Ecg

UNIVERSIDAD CATÓLICA BOLIVIANA
``SAN PABLO``
MODERADOR: DR. HINOJOSA CAMPERO WALTER
EMILIO
ESTUDIANTES: CUSSI FANNY
MANZANEDA SERGIO
SANABRIA DIEGO
TENORIO MARCELO
TEMAS:
1.- ARRITMIA CARDIACA.
2.- ELECTROCARDIOGRAMA.
3.- DIAGRAMA ELECTRONICO ECG.
4.- SOFTWARE PARA EL FUNCIONAMIENTO DEL ECG.
5.-SOFTWARE PARA LA DETECCION DE ARRITMIA.

Odiar es un despilfarro del corazón,
y el corazón es nuestro mayor
tesoro…

Es un trastorno de la frecuencia cardiaca (Pulso) o
ritmo cardiaco.
El corazón puede latir demasiado rápido
(Taquicardia)
El corazón puede latir demasiada lento
(bradicardia)
O de manera irregular.

Las arritmias son causadas por problemas con el sistema
de conducción eléctrica del corazón.
– Pueden presentarse señales anormales (extras).
– Las señales eléctricas se pueden bloquear o demorar.
– Las señales eléctricas viajan en rutas nuevas o diferentes
a través del corazón.

Algunas de las causas comunes de latidos
cardiacos anormales son:
– Niveles anormales de potasio u otras sustancias en
el cuerpo.
– Ataque al corazón o daño al miocardio por un
ataque al corazón pasado.
– Cardiopatía que está presente al nacer (congénita).
– Insuficiencia cardíaca o un agrandamiento del
corazón.
– Hipertiroidismo.

• Alcohol, cafeína o drogas estimulantes.
• Medicamentos para el corazón o la presión
arterial.
• Consumo de cigarrillo (nicotina).
• Drogas que simulan la actividad del sistema
nervioso.
• Medicamentos utilizados para la depresión o la
psicosis.

• Algunas veces, los medicamentos utilizados
para tratar un tipo de arritmias causarán otro
tipo de ritmo cardiaco anormal.

Los mas Comunes pueden ser:
• Fibrilación o aleteo auricular.
• Taquicardia por reentrada en el nódulo
auriculoventricular (AVRNT).
• Bloqueo cardíaco o auriculoventricular.
• Taquicardia auricular multifocal.
• Taquicardia supra ventricular paroxística.
• Síndrome del seno enfermo.
• Taquicardia o fibrilación ventricular.
• Síndrome de Wolff-Parkinson-White.

Cuando usted tiene una arritmia, los latidos del
corazón pueden ser:
• Demasiado lentos (bradicardia).
• Demasiado rápidos (taquicardia).
• Irregulares, desiguales o saltones.

Una arritmia puede estar presente todo el tiempo o
puede ser intermitente. Usted puede o no sentir
síntomas cuando la arritmia está presente o puede
sólo notarlos cuando usted está más activo.
Los síntomas pueden ser muy leves cuando se
presentan o pueden ser graves o incluso
potencialmente mortales.

• Dolor torácico.
• Desmayos.
• Mareo, vértigo.
• Palidez.
• Dificultad para respirar.
• Sudoración.

• CONCEPTO DE ORO:
• NO TODA TAQUICARDIA ES UNA
ARRITMIA Y TAMPOCO ES DE CAUSA
EMINENTEMENTE ORGÁNICA.

• HIPOXIA
• HIPOTENSION ARTERIAL – SHOCK
• ANEMIA
• HIPERTIROIDISMO
• FIEBRE
• DOLOR
• ANSIEDAD
Dr. Walter E Hinojosa Campero

• BLOQUEADORES BETA ADRENERGICOS….
• METOPROLOL….5 mg EV cada 2 minutos
hasta controlar la taquicardia
• Nota: no exceder 15 mg.

