Ludoterapia para niños con retraso mental, para la clase de Javier Armendariz Cortez en la Universidad Autonoma de Ciudad Juarez

1. M.C. Javier Armendáriz Cortez

2. Introducción
 El niño con retraso
mental que demuestra
la suficiente conducta
inadaptada necesitan
el tipo de tratamiento
que se ubica en la
terapia de juego.
Existen 3
suposiciones
generales.

3. Primera suposición
 Mientras menos puedan
los niños ser capaces de
funcionar o crear
habilidades de
enfrentamiento apropiadas
cuando se les deja a su
propio ingenio, tendrán
una mayor necesidad de
intervención dirigida.
Sherwood ( 2010).
 Mientras mas retraso
mental padezca mayor
deberá de ser la cantidad
de juago.

4. El procedimiento básico es:
1. El niño hace algo (reconociendo que aun nada es
algo).
2. El terapeuta interviene preguntando que esta
haciendo el niño.
3. Si el niño responde de cualquier forma ( por
ejemplo con palabras , ruidos, gestos, etc.) se
permite que la conducta continúe.
4. Si el niño fracasa, el terapeuta se entromete, y
esta no continua hasta que el niño de una clase de
respuesta.

5. El segundo principio
 No se puede esperar
que el niño cargue
con su cruz personal,
los niños deben de
poder interactuar con
su familia de una
manera apropiada o
dentro del nivel
personal en el que
viven. Sobre esta
practica se usan
bloques de 12 sesiones.

6. El segundo principio
 La terapia de juego no se
debe de considerar como
un procedimiento de
larga duración y
altamente involucrado.
 Debe de conducir a la
modificación de una o dos
conductas de alta prioridad
que estén provocando gran
dificultad.

7. 12 sesiones
 1. Enfréntese con la parte que envía y obtenga una
descripción clara de las conductas problema lo mejor
que pueda.
 2. Si no se ha realizado una evaluación clínica
regular incluyendo una evaluación de conducta
adaptativa, debe hacerse.
 3. Encuéntrese con los padres y obtenga la
información acerca de la situación.

8. 12 sesiones
 4. Si las necesidades del paciente no están
claras se arregla una sesión de Juego
Diagnostico.
 5. Se establecen objetivos inmediatos de
Terapia de Juego basados en los pasos 2 y 4. estos
objetivos son mínimos y se diseñan para su
realización en un periodo de 12 sesiones.
 6. Al final de las 12 sesiones se realizan nuevas
entrevistas y se revisan las conductas actuales.

9. 3er principio
 Se reconoce que
los niños
aprenden también
uno de otro. Por lo
tanto se usan
modalidades de
terapia grupal y el
máximo de
pacientes debe ser
de 4 y se
recomienda que se
utiliza un asistente.

10. Manipulación de la estructura
 La presencia o ausencia de
un sistema organizado de
procedimientos y materiales
terapéuticos se vuelve
literalmente clave.
 La estructura se define como el
grado de preconcepción de
forma u orden que se encuentra
el campo terapéutico.
 La clave de RM es la
modificación de la conducta y
se requiere manipular y
controlar la estructura

11. Manipulación de la estructura
 La recomendación surge de
conductas especificas y no
de un vago campo de patrones
emocionales o diagnósticos.
 El papel del terapeuta es
determinar cuales
conductas son la clave de
los trastornos ambientales
que rodean al niño, su nivel de
desarrollo tanto intelectual
como social.

12. Objetivos , limites y
procedimientos
 En general se centran en los
intentos por incrementar el nivel
de funcionamiento y control de
la conducta.
 Que los niños aprendan a hacer mas
cosas, y mejorar la habilidad
cognoscitiva y hacer de los niños
personas mas felices y utilices.
 Mejorar la habilidad para madurar y
aprender.
 El niño debe estar consciente de lo
que hace en el juego.

13. Limites
 1. En términos de la relación
paciente con el terapeuta.
 2. En términos de la relación
del paciente con los
materiales.
 3.en términos del tiempo y
del espacio.

