Cardiologia

1. FIBRILACIÓN
VENTRICULAR
CARDIOLOGÍA
Dr. Rodolfo Cedeño Díaz
Santiago Alonso Bastardo Salas 309278
Andrés Escobar Mendoza 309204
Manuel García Ortega 309356

2. Definición
• Actividad eléctrica desordenada del corazón (desincronización completa de las
fibras ventriculares), sin función mecánica.
• Puede darse de manera súbita (FV primaria).
• Paro Cardiorrespiratorio y Muerte Súbita.
Ruesga E.. (2011) Cardiología. México: Manual Moderno

3. • Es precedida por:
• Extrasístoles Ventriculares frecuentes (R sobre T).
• Bradicardia Sinusal + Extrasistolia Ventricular.
• Alargamiento importante de QT (> 0.55 seg.)
• Extrasístoles Ventriculares seguidas de un latido sinusal con QT largo.
Ruesga E.. (2011) Cardiología. México: Manual Moderno

4. • > 250 lpm.
• Ondulaciones irregulares con variaciones de contorno y amplitud.
• Distintos complejos QRS, segmentos ST y ondas T ausentes.
• Ondas fibrilatorias de amplitud fina (0.2 mV)  identifican a los pacientes con peores
tasas de supervivencia y a veces se confunden con la asistolia.
¿Cómo se ve el ECG?

5. Causas
Isquemia
Miocárdica Aguda
Inducción
Anestésica
Miedo o Ansiedad
Extremos
Hipokalemia
Intoxicación
Digitálica
Hipomagnesemia
Medios Radiopacos
IV
Efecto Proarrítmico
de las Drogas
Antiarrítmicas
Embolia Pulmonar
Masiva
Estenosis Aórtica
Síndrome QT largo Electrocución Miocardiopatías
Insuficiencia
Cardíaca
Síndrome de
Brugada
Guadalajara, J.. (2018). Cardiología. México: Méndez Editores

6. • Estimulación rápida de numerosos focos ventriculares (parasístolicos).
• No pueden ser suprimidos por el sobreestímulo → Movimiento
nervioso
• Despolarizan repetidamente
una sola área.
Causas

7. • Apariencia completamente errática.
• Deflexiones grandes → Sin ondas identificables
ECG

8. • https://www.youtube.com/watch?v=JvVvppOVCtc
• https://www.youtube.com/watch?v=ml19a5_SydM Min 6:10
• https://www.youtube.com/watch?v=cLi9kV-ox74

9. • El paciente puede presentar desmayo, seguido de pérdida de
conciencia, convulsiones, apnea y, eventualmente, si el ritmo
continúa sin tratamiento, la muerte.
Cuadro Clínico

10. Cuadro Clínico
• La presión arterial es inobtenible.
• Los ruidos cardíacos generalmente están ausentes.
• Las aurículas pueden continuar latiendo a un ritmo independiente
durante un tiempo o en respuesta a los impulsos de los ventrículos
fibriladores.
• Finalmente, la actividad eléctrica del corazón cesa.

11. Tratamiento
• Pautas básicas de soporte vital y de soporte vital cardíaco avanzado.
• Desfibrilación inmediata
• Si la circulación es marcadamente inadecuada → se debe instituir un
masaje de tórax cerrado.

12. • https://www.youtube.com/watch?v=h38Je0j6pSk
• https://www.youtube.com/watch?v=sYjHTGhBuLg

13. Tratamiento
• Después de la conversión de la arritmia a un ritmo normal, es esencial
controlar el ritmo continuamente e instituir medidas para prevenir la
recurrencia.

14. AGRÉGUENLE LO MÁS QUE SE PUEDA PORQUE LA
NETA SI ESTÁ MUY CORTITO EL TEMA DONDE LES
BUSQUEN
• Falta agregarle más al Tx, para que lo busquen y expliquen chidote.
• LQM

15. Guadalajara, J.. (2018). Cardiología. México: Méndez Editores

16. Tratamiento
• Choque eléctrico externo no
sincronizado.
• Aplicación de las maniobras de
reanimación avanzada, durante la
preparación del choque.
Guadalajara, J.. (2018). Cardiología. México: Méndez Editores

17. Muchos ECG (para el DOC)

18. Guadalajara, J.. (2018). Cardiología. México: Méndez Editores

23. Bibliografía
• Ruesga E.. (2011) Cardiología. México: Manual Moderno
• Guadalajara, J.. (2018). Cardiología. México: Méndez Editores