• Premisa de oro : Cuando exista compromiso
hemodinámico
• Compromiso Severo: Cardioversión
• Sintomas de angina, hipot. Etc.: Adenosina
• Si el compromiso hemodinamico o síntomas no son
importantes:
• 1- Maniobras vagales
• 2- Adenosina EV
• 3- Beta Bloqueante

• INESTABLES: Cardioversión
• ESTABLES SINTOMATICOS: BB EV,
Bloq.Ca No-Dihidropiridínico ejs: Diltiazem,
Verapamil
• De no haber respuesta: Amiodarona….
La droga milagrosa…

• CARDIOVERSION
• TERAPIAANTITROMBOTICA
• BETA BLOKS
• BLOKS Ca NO DIHIDROPIRIDINICOS
• DIGOXINA (si el anterior no surte efecto)
• OBJETIVO: Llegar a una FC < 130…optimo:
< 110

• EN PACIENTES CON < 48 hrs Y SE
PLANEA CARDIOVERSIÓN, INICIAR
TERAPIAANTITROMBÓTICA.
• PACIENTES CON > 48 hrs. SE SUGIERE 4
SEMANAS DE ANTICOAG. ORAL.
• CONTROLAR POST CARDIOVERSIÓN
CON ECOCARDIOTRANSESOFAGICA

• CONCEPTO DE ORO: ONDAS P DE 3 O MAS
DIFERENTES MORFOLOGIAS…
• PRIMERA ELECCION: B Ca No DiHidro.
• SEGUNDA ELECCION: B BLOKS O AMBOS
• MAT + Icard. ..Metoprolol y no Block Ca.
• MAT + Broncoespasmo: Verapamil y NO BB

• SE DIVIDEN EN:
• COMPLEJO ANCHO CON FREC VENT.
REGULAR.
• COMPLEJO ANCHO CON FREC VENT.
IRREGULAR.
• TTO: CARDIOVERSIÓN

• MANEJO DE PRIMERA LINEA:
CARDIOVERSIÓN EXTERNA SINCRONIZADA.
• PACIENTES REFRACTARIOS O RECURRENTES
CON QRS ANCHO…
Amiodarona – Lidocaina -Procainamida

• LINEAS GUIA:
• A) Maniobras vagales, valsalva, masaje…
• B) Adenosina EV ( manejo especial)
• C) Block Ca
• D) B Bloks
• E) Cardioversión

• TANTO LA FIBRILACION ATRIAL, FLUTTER
AURICULAR, FIBRILACION VENTRICULAR,
TAQUICARDIAS VENTRICULARES, PAROXISMOS
VENTRICULARES PERSISTENTES, ECTOPIAS
SUPRA Y VENTRICULARES, PUEDEN SER
SOLUCIONADOS PERMANENTEMENTE CON
ABLACIÓN Y LA IMPLANTACION DE
DESFIBRILADORES AUTOMATICOS.

• LA NEOTECNOLOGIA HA LLEGADO PARA
IMPLANTARSE, IGNORARLA SERIA UN
PECADO, EVITARLA IGNORANCIA, EL
ASUMIRLA, ELEVARÍA EL NIVEL DE NUESTRA
MEDICINA, PERO SOBRE TODO, EVITARÍA EL
RIESGO INNECESARIO PARA NUESTROS
PACIENTES…..

• 1- En reposo ( 25-30%) por debajo de los 25
años
• 2- Atletas
• 3- Sujetos ancianos
• 4- Condiciones genomoleculares:
• a) Mutación Gen HNC4
• 5- Post isquemia cardíaca NO Q

• SINDROME DEL SENO ENFERMO
• HIPERACTIVIDAD VAGAL
• PRESION SOBRE LAS CAROTIDAS
• TOS O VOMITOS
• MANIOBRA DE VALSALVA
• REFLEJO DE BEZOLD – JARISCH
• SLEEP APNEA

• CONSEJO DE ORO:
• Si no hay alteraciones hemodinámicas no
corrija la bradicardia si ésta no está por debajo
de 45 lpm
• Agentes simpaticolíticos no deben ser
discontinuados abruptamente, ya que pueden
ocasionar HAS de rebote y también ángor
pectoris.

