Inmunoglobulina A (IgA)

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Tony Alexander Reyes López, Jorge Cañarte Alcívar; Revisión Bibliográfica De La Inmunoglobulina A (IgA)
Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
Revisión Bibliográfica De La Inmunoglobulina A (IgA)
Tony Alexander Reyes López1
, Jorge Cañarte Alcívar2-3-4
1
Estudiante de la Escuela de Laboratorio Clínico. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de
Manabí, Portoviejo – Manabí – Ecuador
2
Docente Investigador. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo – Manabí –
Ecuador
3
Medico especialista en Inmunología Clínica, StemMedic, Manta – Manabí – Ecuador.
4
Director de Docencia e Investigación, Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestiva IECED, Portoviejo –
Manabí – Ecuador
Resumen. - La IgA es un anticuerpo de
consideración en nuestro organismo, esta
constituye el 10 al 15% del total de las
inmunoglobulinas. Cada una de las partículas
secretada de IgA es un dímero más una molécula
de cadena J y un componente secretor. Es la
primordial inmunoglobulina en secreciones como
son: el calostro, la saliva, lagrimas, y las
secreciones del sistema respiratorio, intestinal y
genitourinario.
El contacto de IgA a antígenos de superficie
bacteriana y víricos obstruye la fijación de los
patógenos a las células mucosas, impidiendo las
infecciones víricas y bacterianas.
La IgA defiende las puertas de entrada.
Palabras claves. - Inmunoglobulina A (IgA),
antígenos, placas de Peyer, dímero.
Introducción. -
La Inmunoglobulina A (IgA) es un anticuerpo
que ejerce un papel crítico en la inmunidad
mucosal. Está en el organismo en dos formas: la
secretoria (mucosas) y la sérica (suero). En su
forma secretora, está en secreciones mucosas,
incluyendo: saliva, calostro, jugo intestinal,
líquido vaginal y secreciones de la próstata y
epitelio respiratorio (1).
Además, está en proporciones pequeñas en
sangre. Es fuerte a la degradación por las enzimas,
y de esta forma puede subsistir en ambientes
ásperos, así como las ubicaciones digestivas y
respiratorias, ofreciendo una custodia contra
microbios que se multiplican en secreciones del
cuerpo. Conforma el 10% del total de las
inmunoglobulinas, o sea de 150 a 200 mg por 100
ml. La producción día tras día de IgA es de 66
mg/kg/día, lo cual sobrepasa a las otras
inmunoglobulinas juntas. Su historia o vida media
es de 7 días y se degrada en el sistema

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retículoendotelial. Posee un peso molecular de
160.000 daltons en su forma monomérica y
320.000 daltons en su forma dimérica.
Estructura
La IgA es una inmunoglobulina formada por dos
cadenas livianas y dos pesadas, la forma más
habitual es la forma dimérica, constituido por dos
moléculas de IgA unidas por la parte secretora o
de transporte, que constituye una cadena
glucoproteíca con un peso molecular de 60.000
daltons, que une dos moléculas de IgA por medio
de sus cadenas pesadas. Esta parte secretora se
origina a nivel de los epitelios de las mucosas y
une a la IgA en el momento en que es excretada
después de ser sintetizada por las células
plasmáticas de la submucosa (2).
Funcionalidad de la IgA.
La IgA a nivel de las mucosas trabaja por dos
mecanismos diferentes: uno por “exclusión
inmune” por el cual obstruye que los
microorganismos ingresen al organismo, y el otro
seria por “eliminación inmune” en el que elimina
los patógenos que han logrado atravesar las
barreras naturales. Su funcionalidad primordial es
la de inactivar virus en el citoplasma de las células
epiteliales más que gérmenes, puesto que para ser
un óptimo desinfectante necesita de la aptitud de
poder encender el complemento por vía clásica,
propiedad que no tiene. Además, ayuda de forma
indirecta a la defensa contra bacterias puesto que
posibilita la opsonización, realizando más simple
su desarrollo de fagocitosis cuando atraviesan la
barrera de mucosa (3).
Otra funcionalidad de la IgA de consideración es
en la prevención de las patologías alérgicas,
gracias a que se unen a los antígenos que
comúnmente se ingieren en los comestibles, o
entran por vía respiratoria, como polen, polvo y
otros. Así al sumarse a estos antígenos, bloquean
su paso al torrente circulatorio.
En personas con deficiencia de IgA están en la
sangre altas concentraciones de anticuerpos contra
la leche, probablemente gracias a que algunos
antígenos de esta ingresan al organismo en
ausencia de la IgA en la mucosa intestinal. La
deficiencia de IgA puede ser un aspecto
desencadenante de patologías autoinmunes. En el
pequeño la IgA llega por la leche y lo asegura de
infecciones intestinales por E. coli, salmonella y
shigella. Además, tiene la aptitud de sumarse a
moléculas de comestibles e evitar que, en la
primera etapa de la vida del pequeño, cuando la

