Grupos terapéuticos en psiquiatría

1. ANTIPSICOTICOS
Grupos terapéuticos por Andrea Mori

2. PSICOSIS Y DOPAMINA
 La cognición está muy bien, la memoria también, pero
ven cosas, se
imaginan cosas, tienen un pensamiento irreal.
 La psicosis en psiquiatría es que tu juicio de la realidad
está alterado, es decir cuando el razonamiento o la
lógica está siguiendo un pensamiento irracional para
el entorno en el que se mueve.
 Puede haber una psicosis aguda, cuando se da un
episodio de un momento a otro, a causa de alcohol o
drogas, pero si hay por lo menos 2 signos en un mes,
puede ser una Esquizofrenia que vendría a ser la
enfermedad crónica de la Psicosis.
 La Esquizofrenia es el 1%de la población y ya es
tratamiento psiquiátrico, es totalmente tratable, la
prevalencia es más en varones

3. FUNCIONES DE LA DOPAMINA
 En el hipotálamo (VÍATUBEROINFUNDIBULAR):INHIBELAS
SECRECIONES DEPROLACTINA.
 En los ganglios basales (VÍANIGROESTRIADA),por déficit se produce
PARKINSON
 En el Sistema límbico (VÍAMESOLÍMBICA),la dopamina produce
euforia, alegría, puede hacerte creer cosas que no están, entonces
el esquizofrénico, tiene la vía MESOLÍMBICAMUYACTIVADA.Los
que sufren de esta vía presentanSIGNOSPOSITIVOSDE
ESQUIZOFRENIA.
 En la corteza (VÍAMESOCORTICAL),que es la que se va al córtex
prefrontal, que es la parte que me sirve para la inteligencia, para la
capacidad de planificación, para abstraer las cosas, etc. Entonces
un loco, va a tener la VÍAMESOCORTICALDISMINUIDA.Los que
tienen alterada esta vía presentan signos NEGATIVOSDE
ESQUIZOFRENIA

4. ANTIPSICOTICOS

5. PRIMERA GENERACIÓN SEGUNDA GENERACION
 Bloquean las 4 vías de la dopamina.
 Mejoran los sx positivos (bloquea la
VIA MESOLIMBICA)
 Pero al tener la dopamina alta
empeoran los sx negativos (bloquea
via MESOCORTICAL)
 Mejoran los Sx negativos
 SOLO bloquean LA VIA
por ende la MESOCORTICAL esta
y es la que se va a activar.
 Esto nos conviene

6. EUTIMIZANTES
Grupos terapéuticos por Andrea Mori

7. LITIO
 El bipolar lo manejamos con Litio, que evitaba la
degradación de IP3, manteniéndolo. Su función
hipotética es que regula el humor.
 El litio lo tenemos en el cuerpo, se toma vía oral,
 NO SEUNEA PROTEINASNIMETABOLIZA(PORQUE
 ESUNMETA),simplemente se orina como tal.
 Aumentan litemia: diuréticos (no osmóticos o
HCO3i),AINES, IECAS, poca sal, deshidratación
hiponatremica.
 Bajan la litemia: acetazolamida, manitol, mucha sal.

8. Otros estabilizadores del animo
 VALPROATO: a la vez es un antiepiléptico, se usa para epilepsia, incluidas todas sus formas;
trastorno bipolar, tanto para la profilaxis como para los episodios maníacos y estados mixtos,
profilaxis de migrañas.
 CARBAMAZEPINA: anticonvulsivo y estabilizador del estado de ánimo utilizado, principalmente,
para controlar las crisis epilépticas y el trastorno bipolar. Este fármaco es un anticonvulsivante,
relacionado químicamente con los antidepresivos tricíclicos. En algunas ocasiones se utiliza para
tratar la esquizofrenia y es primera línea en neuralgia del trigémino, aunque también se ha
mostrado efectivo en el tratamiento del Trastorno explosivo intermitente (TEI) y de los dolores
provocados por las disfunciones de la glándula tiroides.
 IAMOTRIGINA: a feniltriazina usado como medicamento, especialmente para la epilepsia (con
características semejantes a la fenitoína) y el trastorno bipolar (al ser utilizado como estabilizador
del ánimo). Pertenece a grupos de fármacos que potencian la inhibición mediada por los canales de
sodio. Es útil para monoterapia y tratamiento de las convulsiones parciales y tónicoclónicas
generalizadas secundarias en los adultos, así como el síndrome de Lennox-Gastaut tanto en niños
como en adultos.