• En sujetos hipóxicos la bradicardia puede ser un
signo de fatiga miocárdica, por lo tanto, si la FC esta
por debajo de 40 no dude en administrar ATROPINA
• En sujetos intoxicados con organofosforados,
administrar ATROPINA 1 mg EV cada 3 a 5 minutos.
• Marcapaso temporal o permanente en los
casos de Bradicardia Crónica Sintomática.

• CUANDO LA ARRITMIA ES LETAL Y
UD SE ENCUENTRA SOLO Y SIN
AYUDA NI MEDICAMENTOS…….SU
ÚLTIMO RECURSO, QUE PUEDE
SER EFECTIVO ES….

El médico auscultará el corazón con un estetoscopio y
sentirá el pulso. La presión arterial puede estar baja o
normal.
Los dispositivos de monitoreo cardíaco a menudo se usan
para identificar el problema del ritmo, como:
– Monitoreo Holter (empleado por 24 horas)
– Monitor de eventos o un registrador implantable
(usado durante dos semanas o más).

Se pueden hacer otros exámenes para mirar la
actividad cardíaca:
–Angiografía coronaria
–ECG (electrocardiografía)
–Ecocardiografía
Un examen especial, llamado estudio
electrofisiológico (EEF), se hace para observar
detenidamente el sistema eléctrico del corazón.

Cuando una arritmia es seria, usted puede requerir un
tratamiento urgente para restablecer el ritmo normal. Esto
puede abarcar:
– Terapia de shock eléctrico (desfibrilación o
cardioversión)
– Implantación de un marcapasos cardíaco temporal
– Medicamentos a través de una vena (intravenosos) o por
vía oral.

Los medicamentos llamados antiarrítmicos se
pueden usar:
• Para impedir que una arritmia se presente de
nuevo.
• Para evitar que su frecuencia cardíaca se
vuelva demasiado rápida o lenta.

Otros tratamientos para prevenir o tratar los ritmos
cardíacos anormales abarcan:
• La ablación cardíaca usada para destruir áreas en el
corazón que pueden estar causando problemas de ritmo
cardíaco.
• Un cardiodesfibrilador implantable se coloca en las
personas que están en alto riesgo de muerte cardíaca
súbita.
• Marcapasos, un dispositivo que detecta cuando su
corazón está latiendo irregularmente, demasiado lento o
demasiado rápido. Este envía una señal al corazón que lo
hace latir en el correcto ritmo.

• En 1901, Einthoven inventó un galvanómetro a cuerda,
utilizando un filamento fino de cuarzo revestido en plata,
para producir electrocardiogramas.
• En 1906, mediante el artículo “Le telecardiogramme”
describe detalladamente las aplicaciones clínicas del
electrocardiograma. Sus características
electrocardiográficas de varios desordenes
cardiovasculares como la hipertrofia ventricular y
auricular izquierda y derecha, la onda U (reseñada por
primera vez), melladuras de QRS, los extrasístoles
ventriculares, bigeminismo ventricular, el flutter auricular
y el bloqueo completo. Esta publicación fue la base
para los futuros informes que se desarrollaron sobre los
electrocardiogramas.

• La compañía Cambridge Scientific Instruments
en Londres fabricó por primera vez la máquina
de Einthoven en 1911.
• En 1912 Einthoven describe un triángulo
equilátero formado por sus derivaciones
standard I, II, III que más adelante se llamó el
“Triángulo de Einthoven”.
• Hubert Mann en 1920 explicó la derivación del
“monocardiograma”, que después se llamó
“vectorcardiograma”. Ese mismo año, Harold
Pardee publica el primer electrocardiograma
de un Infarto agudo de Miocardio, y describió
la onda T como alta que “comienza en un punto
bien alto del descenso de la inda R”.

