1. Hospital General de Tijuana
Adrián Shamir Corro Hernández
Residente de Urgencias

2. Definición
 Proceso infeccioso alveolar, el cual es causada por
gérmenes atípicos
 Estos son aquellos que no son detectados mediante las
tinción de Gram, así como métodos estándar de
cultivo.

3. Neutrophils and Lung Infection.
Mizgerd JP. N Engl J Med 2008;358:716-727.

4. The Epithelial Interface and Lung Infection.
Mizgerd JP. N Engl J Med 2008;358:716-727.

5. Neumonía típica (neumonía por S. pneumoniae)
-Clínica: Síndrome de condensación
- Radiología: Neumonía lobar
- Tratamiento: Buena respuesta a β-
lactámicos
- Secreción respiratoria: respuesta
inflamatoria (PMN) con diplococos
Gram positivos

6. Agentes de neumonía atípica
Micoplasma pneumoniae
Chlamydia spp.
Leptospira interrogans
Coxiella burnetii
Legionella spp.

7. Otros agentes de Neumonías Atípicas
Influenza y parainfluenza
Adenovirus
Virus sincitial respiratorio
Hantavirus
EB, CMV, Virus del
sarampión, de la varicela etc.
Virus

8. Característica clínica de las neumonías atípicas
Disociación clínico-radiológica
Manifestaciones respiratorias variadas
Manifestaciones clínicas extrarespiratorias variadas
Complicaciones y letalidad muy variables
Mala respuesta al tratamiento con β-lactámicos

9. Caracterización radiológica de las neumonías
atípicas
Imágenes unilaterales
o bilaterales de
bordes mal definidos
y esfumados.
Las lesiones no se limitan
según la segmentación
pulmonar
Imágenes intersticiales, alveolares o mixtas
Progresión radiológica rápida

10. Radiografías

17. Pruebas de laboratorio
 Biometría hemática
 Química sanguínea
 Gasometría arterial
 Nos informan del estado del paciente y evaluarlo en las
escalas pronosticas

18. Mycoplasma pneumoniae

19. M. pneumoniae

20. Neumonía atípica por Micoplasma pneumoniae
Epidemiología
• transmisión interhumana por aerosoles.
• no presenta un patrón estacional definido
• Incubación: 2 a 3 semanas con períodos de circulación
prolongados
• Incidencia de neumonía: alta 1 c/1000 habitantes
Manifestaciones clínicas
• Respiratorias y extrarespiratorias
• Curso en general leve. Puede ser severa en algunos adultos y
aún grave sobre todo en ancianos
• Cuadro progresivo, tos pertinaz sin respuesta al tratamiento
• Tratamiento empírico con eritromicina y tetraciclinas

21. Chlamydia pneumoniae

22. C. pneumoniae

23. Neumonía atípica por Chlamydia pneumoniae
Epidemiología
• transmisión interhumana por aerosoles
• Alta prevalencia de anticuerpos en población adulta (60 a 80%)
• Períodos endémicos y epidémicos
• Posibilidad de reinfección
Manifestaciones clínicas
• Afección del tracto respiratorio superior e inferior
• Relación con la enfermedad ateromatosa
• Relación con el asma
• Sensibles a eritromicina y tetraciclinas

24. Tratamiento