedes. ¡Los amo! A Carlos, que siempre con su amor me ha impulsado, apoyado y creído en mi aun cuando yo dudaba, eres una de las mejores cosas que me ha pasado, y junto a ti esto fue más llevadero, te adoro, por eso te dedico un pedacito de este logro. A mi hermana de corazón que la vida me dio, Vicky. Eres un ejemplo de constancia y dedicación, con tus consejos y tu cariño incondicional siempre me has ayudado a
  • 11. xi través de este camino, que tú también has recorrido, pronto mi colega, por eso te dedico un pedacito de esto. La vida y la carrera me regalo a Lilianna, persona muy especial en este camino, y debo agradecer por acompañarme en este camino que recorrimos juntas, trabajando para hacer lo mejor, ahora además de amigas, seremos colegas. María Namias.
  • 12. xii DEDICATORIA Primeramente, le dedico este logro a Dios por guiarme hacia el maravilloso camino de la Fisioterapia, por llenarme de bendiciones y alegrías, y darme sabiduría en las decisiones importantes. A mis padres, Lillian y Rolando, quienes han sido pilares fundamentales en todo este trayecto. A pesar de las dificultades vividas en este año, este logro es de ustedes. A mis hermanas, quienes son ejemplos vivos de constancia y superación, han sido parte de todo este camino, por ello les dedico este logro. Quiero dedicar este logro a mis angelitos en el cielo, quienes sé que desde allá me apoyan y están orgullosos de mí, también quiero dedicar a todos mis familiares, en especial a mis abuelas, Anna y Francisca, por todos su consejos y apoyo. Dedico este logro a todos aquellos quienes han formado parte de este largo camino, que no ha sido fácil, pero de una u otra forma siempre estuvieron apoyándome. Lilianna Escalona.
  • 13. xiii AGRADECIMIENTO A la ilustre Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda, Alma Mater formadora de profesionales, que además de ser centro para la educación ha sido un hogar, que se ha mantenido como un lugar para el pensamiento crítico y constructivo para jóvenes. Al Programa Nacional de formación de fisioterapia, que con su incansable labor nos han impulsado hacia la excelencia. A los distinguidos docentes, les agradezco su dedicación, su compromiso para formarnos, muchos más que profesores son maestros y amigos, sigan con esa admirable profesión. A mi tutora académica, la excelentísima profesora, Lcda. Verónica Carrasquero por su cariño y paciencia, por sus enseñanzas y dedicación, por el ejemplo a seguir como profesional, su aporte en todos los ámbitos, que más que enseñar materia enseña vida, siempre estaré agradecida. A mi tutor especialista, el Lcdo, José Reyes, por sus enseñanzas, por el positivismo y amabilidad al recibirnos y enseñarnos de manera enriquecedora desde su experiencia desde su área, por su valioso apoyo, gracias. Al centro deportivo Optimum, a cada atleta que nos recibió con cariño, en especial a Denis Pereira, Mario Amaya y Nelson centeno, por su cariño, por su guía, por su amistad, gracias por abrirme las puertas para crecer profesionalmente y como persona. A todos mis compañeros y futuros colegas, gracias por siempre estar ahí desde el primer día, que este sea apenas el inicio de una amistad de décadas. María Namias.
  • 14. xiv AGRADECIMIENTO Agradezco primeramente a Dios por darme paciencia, sabiduría y entendimiento para lograr este objetivo tan esperado. Gracias por siempre acompañarme en todo este trayecto. A mis padres, Lillian y Rolando, gracias por ser mi ejemplo a seguir, ayudarme en todo momento y siempre tener las palabras correctas cuando las necesité, por brindarme su amor y apoyo en todo momento desde el día uno, y no dejar que me rindiera a pesar de las dificultades. A mi papá por siempre estar presente en cada actividad y proporcionarme todos sus conocimientos y sabiduría. A mi mamá por siempre ayudarme, estar para mí y malcriarme, aunque siempre diga que no. ¡Los adoro! A mis hermanas, son dignas de admiración y mi inspiración para seguir adelante y superarme a mí misma. Gracias a mi hermana mayor, Gaby, quien casi es mi otra mamá, que, aunque no estuvo presente físicamente en mis años de estudio, nunca dejó de apoyarme y alentarme. A Anna Chu, por siempre estar presente y ayudarme en todo lo que necesito. A Anna María, la doctora de la familia, quien no solo me ha apoyado en todo siempre, sino que también me ayudó a resolver cualquier duda que pudiera presentar durante las clases. Gracias a las 3 por todo su amor y apoyo, son parte de lo que soy ahora. Las quiero demasiado. Agradezco a mis angelitos en el cielo, mis abuelos León II y Joseito, sé que están cuidándome siempre y guiándome por el camino correcto. Gracias a mis abuelas, primos, tíos, por todo su apoyo y siempre estar al pendiente. A mi tutora académica, Lcda. Verónica Carrasquero, quien ha sido un ejemplo a seguir desde el día uno, quien con su dedicación y pasión por la fisioterapia me ha inspirado a ser mejor y seguir formándome para cumplir con esta labor tan hermosa. Infinitas gracias por todo su apoyo, sus enseñanzas y por guiarnos por el camino correcto, por confiar en nuestro trabajo y siempre buscar lo mejor. Siempre agradecida.
  • 15. xv A mi asesor especialista, Lcdo. José Luis Reyes, quien fue parte importante en este trabajo especial de grado. Gracias por aceptar ser parte de este camino, por todas sus enseñanzas y consejos, y por proporcionarnos todo su conocimiento. A todos los docentes que fueron parte de mi formación, gracias por todas sus enseñanzas y conocimientos proporcionados. A Mario, Nelson y la china, entrenadores del Centro Deportivo “Optimum”, quienes se volvieron personas especiales en este camino y muy buenos amigos, siempre estaré agradecida por su recibimiento en el centro y su apoyo en este trabajo, gracias por formar parte de mi crecimiento profesional y personal. A mi amiga, compañera de tesis y ahora colega, María, agradecida con la vida de obtener este logro juntas, gracias por ser parte de este camino y todo el apoyo que me has dado. Otra meta de muchas. Mil gracias a todos aquellos que directa o indirectamente han estado para mí en todo este camino, siempre los tengo presentes, ¡infinitas gracias! Lilianna Escalona.
  • 16. xvi Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda” Programas Nacionales de Formación y Municipalizados Área de Salud Programa de Fisioterapia Programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con terapia manual para la disminución de síntomas de tendinitis rotuliana. Autores: Escalona Marín, Lilianna José. C.I: 27.767.303. Namias Medina, María Guadalupe. C.I: 27.420.673. Tutor: Lcda. Carrasquero, Verónica. C.I: 25.605.552. RESUMEN La presente investigación tiene como objetivo desarrollar un programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con terapia manual para la disminución de síntomas de tendinitis rotuliana en los atletas y practicantes de CrossFit pertenecientes al centro deportivo “Optimum”. Este proyecto se llevó a cabo en un paradigma socio-crítico, con un enfoque cualitativo, aplicando la metodología investigación-acción. Debido a la problemática existente, los objetivos específicos planteados fueron diagnosticar a los atletas que presentan síntomas de tendinitis rotuliana, diseñar el programa fisioterapéutico, aplicar dicho programa, y finalmente, evaluar los resultados obtenidos del mismo. Utilizando la observación y entrevistas semiestructuradas para la recolección de datos, los instrumentos necesarios fueron el cuaderno de notas y cámaras fotográficas. Como resultados de este programa, se logró disminuir la sintomatología de la tendinitis rotuliana en los pacientes y mejorar su desempeño en el CrossFit, además, los practicantes tomaron en cuenta la importancia de calentar y estirar previo al entrenamiento y estiramientos post entrenamiento, siendo esta una medida para prevenir lesiones. Palabras claves: tendinitis rotuliana, terapia manual, CrossFit.
  • 17. xvii Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda” Programas Nacionales de Formación y Municipalizados Área de Salud Programa de Fisioterapia Programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con terapia manual para la disminución de síntomas de tendinitis rotuliana. Autores: Escalona Marín, Lilianna José. C.I: 27.767.303. Namias Medina, María Guadalupe. C.I: 27.420.673. Tutor: Lcda. Carrasquero, Verónica. C.I: 25.605.552. ABSTRACT The purpose of this research is to develop a physiotherapeutic program based on muscle strengthening of the lower limb combined with manual therapy techniques to reduce symptoms of patellar tendinitis in athletes and CrossFit practitioners in “Optimum” sports center. The aforesaid project was carried out in a socio-critical paradigm, with a qualitative approach, applying the research-action methodology. Due to the existing problems, the specific objectives were to diagnose athletes who showed symptoms of patellar tendinitis, design a program, apply it and evaluate the results. Using observation and semi-structured interviews for data collection, the instruments were the notebook and digital cameras. As a result of this program, it was possible to reduce the symptoms of patellar tendinitis in patients and improve their performance in CrossFit, in addition, the participants took into account the importance of warming up and stretching prior to training and post-training stretching, this being a way to prevent injury. Keywords: patellar tendinitis, manual therapy, CrossFit.
  • 18. 1 INTRODUCCIÓN A través de los años las prácticas deportivas han estado presente en la vida de las personas, nadie duda de la importancia del deporte en nuestra sociedad, ya que aporta muchos beneficios a quien lo realiza, proporcionando bienestar y satisfacción. Una de las disciplinas deportivas con mayor auge en la actualidad es el CrossFit, una técnica de entrenamiento que conecta movimientos de diferentes disciplinas como la halterofilia, el entrenamiento metabólico o el gimnástico que consiste en acometer un programa de ejercicios en un tiempo determinado y con un número definido de veces. El CrossFit tiene como principio mantener intacta la motivación de los deportistas a largo plazo, y desde el comienzo, el objetivo del CrossFit ha sido lograr un estado físico integral. A día de hoy, el CrossFit se ha popularizado en todos los sectores de la población. El hecho de ser un programa diseñado para ser fácilmente adaptable lo convierte en el sistema de entrenamiento perfecto para cualquier persona con motivación, independientemente de su edad, sexo, capacidades o experiencia previa, ya que la clave se encuentra en trabajar en niveles de intensidad relativa a cada individuo, pudiendo adaptar cargas, tiempos y distancias. Dentro de esta disciplina deportiva existen lesiones que son comunes a nivel musculo-esquelético. En el centro deportivo Optimum, lugar donde se llevará a cabo el estudio, la lesión más frecuente en atletas y practicantes es la tendinitis, siendo de mayor incidencia la tendinitis rotuliana. Esta puede ser causada por ejecución incorrecta de las técnicas, sobrecargas o sobreuso del tendón rotuliano. Por este motivo los investigadores llevarán a cabo la presente investigación con el fin de rehabilitar esta lesión, aplicando un programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas manuales para la disminución de los síntomas de tendinitis rotuliana, buscando prevenir en los deportistas principiantes y profesionales futuras lesiones, así como mostrar correctas directrices a aquellos practicantes y atletas de CrossFit que quieren hacerlo de forma segura.