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permeabilidad de la mucosa intestinal del pequeño
es elevada, estas pasen al torrente circulatorio (4).
Los linfocitos B que van a secretar IgA, una vez
programados en el intestino frente el contacto con
el anticuerpo, pasan a la sangre y tienen la
posibilidad de migrar a los bronquios, glándulas
salivales, glándulas lacrimales, tracto
genitourinario y glándulas mamarias en donde
inician la producción de anticuerpos contra la
molécula que indujo su producción. La bilis es una
vía particular de excreción de IgA, es 10 ocasiones
más rica que el suero.
La IgA al sumarse a los antígenos en la luz
intestinal impide que estos se asocien a la IgG
impidiendo la activación del complemento, por lo
cual a ese nivel trabaja como antiinflamatoria.
Localización de la IgA.
En la sangre está como monómero, en tanto que
como dímero está en las mucosas como la
intestinal, aparato genitourinario, boca,
nasofaríngeo, secreciones como saliva, lágrimas,
calostro, secreción nasal, bronquial, y del aparato
digestivo.
Transporte
La IgA se produce cerca de las células del plasma,
en nuestro epitelio adyacente a la superficie
mucosal. Se enlaza a un receptor polimérico de
inmunoglobulina en la superficie basolateral de las
células epiteliales y se introduce en la célula vía
endocitosis. El complejo receptor-IgA pasa por
medio de los compartimientos celulares antes de
ser secretada en la superficie luminal de las células
epiteliales, por el momento unido al receptor.
Después sucede una proteólisis del receptor y la
molécula dimérica de IgA, junto con un fragmento
del receptor conocido como componente secretor,
se libera y se difunde a través del lúmen.
En el intestino, puede sumarse a la cubierta del
moco en la superficie de las células epiteliales para
conformar una barrera con la capacidad de
normalizar amenazas antes de que alcancen las
células.
Clases de inmunoglobulina A
Hay dos clases de IgA, la IgA1 y la IgA2 en
funcionalidad de la composición antigénica y la
variación en la disposición de los puentes
disulfuros intracatenarios (5).
La IgA1 fija el complemento por vía alterna, no
posee funcionalidades opsónicas y no es citolítica
para los macrófagos, pero si para los granulocitos,
ésta es producida por linfocitos B de la médula.
La IgA2 tiene sus cadenas ligeras y pesadas no
ligadas con puentes bisulfuro, pero si por medio de
enlaces no covalentes, es secretada por los
linfocitos B que están en las mucosas. La IgA que

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circula en la sangre que vendría a hacer el 90%, es
monomérica.
Propiedades efectoras de la inmunoglobulina A
Activa o estimula el complemento por la vía
alterna; por medio de un receptor concreto de Fc
que se encuentra en macrófagos, obrando como
opsonina para la fagocitosis e induce la
degranulación de eosinófilos por medio de un
receptor concreto, que ha implicado a la IgA en
respuestas antiparasitarias.
La IgA cumple un papel clave en la inmunidad de
las mucosas. Esto se debe a que solo la IgA puede
ser transferida selectivamente a través de las
barreras mucosas a la luz de órganos revestidos por
ellas.
Hay una concentración alta de IgA en las
secreciones orgánicas como la saliva, calostro,
lágrimas, secreción nasal y bronquial y
secreciones del tracto digestivo.
Inducción de las respuestas inmunitarias en las
mucosas y producción de IgA.
La mayoría de los antígenos que entran por vía
oral, entran desde la luz intestinal a los vasos
linfáticos, donde inician las respuestas
inmunitarias. Algunos antígenos proteicos tienen
la posibilidad de pasar por medio de las células
mesentéricas a las placas de Peyer, donde tienen la
capacidad de alentar a los linfocitos T y B (6).
Los linfocitos estimulados en las placas de Peyer
tienen la posibilidad de migrar a la lámina propia
o a los ganglios linfáticos mesentéricos y por
último pasar a la sangre. De esta forma, todos los
compartimentos del sistema inmunitario mucoso
se conectan entre sí y con el resto del sistema
inmunitario (7).
La IgA es la primordial clase de inmunoglubina
que puede secretarse de manera activa y eficiente
por medio del epitelio, por lo cual juega un papel
primordial en la defensa frente patógenos
intestinales y respiratorios, y en la transferencia de
inmunidad pasiva en la leche y el calostro de
mamás a hijos. El volumen de la superficie
intestinal es responsable de la cantidad
considerable de IgA que se produce.
En el sistema gastrointestinal, la producción de
IgA comienza con la entrada de los antígenos a las
placas de Peyer, donde se impulsan a los linfocitos
T y B de los folículos. Varios de los linfocitos B
se distinguen a células productoras de IgA y
migran a la lámina propia. ambas citoquinas
causantes de este cambio son el TGF-α y la
interleuquina-5. Luego de ser generadas, las
células plasmáticas productoras de IgA tienen la
posibilidad de mantenerse en la lámina propia o
migrar a otros tejidos mucosos u órganos linfoides
(8).

