2.
- Indicador:
- Método por medio del cual se promueve, conserva y restablece la
integridad del tejido tegumentario.
- Este procedimiento se aplica a pacientes susceptibles de sufrir ulceras por
presión
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión
3.
¿Por qué es importante el Tx de las Ulceras P.P?
- Porque las ulceras P.P. suelen agravar el pronostico de los pacientes, elevar
el riesgo de infección y complicaciones. (esto puede prolongar la estancia
del paciente)
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión
4.
¿Por qué para nosotros como institución es importante la prevención de Ulceras
P.P?
- Porque la OMS utiliza “la incidencia de las Ulceras P.P.” como un indicador
para evaluar la calidad asistencial de un País.
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión
5.
Ulcera por Presión-
Este termino se designa a la destrucción de tejido que ocurre cuando se
restringe la irrigación sanguínea en una zona, debido a presión excesiva o
prolongada.
-
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión
6.
Las ulceras por presión son causadas por tres mecanismos:
1- Presión. Es la fuerza que se ejerce de manera perpendicular a la piel como
consecuencia de un padecimiento grave que provoque inmovilidad
2- Fricción. Fuerza tangencial que actúa paralelamente a la piel y produce roces
por movimientos o arrastres
3- Fuerza externa. Es la oclusión basculas causada por la presión y la fricción.
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión
9.
Ya dentro de los mecanismos que producen las Ulceras P.P. se encuentran
ciertos factores predisponente los cuales son:
- 1.- Los fisiopatológicos
- 2.- Derivados del Tx.
- 3.- Situacionales
- 4.- Del Desarrollo
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión
10.
1.- Los fisiopatológicos:
aparecen como consecuencia de diferentes problemas de salud: Edema,
sequedad en la piel, falta de elasticidad)
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión
11.
2.- Derivados del Tx.
Estos problemas son consecuencia de algunas terapéuticas o procedimientos
diagnósticos:
a) inmovilidad impuesta:
Derivada de procedimientos terapéuticos (respiradores, catéteres, sondad y
elementos de tracción)
b) Tratamientos o fármacos que tienen acción inmunosupresora:
Radioterapia, corticoides y citostaticos.
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión
12.
3.- Situacionales:
Modificación de las condiciones personales, ambientales y de los hábitos:
a) Inmovilidad relacionada con dolor, fatiga y estrés
b) Arrugas en ropa de cama, camisón, pijama y objetos que ocasionen
rozamiento.
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión
13.
4.- Del Desarrollo
Se desarrollan con el proceso de maduración:
a) Lactantes padecen exantemas por pañal
b)Adulto mayor: por perdida de elasticidad de la piel, movilidad restringida y
piel seca.
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión
14.
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión
El uso periódico de una escala de valoración de riesgo facilita la
identificación de los pacientes propensas a desarrollar Ulcerar P.P.
Una de la mas utilizada es el índice de valoración de Norton el cual
comprende 5 categorías que se valoran:
1- Estado general
2- Estado mental
3- Actividad
4- Movilidad
5- Incontinencia
15.
Estado General Estado Mental Actividad Movilidad Conciencia
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión
Indicador valor Indicador valor Indicador valor Indicador valor Indicador valor
Bueno 4 Alerta 4 Camina
solo
4 Total, bien 4 No
incontine
nte
4
Débil 3 Apático 3 Con Ayuda 3 Ligerament
e limitada
3 Ocasional 3
Malo 2 Confuso 2 Silla de
ruedas
2 Muy
limitada
2 Incontine
ncia
urinaria o
fecal
2
Muy
Malo
1 Estupor 1 En cama 1 Inmóvil 1 Doble
incontine
ncia
1
16.
Marco Legal
La ley general de salud establece en los sig. Art. La responsabilidad del
personal que participa en la atención medica.
Art. 32- Se entiende por atención medica el conjunto de servicios que se
proporciona al individuo con el fin de proteger, promover y restaurar su salud.
Art. 33- las actividades de la atención medica son:
I. Preventivas Incluyen la promoción general y las de protección especifica
II. Curativas, tienen como finalidad de efectuar un diagnostico temprano y
proporcionar tratamiento oportuno
III. De rehabilitación, que incluyen acciones tendentes a corregir la invalidez
física o mental
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión
17.
Procedimiento de prevención de ulcera por presión
• Concepto: proceso por medio del cual se limita el daño y restablece la
integridad del tejido
• Objetivos: Limitar la alteración de la superficie de la piel, restablecer la
integridad de la piel
• Indicaciones: pacientes con ulceras por presión
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión
19.
A. Valore y estratifique el grado de la ulcera
B. Seleccione el material necesario para tratarla y cuidar al paciente
C. Lavarse las manos antes y después del procedimiento
D. Proteja la lesión grado I de fricciones y evite la progresión de la ulcera con
aplicación de apósito hidrocelular
E. Realizar la curación en caso de ser lesiones II, III o IV
F. Lave la zona lesionada con agua estéril mediante una técnica aséptica
G. Efectué desbridarían si se requiere
H. Aplique los medicamentos tópicos prescritos
I. Coloque el apósito biológico indicado y anote en el registro
J. Evite el uso de plásticos, hules o cualquier otro material
Prevención y tratamiento de Ulceras por presión