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INTESTINO DELGADO Y COLON
Anthony Sánchez Loor
 GENERALIDADES
 OBSTRUCCIÓN MECÁNICA
 TRASTORNOS VASCULARES
Corresponden a la mayor
parte de la longitud del
tubo digestivo.
Enfermedades, relacionadas
con el transporte de agua y
nutrientes.
Los intestinos son el
territorio más importante
para el sistema inmunitario
Puede producirse a
cualquier nivel.
El intestino delgado
es el más afectado.
son la causa del 80%
de las obstrucciones
Mecánicas.
Los tumores y el
infarto son
responsables de
sólo el 10-15%
de las
obstrucciones
del intestino
Delgado.
 Dolor
 distensión
abdominal
 Vómitos
 estreñimiento.
 obstrucción
mecánica
 infarto grave.
Debilidad o defecto de la pared de la cavidad
peritoneal
Protrusión de un saco de
peritoneo recubierto de serosa
saco herniario
Hernias
Canales inguinal
Femoral o del
ombligo
Cicatrices
quirúrgicas
 Los procedimientos
quirúrgicos, la infección u
otras causas de inflamación
peritoneal, como la
endometriosis.
 Puentes fibrosos crean
asas cerradas
 El giro completo de un
asa intestinal sobre su
base de inserción
mesentérica.
• compromiso tanto
luminal como vascular.
• obstrucción e infarto.
Se produce cuando un
segmento de intestino,
empujado por una onda
peristáltica, se embute dentro
de un segmento
inmediatamente distal. Una
vez atrapado, el segmento
invaginado es empujado
nuevamente por el
peristaltismo y se lleva
consigo el mesenterio.
Las interconexiones entre
las arcadas, y las
colaterales que proceden
de las circulaciones celíaca
proximal y pudenda distal
e ilíaca distal, hacen
posible que el intestino
delgado y el colon toleren
una pérdida lentamente
progresiva de aporte
sanguíneo desde una
arteria.
Infarto de
la mucosa
Infarto
mural
Infarto
transmural
INFARTOS MUCOSOS
Y MURALES
HIPOPERFUSION
AGUDA Y CRONICA
INFARTO
TRANSMURALES
OBSTRUCCIÓN
VASCULAR AGUDA
 Aterosclerosis.
 Aneurisma aórtico.
 Estados de hipercoagulabilidad.
 Anticonceptivos orales.
 Embolización de vegetaciones
cardíacas o ateromas aórticos.
 Insuficiencia
cardíaca
 Shock
 Deshidratación
 Fármacos
vasoconstrictores
Vasculitis sistémicas
 Poliarteritis nudosa
 Púrpura de Schönlein-Henoch
 Granulomatosis de Wegener
 La trombosis venosa
mesentérica
LA RESPUESTA INTESTINAL A
LA ISQUEMIA
HIPOXIA INICIAL LESION POR
REPERFUSION
 Se produce al
principio del
compromiso
vascular
 Produce poco
daño
 Inicia al
restaurar el
aporte
sanguíneo
 Produce mas
daño
 Fracaso
multiorganico
Implican la
producción de:
 Radicales libres
 Infiltrados de
neutrófilos
 Liberación de
mediadores
inflamatorios
 Vasos sanguíneos
malformados en la
mucosa y submucosa
 Frecuente en el ciego
o colon derecho
 Después de la 6to
década de vida
 Su prevalencia es
inferior al 1% en la
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Intestino delgado y colon

  • 1. INTESTINO DELGADO Y COLON Anthony Sánchez Loor
  • 2.  GENERALIDADES  OBSTRUCCIÓN MECÁNICA  TRASTORNOS VASCULARES
  • 3. Corresponden a la mayor parte de la longitud del tubo digestivo. Enfermedades, relacionadas con el transporte de agua y nutrientes. Los intestinos son el territorio más importante para el sistema inmunitario
  • 4. Puede producirse a cualquier nivel. El intestino delgado es el más afectado. son la causa del 80% de las obstrucciones Mecánicas. Los tumores y el infarto son responsables de sólo el 10-15% de las obstrucciones del intestino Delgado.
  • 5.  Dolor  distensión abdominal  Vómitos  estreñimiento.  obstrucción mecánica  infarto grave.
  • 6. Debilidad o defecto de la pared de la cavidad peritoneal Protrusión de un saco de peritoneo recubierto de serosa saco herniario Hernias Canales inguinal Femoral o del ombligo Cicatrices quirúrgicas
  • 7.
  • 8.
  • 9.  Los procedimientos quirúrgicos, la infección u otras causas de inflamación peritoneal, como la endometriosis.  Puentes fibrosos crean asas cerradas
  • 10.
  • 11.  El giro completo de un asa intestinal sobre su base de inserción mesentérica. • compromiso tanto luminal como vascular. • obstrucción e infarto.
  • 12.
  • 13. Se produce cuando un segmento de intestino, empujado por una onda peristáltica, se embute dentro de un segmento inmediatamente distal. Una vez atrapado, el segmento invaginado es empujado nuevamente por el peristaltismo y se lleva consigo el mesenterio.
  • 14.
  • 15.
  • 16. Las interconexiones entre las arcadas, y las colaterales que proceden de las circulaciones celíaca proximal y pudenda distal e ilíaca distal, hacen posible que el intestino delgado y el colon toleren una pérdida lentamente progresiva de aporte sanguíneo desde una arteria.
  • 18. INFARTOS MUCOSOS Y MURALES HIPOPERFUSION AGUDA Y CRONICA INFARTO TRANSMURALES OBSTRUCCIÓN VASCULAR AGUDA  Aterosclerosis.  Aneurisma aórtico.  Estados de hipercoagulabilidad.  Anticonceptivos orales.  Embolización de vegetaciones cardíacas o ateromas aórticos.  Insuficiencia cardíaca  Shock  Deshidratación  Fármacos vasoconstrictores Vasculitis sistémicas  Poliarteritis nudosa  Púrpura de Schönlein-Henoch  Granulomatosis de Wegener  La trombosis venosa mesentérica
  • 19. LA RESPUESTA INTESTINAL A LA ISQUEMIA HIPOXIA INICIAL LESION POR REPERFUSION  Se produce al principio del compromiso vascular  Produce poco daño  Inicia al restaurar el aporte sanguíneo  Produce mas daño  Fracaso multiorganico Implican la producción de:  Radicales libres  Infiltrados de neutrófilos  Liberación de mediadores inflamatorios
  • 20.  Vasos sanguíneos malformados en la mucosa y submucosa  Frecuente en el ciego o colon derecho  Después de la 6to década de vida  Su prevalencia es inferior al 1% en la población adulta  Explica el 20% de las hemorragias intestinales bajas