2. Sarcoma
osteógeno
Es un tumor óseo
canceroso
(maligno) que
generalmente se
presenta en
adolescentes, cua
ndo están
creciendo de
manera rápida.
3. No se conoce la causa.
En algunos casos, es hereditario y al
menos un gen ha sido relacionado
con el aumento del riesgo. Este gen
también se asocia con el
retinoblastoma familiar (cáncer
ocular).
4. El osteosarcoma es el cáncer óseo más común
en los niños y la edad de diagnóstico es
aproximadamente a los 15 años.
Los niños y las niñas tienen una probabilidad
similar de desarrollar este tumor hasta finales de
la adolescencia, cuando se presenta con
mayor frecuencia en los varones.
El osteosarcoma también es común en
personas de más de 60 años.
5. El osteosarcoma tiende a ocurrir en los huesos
de:
La espinilla (cerca de la rodilla)
El muslo (cerca de la rodilla)
El brazo (cerca del hombro)
El osteosarcoma puede ocurrir en cualquier
hueso.
Se presenta con más frecuencia en los
huesos más grandes y en el área del hueso
con el índice de crecimiento más rápido.
6.
7. Síntomas
Fractura ósea (puede suceder después de
un movimiento rutinario)
Dolor óseo
Limitación de movimiento
Cojera (si el tumor es en la pierna)
Dolor al alzar algo (si el tumor es en el brazo)
Sensibilidad, hinchazón o enrojecimiento en
el sitio del tumor
8. Los síntomas que
con más
frecuencia llevan
a los pacientes
con osteosarcoma
a solicitar
atención médica
son el dolor y la
aparición de una
masa palpable.
9. Pruebas y Examenes
Exploración Física
Radiografía
Biopsia
Estadiaje
Gammagrafía
Ósea
Tomografía
Computarizada
Resonancia
Magnética
Tomografía por
emisión de
positrones
10. Medicamentos
Carboplatina (Paraplatin)
Cisplatino
Ciclofosfamida (Citoxan)
Doxorubicina (Adriamycin)
Epirubicina
Etopósido
Ifosfamida (Ifex)
Alta dosis de metotrexato con leucovorina
11. Cirugía
El tratamiento generalmente se inicia después
de hacerse una biopsia del tumor.
La cirugía se utiliza después de la quimioterapia
para eliminar cualquier tumor remanente. En la
mayoría de los casos, se puede extirpar el tumor
con cirugía, mientras se salva la extremidad
afectada. Esto se denomina cirugía de
salvamento de la extremidad.
En raras ocasiones, puede ser necesaria una
cirugía de mayor compromiso (como una
amputación).
12. La plastia-rotación es una técnica intermedia
entre la amputación y la preservación del
miembro usado más frecuentemente en
osteosarcomas del fémur distal.
En esencia es una amputación intercalada en
la que se conservan las estructuras
neurovasculares y la porción distal del miembro
(pierna), reconectándolas a la porción proximal
(fémur proximal y cadera) tras extirpar el tumor.
El segmento distal se gira 180 grados para que
la articulación del tobillo funcione como la
articulación de una rodilla, convirtiendo una
amputación sobre la rodilla en una amputación
bajo la rodilla a fin de posibilitar al máximo el
uso de una prótesis
13. Pronóstico
Si el tumor no se ha diseminado a los
pulmones (metástasis pulmonar), las tasas
de supervivencia a largo plazo son mejores.
Si el cáncer se ha diseminado a otras partes
del cuerpo, el pronóstico es peor, pero aún
existe una posibilidad de cura con un
tratamiento efectivo.
14. Complicaciones
Amputación de la extremidad
Diseminación del cáncer a los pulmones
Efectos secundarios de la quimioterapia
16. Asistencia de Enfermería
Prevenir complicaciones
Apoyo psicológico
Brindar información
Atención de la persona continúa, con énfasis en mejorar
tanto su calidad de vida como la de sus familiares, y en
mantener el bienestar de ellos durante las semanas o
meses siguientes.
Hacer saber al paciente que están presentes para
apoyarle.
Aislar al paciente por protección en caso de
hospitalización por inmunosupresión.*