1. Bloqueo anestésico
Consiste eninfiltrarunadosisde anestesialocal, de un antiinflamatorioode otrassustanciasen
losalrededoresdel nervioresponsable del dolor,de cara a aliviarundolorcrónico contra el que
no hayotra respuestaque funcione.Si lacausaque provocaese dolorno se puede tratar,
entonces,deberemostratarloque desencadena,el doloryloque éste conlleva.
El propósitoesde "apagar" unaseñal de dolorprovenientede unsitio específicodel cuerpoopara
disminuirinflamaciónendichaárea.
Su médicopodríautilizarlaguía por imágenes,talescomoel ultrasonidolafluoroscopíao
tomografíacomputarizada(TCo exploración"TAC") paraayudara colocarla aguja enel lugarmás
adecuado.Estole permitiráobtenerel máximobeneficiode lasinyecciones.
¿Cómo es el procedimiento?
La inyección administraráel medicamento lomáscerca posible del nerviocausante del dolor.
Luego"apagará" losreceptoresde dolor adentrodel nervio/sque estáncausandoel problema.
Los efectosde lainyeccióngeneralmente soninmediatos.Se requierepocotiempoparaque la
medicaciónlogre aliviodel dolor.Sinembargo,losbloqueosde nerviossonnadamásremedio
temporal—habitualmenteduranhastaporuna o dos semanasyluegose van desapareciendoa
medidaque el cuerpolosabsorba. Algunaspersonas recibenvarias seriesde bloqueosde nervios
antes de que puedanexperimentarun alivioa largo plazo. Otras quizásno recibanlogrenningún
alivioalargo plazodel dolorconeste tipode inyección.Envez,podríanrequerirde diferentes
métodosde tratamientoparamanejarsussíntomas.
Además,losbloqueosde nerviospuedenproporcionarinformacióndiagnósticaal médico.
Mediante larealizaciónde unbloqueode nerviosyluegocontrolandocomoustedresponde,su
médicopodríadeterminarlacausa o fuente del doloryplaneartratamientosfuturos
Bloqueo epidural
El envejecimientodel discointervertebral provocaundescensoenlaalturade la columnacon una
tendenciaala migraciónhaciaatrás de dichodiscodebidoa que dicha«almohadilla» haperdido
agua y elasticidad,yconello, sucapacidadde amortiguarlospesosy lascargas.
Más del 90% de loscuadros de herniatienenlugarendirecciónposterolateral anivel de lasvérte
Al ser unazona extremadamente delicadaysensible,nosóloestáprotegidaporese armazónde
huesoque sonlas vértebras,sinoque,ademásel canal medularyel cerebroestán“forrados”por
trescapas que dan aún más resistenciayque recibenel nombre de meningesbrasL4-L5 yL5-S1,
con la consiguiente compresiónde losnervioscorrespondientesL5y S1
2. La másprofundaesla piamadre,luegolaaracnoidesylasmássuperficial esladuramadre
El plexo braquial
proporciona inervación sensitiva y motora para todo el miembro superior
Las fibrasque constituyenel plexose denominande formasucesivacomo
1. troncos primarios (inferior, medioysuperior
2. divisiones(anterioresyposteriores)
3. fascículoso troncos secundarios (lateral,medial yposterior)
4. ramos colaterales
5. nerviosterminales.
3. C5-C6-C7-C8-T1
TRONCOS SE DIVIDEN EN RAMO ANRTERIORY POSTERIOR SE UNEN Y FORMAN LOS
FASICULOS( ESTOS DE DENOMIAN DEPENDIENDODE LA POSCION EN LA QUE ESTAN DE LA
ARTERIA AXILAR
LATERAL SOLO RECIBE LOS RAMOS ANTERIORES
POSTEIOR> DE TODO LOS RAMOS POSTERIORES
MEDIAL --< SOLO SE FROMA DE LA RAMA ANTERIORDE TRONCO INFERIOR
RAMOS TERMINALES DEL PLEXO BRAQUIAL-
N.musculocutaneo raíz lateral todo
N.mediano formandopor raíz lateral y medial flexionycubital
N.axilar del fasiculoposterior--<abeduciionbrazo
N.radial fasiculoposterior extensiónde antebraozymuñequeña
N cubital