Buika, una mujer de 35 años originaria de Guinea Ecuatorial, acude a la consulta por diarrea de varias semanas. El médico realiza un examen y anamnesis, y pide varios análisis de sangre y heces para descartar posibles causas como parásitos, enfermedades celiacas o inflamatorias intestinales. Tras el tratamiento para parásitos, Buika mejora, pero pregunta sobre los derechos sanitarios de sus padres ancianos en caso de que los trajera desde Guinea Ecuatorial. El médico le informa

1. PABLO CRUCHAGA
ROBERTO PERIBAÑEZ

6. Hoy hablamos de…
Buika tiene 35 años y acude al centro de salud
por la tarde, en horario de atención continuada.
Lleva 10 años viviendo y trabajando en España,
nació en Guinea Ecuatorial.
Acude a consulta por diarrea de varias semanas
de evolución.

7. Hoy hablamos de…Buika
ANAMNESIS
Duración, continua o intermitente
Número deposiciones diarias
Consistencia
Sangre, pus, moco…
Urgencia defecatoria, tenesmo
Esteatorrea
Diurna-nocturna
Cede con ayuno
Dolor abdominal
Relacion con deposicion
Fiebre
Meteorismo, distensión abdominal
Náuseas, vómitos, dispepsia
Síntomas oculares o cutáneos o
articulares
Pérdida de peso
Fármacos
Hábitos tóxicos
Dieta / nutrición
Antecedentes familiares de enf
digestivas
Antecedentes familiares de enf AI
Mascotas
Viajes internacionales

8. Hoy hablamos de… Buika
¿PREGUNTAMOS ALGO MÁS?
¿Hay alguien más con esos síntomas en su entorno?
¿En qué trabaja?
¿Cuántas personas viven con usted?
EXPLORACIÓN
Exploración abdominal básica
Tacto rectal
Valorar estado hidratación (ctes, mucosas, piel)

9. Hoy hablamos de… Buika
●¿QUÉ PEDIMOS DE ENTRADA?
–1. Analitica sangre (perfil tiroideo) (hierro) (B12, B9)
(VSG, PCR) (funcion renal y pancreo-hepatica)
–2. Sangre oculta en heces
–2. Anticuerpos celiaquía
–2. Calprotectina fecal
–2. Coprocultivo, Cultivo de parásitos (3 MUESTRAS),
toxina de Clostridium
–2. Elastasa fecal

10. Hoy hablamos de… Buika

11. Factores alarma
- Elevacion eosinofilos
- Paciente proveniente de regiones tropicales o
subtropicales
- Paciente de nuestro entorno que vive en
condiciones de mala higiene, como el
hacinamiento

12. RECURSOS: AEGASTRUM
Flujograma de gestión clínica

13. ●Nematodos intestinales: ascariosis, trichuriosis,
uncinariosis, estrongiloidosis.
●Nematodos tisulares: triquinelosis, anisakidosis

23. ●Cestodosis adultas: tenias
●Cestodosis larvarias: cisticercosis, hidatidosis

47. Hoy hablamos de… Buika
●Una vez terminado el tratamiento antiparasitario,
Buika se encuentra mucho mejor, y en la visita de
revisión nos hace una pregunta:
–Le gustaría traer a sus padres desde Guinea Ecuatorial,
pero no sabe qué derechos tendrán sus padres aquí o si
podrán conseguir la tarjeta sanitaria, ya que ambos son
ancianos.

48. RECURSOS: TRABAJADORA
SOCIAL CS y MEDICOS MUNDO

49. RECURSOS: ACCEM

50. RECURSOS: UNIVERSAL
DOCTOR

53. https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPaises.do
MUCHAS GRACIAS