  • 19. 2 Los propósitos de esta investigación son diagnosticar a los atletas con tendinitis rotuliana pertenecientes al Centro deportivo “Optimum”, seguidamente, diseñar el programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas de terapia manual para la disminución de los síntomas de tendinitis rotuliana, para luego ser aplicado y por ultimo evaluar los resultados obtenidos por el mismo. La investigación está realizada bajo el enfoque cualitativo, desarrollada en la metodología investigación-acción en el paradigma socio-crítico. La presente investigación está distribuida en 7 fases, en la primera fase denominada Escenario y naturaleza de la situación problema, se describe el ámbito donde se desarrollará la investigación, los informantes y la problemática en la comunidad. La segunda fase titulada sustentación teórica de la investigación, se encuentran los referentes de estudio, teóricos y legales. En este orden de ideas, la tercera fase Sustento epistemológico metodológico, presenta la matriz epistémica y descripción de la misma. La cuarta fase titulada Programación para la transformación, describe las actividades intervenir la comunidad y lograr los propósitos establecidos. Siguiendo la información, la quinta fase denominada Ejecución del programa para la transformación, describe las actividades realizadas durante la ejecución del proyecto de investigación, asimismo, en la fase seis Evaluación de los resultados del programa transformación o intervención, se muestran los resultados obtenidos y el impacto que tuvo la investigación. Para finalizar, la séptima fase titulada Reflexiones finales, presenta las recomendaciones y consideraciones finales dadas por parte de los investigadores, además del aprendizaje que obtuvieron a través de este trabajo especial de grado.
  • 20. 3 FASE I. ESCENARIO Y NATURALEZA DE LA SITUACIÓN PROBLEMA. 1.1. Descripción del escenario y ámbito de estudio. Según Taylor y Bogdan (1987), describen el escenario como el lugar en el que se va a realizar el estudio, las características de los participantes y los recursos disponibles que han sido determinados desde la elaboración del proyecto. Procediendo de esta definición, el presente proyecto de investigación tiene previsto desarrollarse en el Centro Deportivo Optimum. Se encuentra en Punto Fijo, estado Falcón, ubicado en Calle Mamporal, comunidad Puerta Maraven, parroquia Punta Cardón, municipio Carirubana. Es un centro deportivo fundado en 2015 por el dueño César Camacaro, dentro de este centro está un gimnasio y canchas de futbol. En el área de CrossFit cuenta con 2 entrenadores y 37 atletas, entre los cuales hay una diversidad de edades comprendidas entre 14 y 50 años. 1.2. Selección de Informantes Claves. De acuerdo a Martínez (2013) y Mendieta (2015), los informantes claves son aquellos que viven y experimentan el propio fenómeno, tienen su propia forma de ofrecer y proveer la información que conduzca a la investigación del hecho. El investigador debe cuidar, al hacer la selección, que dichos informantes representen lo mejor posible la comunidad estudiada. En este sentido, con un solo individuo se puede representar lo que el investigador tiene como propósito, con la única salvedad, que las generalizaciones se lograran en la medida que se comparen diferentes investigaciones. Para la presente investigación los informantes claves serán Mario Amaya y Denis Pereira, quienes representan a los deportistas de CrossFit siendo estos coach en el Centro deportivo Optimum y también atletas en el mencionado deporte del mismo centro deportivo. La selección se realizó mediante entrevistas realizadas por los investigadores. Se realizó una visita a la comunidad, y al centro, mediante la cual los investigadores observaron y se reunieron con los entrenadores de dicho centro, para luego proceder a realizar entrevistas individuales a los atletas informantes. Estas entrevistas y encuestas fueron realizadas en el Centro deportivo Optimum. Los informantes claves son profesionales en el área de desarrollo en la presente investigación.
  • 21. 4 1.3. Diagnóstico participativo 1.3.1. Proceso de abordaje de la comunidad o grupo de estudio Los estudiantes seleccionaron la comunidad por ser cercana a su lugar de residencia y conocer dicho centro deportivo, su box de CrossFit, así como algunos atletas pertenecientes a este centro. La comunidad fue abordada mediante una visita al Centro Deportivo Optimum, se contactaron a los entrenadores de dicha disciplina para realizar una entrevista no estructurada. El estudio va dirigido a los atletas y practicantes pertenecientes al centro deportivo Optimum que presentan tendinitis rotuliana. Se seleccionó la comunidad mediante la ayuda y colaboración de los entrenadores de este centro mencionado anteriormente. El abordaje se realizó en primer lugar estudiando los casos que se encontraban en el centro, realizando una encuesta a los atletas que asisten a los entrenamientos, mencionados anteriormente, y así identificar la problemática existente para luego seleccionar a dichas personas pertenecientes al Centro deportivo Optimum, y con la ayuda de los informantes claves, poder llegar al grupo seleccionado. 1.3.2. Identificación de las necesidades y jerarquización del problema Se llevó a cabo un diagnóstico en el Centro Deportivo Optimum, con los entrenadores principales del box, Mario Amaya y Denis Pereira, donde algunos atletas manifestaron las problemáticas a nivel físico al momento de entrenar, se tomaron en cuenta las más frecuentes y se realizó la matriz para identificar la problemática prioritaria.
  • 22. 5 Situaciones problemáticas Gravedad Tendencia Posibilidad de modificar Tiempo de solución Interés en solucionar TOTAL Tendinitis rotuliana 1 1 2 2 2 8 Lumbalgia 1 0 2 2 1 6 Dolor rodilla 1 0 2 2 0 5 Esguinces 2 0 2 1 0 5 Dolor en la articulación radiocarpiana 1 0 2 1 2 6 Tabla 1. Matriz de jerarquización.
  • 23. 6 La tendinitis rotuliana es un problema muy común en los atletas del Centro Deportivo Optimum, por lo cual fue el problema seleccionado debido a que obtuvo la puntuación más alta según los ítems establecidos. 1.3.3. Análisis de los resultados obtenidos en el diagnóstico Martínez y Fernández (2018), definen el árbol de problemas como una técnica que se emplea para identificar una situación problemática, teniendo un problema central, que se intenta solucionar mediante la intervención de un proyecto utilizando una relación de tipo causa-efecto. Luego de realizar la matriz de jerarquización, se obtuvieron los resultados del problema más frecuente. De esta manera se procede a realizar el árbol de problemas donde se plasmarán las causas, problema central y efectos. Figura 1. Árbol del problema. Autores: Escalona, Namias. (2022).
  • 24. 7 1.4. Exposición del Problema. CrossFit es una técnica de entrenamiento que conecta movimientos de diferentes disciplinas, tales como la halterofilia, el entrenamiento metabólico o el gimnástico. Consiste en acometer un programa de ejercicios como flexiones, tracción, entre otras, en un tiempo determinado y con un número definido de veces. Esta noción tiene como principio mantener intacta la motivación de los deportistas a largo plazo. Se puede realizar de manera individual o en grupo, y las sesiones suelen ser cortas, variadas y adaptables en función del nivel de cada participante. El CrossFit implica una gran cantidad de ejercicios y disciplinas deportivas de entre las cuales se seleccionan técnicas o movimientos aplicables a la vida diaria y se combinan de muchas formas diferentes en entrenamientos intensos, resultando no solo una experiencia exigente durante la cual el carácter lúdico y la camaradería cobran un papel primordial, sino también un programa insuperable para desarrollar las diez capacidades físicas generales: resistencia cardiovascular, resistencia energética, fuerza, flexibilidad, potencia, velocidad, coordinación, agilidad, equilibrio y precisión. La práctica de cualquier deporte llevada al alto rendimiento es susceptible de causar lesiones. El CrossFit no es la excepción. Durante los últimos años, ha aumentado el número de personas que practican esta disciplina. Se trata de un ejercicio que obliga a llevar el cuerpo al máximo y que está contraindicado para principiantes o personas que tengan una baja condición física. Al ser practicado por gran variedad de personas y al tratarse de un ejercicio en el cual es muy importante la técnica para realizar correctamente los movimientos, se puede encontrar que muchas personas que practican el CrossFit sufren lesiones. Según expertos en el área de fisioterapia deportiva y bibliografías especializadas, las lesiones más comunes entre las personas que practican esta disciplina de forma regular son; dolor en hombros, muñecas, en la zona lumbar, en las rodillas y tobillos, rupturas tendinosas, desgarres musculares, siendo causadas comúnmente por la realización de los ejercicios sin la técnica adecuada, por el exceso de peso o los movimientos repetitivos. Una de las lesiones más comunes en la práctica de CrossFit es la tendinitis. Los tendones son las estructuras fibrosas que unen a los músculos con
  • 25. 8 los huesos. Cuando estos tendones se inflaman, se le denomina tendinitis. La tendinitis puede ocurrir como resultado de una lesión o sobrecarga. La tendinitis se presenta con mayor incidencia en miembros inferiores. Diferentes estudios demuestran que entre el 30 y el 50% del total de lesiones tendinosas se producen por sobreuso o sobrecarga al tendón, entre las comunes se encuentran las del tendón de Aquiles y tendón rotuliano; siendo la incidencia media de la tendinitis rotuliana del 14%. La tendinitis rotuliana es una lesión en el tendón que conecta la rótula con la tibia. El tendón rotuliano trabaja con los músculos de la parte frontal del muslo para extender la rodilla de modo que permite patear, correr y saltar. En el diagnóstico realizado a través de una entrevista no estructurada en el Centro Deportivo Optimum, se identificó una población de atletas que presentan una serie de síntomas como dolor en la rodilla, específicamente en el vértice inferior de la rótula, manifestándose al ejecutar los ejercicios de CrossFit que requieren flexionar la rodilla como los squats (sentadillas), pliometría (saltar el cajón), correr, entre otros. Tomando en cuenta los signos y síntomas, los investigadores formularon las hipótesis de las posibles patologías y lesiones que presentaban dichas características descritas por los atletas, tomando como primera opción de hipótesis la tendinitis rotuliana, para luego realizar una valoración física objetiva y confirmar dicho diagnóstico. La tendinitis rotuliana también puede estar causada por realizar movimientos sin el debido calentamiento y estiramiento antes y después del entrenamiento, causando una sobrecarga al tendón rotuliano. Además, otra causa es la ejecución de los ejercicios con una técnica incorrecta. Como solución a este problema, se plantea aplicar un programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas de terapia manual para disminuir síntomas de tendinitis rotuliana en atletas de CrossFit pertenecientes al Centro Deportivo “Optimum”.