• En 1924 Einthoven recibe el premio Nobel por inventar el electrocardiógrafo.
Ese mismo año, en base a la forma de la onda de pulso yugular en
pacientes con bloqueo de segundo grado, Woldemar Mobitz publicó su
clasificación de los bloques cardiacos (Mobitz tipo I y tipo II).
• En 1928, la compañía Frank Sanborn produce el primer
electrocardiógrafo portátil. Pesaba aproximadamente unos 25 kg., y
funcionaba con una batería de automóvil de 6 V.
• El medico Norman Holter desarrolla en 1949, una especie de mochila, de unos
37 kg., con la que se puede registrar el electrocardiograma de quien le
porta y transmitir una señal. El conocido posteriormente como monitor Holter,
se redujo en tamaño, a la vez que se lo combinó con la grabación
digital de la cinta. Es utilizado para el registro ambulatorio de
electrocardiogramas.

• TODOS LOS FENÓMENOS BIOELECTRICOS QUE
ACONTECEN EN EL CORAZÓN, DEPENDEN DE LA
SUMATORIA DE FUERZAS ENERGÉTICAS, DENTRO DE
UN CAMPO ELECTRO SOMATICO, QUE ES EL
ORGANISMO HUMANO.

• GOLDEN TIPS:
• Automatismo: El mecanismo mas importante y fundamental
en la formación de impulsos. Su AUMENTO o DEPRESIÓN,
originan arritmias de gran significación clínica.
• El Nódulo S-A inicia la despolarización, por medio de los
potenciales transmembrana de las fibras nodales, mismas que
excitarán y dispararán finalmente a las fibras His-Purkinje y
éstas, lo harán SOLAMENTE si el impulso viene del nódulo
MARCAPASO.

• DIFERENCIAS ENTRE LA despolarizacion S – A
y las fibras HIS PURKINJE:
• LA PENDIENTE DE LA DESPOLARIZACION DIASTOLICA (DD) ES
MAS RAPIDA Y ANGULADA ASCENDENTE Y SU POTENCIAL DE
UMBRAL (PT) SE ALCANZA MUCHO ANTES QUE EN EL HIS-
PURK.
• EXISTE MARCADA DIFERENCIA ENTRE LA AMPLITUD DEL
POTENCAL DE ACCION (APa ) Y LA DURACIÓN DEL POT. DE
ACCION (APd).

• RELACION S-A , VENTRÍCULOS Y
ONDAS EKG:
• LA PENDIENTE DE DESPOLARIZACION DIASTOLICA
RECUEDA EL PROTOCOLO DE BRUCE DEL
TREADMILLTEST.
• EL RITMO DE DESPOLARIZACION DE FASE CERO ES
MAS ALTO (RD)
• LA DD DEL VENTRÍCULO ES HORIZONTAL Y ES MAS
LARGA
• LA APd ES MAS ANCHA Y EL POT DE REPOSO ( RP ) DE
> DURACION.

• I y III RITMO SINUSAL 70/60 LPM
• DISTURBIOS MARCADOS DE LA CONDUCCIÓN IV
• V2 : 40 /45 LPM CON ONDA P PRECEDENTE
• V3 : RITMO IDIOVENTRICULAR DE LA UNION CON FC LENTA
30/35 LPM
• IMÁGENES TÍPICAS DEL DENOMINADO” SICK SINUS
SYNDROME” una de las arritmias más letales que culminan
rapidamente en “ PARO”

• ES UNA DEPRESION DEL AUTOMATISMO
• EN ESTOS CASOS EL PARO VENTRICULAR ES MAS FRECUENTE
EN CASO DE IAM
• EN D I Y III SE VE RITMO SINUSAL CON FC DE 70
• LOS QRS ANCHS DENOTAN CONDUCCION VENTRICULAR
PERTURBADA
• EN V3 LA FC BAJA A 45 lpm, DENOTA DEPRESIÓN DEL
AUTOMATISMO DE CONDUCCIÓN EN EL N SA
• EN V3 SE APRECIA UN RITMO DE UNION AV, EL CUAL POR LO
GENERAL VA SEGUIDO DE PCR

