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Manejo de la anemia
Sabrina Esmeralda Guerrero Mejía (MPI)
MB: Dr. Darrel Espinoza (Hemato Oncologo)
Managua, 27 de agosto de 2021
H E M A T O P O Y E S I S
Se inicia en las primeras semanas de vida intrauterina
SACO VITELINO
(Hacia la segunda semana)
HIGADO
(Hacia el tercer mes)
BAZO
MEDULA OSEA
(De la ultima mitad
de la vida fetal hasta
el resto de la vida)
Composición de la S A N G R E
Parte sólida (45%)
Eritrocitos
Leucocitos
Plaquetas
Parte líquida (55%)
Plasma
OMS
-criterios-
La OMS define la anemia como el descenso del nivel de
hemoglobina dos desviaciones estándar por debajo de lo
normal para la edad y el sexo .
E P I D E M I O L O G I A
• Afecta en todo el mundo 1620 millones (24%)
• La máxima prevalencia se da en niños preescolares.
• Afecta mas al sexo femenino.
• El 20% de los ingresos hospitalarios son debidos a anemias
• La mas frecuente es la anemia ferropénica con un 30% de afectación de
la población mundial
Orientación diagnóstica
El estudio de un paciente con anemia comienza con:
Interrogatorio
Examen físico
Exámenes de laboratorio:
 Hemograma completo.
 Recuento de reticulocitos y
plaquetas.
 Perfil de hierro
Clasificación de la A N E M I A
• Según criterios morfológicos.
• Según criterios fisiológicos.
• Según forma de instauración.
Según forma de instauración
Anemia aguda:
Los valores de Hb y hematíes descienden en forma brusca por debajo de los niveles
normales. Esta forma de anemia se presenta en dos situaciones bien definidas:
hemorragia y por un aumento en la destrucción de los hematíes (hemólisis).
Anemia crónica:
se instala de forma lenta y progresiva y es la forma de presentación de diversas
enfermedades que inducen insuficiencia en la producción de hematíes por la médula
ósea o limitación en la síntesis de la hemoglobina de carácter hereditario o adquirido
D I A G N O S T I C O
Un tratamiento de prueba con 3 mg/kg/día de hierro elemental durante 1
mes debe elevar la cifra de Hb en 1 g/dl aproximadamente, y la
comprobación de esta respuesta es una prueba fundada de que la anemia
está causada por déficit de hierro.
Anamnesis
Intensidad y comienzo de los síntomas.
Síntomas indicadores de hemolisis.
Episodios anteriores de anemia.
Síntomas indicadores de hemorragia digestiva.
Enfermedades previas.
Exposición a fármacos.
Dieta.
Historia neonatal.
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Manejo de la anemia

  • 1. Manejo de la anemia Sabrina Esmeralda Guerrero Mejía (MPI) MB: Dr. Darrel Espinoza (Hemato Oncologo) Managua, 27 de agosto de 2021
  • 2. H E M A T O P O Y E S I S Se inicia en las primeras semanas de vida intrauterina SACO VITELINO (Hacia la segunda semana) HIGADO (Hacia el tercer mes) BAZO MEDULA OSEA (De la ultima mitad de la vida fetal hasta el resto de la vida)
  • 3. Composición de la S A N G R E Parte sólida (45%) Eritrocitos Leucocitos Plaquetas Parte líquida (55%) Plasma
  • 4. OMS -criterios- La OMS define la anemia como el descenso del nivel de hemoglobina dos desviaciones estándar por debajo de lo normal para la edad y el sexo .
  • 5.
  • 6. E P I D E M I O L O G I A • Afecta en todo el mundo 1620 millones (24%) • La máxima prevalencia se da en niños preescolares. • Afecta mas al sexo femenino. • El 20% de los ingresos hospitalarios son debidos a anemias • La mas frecuente es la anemia ferropénica con un 30% de afectación de la población mundial
  • 7. Orientación diagnóstica El estudio de un paciente con anemia comienza con: Interrogatorio Examen físico Exámenes de laboratorio:  Hemograma completo.  Recuento de reticulocitos y plaquetas.  Perfil de hierro
  • 8.
  • 9. Clasificación de la A N E M I A • Según criterios morfológicos. • Según criterios fisiológicos. • Según forma de instauración.
  • 10. Según forma de instauración Anemia aguda: Los valores de Hb y hematíes descienden en forma brusca por debajo de los niveles normales. Esta forma de anemia se presenta en dos situaciones bien definidas: hemorragia y por un aumento en la destrucción de los hematíes (hemólisis). Anemia crónica: se instala de forma lenta y progresiva y es la forma de presentación de diversas enfermedades que inducen insuficiencia en la producción de hematíes por la médula ósea o limitación en la síntesis de la hemoglobina de carácter hereditario o adquirido
  • 11. D I A G N O S T I C O Un tratamiento de prueba con 3 mg/kg/día de hierro elemental durante 1 mes debe elevar la cifra de Hb en 1 g/dl aproximadamente, y la comprobación de esta respuesta es una prueba fundada de que la anemia está causada por déficit de hierro.
  • 12. Anamnesis Intensidad y comienzo de los síntomas. Síntomas indicadores de hemolisis. Episodios anteriores de anemia. Síntomas indicadores de hemorragia digestiva. Enfermedades previas. Exposición a fármacos. Dieta. Historia neonatal.