  • 26. 9 1.5. Propósitos de la investigación 1.5.1. Propósito general: Desarrollar programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas de terapia manual para disminución de síntomas de tendinitis rotuliana en atletas de CrossFit pertenecientes al Centro Deportivo Optimum. Municipio Carirubana. Estado Falcón. 1.5.2. Propósitos específicos:  Diagnosticar a los atletas de CrossFit que presentan síntomas de tendinitis rotuliana pertenecientes al Centro Deportivo “Optimum”, municipio Carirubana, estado Falcón.  Diseñar programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas de terapia manual para la disminución de síntomas de tendinitis rotuliana en atletas de CrossFit pertenecientes al Centro Deportivo “Optimum”, municipio Carirubana, estado Falcón.  Aplicar programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas de terapia manual en atletas de CrossFit pertenecientes al Centro Deportivo “Optimum”, municipio Carirubana, estado Falcón.  Evaluar los resultados obtenidos a través del programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas de terapia manual en atletas de CrossFit pertenecientes al Centro Deportivo “Optimum”, municipio Carirubana, estado Falcón. 1.6. Justificación e importancia de la investigación El presente estudio pretende aplicar un programa de rehabilitación física basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas de terapia manual como tratamiento de la tendinitis rotuliana para disminuir la sintomatología de la misma, se realiza con la intención de ayudar a los atletas a disminuir el riesgo de presentar lesiones futuras de gravedad o problemas en sus actividades de la vida diaria causadas por el dolor, es de suma importancia aplicar las técnicas de tratamiento
  • 27. 10 fisioterapéutico para obtener resultados y cumplir los objetivos planteados, de manera que beneficie a los atletas de CrossFit y así prevenir los problemas articulares que podrían estar causados por la lesión. A nivel social, la aplicación de la técnica y tratamiento fisioterapéutico permite la integración de los atletas y mejorar su calidad de vida siguiendo las recomendaciones y aplicaciones por parte de los investigadores que llevarán a cabo el proyecto. La investigación podría dar cabida a otros estudios relacionados al CrossFit, ya que es un deporte de amplio espectro y muy reconocido, donde se busca la mejor técnica en cada ejecución, prevenir lesiones, e intervenir en aquellas que son comunes en esta área. Por otra parte, la investigación a nivel cultural, permite otorgar información valiosa a los atletas del centro deportivo, para conocer las diferentes lesiones que pueden ocasionarse durante la práctica del deporte y ser conscientes de cuando parar la disciplina y acudir a un profesional. En este orden de ideas, es importante mencionar que este tipo de tratamientos realizados por los profesionales pertinentes suelen ser costosos, en este estudio los investigadores aplicarán un tratamiento sin costo alguno para los participantes, de esa manera no habrá un impacto económico para los atletas. 1.7. Delimitación de la investigación 1.7.1. Delimitación conceptual La investigación tiene una delimitación conceptual a nivel de educación superior de la Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda, desarrollándose en el área de fisioterapia. La investigación se encuentra enmarcada en la línea de investigación Innovación tecnológica y fisioterapia, debido a que se centra en la aplicación de técnicas con apoyo de los avances científicos y tecnológicos. También se aplican los conocimientos en las áreas de:  Técnicas de intervención especializada.  Sistema musculo esquelético.  CrossFit.  Kinesiología.  Alteraciones musculo esqueléticas.
  • 28. 11 1.7.2. Delimitación temporal El trabajo investigativo se llevará a cabo en un plazo de 16 semanas de acuerdo a lo establecido en el cronograma que estarán comprendidas en el año 2022. 1.7.3. Delimitación espacial La investigación está delimitada Venezuela, en el estado Falcón, en el municipio Carirubana, parroquia Punta Cardón, dentro de la Comunidad Puerta Maraven. Está delimitado al grupo de deportistas de CrossFit en el Centro Deportivo “Optimum”.
  • 29. 12 FASE II. SUSTENTACION TEÓRICA DE LA INVESTIGACIÓN. 2.1. Referentes de estudio o experiencias previas. García (2019), define los referentes como aquellos trabajos de investigación que preceden al que se está realizando, y que guardan estrecha relación con los objetivos del estudio que se aborda. Seguido de esta información, se tomaron en cuenta las siguientes experiencias previas: Jerez y col (2017). Trabajo de investigación titulado “Prevalencia de la Tendinitis rotuliana en las personas que practican CrossFit en un gimnasio de la ciudad de Ambato”. Esta investigación fue realizada en la Universidad Técnica de Ambato en la ciudad de Ambato-Ecuador, presentada para optar al título de técnico en la carrera de terapia física, tuvo como objetivo determinar la prevalencia de tendinitis rotuliana en las personas que practican CrossFit, el número de horas promedio en práctica de CrossFit y describir el género, edad y el índice de masa corporal en relación con la tendinitis rotuliana. Es una investigación de tipo descriptiva con un enfoque cuali-cuantitativo. El diagnóstico de tendinitis rotuliana se ejecutó con el Signo de Basset, estos datos se analizaron estadísticamente mediante el programa SPSS y la prevalencia se determinó mediante la fórmula estadística de prevalencia puntual. En el estudio la prevalencia de tendinitis rotuliana en las personas que practican CrossFit fue de 21,42% por cada 56 personas. No se halló una relación estadísticamente significativa entre el género, edad e IMC y el signo de Basset. La investigación mencionada, aportó a este estudio información sobre lo frecuente que es la tendinitis en miembros inferiores en los atletas de CrossFit, siendo de mayor prevalencia la tendinitis rotuliana, reconociendo que es una lesión que se presenta comúnmente en cualquier persona independientemente del género, edad e IMC. La causa frecuente es la sobrecarga o sobreuso del tendón. Se debe mantener los cuidados y prevenciones para evitar presentar lesiones de mayor gravedad. Zambrano (2020). Investigación titulada “Tratamiento Fisioterapéutico Con Propiocepción Y Fortalecimiento De Un Paciente Con Tendinitis Rotuliana”. Dicho artículo de investigación tuvo lugar en la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí en
  • 30. 13 Manta-Ecuador. El presente estudio tuvo como objetivo recuperar funcionalmente el miembro inferior afectado de un paciente con tendinitis rotuliana, mediante técnicas propioceptivas y de fortalecimiento muscular, para de esta forma reincorporarlo a las actividades de la vida diaria. Cuando finalizó el tratamiento pudo observarse que el paciente tuvo mejoras en la fuerza, tono y resistencia muscular, así como la mejora de reflejos automáticos. La propiocepción de la articulación de la rodilla es esencial para una movilidad y estabilidad articular apropiada, puesto que procede de receptores localizados en estructuras musculares tendinosas, cutáneas y articulares. Esta investigación aporta información sobre los diferentes tratamientos que pueden aplicarse en una tendinitis rotuliana y demuestran cómo puede haber mejorías para volver a las actividades de la vida diaria. Lo mencionado anteriormente aporta teoría basada en la evidencia para realizar el plan de tratamiento adecuado para los atletas de CrossFit con el fin de mejorar el rendimiento y disminuir los signos de la tendinitis rotuliana. Gómez (2020). Trabajo de investigación titulado “Influencia de los factores psicológicos en el proceso de rehabilitación de lesiones deportivas: Intervención psicológica y vuelta a la práctica”, fue realizado en la Universidad de Murcia en la ciudad de Murcia, España, para optar al título de doctorado. La autora de la investigación planteó como objetivos: Determinar si se están llevando a cabo programas de intervención psicológica durante el proceso de rehabilitación del deportista lesionado; Conocer y determinar qué aspectos psicológicos están afectando directamente a la percepción de dolor y el proceso de rehabilitación del deportista lesionado; Conocer los aspectos psicológicos más importantes asociados al momento de la vuelta a la práctica deportiva tras la lesión; y por último, Determinar la relación entre la disposición psicológica subjetiva del deportista en la vuelta a la práctica deportiva y su rendimiento y la probabilidad de sufrir recidivas. Los resultados de esta investigación mostraron que la técnica psicológica más empleada y eficaz fue la visualización, seguida del establecimiento de objetivo, también, mostraron la eficacia de los programas psicológicos empleados. Se observó que la percepción de dolor disminuyó conforme avanzó el proceso de rehabilitación.