• A: LA CONDUCTIVIDAD ESTA DEPRIMIDA Y AL
MISMO TIEMPO BLOQUEADA
• ONDAS RETROGRADAS DE EXCITACIÓN,
ATRAVIESAN EL AREA, DEBIDO A SUMATORIA
DE IMPULSOS.
• B: Idem

MECANISMOS DE
RE - ENTRADA

• CONCEPTOS DE ORO:
• - DEBE EXISTIR UN AREA DE CONDUCTIVIDAD
DEPRIMIDA
• - DEBE HABER 1 O 2 VIAS LONGITUDINALES
DISOCIADAS
• - LA ZONA DEPRIMIDA, DEBE ESTAR
PREVIAMENTE SUBEXCITADA POR UN 1er
IMPULSO FACILITADOR DE UN 2º

• CONCEPTO:
• SEGÚN EL CREADOR DE LA TEORIA IONICA (
HODGKING) LOS CANALES IONICOS, SERÍAN
IMPRESCINDIBLES TANTO EN LA FASE DE
DESPOLARI- ZACIÓN COMO EN LA FASE DE
REPOLARIZACIÓN.

• Normalmente el corazón trabaja como una bomba que lleva
sangre a los pulmones y al resto del cuerpo.
• Para ayudar a que esto suceda, el corazón tiene un sistema
eléctrico que garantiza que se contraiga (comprima) de
manera ordenada.
– -El impulso eléctrico que da la señal al corazón para contraerse
comienza en el nódulo sinoauricular (También llamado nódulo
sinusal o nódulo SA), que es el marcapasos natural del corazón.
– La señal sale del nódulo sinoauricular y viaja a través del
corazón a lo largo de una serie de rutas eléctricas.
– Diferentes mensajes nerviosos le dan la señal al corazón para
palpitar más lento o más rápido.

• El electrocardiograma es una prueba que registra la
actividad eléctrica del corazón.
• El corazón late porque se emiten señales eléctricas que
nacen de la aurícula derecha (en una estructura
llamada nodo sinusal) y se transmiten por unas
vías específicas que se distribuyen por todo el
corazón, dando lugar al latido cardiaco. Esta actividad
eléctrica se puede recoger a través de unos
electrodos que se pegan en la piel, concretamente
en la parte anterior del pecho y en los brazos y piernas.

• Esta actividad eléctrica se registra desde la superficie
corporal del paciente y se registran en forma de líneas o
curvas en un papel milimetrado mediante una
representación gráfica o trazado, donde se observan
diferentes ondas que representan los estímulos eléctricos de
las aurículas y los ventrículos, es decir que “Cada latido
produce una actividad eléctrica y con un electrocardiógrafo
se puede ver cómo es esa actividad y si hay alteraciones en
el ritmo cardiaco”.

Se los utiliza para medir:
- El ritmo y la regularidad de los latidos.
- Cualquier daño al corazón.
- El tamaño y posición de las cámaras del corazón, es decir, de
las aurículas y ventrículos.
- Trastornos de los iones como el potasio, magnesio, calcio, etc.
- Efectos de los fármacos o dispositivos implantados en el corazón
(como marcapasos).

• Se presenta dolor torácico, palpitaciones u otros síntomas que
sugieran angina de pecho o un infarto de miocardio.
• Existe sospecha de arritmia cardiaca.
• Hay patologías pulmonares como en la embolia de pulmón, en la
que un trombo, que se produce generalmente en las piernas,
migra hasta el pulmón y obstruye un vaso sanguíneo. Esta
patología puede tener
• Una persona tiene un marcapasos, para evaluar el funcionamiento
del dispositivo.
• Está programado para una cirugía
• Tuvo problemas cardiacos en el pasado.
• Existen antecedentes de cardiopatía en la familia.

