Este documento describe los cambios fisiológicos que ocurren durante el embarazo en varios sistemas del cuerpo. Se discuten los cambios en los sistemas cardiovascular, respiratorio, renal, digestivo, endocrino y otros sistemas. Los cambios incluyen aumento del gasto cardíaco, modificaciones en la presión arterial y los pulmones, mayor filtrado glomerular renal, alteraciones gastrointestinales y aumento de hormonas como la tiroides.

1. uni
María Villarroel
Alexis Ygualguana
Tutor: Dr. Jesús Bello
UNIVESIDAD DE ORIENTE
NUCLEO DE ANZOÁTEGUI
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

2. Defensa Materna
Adaptación
Compensación
María Villarroel
Relación biológica de interdependencia mutua

3. 5to mes
María Villarroel

4. María Villarroel

5. María Villarroel

6. María Villarroel

7. 5 – 6 semanas:
3er mes (12 sem)
4to mes (16sem)
8vo mes (32 sem)
María Villarroel

8.  Signo de
Chadwick
 Aumento de
Vascularización
 Aumento de
amplitud
 Leucorrea
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9. María Villarroel

10. E: Proliferación del tejido Mamario
P: Estimulación para que salga la leche
María Villarroel

11. María Villarroel

12.  Abombamiento de la pared
abdominal
 Ampliación de la base del tórax
 Desplazamiento diafragmático
 Desviación del ápex cardíaco

13. “MARCHA ORGULLOSA DE LA GESTANTE”
María Villarroel

14. María Villarroel

15. de hormona estimulante de los melanocitos
María Villarroel

16.  Al principio del embarazo se
reduce el metabolismo basal
 Se altera la tolerancia a la
glucosa : diabetes gestacional
 Pasa de balance negativo a
positivo
María Villarroel

17. Lo ideal son 12 kg
aproximadamente
360 g/semana
680 – 1360 g/mes
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18. María Villarroel

19. A nivel electrocardiográfico se va a observar:
• Reforzamiento del primer ruido.
• Depresión del segmento ST.
• Inversión de la onda T.
• Modificaciones del voltaje en Q3.
• Desviación hacia la izquierda del eje eléctrico.
El pulso.
• Aumento a poco de iniciarse la gestación.
• 10 pulsaciones mas por minuto en el ultimo trimestre.
La presión arterial Disminuye a expensas de la diastólica.
ALEXIS YGUALGUANA

20. -La presión venosa experimenta variaciones significativas
con limites normales en los miembros superiores, pero en
los miembros inferiores van a ser mas evidentes.
-Existe una hiperdinamia por la hipotensión.
-El gasto cardiaco aumenta cercano al 40%.
-El volumen de contracción desde el principio tiene un
aumento del 25 al 30%.
-El flujo uterino se incrementa aproximadamente 500
ml/min a termino.
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21. Aumento de los elementos formes de la sangre y del
plasma.
Aumento de la renina plasmática→Act. del sistema renina-
angiotensina-aldosterona→Retencion de Na+.
Edema sobre todo en miembros inferiores.
Aumento de los PMN, de 5000 a 15000, y durante el
trabajo de parto pueden aumentar a 25000.
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22. Aumento de la velocidad de sedimentación a partir de la 8va
semana.
Aumento del fibrinógeno en 50% , produciendo
hipercoagubilidad relativa.
Disminución progresiva de las proteínas plasmáticas totales.
Aumento de las globulinas Alfa 1 y 2 y las betas y
disminución de las gamma.
La alfafetoproteina llega a sus valores séricos máximos
dentro de las 29 a 32 semanas y se puede encontrar entre
180 a 400ng/ml.
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23. Aumento del consumo de oxigeno hasta
un 15% al termino.
Dilatación capilar de las vías
respiratorias.
Relajación de los músculos abdominales,
la respiración se vuelve diafragmática.
La jaula costal se ensancha,
intensificación del ángulo subxifoideo.
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24. En los pulmones se va a encontrar:
Aumento del volumen del espacio muerto.
Aumento del volumen de la ventilación pulmonar de un 35 a
50%.
Elevación del diafragma.
Reducción del volumen de reserva espiratoria hasta un 20%.
Incremento de la ventilación alveolar en un 65%.
Incremento de la capacidad inspiratoria en un 5 a 10% entre
las 22 a 24 semanas.
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25. Aumento de la ventilación
por minuto en un 50%.
Elevación a un 26% del
volumen respiratorio por
minuto.
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26. Modificaciones renales
Dilatación de los hilios, cálices y los uréteres.
Mayor dilatación del lado derecho.
Reflujo vesicoureteral bilateral.
El flujo plasmático renal incrementa notablemente.
Aumento del filtrado glomerular cerca del 50%.
Retención de agua (H2O) mas que sodio (Na).
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27. La depuración de creatinina aumenta un 45% previo al embarazo.
La urea y el acido úrico se excreta con mayor facilidad.
Mayor excreción de glucosa y lactosa.
Hay perdida urinaria de acido ascórbico y folatos
El volumen y control de líquidos están regulados por el control renal de
sodio (Na+) y agua (H2O).

28.  Modificaciones del tracto urinario:
Dos hechos en estos cambios gravídicos de las Vías
urinarias:
• A) Modificaciones anatómicas y alteraciones
fisiológicas.
• B) Ectasia urinaria.
El determinismo de las modificaciones es doble:
• A) Endocrino, vinculada al ↑ de hormonas
placentarias.
• B) Mecánico, por la compresión del útero en
crecimiento sobre el uréter.
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29. Gingivitis.
Las caries dentales.
Cambios orgánicos que afectan la boca:
Sialorrea.
Desplazamiento del estomago hacia la
derecha de la región pilórica.
Hipocinesia gástrica con ↓ del HCL libre.
Las manifestaciones funcionales:

30. Disminución del apetito.
Nauseas y vómitos simples.
Espasmos por hipervagotonia, que originan la
constipación.
Aparición de hemorroides.
↓ de la albumina sérica de 4,2 hasta 3,5/100 ml
↑ de la fosfatasa alcalina sérica a valores promedios
de 6,3 u Bodansky y de 19 u king-amstrong.
Disminución de la contracción de la vesícula biliar.

31. La tiroides aumenta de 1 a 3 veces.
Hay elevación de los componentes de la
glándula tiroides, el yodo se incrementa
entre 7 a 12 mg/100ml.
La corteza suprarrenal se vuelve
hipertrófica e hiperplasia.
La hipófisis experimenta gran aumento de
tamaño a expensas de la adenohipófisis.
ALEXIS YGUALGUANA