  • 31. 14 Los resultados mostraron que el tiempo empleado en la rehabilitación, así como la retirada temprana de la actividad deportiva tras la lesión deportiva (LD) fueron determinantes para el proceso de rehabilitación. Se encontraron como variables psicológicas: La percepción del apoyo social y familiar recibido; El miedo a una nueva lesión (recaída) y su dolor asociado; El nivel deportivo previo a la lesión y; La disposición psicológica para volver a jugar. Por último, los resultados mostraron que la adecuada disposición psicológica subjetiva del deportista que acaba de superar una LD, sumada a un óptimo estado de afrontamiento de la competición y los entrenamientos y a unos adecuados indicadores de salud mental fueron suficientes para determinar si el deportista retomó la práctica deportiva en el momento adecuado, por ende, predecir el riesgo de posibles recidivas. Para los investigadores la información es valiosa para llevar a cabo el programa y el debido reposo para cada atleta. Generalmente, para los deportistas representa una desmotivación lesionarse y verse obligados a detener la disciplina. A pesar de que la tendinitis rotuliana en los atletas de CrossFit no representa una limitante que incapacite el ejercicio, se debe tener en cuenta el factor psicológico del paciente para que comprenda la importancia del reposo, no llevarse al límite y de no desmotivarse durante la fase de recuperación. 2.2. Referentes teóricos. Los referentes teóricos corresponden a un capítulo dentro de la estructura de cualquier investigación, en la que se respalda por diferentes teorías de autores especialistas en las diferentes áreas. Señala Arias (2006), que los referentes teóricos están formados por un conjunto de conceptos que constituyen un punto de vista o enfoque determinado, que va dirigido a explicar el fenómeno o problema planteado. De acuerdo con esta definición se describen los siguientes conceptos esenciales para el entendimiento de esta investigación: 2.2.1. Fisioterapia Principalmente debemos conocer que es la fisioterapia para poder entender que se quiere lograr con cada tratamiento y programas que se realizan, y el objetivo principal
  • 32. 15 de ella. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define en 1958 a la Fisioterapia como: "El arte y la ciencia del tratamiento por medio del ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, masaje y electricidad. Además, la Fisioterapia incluye la ejecución de pruebas eléctricas y manuales para determinar el valor de la afectación y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas de la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el control de la evolución". 2.2.2. Fisioterapia deportiva Es importante resaltar la descripción del área de fisioterapia en la que se va a trabajar, en este caso la deportiva, un término importante para la comprensión del proyecto de investigación. De acuerdo a la World Confederation for Physical Therapy (2019), la fisioterapia deportiva como un conjunto de métodos, técnicas y actuaciones, que mediante el uso y la aplicación de agentes físicos o técnicas manuales previenen, recuperan y readaptan a personas con disfunciones del aparato locomotor, producidas por la práctica del deporte o ejercicio físico en sus diferentes niveles, y volver a la practica en poco tiempo. 2.2.3. CrossFit La fisioterapia en el área deportiva específicamente en CrossFit es muy importante, debido a que es una disciplina de alto impacto y puede provocar lesiones frecuentemente, es importante conocer la disciplina para saber intervenir en ella como fisioterapeuta. Según el sitio web de CrossFit Runa (2018), CrossFit es un tipo de entrenamiento de ejercicios funcionales, constantemente variados, ejecutados a alta intensidad. Es un programa de fuerza y acondicionamiento físico total, que se basa en el incremento de las diez capacidades físicas más reconocidas por los especialistas en el entrenamiento deportivo con pesas. Durante la ejercitación se busca desarrollar la fuerza y el tono
  • 33. 16 muscular e incrementar la funcionalidad de los músculos para repetir los movimientos en distintas situaciones de la vida real. 2.2.4. Tendón Según lo expuesto por Mitjavila (2014), el tendón, es una estructura corporal formada por haces de fibras de colágeno tipo 1 y elementos celulares, rodeados por una matriz extracelular rica en proteoglicanos y aminoglicanos la cual es una sustancia fundamental que favorece el deslizamiento de los haces de colágeno. Este término es esencial en cuanto al desarrollo del proyecto de investigación, siendo el principal lesionado, específicamente el tendón rotuliano. 2.2.5. Tendón rotuliano Moreno (2020), expone que el tendón rotuliano o patelar, es un tejido conectivo plano, grueso y fuerte de la cara anterior de la rodilla, que nace de la extensión del tendón del cuádriceps, el cual está conformado por los tendones de las diferentes cabezas del músculo. 2.2.6. Tendinitis Siguiendo a Sánchez y Callejo (2020), la tendinitis es una lesión de un tendón que se caracteriza por la inflamación o irritación del mismo. Se produce por sobreuso de los tendones. La tendinitis puede afectar a cualquier tendón del cuerpo. La tendinitis puede ser consecuencia de una lesión o sobrecarga. Una causa común es la práctica de deportes, también se puede producir con la edad a medida que el tendón pierde elasticidad. Cabe destacar que la tendinitis puede presentarse en cualquier musculatura del cuerpo humano, sin embargo, es importante personalizar cada plan de tratamiento según la lesión, es por esto que es importante diferenciar la tendinitis ya que es un término muy amplio. 2.2.7. Tendinitis rotuliana
  • 34. 17 La presente investigación está centrada en un tratamiento dirigido a la tendinitis rotuliana, y según Arnal (2019), se conoce como una lesión crónica del tendón rotuliano por degeneración de las fibras de colágeno. El tendón rotuliano es parte del aparato extensor de la rodilla, conecta la rótula con la tibia y representa la continuación del cuádriceps por debajo de la rótula, se ve implicado en la extensión de la articulación de la rodilla. Se puede detectar por dolor agudo en el vértice inferior de la rótula, se manifiesta a la hora de flexionar la rodilla y puede perdurar incluso cuando ya no se está practicando ejercicio alguno. La tendinitis rotuliana es causada habitualmente por repetidos micro traumatismos en la zona de la rodilla, normalmente derivados por sobre entrenamientos o malos gestos durante la acción de correr o pedalear. 2.2.8. Inducción miofascial Es una técnica fisioterapéutica que será utilizada como tratamiento para la tendinitis rotuliana en los atletas de CrossFit. Según Del Barrio (2019), la Inducción o liberación miofascial es un método de tratamiento incluido dentro de la Terapia Manual que, aunque va dirigido principalmente a la eliminación de las «restricciones fasciales» o, lo que es lo mismo, la alteración de la movilidad del tejido miofascial, aborda directa e indirectamente problemas que afectan a otras estructuras corporales debido a la estrecha conexión que tiene con ellas. Siguiendo lo expuesto por Fisioalmat (2020), el acortamiento del colágeno ocurre cuando muchas fuerzas actúan sobre el mismo, esto afecta a la membrana de la fascia, y puede causar restricciones o alteraciones que generan dolor en los pacientes. La inducción miofascial básicamente, consiste en presionar estas restricciones, y así aliviar de forma considerable los dolores. El creador de la técnica, el doctor Andrzej Pilatt, es un profesional de la fisioterapia, señala en su libro que este nuevo método ha revolucionado la fisioterapia,
  • 35. 18 pretendiendo dar respuesta a los dolores que consultan los pacientes, producto del desequilibrio postural, cirugías, lesiones e inflamaciones que tenga el organismo. Este tipo de terapia consiste básicamente en una movilización en zonas específicas del cuerpo que contribuye a la disminución del dolor, y aumentar la movilidad de la articulación. Se enfoca en los tejidos fasciales que están alrededor de los músculos. Lo primero que hace el fisioterapeuta es posicionar la zona donde se genera dolor, luego pide al paciente que realice una respiración lenta y profunda. En ese momento el fisioterapeuta se encarga de palpar los tejidos en búsqueda de una sensación de relajación que alivie el dolor del paciente. De esta manera, el especialista continúa generando movimientos y estiramientos repetidas veces hasta lograr la liberación completa de la restricción de la fascia. Andrzej Pilatt (2003) divide las técnicas de inducción miofascial en profundas y superficiales. Según Andrzej Pilatt (2003), entre las técnicas superficiales se distinguen tres tipos de técnicas básicas: •Deslizamiento en forma de «J»: se aplica para eliminar las restricciones superficiales. Puede realizarse en cualquier parte del cuerpo y en cualquier dirección. La aplicación de esta técnica está indicada únicamente en las lesiones crónicas; en las lesiones agudas. •Deslizamiento transverso: Esta técnica se aplica en las restricciones muy específicas de reducida superficie, como tendones, ligamentos y partes específicas de los músculos. La aplicación de la fuerza y tiempo de desplazamiento dependerá de la profundidad de la lesión y extensión. •Deslizamiento longitudinal: La fuerza mecánica aplicada en el deslizamiento longitudinal como objetivo estimular la orientación longitudinal de las fibras, lo que intensifica el movimiento y la fuerza del tejido, así, el tejido es movilizado en los procesos crónicos y se evita la formación de adherencias en los procesos agudos. El deslizamiento se puede realizar en cualquier dirección, es decir, desde el origen del músculo hacia su inserción o viceversa; de igual forma se recomienda realizar el movimiento desde el origen hacia la inserción.
  • 36. 19 Entre las técnicas profundas Andrzej Pilatt (2003) destaca cuatro técnicas básicas: •Manos cruzadas: La técnica se puede realizar prácticamente en cualquier parte del cuerpo, y el objetivo de su aplicación es eliminar las restricciones profundas, no alcanzables con una presión directa. •Planos transversos: Se aplican en los sitios en los que se encuentran las estructuras miofasciales con un importante recorrido transverso. Estos lugares se denominan planos transversos. •Técnicas telescópicas: Se realizan en las extremidades. Se puede aplicar la técnica de una manera global o de una manera parcial. La aplicación de la técnica está indicada en situaciones de restricciones poco específicas con presencia de dolores dispersos en diferentes partes de la extremidad. •Balanceo de la duramadre: esta técnica es necesaria cuando el paciente al estar acostado, está simétrico, pero al colocarse de pie esta simetría desaparece. Puede aplicarse cuando no hay respuesta favorable después de la aplicación de técnicas superficiales o la respuesta es muy débil. Cuando se puede obtener la liberación del sistema fascial, pero ésta desaparezca instantáneamente al retirar las manos el terapeuta. Cuando, al realizar la técnica, el terapeuta perciba todavía una restricción, pero de una difícil ubicación. Andrzej Pilatt (2003) describe las siguientes indicaciones, y contraindicaciones absolutas y relativas: Indicaciones:  Tendinitis.  Cervicalgias.  Dordalgias.  Lumbalgias.  Hombro doloroso.  Fibromialgia.
  • 37. 20  Cicatrices postraumáticas y post quirúrgicas. Contraindicaciones absolutas:  Aneurismas.  Fracturas y lesiones agudas.  Heridas abiertas.  Estados febriles.  Tumores  Osteoporosis.  Hematomas. Contraindicaciones relativas:  Arterioesclerosis.  Artritis reumatoide.  Espondiloartrosis.  Parálisis cerebral.  Trombosis. Los resultados de una Inducción Miofascial ocurren casi de inmediato durante la aplicación de las técnicas manuales, el primer efecto a destacar de las maniobras es la eliminación de las restricciones locales, en el caso de las técnicas superficiales, y la liberación de los componentes fibrosos, lo que se conseguirá con las técnicas profundas. Otros resultados obtenidos son: aumento de la reacción bioquímica y metabólica, liberación de adherencias fasciales, mayores respuestas fisiológicas de reparación, remodelación la calidad de la matriz extracelular del tejido conectivo, optimiza la transferencia de información hacia y dentro del sistema de fascias, facilita la adaptación óptima a las demandas del cuerpo en el entorno, se induce al tejido para soltarse, reduce el dolor y el tiempo de recuperación. 2.2.9. Fascia.