Primeramente, el paciente no debe tomar agua fría,
hacer algún tipo de ejercicio esfuerzo antes del
examen, ya que este tipo de acciones puede
causar alteraciones en el resultado, no dando un
resultado verdadero.
Por otra parte, el médico debe saber si el paciente
está tomando medicamentos y cuáles son estos
mismos; algunos medicamentos pueden interferir
con los resultados del examen.

Se solicitará al paciente que se acueste. Es
importante estar relajado, sin hablar, caliente, con un
ritmo respiratorio normal y con los brazos y las
piernas inmóviles durante un registro del ECG, debido a
que cualquier movimiento, incluso tiritar, puede alterar los
resultados.
El medico limpiará varias zonas en los brazos, las
piernas y el tórax y luego fijará pequeños parches
llamados electrodos en éstas. Puede ser necesario
recogerse el cabello para que los electrodos se peguen en
la piel. La cantidad de parches empleados puede variar.

• Los electrodos se conectan por medio de cables a un
electrocardiógrafo que transforma las señales eléctricas
provenientes del corazón en líneas onduladas, las cuales se
imprimen en papel. El medico revisa los resultados del examen.
• Es necesario que el paciente permanezca quieto durante el
procedimiento. Igualmente, el medico puede pedirle que
contenga la respiración por unos cuantos segundos a medida que
se esté haciendo el examen.

• Algunas veces, este examen se hace
mientras el paciente está realizando
ejercicio o está bajo un ligero estrés para
buscar cambios en el corazón; este tipo
d electrocardiograma se denomina prueba
de esfuerzo.

Las derivaciones son disposiciones específicas de los
electrodos, se conocen como derivaciones y en la práctica
clínica se utilizan un número de doce estándar,
clasificadas de la siguiente forma: Derivaciones del plano
frontal Estas derivaciones son de tipo bipolares y
monopolares. Las bipolares creadas por Willen Einthoven
registran la diferencia de potencial eléctrico que se produce
entre dos puntos.
Para su registro se colocan 4 electrodos: Brazo derecho
RA, Brazo izquierdo LA, Pierna Izquierda LL. Son 3 y se
denominan DI, DII, DIII.

DI: Registra la diferencia de potencial entre el brazo
izquierdo polo positivo y el derecho (polo negativo).
DII: Registra le diferencia de potencial que existe
entre la pierna izquierda (polo positivo) y el brazo
derecho (polo negativo).
DIII: Registra la diferencia del potencial que existe
entre la pierna izquierda (polo positivo) y el brazo
izquierdo (polo negativo).

Registran el potencial total en un punto del cuerpo.
Ideado por Frank Wilson y para su registro unió
a las tres derivaciones del triángulo de
Einthoven, cada una a través de la resistencia de un
punto ó una central terminal de Wilson donde el
potencial eléctrico es cercano a cero. Esta se
conecta a un aparato de registro del que salía el
electrodo explorador, el cual toma el potencial
absoluto (V): Brazo derecho (VR), Brazo izquierdo
(VL), Pierna izquierda (VF).

Goldberger modifico ese sistema consiguiendo
aumentar la onda hasta en un 50% y de aquí que estas
derivaciones se llamen aVR, aVL, aVF, donde la a
significa ampliada o aumentada.
aVR: Brazo derecho (+) y Brazo izquierdo + Pierna
Izquierda (-).
aVL: Brazo izquierdo (+) y Brazo derecho + Pierna
Izquierda (-).
aVF: Pierna izquierda (+) y Brazo derecho + Brazo
izquierdo (-).

Son derivaciones verdaderamente mono o
unipolares, pues comparan la actividad del
punto en que se coloca el electrodo a nivel
precordial (Electrodo explorador) contra la suma
de los tres miembros activos o Central Terminal
(LL + LA + RA, que da como resultado 0).

