Cas clínic
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Arrel d'un cas de Xarampió es recorda la fisiopatologia, clínica, diagnòstic, vacunació , tractament i DEO d'una malaltia que semblava erradicada
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- 50. FIN Gracias por su atención
Notas del editor
- El sarampión es de los virus más contagiosos que se conocen. El periodo de incubación es asintomático la mayoría de las veces.
- La aparición del exantema coincide con un pico febril. Las manchas tienden a coalescer con el paso de los días. La fiebre remite hacia el 4-5º día. A las 48 horas de la aparición del rash el paciente presenta una mejoría clínica. Las manchas empiezan a coalescer, se aclaran y acaban descamando.
- La neumonía puede ser primaria o por sobreinfección bacteriana. Panencefalitis esclerosante subaguda es 1 de cada 100.000 casos.
- En muestras de sangre u orina. El cultivo se hace en muestras de sangre, orina o en frotis nasofaríngeo.
- El aislamiento domiciliario se realizará durante 4-5 días desde la aparición del exantema. Se ha planteado la hipótesis de si sería bueno iniciar tratamiento antibiótico para prevenir la aparición de sobreinfecciones bacterianas. Requiere realizar estudios.
- La vacuna induce una inmunización que es similar a la producida la que se adquiere de forma natural después de una infección. La presencia de anticuerpos maternos es la causa más común de fallo en la inmunización.
- -En Cataluña se inició el programa de vacunación sistemática para el sarampión en 1981, dando una única dosis a los 12 años. -Posteriormente en 1988, se empezaron a administrar 2 dosis de vacuna. La primera a los 15 meses, y la segunda a los 11 años. -Cobertura vacunal estimada de los nacidos después de 1981 supera al 95%.
- 78% Reducción mortalidad MUNDIAL entre 2000 y 2008.
- Si fuera necesario enviar a hospital, se debe avisar para que tomen las medidas preventivas pertinentes.