  • 38. 21 Del barrio (2019) expone que la fascia es un tejido formado principalmente por colágeno (es la proteína que aporta al tejido fascial la capacidad de resistencia y protección frente a estiramientos excesivos), la elastina (proteína que le dota de elasticidad en las zonas requeridas como tendones, piel, arterias), y el gel compuesto por polisacáridos (cuya función principal es rellenar el espacio entre las fibras). La técnica de inducción miofascial tiene como objetivo principal movilizar las fascias, es por eso que es importante describir que la fascia es el principal elemento del llamado “tejido conectivo” y del mismo modo que rodea a los músculos lo hace de igual manera con los huesos. Podemos entender la fascia como una bolsa donde van metidos los músculos. 2.2.10. Lesiones deportivas. Garrick, (2017) señala que las lesiones deportivas son lesiones que ocurren durante la práctica de un deporte o al hacer ejercicio. Existen dos tipos de lesiones deportivas, las lesiones agudas que ocurren mientras se está jugando o haciendo ejercicio, y las lesiones crónicas que ocurren después de practicar un deporte por mucho tiempo. El término “lesión deportiva” se refiere a los tipos de lesiones que ocurren con mayor frecuencia durante los deportes, en este caso importante destacar el CrossFit, o cualquier tipo de ejercicio, como esguinces, torceduras y fracturas por estrés. Este tema de salud se centra en los tipos de lesiones deportivas que afectan los músculos, los tendones, los ligamentos y los huesos. 2.2.11. Pliometría ESPN Run (2020), expone que la pliometría es una técnica de entrenamiento que mejora el rendimiento del atleta, basándose en una serie de ejercicios enfocados en la fuerza, velocidad y rapidez. La esencia de la pliometría radica en lograr que los músculos apliquen la mayor fuerza en el menor tiempo. La contracción pliométrica de un músculo se produce cuando éste ejerce una fuerza menor a la resistencia opuesta, lo que lleva a un incremento longitudinal del músculo en cuestión. Un ejemplo de esto
  • 39. 22 sería saltar, las piernas contribuyen a la amortiguación cuando el pie vuelve a estar en contacto con el suelo. La pliometría es un tipo de entrenamiento físico que consiste en realizar ejercicios que vayan de la desaceleración a la aceleración de los músculos. Es muy común que en este tipo de ejercicios se lesione el tendón rotuliano debido al mecanismo de los saltos. El CrossFit no está exento de este tipo de ejercicios. 2.2.12. Medios físicos De acuerdo a Terafi (2022) son elementos que se encuentran en el medio ambiente, que pueden ser utilizados por los fisioterapeutas en diversas técnicas de tratamiento; con el objetivo de mejorar, fortalecer la situación de salud o disminuir el dolor que el paciente presente. Los agentes físicos son todos los elementos físicos con los que cuenta el fisioterapeuta, se emplean para intervenir en el cuerpo con fines terapéuticos, pueden disminuir el dolor, inflamación, mejorar la movilidad, y diversos beneficios a nivel vascular. 2.2.13. Técnicas de terapia manual Fernández, M. (2019) explica que las técnicas de Terapia Manual son ténicas específicas para tratamientos de dolor y otros síntomas de disfunción neuromuscular y musculoesquelética de la columna vertebral y de las extremidades. Estas se caracterizan por ser aplicadas manualmente y/o de forma instrumental, incluyen diferentes técnicas como cyriax, TEM, jones, inducción miofascial, entre otras. Son aquellas que realiza el fisioterapeuta con sus propias manos, engloba muchas técnicas, como las manipulaciones artrokineticas, movilizaciones de alta velocidad, movimientos de fascias, técnicas osteopáticas. 2.2.14. Cyriax Según Junquera (2020) la Técnica Cyriax es una maniobra de masaje específico creada por el Doctor Ortopedista Británico James Cyriax, también se denomina técnica
  • 40. 23 de masaje transverso profundo. Esta técnica es muy utilizada en el ámbito de la terapia manual y física, para tratar lesiones tendinosas y/o ligamentosas pudiendo extender a otros tejidos de tipo conjuntivos del cuerpo humano. 2.2.15. Iontoforesis Según Muñoz (2016), esta terapia consiste en esparcir un medicamento con corticosteroide sobre la piel y posteriormente usar un dispositivo que hace una descarga eléctrica baja para que el medicamento atraviese la piel. 2.2.16. Pistol Para Valhalla (2019), una Pistol Squat es una sentadilla realizada sobre una pierna. Es un movimiento de fuerza avanzado que se incluye en los regímenes de entrenamiento de CrossFit. Las sentadillas pistol prueban la fuerza de su núcleo, estabilizando todos los músculos y toda la pierna, desde los glúteos hasta los tobillos. 2.2.17. Escala de EVA La Escala Visual Analógica (EVA) del dolor fue creada por Scott y Huskisson en 1976, es una escala de respuesta psicométrica que se puede utilizar en cuestionarios. Es un instrumento de medida de características subjetivas o actitudes que no se pueden medir directamente. Se compone de una línea horizontal de 10 cm. 2.2.18. Calentamiento pre-entrenamiento Según Gándara (2021), el calentamiento es una fase previa a la sesión de entrenamiento que prepara el cuerpo para el esfuerzo que demande la actividad que vayamos a realizar. Aporta beneficios innegables como: Aumentar la temperatura muscular. Un músculo con una temperatura óptima se va a contraer con mayor facilidad y menor tensión. 2.3. Referentes legales. Villafranca (2002) expresa que los referentes legales son las leyes que sustentan de forma legal el desarrollo del proyecto, también se dice que son leyes, reglamentos y normas necesarias en algunas investigaciones cuyo tema así lo amerite. En este orden
  • 41. 24 de ideas, se expresan los siguientes referentes que son bases para el trabajo de investigación: Constitución de la República Bolivariana de Venezuela Art. 111. Establece que “Todas las personas tienen derecho al deporte y a la recreación como actividades que benefician la calidad de vida individual y colectiva. El Estado asumirá el deporte y la recreación como política de educación y salud pública y garantizará los recursos para su promoción. La educación física y el deporte cumplen un papel fundamental en la formación integral de la niñez y adolescencia.” Como se puede evidenciar, no es poco lo que la mencionada Constitución considera para efectos de la salud. En la presente investigación este artículo es de suma importancia como base legal ya que sustenta la idea de cómo el deporte mejora la calidad de vida y el bienestar físico y mental de los atletas. Legislación y sociomotricidad en la República Bolivariana de Venezuela Artículo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el deber de promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la República. Carta Europea del Deporte para Todos (1975) Art. 7. Establece que “apoyará e impulsará la práctica del deporte a un nivel más avanzado, mediante medios adecuados y específicos, en colaboración con las Organizaciones competentes. El apoyo se centrará, entre otras, en las actividades siguientes: identificar y asesorar a los talentos, poner a su disposición las instalaciones adecuadas, desarrollar la atención y el soporte a los deportistas en colaboración con la medicina y las ciencias deportivas, impulsar el entrenamiento con una base científica, formar a los entrenadores y a las personas que tienen responsabilidades directivas,
  • 42. 25 ayudar a los Clubes a dotarse de estructuras apropiadas y salidas competitivas al mercado” Este artículo es una base legal para la investigación por su estrecha relación con el tema, ya que menciona la importancia de dotar de información científica en el ámbito de la salud a los atletas, entrenadores y centros para la correcta ejecución de los ejercicios, y la correcta dosificación de las cargas. Además, esta base legal hace referencia a como se deben formar los encargados en el ámbito deportivo ya que para evitar lesiones es fundamental que sean personas capacitadas y con conocimientos en el deporte.
  • 43. 26 Figura 2. Matriz epistémica. Autores: Escalona, Namias. (2022). FASE III. SUSTENTO EPISTEMOLÓGICO METODOLÓGICO 3.1. Matriz Epistémica Según Martínez (2006), la Matriz Epistémica es el trasfondo existencial y vivencial, y a su vez, es la fuente que origina el mundo general del conocer, propio de un determinado periodo histórico cultural y ubicado dentro de una geografía específica, y, consiste en el modo peculiar de asignar significados a las cosas y a los eventos. De acuerdo con lo expuesto por el autor, la Matriz Epistémica es considerada como el conjunto de saberes que dirigen a los seguidores de una determinada orientación paradigmática para producir nuevos conocimientos, teniendo el propósito de lograr que sean aceptados por los miembros de la comunidad científica como sólidos y confiables. En este orden de ideas se expone a continuación la Matriz epistémica:
  • 44. 27 3.2. Paradigma de la investigación Martínez (2004), expone que, desde el ámbito de la investigación, un paradigma es un cuerpo de creencias, presupuestos, reglas y procedimientos que definen cómo hay que hacer ciencia y son los modelos de acción para la búsqueda del conocimiento. Los paradigmas, se convierten en patrones, modelos o reglas a seguir por los investigadores. El presente estudio se desarrolla en el paradigma socio-crítico, el cual de acuerdo con Arnal (1992) adopta la idea de que la teoría crítica es una ciencia social que no es puramente empírica ni sólo interpretativa; sus contribuciones, se originan de los estudios comunitarios y de la investigación participante. Tiene como objetivo promover las transformaciones sociales, dando respuestas a problemas específicos presentes en el seno de las comunidades, pero con la participación de sus miembros. El paradigma socio-crítico se fundamenta en la crítica social con un marcado carácter autorreflexivo; considera que el conocimiento se construye siempre por intereses que parten de las necesidades de los grupos; pretende la autonomía racional y liberadora del ser humano; y se consigue mediante la capacitación de los sujetos para la participación y transformación social. Basados en estas definiciones y conceptos, se entiende que el presente trabajo está realizado bajo el paradigma socio- crítico. 3.3. Enfoque de la investigación: epistemológico, ontológico, metodológico, axiológico, gnoseológico. Mata (2019), expone que, al hablar de enfoque de investigación, se refiere a la naturaleza del estudio, la cual se clasifica como cuantitativa, cualitativa o mixta; y abarca el proceso investigativo en todas sus etapas: desde la definición del tema y el planteamiento del problema de investigación, hasta el desarrollo de la perspectiva teórica, la definición de la estrategia metodológica, y la recolección, análisis e interpretación de los datos”. Partiendo de esta información: Epistemológico Según Montero (2001) este enfoque es la relación entre sujeto cognoscente y el objeto a conocer, lo define como el estudio crítico de la ciencia, y del conocimiento. En
  • 45. 28 este mismo orden de ideas, se describe la relación entre investigadores y atletas, que son objeto de estudio. La relación se basa en el intercambio de ideas, y existe una actitud muy receptiva y atenta por parte de los atletas, de igual manera se presta la misma actitud por parte de los investigadores. Ontológico Gómez (2016) define la dimensión ontológica como aquella dimensión referida a la naturaleza, o realidad social, gerencial, educativa del fenómeno. Siguiendo esta información, se puede describir la realidad a ser intervenida como una zona segura, el centro deportivo cuenta con todos los servicios básicos, estructuras en buen estado, y gracias a su localización, una gran parte de la población se mantiene activa físicamente ya que la cercanía de este centro a las zonas urbanísticas es una gran ventaja. Metodológico Para Gómez (2016) las dimensiones metodológicas son las formas de aproximación al fenómeno u objeto, es la respuesta al cuestionamiento del “¿cómo?”. El proyecto se lleva a cabo con una metodología cualitativa, se distingue en diferentes fases buscando disminución del dolor, el bienestar físico de los atletas y mejorar su calidad de vida. Axiológico Hernández (2020) refiere que la dimensión axiológica de un determinado asunto implica la elección del ser humano por los valores morales, éticos, estéticos y espirituales. La comunidad a intervenir es colaboradora y atiende a las solicitudes, con valores éticos y de actitud receptiva, ayudando a reflexionar sobre los valores y prejuicios de cada atleta con el fin de mejorar y guiar su desarrollo personal y deportivo. Gnoseológico Según Pérez (2021) la gnoseología es una de las ramas de la filosofía que también es conocida como teoría del conocimiento y tiene por objeto el estudio del conocimiento humano en general, lo relacionado a su origen, naturaleza y alcance. Esta analiza el origen del conocimiento del individuo. Partiendo de esta información, los