La localización precordial de los electrodos es la
siguiente:
V1: intersección del 4to espacio intercostal
derecho con el borde derecho del esternón.
izquierdo con el borde izquierdo del esternón.
V3: a mitad de distancia entre V2 y V4.
izquierdo y línea medio clavicular.
izquierdo y línea axilar anterior.
V6: Intersección del 5to espacio intercostal
izquierdo y línea axilar media.

Un electrocardiograma es indoloro. No se envía
ningún tipo de electricidad a través del cuerpo.
Los electrodos pueden sentirse fríos cuando se
aplican por primera vez. En casos raros, algunas
personas pueden desarrollar una erupción o
irritación donde se colocaron los parches.

Los resultados normales del examen abarcan:
- Frecuencia cardiaca: 60 a 100 veces de latido
por minuto.
- Ritmo cardíaco: constante y uniforme.

Los resultados anormales de un ECG pueden ser un signo de:
- Daño o cambios en el miocardio: Anomalías en cualquier parte
del corazón; algunas veces están presentes desde antes del nacimiento.
- Cambios en la cantidad de electrólitos (como el potasio y el calcio)
en la sangre
- Anomalía cardíaca congénita
-Agrandamiento del corazón: hipertensión obliga a este músculo a
trabajar con mayor intensidad, por lo cual incrementa su tamaño. En
consecuencia, disminuye su capacidad para mantener la presión
sanguínea adecuada, lo que ocasiona debilidad y cansancio, amén de
afectar otros órganos y sistemas.

• Líquido o hinchazón en el saco alrededor del corazón.
• Defecto miocárdico: Anomalías en cualquier parte del corazón;
algunas veces están presentes desde antes del nacimiento.
• Un ataque cardíaco pasado o presente
• Riego sanguíneo insuficiente a las arterias del corazón
• Ritmos cardíacos anormales (arritmias): Cambio en el ritmo de los
latidos del corazón; cuando es demasiado rápido se trata de
taquicardia, y si es muy lento se llama bradicardia. Asimismo, este
padecimiento puede significar que el músculo cardíaco funciona
irregularmente, es decir “se salta” un latido o tiene uno de más.
• Ataque cardíaco anterior, en evolución o inminente. Ocurre cuando
se obstruye el flujo de sangre que llega a una sección del corazón.
• - Alteraciones electrolíticas.

- La Amplitud de la Onda se mide en mV.
- Cada cuadrito vale 40 ms.
- Cada 10 cuadritos (10mm) son 1mV. (Calibración Estándar)
- Se puede CALIBRAR de distinta manera y hacer que las ondas se vean mejor.
- Estándar es que en un segundo se recorre 25 cuadritos (25 mm).
- EJE MEDIO = LINEA ISOELECTRICA.

ONDA P
Contracción o DESPOLARIZACIÓN de las Aurículas.
Dura menos de 120 ms.
Amplitud menor a 0.25mV.
Puede significar o mostrar el crecimiento o hipertrofia auricular.
La REPOLARIZACIÓN Auricular es tan pequeña que no se la puede ver, se encuentra
entre la onda P y el complejo QRS.
Onda QRS
DESPOLARIZACIÓN de los Ventrículos.
Duración 60-100 ms.
La Onda Q debe representar hasta 1/3-1/4 de la Onda R.
Debe durar menos de 40 ms.
Onda T
REPOLARIZACION de los Ventrículos.
Dura 160 ms. Su Amplitud va en relación al Complejo QRS ya que ambos tienen que
ver con los Ventrículos.
ONDA U
Parece corresponder a la REPOLARIZACIÓN del Haz de His y la Red de Purkinje.
Solo se aprecia en frecuencias bajas.

En su forma básica se
trata de un conductor
metálico en contacto con
la piel y se utiliza una
pasta electrolítica para
establecer y mantener el
contacto.
La misión de los
electrodos consiste en
recoger la señal de la
superficie cutánea.

