El colon irritable es un trastorno digestivo caracterizado por alteraciones del hábito intestinal y dolor abdominal en ausencia de anormalidades estructurales. Sus causas son desconocidas pero se cree que involucran factores motores, sensoriales, psicológicos y luminales. Existen tres tipos dependiendo de los síntomas de diarrea, estreñimiento o alternancia. El diagnóstico se basa en criterios clínicos y en excluir otras enfermedades. El tratamiento incluye dieta, medicamentos y cambios de estilo de vida.
2. ∗ Trastorno digestivo caracterizado por
alteración del hábito intestinal y dolor
abdominal, en ausencia de anormalidades
digestivas estructurales.
∗ Puede ocurrir a cualquier edad, pero a
menudo comienza en la adolescencia o
principios de la vida adulta. Es más común en
mujeres que en hombres.
3.
4. La patogenia se conoce mal
Se ha propuesto actividad motora y sensitiva
normales
Una disfunción nerviosa central, trastornos
psicológicos estrés y factores luminales.
Puede existir mayor actividad motora recto-
sigmoide
La motilidad y las contracciones están
aumentadas
La mayor actividad del colón daría un transito
rápido y dolor abdominal.
5. Se pueden establecer hasta tres tipos básicos
de colon irritable dependiendo de los síntomas
como son:
•Con predominio de episodios diarreicos.
•Con predominio de episodios de estreñimiento.
•Con episodios alternantes diarreicos-
estreñimiento.
6. • Dolor abdominal después de comer, se alivia
al defecar.
• Estreñimiento pertinaz ( que se mantiene), o
alternando con diarrea durante al menos 6
meses.
• Distensión abdominal después de comer.
• Náuseas, vómitos, Flatulencia, Gases.
• Alteraciones emocionales, depresión.
• Calambres en el abdomen.
• Mucosidad en la materia fecal.
7. • Sensación de evacuación incompleta.
• Pérdida del apetito.
• Urgencia para defecar.
• Alteraciones en la consistencia de las
heces(blandas o como pequeñas piedritas,
llamadas coprolitos).
• Dolores de cabeza.
• Palidez.
• Dolor en las extremidades.
8. Dolor o molestia* abdominal recurrente al
menos 3 días por mes en los últimos 3 meses
asociado a dos o más de los siguientes:
•Mejora con la defecación.
•Comienzo asociado con un cambio en la
frecuencia de las deposiciones.
•Comienzo asociado con un cambio en la
consistencia de las deposiciones.
Los criterios deben cumplirse durante
los últimos 3 meses y los síntomas
haber comenzado un mínimo de 6
meses antes del diagnóstico.
9. CLINICO
Se basa en identificar datos clínicos positivos
y eliminar enfermedades orgánicas.
LABORATORIAL
COPROPARASITOLOGICO
RADIOLOGIA
ENDOSCOPIA
COLONOSCOPIA (mayor de 40 años)
10. EN CASO DE DOLOR:
• Ulcera gastroduodenal.
• Gastroparesia. Forma de lesión a
los nervios que afecta el estómago
• Alteraciones biliares.
• Pancreatitis .
• Diverticulosis.
• Enfermedad inflamatoria intestinal
11. DIARREA
• Síndrome de mala absorción
• Uso de laxantes.
• Hipertiroidismo.
• Enfermedad Inflamatoria Intestinal.
• Gastroenteritis infecciosa.
CONSTIPACIÓN
• Hipotiroidismo.
• Hipoparatiroidismo
12. DIETA:
Eliminar alimentos que desencadenan la crisis
En constipados los alimentos con fibra vegetal,
salvado, (aumenta el volumen de las heces y
mejora el estreñimiento), suplementos de fibra
como el psyllium (semilla de llantén)
En diarrea la fibra absorbe liquido y disminuye
ésta
PREDOMINIO DEL DOLOR:
Antiespasmódicos
ANTIFLATULENCIA:
Comer despacio, evitar bebidas gaseosas, y
edulcorante. Simeticona y antiácidos se suelen
usar
13. OTRAS TERAPEUTICAS:
• Cambios de estilo de vida
• Ejercicio físico regular
• Estrategias de afrontamiento; psicoterapia,
hipnosis.