  • 46. 29 investigadores pretenden profundizar sus conocimientos en base a sus valores morales, éticos, estéticos y espirituales, y en su personalidad, conociéndose a sí mismos y a su entorno, entendiendo el origen, la naturaleza y la esencia y los límites de cada acto de conocimiento. 3.4. Método de la investigación Hernández (2019) define los métodos de investigación como aquellos elementos claves para la construcción de un conocimiento válido sobre un fenómeno particular, por lo que conocer en qué consisten, cuáles son sus características las cuales son fundamentales para todo investigador. La investigación utiliza el método investigación-acción, que Vidal (2007) define como una forma de investigación que permite vincular el estudio de los problemas en un contexto determinado con programas de acción social, para conseguir de forma simultánea conocimientos y cambios sociales. La investigación-acción se centra en la posibilidad de aplicar categorías científicas para la comprensión y mejoramiento de los procesos de transformación, partiendo del trabajo colaborativo de los propios sujetos implicados. De acuerdo a esta definición el presente trabajo representa el método investigación-acción. 3.5. Descripción de los Sujeto Significantes Según González (2013), este criterio del estudio se refiere a la muestra, es decir, individuos o sujetos tomados para la investigación, que para la metodología cualitativa esta muestra pasa a ser llamada sujeto significante, ya que la misma no obedece a criterio de representación numérica ni cuantificación. Para efectos de la investigación, los sujetos significantes estarán representados por Mario Amaya y Denis Pereira, quienes son coach de CrossFit en el centro deportivo Optimum, y son informantes claves para la investigación. 3.6. Técnicas e Instrumentos para la recolección de información Según Arias (2006), define que las técnicas son los procedimiento o forma particular de obtener datos o información, estas son particulares y específicas por lo que sirve de
  • 47. 30 complemento al método. Son ejemplos de técnicas, la observación directa, encuesta y entrevista, el análisis documental, de contenido, entre otros. Las técnicas utilizadas en esta investigación para la recolección de datos fueron: entrevistas semiestructuradas, que según Bayardo (2000) es un recurso que el investigador tiene a su alcance para conseguir información por medio de preguntas que se plantean de forma directa, en forma oral, y personal a cada uno de los sujetos de la muestra seleccionada para así recopilar información tanto del centro deportivo como de los atletas y patologías. En este orden de ideas, Los instrumentos según Hurtado (2007), representan las herramientas con la cual se va a recoger, filtrar y codificar información necesaria para la investigación. El instrumento utilizado en el diagnóstico fue guías de entrevistas, que, según Casal (2006) es un instrumento con una configuración flexible que permite generar respuestas de contenido profundo. Por otra parte, aunado a las guías de entrevistas, también utilizaron para la recolección de datos: libreta de anotaciones, estructuras de entrevistas donde quedaron registradas las respuestas de los entrevistados y cámaras fotográficas. 3.7. Validez y Confiabilidad del instrumento. Para considerar un instrumento de recolección de datos debe reunir dos requisitos esenciales: validez y confiabilidad. La validez se refiere al grado en que un instrumento mide la o las variables que el investigador desea evaluar. Según lo indica Chávez (2001), la validez es la eficacia con que un instrumento mide lo que se pretende conseguir. Por parte de Hernández, E. (2003), define la validez como el grado en que un instrumento realmente pretende concluir que la validez de un instrumento se encuentra relacionada directamente con el objetivo del instrumento. Según Hernández, E. (2003), exponen que la confiabilidad de un instrumento de medición se determina mediante diversas técnicas, y se refieren al grado en la cual su aplicación repetida al mismo sujeto produce iguales resultados Adicionalmente exponen que existen diferentes tipos de procedimientos para calcular la confiabilidad de un instrumento de medición. Todos utilizan fórmulas que producen coeficientes de
  • 48. 31 confiabilidad y que puede ir entre 0 (significa nula confiabilidad) y 1 (representa un máximo de confiabilidad), es decir, cuanto más se acerque a cero (0) mayor error habrá en la medición. Así mismo, Chávez (2001) considera que la Confiabilidad se realiza para determinar la exactitud de los resultados obtenidos al ser aplicados en situaciones parecidas. En general, la confiabilidad hace alusión al grado de congruencia con que se miden las variables. 3.8. Técnicas de análisis de la información Para Franklin (1998), el propósito de un análisis es establecer los fundamentos para desarrollar opciones de solución al factor que se estudia, con el fin de introducir las medidas en las mejores condiciones posibles. Y por su parte Según Carvajal (2016), expone que un análisis de datos supondrá examinar los elementos informativos para delimitar partes y descubrir las relaciones entre las mismas y las relaciones con el todo. Según Carvajal (2016), la investigación cualitativa suele utilizar la entrevista, la observación, las preguntas abiertas y, los datos suelen venir expresados en forma de cadenas verbales y no mediante valores numéricos. Se trata de datos que reflejan la comprensión de los procesos y las situaciones por parte de los propios participantes en los contextos estudiados. En base a esta información, se describe los datos a analizar como cualitativos debido a que en la presente investigación los datos se encuentran expresados de forma verbal. Las técnicas utilizadas para el análisis de información será la triangulación, que, según Pérez (2000) la triangulación implica reunir una variedad de datos y métodos referidos al mismo problema o tema, también implica que los datos se recojan desde puntos de vista diferentes, efectuando comparaciones múltiples de un fenómeno único, de un grupo, y utilizando perspectivas diversas y múltiples procedimientos. Su propósito es la contraposición de varios datos y métodos que están centrados en un mismo problema, así se pueden establecer comparaciones, tomar las impresiones de diversos grupos, evaluando el problema con amplitud, diversidad, imparcialidad y objetividad.
  • 49. 32 Una vez recolectada la información mediante anotaciones en libretas, cámaras fotográficas y de vídeo, deberá analizarse por medio de las imágenes y vídeos previamente captados. Estas son técnicas de análisis definidas como un proceso de extracción de información por medio de imágenes como fotografías, imágenes médicas y gráficos. De igual manera, las técnicas de análisis a través de vídeos, también trata de reconocer y predecir el comportamiento de una persona. Así mismo se usará la triangulación para conectar las ideas centradas en el problema desde diferentes puntos de vista. 3.9. Fases de la investigación Fase I: Conceptualización del abordaje y diagnóstico En esta fase los investigadores abordan la comunidad seleccionada para realizar el diagnóstico y conocer los problemas en el centro deportivo. Fase II: Conceptualización de las teorías y selección del tema Los investigadores evaluarán los problemas presentes, los cuales se estudiarán e investigarán para llegar a la selección del tema. Fase III: Creación del Programa de rehabilitación física En este proceso, se procederá a crear el programa de tratamiento fisioterapéutico. Fase IV: Desarrollo del trabajo Se iniciará la fase de ejecución de acuerdo al programa diseñado anteriormente, as mismo sistematizar los datos obtenidos por la población en estudio. Fase V: Evaluación de los resultados obtenidos Finalmente, los investigadores aplicaran las técnicas de análisis de información; para posteriormente describir los cambios obtenidos en los atletas.
  • 50. 33 FASE IV. PROGRAMACIÓN PARA LA TRANSFORMACIÓN 4.1. Título del programa Programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con terapia manual para disminución de síntomas de la tendinitis rotuliana en atletas de CrossFit pertenecientes al Centro Deportivo “Optimum”. 4.2. Propósitos del programa General Aplicar programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas de terapia manual para disminuir síntomas de la tendinitis rotuliana en atletas de CrossFit pertenecientes al Centro Deportivo “Optimum”. Específicos  Identificar la problemática existente en la población de estudio.  Realizar una valoración inicial individual a los atletas y practicantes de CrossFit.  Concientizar a los practicantes de CrossFit de acudir al fisioterapeuta.  Brindar información a los coach que hacen vida en el box acerca de las lesiones más comunes que presentan los atletas.  Proporcionar herramientas para la prevención de tendinitis rotuliana.  Aplicar programa fisioterapéutico propuesto por las investigadoras  Readaptar al atleta a la actividad física.  Reevaluar a los atletas posterior a la aplicación del programa. 4.3. Metas  Se pretende verificar cuales son los problemas con mayor frecuencia que se presentan en el centro deportivo “Optimum” en un periodo de 1 semana.  Aplicar técnicas de valoración funcional y anamnesis en un periodo de 1 semana.  Lograr dar información a los atletas y coach acerca de las lesiones y su prevención en un periodo de 2 semanas
  • 51. 34  Buscar los métodos terapéuticos ideales para la prevención de tendinitis rotuliana a los practicantes de CrossFit en un periodo de 2 semanas,  Se busca la disminución de los síntomas provocados por la tendinitis rotuliana en los 4 pacientes del Centro Deportivo Optimum en un periodo de 12 semanas según lo descrito en el plan de acción.  Se espera que los 37 atletas del centro deportivo Optimum sean conscientes de la importancia de no sobrecargar su cuerpo, y realizar correctamente las técnicas y ejecuciones.  Se aspira medir el rendimiento deportivo después de la aplicación del programa, en un periodo de 2 semanas. 4.4. Beneficiarios Los beneficiarios de un proyecto son aquellas personas que obtendrán algún tipo de beneficio de la implementación del mismo. Dentro de los beneficiarios se pueden identificar dos tipos: Directos: Los beneficiarios directos son aquéllos que participarán directamente en el proyecto, por consiguiente, se beneficiarán de su implementación. En este caso se encuentran los 4 practicantes de CrossFit pertenecientes al centro deportivo “Optimum”, quienes presentan tendinitis rotuliana. Indirectos: Los beneficiarios indirectos son todas aquellas personas que se ven beneficiadas del proyecto, sin ser principales. En este estudio los beneficiarios indirectos son los 37 atletas del centro deportivo “Optimum” y 2 entrenadores. 4.5. Justificación del programa Se pretende aplicar un programa fisioterapéutico que incluye la aplicación de diferentes técnicas manuales y algunos medios físicos con el objetivo de disminuir la sintomatología provocada por la tendinitis, y prevenir lesiones futuras de mayor gravedad. Se plantea trabajar de manera progresiva, realizando una reevaluación semanal, para evaluar y lograr los objetivos establecidos.