14. Libertad utilizada
constructivamente
 Las actividades sucias
separadas de las actividades
limpias.
 Sucias: actividades con arena
agua pinturas.
 Limpias: juegos, camiones,
soldaditos, muñecas, títeres.

15. técnica
 Existen 4 variaciones de la
técnica en la terapia de
juego.
 1. Materiales no estructurados
con enfoques terapéuticos no
estructurados NE-NE
 2. Materiales no estructurados
con enfoques terapéuticos
estructurados NE-E
 3. Materiales estructurados con
enfoques no estructurados E-
NE
 4 Materiales estructurados con
enfoques terapéuticos
estructurados E-E

16. 1 NE-NE  Es el mas primitivo y es el
que menos exige el paciente
en términos de desarrollo
cognoscitivo. Aquí se
interesa por el nivel de
conducta funcional y no de
inteligencia.
 La importancia de estos
materiales no estructurados
radica en la mayor habilidad
para el paciente para
controlar, crear, cambiar y
desarrollar actividades de
juego con ellos.

17. Materiales no estructurados Agua, arena,
bloques, cuentas,
cuerdas, pinturas
de agua, barro,
papel, crayones,
nieve, recortes de
madera y diferentes
objetos similares.

18. 2. NE-E
 Materiales no estructurados
con enfoque terapéutico
estructurado
 Este método no es nuevo y
se encuentra en las
actividades dibujo, música
y recreación.
 Aquí el terapeuta puede
desempeñar el papel de
modelo
 La sesión se planea y el
enfoque es mucho mas
estructurado o preconcebido

19. Objetivo del método NE-E
 Se busca el proceso y no
el producto, porque aquí
se busca como el niño
reacciona a las actividades
y como controla su
conducta.
 El primer objetivo de este
método es producir un
auto concepto mejorado

20. Segundo objetivo del método NE-E
 Mejorar el control de los
impulsos. Este es un proceso
donde los sentimientos de
malestar social aumentan
porque los niños no hacen lo
que saben que pueden hacer.
Aquí en terapia se aumenta
la comprensión de los
deseos básicos que pueden
satisfacer de una forma
socialmente aceptable.

21. Tercer objetivo del método NE-E
 La habilidad para
interactuar
socialmente. Los niños
tienen que aprender
donde y como se imponen
estos limites y la
diferencia entre los
mayores y menores.

22. 3ero E-NE
 Materiales estructurados y
el enfoque no estructurado.
 Los materiales y el
enfoque las indicaciones
para la psicoterapia y los
objetivos son similares a
la terapia de juego
tradicional.
 Juguetes que tienen un
constructo preconcebido en
una situación donde el
terapeuta no tiene una
concepción previa de lo que
el niño debe de jugar.

23. Juego temático
 Por lo general se lleva a
cabo en el salón limpio
y los materiales son
camiones, muñecos,
pistolas, casas de
muñecas, teléfonos,
herramientas, bolsas y
rompecabezas de
preferencia grandes para
que puedan manejarlos
los niños con daño
cerebral.

24. Los objetivos son:
 1. Ayudar al niño a construir
relaciones seguras con las
cosas y personas.
 2. ayudar a los niños a lidiar
con las realidades sociales y
culturales y crear alegría y
gratificación.
 3. ayudar a los niños a evaluar
sus experiencias pasadas a la
luz de nuevas actitudes y
establecer aspiraciones realistas.

25. 4to E-E
 El método
estructurado y
materiales
estructurados.
 Se basa en que muchas
de las aberraciones de la
personalidad se deben a
una conciencia de
incapacidad para
funcionar a un nivel
igual al de sus
compañeros. ( no esta
actuando tan bien como
sus compañeros).

26. Los materiales son:
 Definitivamente muy
estructurados con un
énfasis tanto en la
producción de contenido
cognoscitivo como en la
producción de expresión
creativa
 Un producto final es
importante como son las
expresiones de la conducta.