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Hay algunas causas por las que las proporciones
de IgA producidas en el sistema inmunitario de las
mucosas son superiores a las producidas en otros
tejidos:
Una de las causas es que las células B que
manifiestan IgA tienden de manera selectiva a
migrar a las placas de Peyer y a la lámina propia
del intestino otra causa es que Los linfocitos T
ayudadores productores de IL-5 son más
abundantes en las placas de Peyer que en otros
tejidos linfoides (9).
La IgA secretora forma un dímero que se mantiene
unido por una cadena J, que se secreta y sintetiza
de forma coordinada con ella, en tanto que la IgA
sérica es un monómero que carece de cadena J.
Esta IgA dimérica, secretada, se une a un
componente receptor asociado a la membrana y
forma complejos covalentes sobre las células
epiteliales de las mucosas. Este complejo se
introduce a la célula epitelial por endocitosis y es
transportado en vesículas a la superficie luminar.
Después este complejo sufre una proteólisis
dejando en independencia la molécula de IgA en
la luz intestinal. Este componente secretor además
es responsable de la secreción de IgA a la bilis,
leche, el esputo y la saliva (10).
Es de suma importancia conocer algunos valores
normales de la IgA, tener en cuenta que los rasgos
de los valores normales pueden varias ligeramente
entre diferentes laboratorios:
 Recién nacidos: 1-6 mg/dl
 6 meses: 8-57 mg/dl
 1 año: 14-91 mg/dl
 2-4 años: 21-188 mg/dl
 10-18 años: 52-321 mg/dl
 Adultos 80-310 mg/dl
Conclusión:
La IgA es un anticuerpo de suma importancia en
nuestro organismo ya que nos ayuda como una
defensora de las puertas de entrada ante los
antígenos, impidiendo que estos ingresen, y
ocasionen alguna afectación, así mismo al no
poseer una cantidad ideal de IgA podemos
presentar enfermedades.
La IgA además de cumplir funciones importantes
en algunas secreciones esta se encuentra también
en la leche materna, se transfiere de la madre al
lactante a través de la secreción láctea ayudando al
lactante a no desarrollar infecciones intestinales.
Como estudiante de Laboratorio Clínico es de
suma importancia el estudio de anticuerpos como
es el caso de la IgA, ya que con ella se puede
identificar algunas patologías entre ellas la
deficiencia selectiva de IgA que puede ser tanto
sintomática como asintomática.

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Bibliografía. –
1. Oliveira F, Mosca T, Santos M, Carvalho W.
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IgA. Revista alergia México. 2017 Marzo;
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2. Bustamante G. Inmunoglobulinas. Revistas
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3. Sánchez E, Santos L. La asociación de la
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A y su participación en la respuesta
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Septiembre; LXV(3).
4. Aguilar M, Baena L, Sánchez A, Guisado R,
Hermoso E, Mur N. Beneficios
inmunológicos de la leche humana para la
madre y el niño. Revisión sistemática.
Nutrición Hospitalaria. 2016 Abril;
XXXIII(2).
5. Carroll K, Morse S, Mietzner T, Miller S.
Microbiología médica. 27th ed. México:
McGraw-Hill Education.; 2016.
6. Ruiz M, Karina S, Alvarez M, Luz G, Ramos
M, Jaime A. Homeostasis intestinal:
colaboración del. Revista Médica MD. 2018
Julio; IX(4).
7. Alarcón P, González M, Castro É. Rol de la
microbiota gastrointestinal en la regulación
de la respuesta inmune. Revista médica de
Chile. 2016 Julio; CXLIV(7).
8. Moral AAd. Influencia De La Microbiota
Intestinal En La Regulación Del Sistema
Inmune. Farmaceutica. 2018 Julio; XII(1).
9. Reyes J, Manchego A, Castro G, Burga C,
Pezo D, Sandoval N, et al. Expresión de los
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asociadas IL-5, IL-6 y TGF-β. Rev. investig.
vet Perú. 2017 Septiembre; XXVIII(3).
10. Lococo B, Alberton V, Fazzini B, Smuclir
A, Morales D, Malvar A. Nefropatía por
IgA. Revisión y conducta terapéutica a
propósito de un caso clínico. Nefrología,
Diálisis y Trasplante. 2016; XXXVI(2).

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