  • 52. 35 Es de gran importancia trabajar no solo físicamente sino también a nivel emocional y psicológico, ya que los atletas tienden a apresurarse en retomar las actividades deportivas sin llegar a la recuperación total, y esto puede provocar recidivas y/o lesiones de mayor gravedad que sea causa de detener la actividad física completamente creando una desmotivación o frustración para el atleta. Además, la información quedará en el centro deportivo de manera que los entrenadores y atletas podrán tener idea de cómo intervenir siempre que sea bajo la vigilancia de un profesional del área. Es importante destacar que el programa puede ser aplicado no solo en personas con tendinitis rotuliana, sino que puede aplicarse en cualquier persona que practique alguna disciplina, para prevenir lesiones y mejorar su rendimiento atlético, de esta manera aportará conocimientos a todos aquellos que se estén formando en el área de salud deportiva y a los entrenadores de cada disciplina, además de integrar a los atletas para mejorar su calidad de vida. Se debe mencionar que el proyecto no tendrá un impacto económico para los atletas. La investigación servirá de aporte para próximos estudios.
  • 53. 36 Autores: Escalona, Namias. (2022). 4.6. Plan de acción o de trabajo ACTIVIDAD RECURSOS TIEMPO RESPONSABLES ALIANZA ESTRATÉGICA Acercamiento a la comunidad Cámara fotográfica. 2 días Escalona L; Namias M Centro deportivo Optimum Selección de la población a intervenir Cámara fotográfica. 1 día Escalona L; Namias M Centro deportivo Optimum e investigadores. Organización de las actividades a realizar Libretas, bolígrafos, material bibliográfico. 1 día Escalona L; Namias M Centro deportivo Optimum e investigadores. Elaboración y desarrollo de charla Bibliografías, laptop, video beam, cámara fotográfica, hidratación, frutas. 1 semana Escalona L; Namias M Centro deportivo Optimum e investigadores. Elaboración del programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con terapia manual. Laptop, material bibliográfico. 1 semana Escalona L; Namias M Tutor académico e investigadores Aplicación del programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con terapia manual. Cámara fotográfica, hidratación, vasos desechables, AINES tópico, compresas. 12 semanas Escalona L; Namias M Centro deportivo Optimum, tutor académico, especialista e investigadores. Actividad de Stretching Cámara fotográfica, hidratación, vasos desechables, frutas. 1 día Escalona L; Namias M Centro deportivo Optimum, e investigadores. Elaboración de informe de proyecto Laptop, información recolectada durante el proceso. 1 semana Escalona L; Namias M Tutor metodológico, tutor académico e investigadores.
  • 54. 37 Autores: Escalona, Namias. (2022). Autores: Escalona, Namias. (2022). 4.7. Cronograma de ejecución por semanas y fechas ACTIVIDADES/ TAREAS SEMANA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Acercamiento a la comunidad . Selección de la población a intervenir Organización de las actividades a realizar Elaboración y desarrollo de charla Elaboración del programa fisioterapéutico Aplicación del programa fisioterapéutico . . . . . Actividad de stretching Elaboración de informe de proyecto
  • 55. 38 4.8. Recursos 4.8.1. Humanos Descripción Cantidad Procedencia Facilitadores 2 P.N.F. Fisioterapia Especialista en terapia manual 1 C.E.T.R.I
  • 56. 39 4.8.2. Materiales Descripción Cantidad Procedencia Compresas 2 Propio Cuaderno de anotaciones 2 Propio Cinta métrica 1 Propio Goniómetro 1 Propio Cámara fotográfica 1 Propio Laptop 1 Propio Aines tópico (Kelfen) 1 Propio Camilla 1 Propio Electro analgesia (TENS) 1 Propio Pelota terapéutica 1 Propio Ligas de resistencia 5 Propio Video beam 1 Alquilado 4.8.3. Institucional Centro Deportivo Optimum.
  • 57. 40 4.9. Presupuesto 4.9.1. Presupuesto de recursos materiales Descripción Cantidad Monto (Bs) Total (Bs) Compresas 2 27,09 54,18 Cuaderno de anotaciones 2 12,77 25,54 Cinta métrica 1 8,6 8,6 Goniómetro 1 30,1 30,1 Aines tópico (Kelfen) 1 15,84 15,84 Camilla 1 566,42 566,42 Electro analgesia (TENS) 1 270 270 Pelota terapéutica 1 45 45 Ligas de resistencia 5 14,4 72 Video beam 1 h 21,5 (por hora) 21,5 TOTAL: 1.109,18 4.10. Análisis de Actividades Para la ejecución del proyecto “Programa fisioterapéutico basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas de terapia manual para la disminución de síntomas de tendinitis rotuliana”, que tiene como objetivo disminuir la
  • 58. 41 sintomatología de la tendinitis rotuliana en los atletas de CrossFit del Centro Deportivo Optimum, se desarrollarán un conjunto de actividades que permitirán cumplir los objetivos de la investigación, tales como una charla a los atletas de dicho centro para informar sobre las lesiones más frecuentes en la disciplina, principalmente la tendinitis, sus causas y síntomas, y concientizar sobre la importancia de cuidar su cuerpo atendiendo la sintomatología que puedan presentar y acudir a un especialista a tiempo para evitar lesiones de gravedad. Asimismo, se realizará un programa de rehabilitación física basado en fortalecimiento muscular de miembro inferior combinado con técnicas de terapia, incluyendo diversos medios, técnicas, y tratamiento que ayudarán a los atletas a mejorar los síntomas de la tendinitis rotuliana. Este programa estará dividido por fases de acuerdo a los objetivos de tratamiento que se quieran alcanzar en cada una de ellas para un abordaje completo e integral. Por otra parte, los investigadores realizarán una actividad de stretching donde darán a conocer a los atletas, técnicas de estiramiento activos que puedan realizar ellos mismos antes de cada entrenamiento, y estiramientos pasivos que serán aplicados por los investigadores, esto con el fin de mostrar la importancia de un correcto estiramiento y la manera adecuada de realizarlo, además de mantener un contacto directo con la comunidad para su desenvolvimiento y confianza hacia los investigadores.
  • 59. 42 FASE V. EJECUCIÓN DEL PROGRAMA PARA LA TRANSFORMACIÓN 5.1. Descripción de las actividades ejecutadas Actividad 1: “Acercamiento a la comunidad” Esta actividad se llevó a cabo el día lunes 23 de mayo a las 11 a.m. y miércoles 25 de mayo del año 2022 a las 5:30 p.m. en el centro deportivo “Optimum”, siendo el punto de enlace el entrenador Mario Amaya quien está relacionado directamente a los investigadores. En dicho encuentro estuvieron presentes los entrenadores del box, Denise Pereira y Mario Amaya, y los investigadores. Se expusieron las ideas por parte de los investigadores, y en un intercambio de opiniones se acordó realizar un diagnóstico para detectar la lesión más común entre los practicantes de CrossFit y proporcionar técnicas fisioterapéuticas que mejoraran la condición de los mismos. Los entrenadores mostraron receptividad e interés en el proyecto de investigación y la ejecución del programa. Actividad 2: “Entrevista a los practicantes de CrossFit” Posterior a la aceptación del proyecto por parte de la comunidad, se realizó en el centro deportivo “Optimum” una entrevista semiestructurada con preguntas claves para obtener información de cada practicante y seleccionar la población con tendinitis rotuliana, seguido de ello se llevaron a cabo pruebas de diagnóstico para determinar la lesión y obtener la muestra poblacional. En esta actividad asistieron todos los atletas de CrossFit del centro deportivo “Optimum”, del horario de 6 a 7 pm. Actividad 3: “Charla informativa sobre tendinitis rotuliana” Así mismo, se llevó a cabo una charla informativa el día jueves 2 de junio del año 2022 a las 6:00 p.m. en el Centro Deportivo “Optimum”, donde estuvieron presentes 16 practicantes de CrossFit. El objetivo de esta actividad fue informar a todos los practicantes de las lesiones que pueden presentarse durante la práctica deportiva y las causas, de igual forma, cómo prevenirlas y concientizar sobre la importancia de mantener evaluaciones periódicas con un profesional de la salud; como traumatología y Fisioterapia. El tema abordado principalmente fue la tendinitis rotuliana, mencionando
  • 60. 43 las causas, síntomas y consecuencias de no tratar la lesión. Para realizar esta actividad, los investigadores acudieron a asesorías con el fisioterapeuta José Reyes quien es especialista en el área de deportiva, y tutor académico Lcda. Verónica Carrasquero. Actividad 4: “Actividad de Stretching” Esta actividad se ejecutó en el Centro Deportivo “Optimum” el día viernes 22 de julio a las 6:00 p.m.; donde participaron 14 atletas y los 2 entrenadores que hacen vida en el box. Es importante mencionar que dicha actividad fue dirigida por los investigadores con el fin de elongar la musculatura de los practicantes de CrossFit de manera activa y pasiva. Se inició con una actividad recreativa para calentar antes del entrenamiento y posteriormente, los investigadores explicaron las posturas para el estiramiento muscular activo; para finalizar la actividad, luego del entrenamiento de CrossFit, los investigadores realizaron estiramientos analíticos a cada participante de la actividad. Se contó con la receptividad por parte de las personas y se realizó la actividad de manera fructífera. Actividad 5: “Programa fisioterapéutico” Se llevó a cabo el programa fisioterapéutico con los atletas de CrossFit que presentaban tendinitis rotuliana, esta cuenta de 5 fases, siendo la primera valoración inicial, la segunda disminución del dolor e inflamación, la tercera fortalecimiento muscular, cuarta reacondicionamiento físico y readaptación al ejercicio, y por último, la quinta fase de reevaluación, todo esto con el objetivo de mejorar la condición del atleta. Participaron los atletas Denise Pereira, Mario Amaya, y los practicantes de CrossFit Daniel Nava y Jesús Vargas, siendo una muestra de 4 personas en total. Este programa se ejecutó en 12 semanas, trabajando 3 días por semana, en un horario comprendido de 6 a 8 p.m., a partir de la semana del 13 de junio hasta la semana del 29 de agosto de 2022, en el Centro Deportivo “Optimum”. Las técnicas especializadas utilizadas en este plan de tratamiento fueron inducción miofascial y cyriax.