27. Los objetivos son:
1. El mejoramiento del nivel de
madurez social a través del
desarrollo de una función
cognoscitiva mejorada.
2. El desarrollo de la
comprensión por parte del
niño sobre como
acomodarse dentro del
entorno y lograr
aceptación personal.
3. La construcción de niveles
realistas de aspiración
incluyendo un sentido de
reglas y uno de logro.

28.  La terapia de juego
debe lograr que un
niño conocer las
demandas de la
sociedad y lidiar
satisfactoriamente
con ellas. Esto crea un
patrón de personalidad
aceptable por la
comunidad entonces
se le permite al
individuo permanecer
y contribuir en ella.

29. Individual o en grupo
 Uno de los factores
importantes es como
juega el niño en relación
con otros niños.
 El modelo de conducta que
el terapeuta promueve es
consistente con las
demandas de la sociedad.
 ¿El niño juega exitosamente
con sus compañeros?

30. Aspectos de la forma de servicio
 Tener disponibles el mayor
numero de terapeutas del
juego.
 Entrenar al personal
técnico para que pueda
asumir las
responsabilidades en
las áreas de servicio.
 La relación entre los
coterapeutas y el terapeuta
principal se vuelve la calve
del éxito.

31. Un modelo de solución a las
necesidades
 Se debe de capacitar aun
numero de técnicos en
psicología, educación,
trabajo social, porque el
numero de doctores o
maestrantes en psicología
y en terapia de juego se
encuentran en actividades
administrativas donde
planean, organizan y
dirigen programas.

32. Modelo masivo
 El terapeuta principal
organiza el grupo de
terapia y conduce 3 o 4
sesiones de juego con los
coterapeutas presentes y
así asegura que los pacientes
tengan una comprensión
clara de los limites y que en
general hayan empezado a
ser parte de un proceso de
terapia de juego mas conciso
y definido.

33. Modelo masivo
 En este momento se presentan
los individuos menos
capacitados y adicionales como
coterapeutas para una o dos
sesiones y asi poco a poco dejar el
grupo a cargo del o de los
coterapeutas y el terapeuta
principal se retira.
 El coterapeuta asume la
responsabilidad total, con la
supervisión del terapeuta principal.
 Los pacientes no desarrollan la
misma lealtad que usualmente
desarrollan con un solo terapeuta.

34. • Una de las formas mas
eficaces de establecer
la supervisión es
estableciendo
seminarios donde se
discuten los casos
cuestionando y
enfrentando las
formas variantes de
enfoques.
• Este programa ya ha sido
elaborado en el Centro
Nisoger de la
universidad de Ohio.

35. Trabajo con los padres
 Es necesario capacitar a
los padres como alentar
ciertos modos de
conducta a uno mejor.
 También cabe la
posibilidad que los padres
inicien juego mas directo
en el hogar.
 Los padres pueden
connvertirse en
individuos confortantes
en vez de ser individuos
que castigan.

36. No hay que promover la imitacion
de la creatividad
 Padre dice: “Bien ahora juega
con tus carros”, si no es un
esfuerzo sistemático diciendo
“este es un carro”, “tiene 4
ruedas” “estas giran” “ahora tu,
juega con el.”
 El niño después puede desear
o no jugar con el y el padre debe
permitirle al niño tomar la
opcion.

37. Bibliografía
 Álvarez del Real M. (1991) El niño de 2 a 5 años. Panamá Ed.
América S.A.
 Axline V. M. (1975). Terapia de juego. México . Ed. Diana
 Axline, V. Dibs. En busca del yo. Ed. Diana.
 Chagoya, L. (1995). Dinámica Familiar, Normal y Patológica,
 Charles E. y O Connor k ( 1988) Manual de terapia de juego.
Mexico Ed. El manual moderno.
 Feldman R.S. (2008). Desarrollo de la infancia. Mexico Ed.
Pearson.
 Satir, V. (1997). Nuevas Relaciones Humanas en el Núcleo
Laboral Edit. Pax