—Impedancia de corriente alterna por
debajo de 2 kW.
—Voltaje de desplazamiento de corriente
directa menor de 100 mV.
—Recuperación de Sobrecarga de
desfibrilación menor de 100 mV., con
una proporción de cambio de potencial
residual de polarización menor de
1mV/s.
—Inestabilidad combinada de
desplazamiento y Ruido Interno no
mayor de 150 mV.

Los conjuntos de derivaciones
y cables básicos diseñados
para medir el ECG aseguran
una correcta aplicación de los
electrodos, sus posiciones y
código de colores (IEC y
AAMI) se indican en la junta
del cable básico.

Posición Electrodos Color
Mano derecha
Pie derecho
Mano izquierda
Pie izquierdo
V1
V2
V3
V4
V5
V6

• Cardio Print
CardioPrint Software es un software bajo Windows® 98SE y
Windows® XP. Permite almacenar en una PC el registro que actualmente
se está tomando del paciente con su equipo CardioPrint 100 para su
posterior análisis. Permite abrir archivos de ECG que se hayan
descargado directamente desde la memoria de su equipo CardioPrint
100.
• Conexión puerto USB de la PC.
• Visualización en el monitor de la PC el ECG e tiempo real.
• Cuando se lo almacena se puede ver, ampliar y realizar mediciones de
las amplitudes
• Se puede imprimir los registros de cualquier paciente

• Marquette 12 SL
• Análisis de la turbulencia de la frecuencia
cardíaca (HRT)
• Detecte y mida las anomalías que pueden pasar
desapercibidas para el ojo humano gracias al
programa de análisis de la turbulencia de la
frecuencia cardíaca (HRT) de GE.

eHeart, es el nombre de la aplicación de móvil creada para
le detección de arritmias. Esta aplicación supone una
revolución en cuanto a la utilización de sistemas
miniaturizados y su capacidad de procesado frente a otros
sistemas ya existentes, como los Holter. eHeart está
compuesta por tres elementos: un sensor, la aplicación
móvil que transmite la información y el servidor médico
que permite a los profesionales facilitar un diagnóstico
según las constantes vitales del paciente.

Una herramienta de bolsillo que cuenta con funciones para efectuar un
electrocardiograma (ECG) en un minuto y detectar problemas de salud
graves, como el riesgo de accidente cerebrovascular o un paro cardiaco.
Este dispositivo portátil permite analizar el ECG y llevar a cabo un
diagnóstico rápido para determinar si hay síntomas de alguna enfermedad.
Los resultados de la medición muestran una lectura muy completa
del funcionamiento del corazón del paciente. Tiene la capacidad de detectar la
fibrilación auricular (FA), que es arritmia cardiaca, la heterogeneidad
ventricular (VH), que es una diferencia estructural en los ventrículos que
generan arritmias, así como otros factores de riesgo de sufrir un infarto o un
accidente cerebrovascular.

Con una cámara común de una computadora y software
sofisticado, un equipo pudo detectar la fibrilación auricular
(FA) con la misma precisión que con un electrocardiograma
(ECG) en un estudio piloto.
El software registra y analiza imágenes de la cara de un
paciente y detecta variaciones sutiles del color de la piel, que
indican un cambio del flujo sanguíneo.
Se utilizan las imágenes de la cara porque la piel es
especialmente fina, lo que facilita la visualización del flujo
sanguíneo por las venas. El software analiza el color de la
sangre, que refleja o absorbe la luz verde.

Los cambios del color detectados coincidían con la frecuencia
cardíaca de cada paciente, según publica el equipo en Heart
Rhythm. El registro permitió identificar correctamente la
presencia o la ausencia de la FA el 80 % de las veces, con una
tasa de error del 20 %.

El corazón humano es un
instrumento de muchas cuerdas; el
perfecto conocedor de los
hombres las sabe hacer vibrar
todas, como un buen músico.
(Charles Dickens)

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