Fisiología del embarazo; sistema renal, digestivo y endocrino.
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Se enfoca en 3 importantes sistemas del cuerpo humano; renal, digestivo y endocrino. Los cuales sufren significativos cambios durante el embarazo.
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- 1. Fisiología del embarazo Salud materno infantil
- 2. Aparato Urinario Fisiología del embarazo
- 3. • Dilatación de la pelvis renal, cálices y uréteres. > Progesterona ↑ 1-1.5cm • Filtrado glomerular/flujo plasmático renal. (↑25% 2 SDG. ↑50% 2° Trimestre.) ↑60% |600ml/min>836ml/min (Lactógeno placentario). • Perdida de nutrientes. Aminoácidos y vitaminas hidrosolubles
- 4. • Pruebas de función renal Crs ↓ (0.7-0.5mg/dl) Gesta normal. Crs ↑0.9mg/dl >Sugiere nefropatía subyacente. • Análisis de orina Glucosuria > Deterioro de la capacidad de reabsorción tubular. (DM*). Proteinuria > Proteinuria ligera ocasional. Hematuria > Contaminación durante la recolección. (EVU). Durante el día > acumulan agua en forma de edema en zonas declives. Durante la noche > Movilizan el liquido en forma de diuresis.
- 5. Poliuria Polaquiuria Nicturia Glucosuria
- 6. • Uréteres ↑ Tono intrauretral > Desplazamiento del los uréteres y su compresión en el borde pélvico. Dilatación desigual ↑uréter derecho. • Vejiga Sin cambios significativos <12 SDG > Profundización y ensanchamiento del trígono.
- 7. Aparato digestivo Fisiología en el embarazo.
- 8. • Las modificaciones fisiológicas son producidas por la relajación del músculo liso y el desplazamiento de las vísceras. • Pirosis > causas mecánicas o hormonales. • Mecánicas: digestión lenta producida por la compresión del estómago. • Hormonal: progesterona que actúa sobre el cardias. • Nauseas y vomito > Gonatropina coriónica + componente psicológico. Hemorroides > Estreñimiento y presión elevada en las venas por debajo del útero crecido.
- 9. • Hígado ↑ Flujo sanguíneo hepático ↑ Diámetro de la vena porta. • Función Hepática Fosfatasa alcalina X2 ↓ Aspartato transaminasas, alananina transaminasa, glutamiltransaminasa y bilirrubina. • Vesícula biliar ↑ Contractibilidad vesicular ↓ Volumen residual. Inhibición del estimulo al musculo liso (colecistocinina*)
- 10. Sistema endocrino Fisiología del embarazo
- 11. Páncreas • Mayor sensibilidad a la insulina Glándulas suprarrenales • ↑ cortisol en plasma. • ↑ ACTH Tiroides • ↑ tamaño • ↑ tiroxina o T3. • ↑ triyodotironina o T4 Hipófisis • hiperplasia y de hipertrofia. • ↑ Prolactina • ↓ FSH y LH .
Notas del editor
- Poliuria El aumento de la función renal que tiene como consecuencia el aumento de la diuresis. Polaquiuria Emisión frecuente de orina, no necesariamente acompañada de poliuria. La compresión del útero contra la vejiga provoca un aumento del número de micciones diarias. Nicturia Emisión de orina más abundante o frecuente por la noche que durante el día. Glucosuria Presencia de glucosa en orina que excede las cantidades normales (150 mg/24 h). El aumento de la filtración glomerular es el responsable de que no se pueda reabsorber adecuadamente toda la glucosa que se filtra Pielonefritis Inflamación del riñón o la pelvis renal.