LA INFORMACIÓN FUE OBTENIDA DEL LIBRO: Patología Humana. Robbins. 9na Edición. Estas diapositivas son una buena guia para exponer acerca de la TUBERCULOSIS.. Definición de la tuberculosis. Epidemiología Etiologia Vía de transmisión Características del agente causal Patogenia Tipos de Tuberculosis Características Macroscopicas Características Microscopicas. Signos y Síntomas de la enfermedad.

1. Yris Murillo Loaiza.
C
Anatomía Patológica
Dra. Maritza Guerrero

2. Es un proceso patológico causado
por Mycobacterium tuberculosis
Histológicamente se caracteriza
por la formación de granulomas.
Es una infección crónica
Afecta a los pulmones y en un
33% de casos a otros órganos.

3. En las personas sin recursos médicos ni económicos
de todo el mundo, la tuberculosis sigue siendo una
causa importante de muerte.
Se estima que:
 1.700 millones de personas están infectadas en el
mundo
 cada año hay de 8 a 10 millones de casos nuevos
 3 millones de muertes por año
 Diabetes mellitus.
 Linfoma Hodgkin.
 Neumopatias crónicas
 IRC
 Malnutrición
 Alcoholismo
 Inmunodepresión

4. Mycobacterium
tuberculosis
especie de la familia de
Mycobacteriaceae
Orden
Actinomicetales
M. hominis
M. bovis
M. avium
es responsable de la mayoría de los casos, el reservorio de infección suele
encontrarse en personas que presentan una enfermedad pulmonar activa
Es La tuberculosis orofaríngea e intestinal contraída por beber leche no
pasteurizada, es infrecuente en países desarrollados.
Son menos virulentos, y rara vez producen la enfermedad en personas
inmunocompetentes. Causan tuberculosis del 10 al 30% en las personas
con sida

5. Los bacilos tuberculosos en número de 1
a 3 forman los núcleos de estas pequeñas
gotitas, 1-5 micras de diámetro, como
para evaporarse, y permanecer
suspendidas en el aire varias horas.
Es transmitida de persona a persona
principalmente por vía respiratoria, a
través de las gotitas de Pflüge.

6.  Las micobacterias son bacilos delgados ácido-alcohol-resistentes.
 Tienen un alto contenido de lípidos complejos que se unen
fácilmente a la tinción de Ziehl-Neelsen
 Posteriormente resisten tenazmente a la descoloración.
 Miden 0,5 a 3 micras.

7. Persona inmunocompetente
no expuesta.
Resistencia al
germen
Hipersensibilidad
tisular
Características
 Granuloma caseificante
 Cavitación
La falla en cualquiera de los
pasos de IL-12, INF, TNF,
Oxido Nítrico causa:
 Granuloma mal formado
 Ausencia de resistencia.
 Progresión de la
enfermedad

8. TUBERCULOSIS PRIMARIA
 En persona no expuesta no
sensibilizada, ancianos.
 Induce hipersensibilidad y
aumento de resistencia.
 Foco de cicatrización
alberga bacilos, posterior
reactivación de
tuberculosis.
 Tuberculosis progresiva
primaria.
TUBERCULOSIS SECUNDARIA
 Paciente sensibilizado
previamente.
 Reactivación de lesiones
primarias latentes.
 Se localiza en el vértice de
unos de los lóbulos superiores.
 Cavitación, que produce
erosión de vías respiratorias.

9. PRIMARIA
Pequeño granuloma subpleural amarillopardusco
en el parénquima pulmonar.
Enel hilio hay un granuloma que afecta a un
ganglio linfático hiliar
 Se trata de un complejo de Ghon.
Los granulomas disminuyen de tamaño y pueden
calcificarse.
SECUNDARIA
Granulomas parduscos diseminados en los campos
pulmonares superiores.
Los nódulos de mayor tamaño pueden tener necrosis
caseosa central, que incluye elementos de necrosis de
licuación y de coagulación.
 Este patrón de afectación de lóbulos superiores es muy
característico de la tuberculosis secundaria.

10. CARACTERISTICAS
 Los granulomas bien definidos
tienen contornos
redondeados con bordes bien
delimitados.
 Los granulomas se componen de
macrófagos, linfocitos,células
plasmáticas y fibroblastos.
 Pueden agruparse y dar lugar a
células gigantes de tipo Langhans,
sus nucleos hacia la periferia..

11. Relacionado a las citosinas
liberadas TNF e IL-1.
Fiebre
Malestar
Anorexia
Perdida de peso.
Sudoración nocturna Afectación pulmonar progresiva
Esputo mucoide y purulento.
Con cavitación -> bacilo
tuberculoso
Hemoptisis
Dolor pleurítico.