  • 61. 44 5.2. Experiencias vividas durante el proceso Según el investigador Lilianna Escalona, la aplicación de este trabajo de investigación fue una experiencia gratificante, la comunidad se mostró receptiva y su participación fue primordial para el desarrollo del proyecto. Fue un proceso de aprendizajes a nivel personal y académico donde se pudo apreciar la realidad de la comunidad y realizar una intervención para obtener la mejoría de los pacientes, además de establecer lazos con los practicantes de CrossFit y dejar conocimientos para mejorar su rendimiento físico y la ejecución de los ejercicios para prevenir lesiones, así también se aportó información sobre la importancia de realizar estiramientos y calentamientos previo al entrenamiento y estiramientos post entrenamiento. Según el investigador María Namias, las experiencias vividas durante el proceso de investigación fueron gratas ya que hubo una aceptación agradable por parte de la comunidad teniendo receptividad a la hora de visitarla para realizar las actividades, así mismo fue fructífero el acercamiento con los atletas ya que dejo aprendizajes, conocimientos y vivencias que aportaron a un crecimiento personal al investigador. Así mismo, la experiencia de compartir con otro estudiante e investigador del presente proyecto, dejó aprendizajes que serán útiles a lo largo de su vida, ya que se reforzaron lazos de compañerismo y del trabajo en equipo, que es una experiencia beneficiosa para el investigador.
  • 62. 45 FASE VI. EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS DEL PROGRAMA TRANSFORMACIÓN O INTERVENCIÓN 6.1. Reducción de datos Según Mejía (2021), “La reducción es la etapa de simplificación, resumen, selección, ordenamiento y clasificación de los datos cualitativos para hacerlos abarcables y manejables de tal manera que puedan ser susceptibles de ser analizados”. Código Nombre y Apellido Edad Lesión SS1 Mario Amaya 21 Tendinitis Rotuliana SS2 Denis Pereira 47 Tendinitis Rotuliana SS3 Daniel Nava 24 Tendinitis Rotuliana SS4 Jesús Vargas 27 Tendinitis Rotuliana N-L Entrevista (Texto crudo) 1 2 3 4 5 6 7 Pregunta 1: ¿Cuánto tiempo lleva practicando CrossFit? SS1: “4 años”. SS2: “7 años”. SS3: “3 años”. SS4: “5 años”. Pregunta 2: ¿Cuántos días a la semana practica CrossFit? SS1: “5 días, a veces los sábados”. SS2: “Generalmente 5 días a la semana, pero trato de entrenar los sábados
  • 63. 46 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 también”. SS3: “Los días que puedo”. SS4: “Solo 3 días, pero a veces en la mañana y tarde”. Pregunta 3: ¿Qué tipos de calentamiento o estiramientos realiza antes de entrenar? SS1: “No estiro antes de entrenar, solo el calentamiento establecido en la rutina”. SS2: “Estiramientos activos, de miembros superiores e inferiores”. SS3: “Solo llego entrenando”. SS4: “Bueno, ejercicios de movilidad en los hombros y alguno que otro estiramiento”. Pregunta 4: ¿Presenta dolor durante el entrenamiento? ¿Dónde? SS1: “Si, justo debajo de la rótula”. SS2: “Dolor como tal no, más bien molestia en la rodilla”. SS3: “En todos lados, pero más que todo en la parte de debajo de la rodilla”. SS4: “En ambas rodillas”. Pregunta 5: ¿Qué movimientos durante el entrenamiento cuesta realizar debido al dolor? SS1: “Sentadilla con peso y el pistol”. SS2: “Salto al cajón”. SS3: “Correr, sentadillas, snatch y saltar la caja”. SS4: “Más que todo la sentadilla con peso”. Pregunta 6: ¿Qué hace cuando se presenta el dolor durante el entrenamiento? SS1: “No le paro, sigo entrenando”. SS2: “Trato de bajar la intensidad, me pongo la rodillera y sigo, pero no dejo de entrenar”.
  • 64. 47 33 34 35 36 37 38 39 SS3: “Nada”. SS4: “Detengo el entrenamiento”. Pregunta 7: ¿Por qué no ha visitado a un profesional anteriormente? SS1: “No me he interesado por ir”. SS2: “Porque el dolor no ha sido limitante”. SS3: “No he tenido tiempo de ir”. SS4: “Una vez fui al traumatólogo, pero no seguí ningún tratamiento”. N-L Entrevista (Texto crudo) Categorías 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Pregunta 1: ¿Cuánto tiempo lleva practicando CrossFit? SS1: “4 años”. SS2: “7 años”. SS3: “3 años”. SS4: “5 años”. Pregunta 2: ¿Cuántos días a la semana practica CrossFit? SS1: “5 días, a veces los sábados”. SS2: “Generalmente 5 días a la semana, pero trato de entrenar los sábados también”. SS3: “Los días que puedo”. SS4: “Solo 3 días, pero a veces en la mañana y tarde”. Pregunta 3: ¿Qué tipos de calentamiento o estiramientos realiza antes de Calentamiento pre- entrenamiento (Línea 16, 19, 21)
  • 65. 48 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 entrenar? SS1: “No estiro antes de entrenar, solo el calentamiento establecido en la rutina”. SS2: “Estiramientos activos, de miembros superiores e inferiores”. SS3: “Solo llego entrenando”. SS4: “Bueno, ejercicios de movilidad en los hombros y alguno que otro estiramiento”. Pregunta 4: ¿Presenta dolor durante el entrenamiento? ¿Dónde? SS1: “Si, justo debajo de la rótula”. SS2: “Dolor como tal no, más bien molestia en la rodilla”. SS3: “En todos lados, pero más que todo en la parte de debajo de la rodilla”. SS4: “En ambas rodillas”. Pregunta 5: ¿Qué movimientos durante el entrenamiento cuesta realizar debido al dolor? SS1: “Sentadilla con peso y el pistol”. SS2: “Salto al cajón”. SS3: “Correr, sentadillas, snatch y saltar la caja”. SS4: “Más que todo la sentadilla con peso”. Pregunta 6: ¿Qué hace cuando se presenta el dolor durante el entrenamiento? SS1: “No le paro, sigo entrenando”. SS2: “Trato de bajar la intensidad, me pongo la rodillera y sigo, pero no dejo de Dolor en el tendón rotuliano (Línea 24, 25, 27, 26) Tendinitis rotuliana (Línea 31, 32, 33, 34)
  • 66. 49 40 41 42 43 44 45 46 47 48 entrenar”. SS3: “Nada. SS4: “Detengo el entrenamiento”. Pregunta 7: ¿Por qué no ha visitado a un profesional anteriormente? SS1: “No me he interesado por ir”. SS2: “Porque el dolor no ha sido limitante”. SS3: “No he tenido tiempo de ir”. SS4: “Una vez fui al traumatólogo, pero no seguí ningún tratamiento”. 6.2. Contraste de la realidad CATEGORÍA TRIANGULACIÓN TEMPORAL FUNDAMENTO TEÓRICO ANÁLISIS ANTES DURANTE DESPUÉS Calentamiento pre- entrenamiento SS1: “No estiro antes de entrenar, solo el calentamiento establecido en la rutina”. SS1: Notó mejoría al realizar calentamientos antes de cada entrenamiento. SS1: Se creó el hábito de realizar calentamientos y estiramientos activos pre entrenamiento. Según Gándara (2021), el calentamiento es una fase previa a la sesión de entrenamiento que prepara el cuerpo para el esfuerzo que demande la actividad que vayamos a realizar. Aporta beneficios Se observó un mayor interés en los sujetos significantes por calentar previo al entrenamiento una vez que conocieron la importancia y las consecuencias de no realizarlo. Los investigadores SS2: “Estiramientos activos, de miembros superiores e inferiores". SS2: Se mantiene realizando sus rutinas de estiramientos los días de entrenamiento. SS2: Entiende la importancia de realizar un calentamiento previo al entrenamiento.
  • 67. 50 SS3: “Solo llego entrenando”. SS3: Trata de llegar a tiempo al entrenamiento para estirar antes de entrenar. SS3: Tomó conciencia sobre realizar estiramientos y calentamiento pre entrenamiento. innegables como: Aumentar la temperatura muscular. Un músculo con una temperatura óptima se va a contraer con mayor facilidad y menor tensión. respondieron a las preguntas generadas sobre el tema. SS4: “Bueno, ejercicios de movilidad en los hombros y alguno que otro estiramiento”. SS4: Complementó su rutina de estiramientos, dando importancia a todos los grupos musculares. SS4: Es constante con los estiramientos y calentamiento en miembros superiores e inferiores. CATEGORÍA TRIANGULACIÓN TEMPORAL FUNDAMENTO TEÓRICO ANÁLISIS ANTES DURANTE DESPUÉS Dolor en el tendón rotuliano SS1: “Sí, justo debajo de la rodilla”. SS1: Manifestó disminución del dolor y notó mejoría para realizar los movimientos. SS1: Se obtuvo mejoría y disminución del dolor, representando un 2 en escala de EVA, donde anteriormente presentaba un 8. Moreno (2020), expone que el tendón rotuliano o patelar, es un tejido conectivo plano, grueso y fuerte de la cara anterior de la rodilla, que nace de la extensión del tendón del cuádriceps, el cual está conformado por los tendones de las diferentes cabezas del Los investigadores identificaron disminución del dolor en el tendón rotuliano. Dicha disminución del dolor, permitió realizar los ejercicios y movimientos con mejor técnica y sin limitaciones. SS2: “Dolor como tal no, más bien una molestia en la rodilla". SS2: Presento una disminución de la molestia al momento de realizar los SS2: Mejoró la molestia y puede realizar todos los movimientos.